Created at:1/13/2025
हाइड्रोकॉर्टिसोन कोर्टिसोल का एक सिंथेटिक संस्करण है, जो एक हार्मोन है जिसे आपका शरीर स्वाभाविक रूप से एड्रेनल ग्रंथियों में उत्पन्न करता है। जब इसे मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह एक शक्तिशाली एंटी-इंफ्लेमेटरी दवा के रूप में कार्य करता है जो सूजन को कम करने, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को शांत करने और उन हार्मोनों को बदलने में मदद करता है जो आपके शरीर में पर्याप्त मात्रा में नहीं बन पाते हैं। यह दवा कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स नामक एक वर्ग से संबंधित है, जो उन स्टेरॉयड से अलग हैं जिनका एथलीट दुरुपयोग कर सकते हैं।
हाइड्रोकॉर्टिसोन अनिवार्य रूप से कोर्टिसोल की एक मानव निर्मित प्रति है, जिसे अक्सर आपके शरीर का "तनाव हार्मोन" कहा जाता है। आपकी एड्रेनल ग्रंथियां, जो आपकी किडनी के ऊपर स्थित होती हैं, सामान्य रूप से कोर्टिसोल का उत्पादन करती हैं ताकि आपको तनाव से निपटने, सूजन से लड़ने और स्वस्थ रक्तचाप और रक्त शर्करा के स्तर को बनाए रखने में मदद मिल सके।
जब आप हाइड्रोकॉर्टिसोन मौखिक रूप से लेते हैं, तो आप अपने शरीर को अतिरिक्त कोर्टिसोल दे रहे हैं या उसे बदल रहे हैं जो वह स्वाभाविक रूप से नहीं बना सकता है। इसे बैकअप सपोर्ट प्रदान करने के रूप में सोचें जब आपके शरीर का अपना हार्मोन उत्पादन कम हो जाता है। दवा टैबलेट के रूप में आती है और आपके पाचन तंत्र के माध्यम से आपके रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाती है।
इस दवा को मध्यम-शक्ति वाला कॉर्टिकोस्टेरॉइड माना जाता है। यह प्रेडनिसोन जैसे मजबूत विकल्पों की तुलना में हल्का है, जो इसे कुछ स्थितियों में दीर्घकालिक उपयोग के लिए उपयुक्त बनाता है जब आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा उचित रूप से निर्धारित किया जाता है।
हाइड्रोकॉर्टिसोन कई ऐसी स्थितियों का इलाज करता है जहां आपका शरीर पर्याप्त कोर्टिसोल नहीं बनाता है या उसे सूजन से लड़ने में अतिरिक्त मदद की आवश्यकता होती है। डॉक्टरों द्वारा इसे निर्धारित करने का सबसे आम कारण अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले लोगों में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के लिए है।
यहां मुख्य स्थितियां दी गई हैं जहां हाइड्रोकॉर्टिसोन आपके शरीर में संतुलन बहाल करने में मदद कर सकता है:
आपका डॉक्टर हाइड्रोकॉर्टिसोन को दुर्लभ स्थितियों जैसे गंभीर ल्यूपस फ्लेयर्स या कुछ रक्त विकारों के लिए भी लिख सकता है। मुख्य बात यह है कि इसका उपयोग तब किया जाता है जब आपके शरीर की प्राकृतिक विरोधी भड़काऊ प्रतिक्रिया को महत्वपूर्ण समर्थन की आवश्यकता होती है।
हाइड्रोकॉर्टिसोन आपके शरीर के प्राकृतिक कोर्टिसोल द्वारा हर दिन किए जाने वाले काम की नकल करके काम करता है। एक बार जब आप टैबलेट निगल लेते हैं, तो यह आपके पाचन तंत्र से होकर गुजरता है और आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, जहां यह आपके पूरे शरीर में कोशिकाओं तक पहुंच सकता है।
दवा आपकी कोशिकाओं के अंदर विशेष रिसेप्टर्स, विशेष रूप से प्रतिरक्षा कोशिकाओं से जुड़ती है, और अनिवार्य रूप से उन्हें शांत होने के लिए कहती है। यह सूजन, सूजन और अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को कम करता है जो दर्द और ऊतक क्षति का कारण बन सकते हैं। यह एक कुशल मध्यस्थ के आने और अत्यधिक गर्म बहस को शांत करने जैसा है।
अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले लोगों के लिए, हाइड्रोकॉर्टिसोन सचमुच उस लापता हार्मोन की जगह लेता है जिसका उत्पादन उनके शरीर नहीं कर सकते। यह सामान्य रक्तचाप, रक्त शर्करा के स्तर और बीमारी या चोट जैसी तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया करने की क्षमता को बनाए रखने में मदद करता है।
एक मध्यम-शक्ति कॉर्टिकोस्टेरॉइड के रूप में, हाइड्रोकॉर्टिसोन प्रेडनिसोन या प्रेडनिसोलोन जैसी दवाओं की तुलना में कम शक्तिशाली है। यह इसे लंबे समय तक उपयोग के लिए सुरक्षित बनाता है, लेकिन इसका मतलब यह भी है कि सूजन संबंधी स्थितियों में नाटकीय सुधार देखने में अधिक समय लग सकता है।
हाइड्रोकॉर्टिसोन को ठीक वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर पेट को सुरक्षित रखने के लिए भोजन के साथ। अधिकांश लोग इसे सुबह लेते हैं ताकि आपके शरीर की प्राकृतिक कोर्टिसोल लय की नकल की जा सके, जो आपके जागने पर सबसे अधिक होती है।
गोलियों को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। इसे भोजन या दूध के साथ लेने से पेट खराब होने से रोकने में मदद मिल सकती है, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप उच्च खुराक ले रहे हैं। यदि आपको प्रति दिन कई खुराक निर्धारित की जाती हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः सुबह सबसे बड़ी खुराक और बाद में छोटी खुराक लेने की सलाह देगा।
अपने शरीर में स्थिर हार्मोन स्तर बनाए रखने के लिए अपनी दवा को हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें। यदि आप इसे अधिवृक्क अपर्याप्तता के लिए ले रहे हैं, तो स्थिरता महत्वपूर्ण है क्योंकि आपका शरीर ठीक से काम करने के लिए कोर्टिसोल के इस बाहरी स्रोत पर निर्भर करता है।
गोलियों को कभी भी कुचलें या चबाएं नहीं, जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपको ऐसा करने के लिए न कहे। कुछ फॉर्मूलेशन दवा को धीरे-धीरे छोड़ने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, और उन्हें तोड़ने से आपको एक बार में बहुत अधिक मिल सकता है।
हाइड्रोकॉर्टिसोन उपचार की अवधि पूरी तरह से आपकी विशिष्ट स्थिति और आप इसे क्यों ले रहे हैं, इस पर निर्भर करती है। अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले लोगों के लिए, यह आमतौर पर एक आजीवन दवा है जो उस हार्मोन की जगह लेती है जिसे आपका शरीर नहीं बना सकता है।
यदि आप हाइड्रोकॉर्टिसोन को गंभीर एलर्जी या गठिया जैसी सूजन संबंधी स्थितियों के लिए ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपके लक्षणों को नियंत्रित करने के लिए इसे कम से कम समय के लिए निर्धारित करेगा। यह आपके शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर कुछ दिनों से लेकर कई हफ्तों तक कुछ भी हो सकता है।
स्वप्रतिरक्षी स्थितियों के लिए, आपको महीनों या यहां तक कि वर्षों तक हाइड्रोकॉर्टिसोन की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आपका डॉक्टर नियमित रूप से समीक्षा करेगा कि क्या आप खुराक कम कर सकते हैं या अन्य उपचारों पर स्विच कर सकते हैं। लक्ष्य हमेशा सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करना है जो आवश्यक समय के लिए हो।
हाइड्रोकॉर्टिसोन लेना कभी भी अचानक बंद न करें, खासकर यदि आप इसे कुछ हफ़्तों से अधिक समय से ले रहे हैं। आपके शरीर को समायोजित होने में समय लगता है, और अचानक बंद करने से हार्मोन की कमी वाले लोगों में गंभीर निकासी के लक्षण या एड्रेनल संकट हो सकता है।
सभी दवाओं की तरह, हाइड्रोकॉर्टिसोन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अच्छी खबर यह है कि कई दुष्प्रभाव प्रबंधनीय हैं और आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर कम हो सकते हैं।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिन्हें आप देख सकते हैं, खासकर उपचार के पहले कुछ हफ्तों के दौरान:
ये सामान्य प्रभाव अक्सर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा का आदी हो जाता है। हालांकि, अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हैं जिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, हालांकि वे हाइड्रोकॉर्टिसोन के साथ मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की तुलना में कम आम हैं।
इन चिंताजनक लक्षणों पर ध्यान दें और यदि आप उनका अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
हाइड्रोकॉर्टिसोन का लंबे समय तक उपयोग, विशेष रूप से उच्च खुराक पर, अधिक गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है जैसे हड्डियों का पतला होना, संक्रमण का खतरा बढ़ना, या रक्त शर्करा की समस्याएँ। आपका डॉक्टर किसी भी समस्या का जल्द पता लगाने के लिए नियमित रूप से आपकी निगरानी करेगा।
हालांकि हाइड्रोकॉर्टिसोन आमतौर पर अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित है जब इसका उचित उपयोग किया जाता है, तो कुछ व्यक्तियों को इससे बचना चाहिए या इसका अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग करना चाहिए। यह दवा लिखते समय आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।
यदि आपको हाइड्रोकॉर्टिसोन या गोलियों में मौजूद किसी भी सामग्री से एलर्जी है, तो आपको हाइड्रोकॉर्टिसोन नहीं लेना चाहिए। इसके अतिरिक्त, कुछ सक्रिय संक्रमणों, विशेष रूप से फंगल संक्रमणों वाले लोगों को इस दवा से बचना चाहिए क्योंकि यह प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा सकता है और संक्रमण को बदतर बना सकता है।
यदि आपको हाइड्रोकॉर्टिसोन थेरेपी की आवश्यकता है, तो कई स्थितियों में विशेष विचार और कड़ी निगरानी की आवश्यकता होती है:
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करें। हाइड्रोकॉर्टिसोन प्लेसेंटा को पार कर सकता है और स्तन के दूध में जा सकता है, लेकिन कभी-कभी लाभ जोखिमों से अधिक होते हैं, खासकर एड्रेनल अपर्याप्तता जैसी स्थितियों के लिए।
65 वर्ष से अधिक उम्र के लोग दुष्प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं और उन्हें कम खुराक या अधिक बार निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर आपकी उम्र और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर आपकी उपचार योजना को समायोजित करेगा।
हाइड्रोकॉर्टिसोन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, हालांकि जेनेरिक संस्करण भी उतना ही अच्छा काम करता है और अक्सर अधिक किफायती होता है। मौखिक हाइड्रोकॉर्टिसोन के लिए सबसे आम ब्रांड नाम कोर्टेफ है, जिस पर डॉक्टरों ने दशकों से भरोसा किया है।
अन्य ब्रांड नामों में जिनसे आप मिल सकते हैं, उनमें हाइड्रोकॉर्टोन शामिल है, हालांकि यह अब कम ही उपलब्ध है। कुछ कंपाउंडिंग फ़ार्मेसी भी हाइड्रोकॉर्टिसोन के कस्टम फ़ार्मूलेशन बना सकती हैं यदि आपको एक विशिष्ट शक्ति की आवश्यकता है या कुछ निष्क्रिय अवयवों से एलर्जी है।
चाहे आप ब्रांड नाम या जेनेरिक संस्करण प्राप्त करें, सक्रिय घटक समान है। जेनेरिक हाइड्रोकॉर्टिसोन उतना ही प्रभावी है और ब्रांड-नाम संस्करणों के समान सुरक्षा मानकों को पूरा करता है। यदि आपको विशिष्ट संवेदनशीलता है तो आपका फार्मासिस्ट आपको निष्क्रिय अवयवों में किसी भी अंतर को समझने में मदद कर सकता है।
हाइड्रोकॉर्टिसोन के कई विकल्प मौजूद हैं, जो आपकी विशिष्ट स्थिति और उपचार लक्ष्यों पर निर्भर करते हैं। अधिवृक्क अपर्याप्तता में हार्मोन रिप्लेसमेंट के लिए, हाइड्रोकॉर्टिसोन को अक्सर प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि यह आपके शरीर की प्राकृतिक कोर्टिसोल लय का सबसे अधिक बारीकी से अनुकरण करता है।
हालांकि, अन्य कॉर्टिकोस्टेरॉइड सूजन संबंधी स्थितियों के लिए विकल्प हो सकते हैं। प्रेडनिसोन और प्रेडनिसोलोन अधिक शक्तिशाली एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाएं हैं जो गंभीर सूजन के अल्पकालिक उपचार के लिए अच्छी तरह से काम करती हैं, लेकिन अधिक महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों के कारण वे दीर्घकालिक उपयोग के लिए आदर्श नहीं हैं।
अधिवृक्क अपर्याप्तता वाले लोगों के लिए, विकल्पों में शामिल हो सकते हैं:
कुछ सूजन संबंधी स्थितियों के लिए गैर-स्टेरॉयड विकल्प मौजूद हैं, जैसे कि रुमेटीइड गठिया के लिए रोग-संशोधित एंटीरहीमैटिक दवाएं (डीएमएआरडी) या सूजन आंत्र रोग के लिए बायोलॉजिक्स। ये कॉर्टिकोस्टेरॉइड से अलग तरीके से काम करते हैं और कुछ स्थितियों के लिए बेहतर दीर्घकालिक विकल्प हो सकते हैं।
हाइड्रोकॉर्टिसोन और प्रेडनिसोन अलग-अलग उद्देश्यों की पूर्ति करते हैं, इसलिए एक जरूरी नहीं कि दूसरे से
यदि आपको मधुमेह है और आपको हाइड्रोकॉर्टिसोन की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपको रक्त शर्करा की अधिक बार जांच करने की सलाह देगा, खासकर जब दवा शुरू करते हैं या खुराक बदलते हैं। आपको अच्छे रक्त शर्करा नियंत्रण को बनाए रखने के लिए अपने इंसुलिन या अन्य मधुमेह दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
अच्छी खबर यह है कि हाइड्रोकॉर्टिसोन का रक्त शर्करा पर प्रभाव आम तौर पर प्रेडनिसोन जैसे मजबूत कॉर्टिकोस्टेरॉइड की तुलना में कम नाटकीय होता है। मधुमेह वाले कई लोग उचित निगरानी और दवा समायोजन के साथ हाइड्रोकॉर्टिसोन को सफलतापूर्वक ले सकते हैं।
यदि आप गलती से बहुत अधिक हाइड्रोकॉर्टिसोन लेते हैं, तो घबराएं नहीं, लेकिन इसे गंभीरता से लें। अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से तुरंत संपर्क करें, खासकर यदि आपने निर्धारित मात्रा से काफी अधिक लिया है या यदि आप चिंताजनक लक्षण अनुभव कर रहे हैं।
हाइड्रोकॉर्टिसोन ओवरडोज के लक्षणों में गंभीर मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, मांसपेशियों में कमजोरी या भ्रम शामिल हो सकते हैं। गंभीर मामलों में, आप हृदय ताल या रक्तचाप में परिवर्तन का अनुभव कर सकते हैं। इन लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यदि आपने अतिरिक्त खुराक लेने के एक घंटे से भी कम समय हुआ है और आप लक्षण अनुभव नहीं कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर खूब पानी पीने और खुद को बारीकी से मॉनिटर करने की सलाह दे सकता है। चिकित्सा मार्गदर्शन के बिना भविष्य की खुराक को छोड़कर कभी भी ओवरडोज को
एड्रेनल अपर्याप्तता के लिए हाइड्रोकॉर्टिसोन लेने वाले लोगों के लिए, खुराक छूटने से अधिक गंभीर हो सकता है क्योंकि आपका शरीर कोर्टिसोल के इस बाहरी स्रोत पर निर्भर करता है। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद रखने में मदद के लिए फ़ोन अलार्म सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।
यदि आप कई खुराक लेना भूल जाते हैं या खुराक छूटने के बाद अस्वस्थ महसूस करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। एड्रेनल अपर्याप्तता वाले लोगों में, यदि वे अपनी दवा के बिना बहुत देर तक रहते हैं, खासकर तनाव या बीमारी के समय, तो खतरनाक लक्षण विकसित हो सकते हैं।
अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन के बिना अचानक हाइड्रोकॉर्टिसोन लेना कभी भी बंद न करें, खासकर यदि आप इसे कुछ हफ़्तों से अधिक समय से ले रहे हैं। कोर्टिकोस्टेरॉइड्स बंद करते समय आपके शरीर को समायोजित होने में समय लगता है, और अचानक बंद करने से गंभीर निकासी लक्षण हो सकते हैं।
एड्रेनल अपर्याप्तता वाले लोगों के लिए, हाइड्रोकॉर्टिसोन आमतौर पर एक आजीवन दवा है। आपका शरीर स्वाभाविक रूप से पर्याप्त कोर्टिसोल का उत्पादन नहीं कर सकता है, इसलिए दवा बंद करने से एड्रेनल संकट नामक जीवन-घातक स्थिति हो सकती है।
यदि आप सूजन संबंधी स्थितियों के लिए हाइड्रोकॉर्टिसोन ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर दिनों या हफ्तों में आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करने के लिए एक टेपरिंग शेड्यूल बनाएगा। यह आपके शरीर के प्राकृतिक कोर्टिसोल उत्पादन को धीरे-धीरे फिर से शुरू करने की अनुमति देता है। टेपरिंग शेड्यूल इस बात पर निर्भर करता है कि आप कितने समय से दवा ले रहे हैं और आपकी व्यक्तिगत प्रतिक्रिया कैसी है।
हाइड्रोकॉर्टिसोन का उपयोग गर्भावस्था के दौरान किया जा सकता है जब लाभ जोखिमों से अधिक होते हैं, लेकिन इस निर्णय के लिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता होती है। दवा प्लेसेंटा को पार कर सकती है और आपके विकासशील बच्चे को संभावित रूप से प्रभावित कर सकती है।
एड्रेनल अपर्याप्तता वाली महिलाओं के लिए, गर्भावस्था के दौरान हाइड्रोकॉर्टिसोन जारी रखना आमतौर पर आवश्यक है क्योंकि अनुपचारित एड्रेनल अपर्याप्तता माँ और बच्चे दोनों के लिए गंभीर जोखिम पैदा करती है। आपका डॉक्टर आपके शरीर पर बढ़ते तनाव को ध्यान में रखते हुए गर्भावस्था और प्रसव के दौरान आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है।
यदि आप सूजन संबंधी स्थितियों के लिए हाइड्रोकॉर्टिसोन ले रही हैं और गर्भवती हो जाती हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ विकल्पों पर चर्चा करें। कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान अन्य उपचार अधिक सुरक्षित हो सकते हैं, या आपका डॉक्टर कम से कम समय के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक की सिफारिश कर सकता है।