Created at:1/13/2025
हाइड्रॉक्सीएम्फेटामाइन और ट्रॉपिकमाइड एक संयोजन आई ड्रॉप दवा है जो डॉक्टरों को आपकी आंखों की अधिक अच्छी तरह से जांच करने में मदद करती है। यह प्रिस्क्रिप्शन दवा में दो सक्रिय तत्व होते हैं जो आपकी पुतलियों को फैलाने और यह जांचने के लिए एक साथ काम करते हैं कि आपकी आंखों की मांसपेशियां उत्तेजना पर कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करती हैं।
आपका नेत्र चिकित्सक इस दवा का उपयोग व्यापक नेत्र परीक्षाओं के दौरान एक नैदानिक उपकरण के रूप में करता है। ये बूंदें आपकी आंखों के स्वास्थ्य के बारे में महत्वपूर्ण विवरणों को प्रकट करने में मदद करती हैं जो तब दिखाई नहीं दे सकते जब आपकी पुतलियाँ अपने सामान्य आकार की हों।
यह दवा नैदानिक उद्देश्यों के लिए दो अलग-अलग प्रकार की आई ड्रॉप को एक समाधान में जोड़ती है। हाइड्रॉक्सीएम्फेटामाइन उन मांसपेशियों को उत्तेजित करता है जो पुतली के आकार को नियंत्रित करती हैं, जबकि ट्रॉपिकमाइड उन्हीं मांसपेशियों को आराम देता है ताकि आपकी पुतलियाँ फैली रहें।
इसे एक विशेष उपकरण के रूप में सोचें जो आपके नेत्र चिकित्सक को आपकी आंखों में एक स्पष्ट खिड़की देता है। संयोजन अकेले किसी भी घटक की तुलना में अधिक प्रभावी ढंग से काम करता है, जो तत्काल पुतली फैलाव और गहन परीक्षा के लिए निरंतर उद्घाटन दोनों प्रदान करता है।
यह एक ऐसी दवा नहीं है जिसे आप चल रहे उपचार के लिए घर ले जाएंगे। इसके बजाय, इसे आपके डॉक्टर के कार्यालय में विशेष रूप से आंखों की जांच और परीक्षण के लिए दिया जाता है।
नेत्र चिकित्सक मुख्य रूप से इस दवा का उपयोग आपकी आंख के तंत्रिका मार्गों, विशेष रूप से आपकी पुतली प्रतिक्रियाओं से जुड़े मार्गों में समस्याओं का निदान करने के लिए करते हैं। यह हॉर्नर सिंड्रोम जैसी स्थितियों की पहचान करने में मदद करता है, जहां तंत्रिका क्षति आपकी पुतलियों को प्रकाश पर प्रतिक्रिया करने के तरीके को प्रभावित करती है।
यह दवा व्यापक नेत्र परीक्षाओं में भी मदद करती है, आपकी पुतलियों को मानक बूंदों की तुलना में अधिक समय तक फैलाए रखती है। यह विस्तारित फैलाव आपके डॉक्टर को आपकी आंख के पीछे, जिसमें आपकी रेटिना और ऑप्टिक तंत्रिका शामिल है, की जांच करने के लिए अधिक समय देता है।
यह दवा एक दो-चरणीय प्रक्रिया के माध्यम से काम करती है जो आपकी आंख की तंत्रिका तंत्र के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित करती है। हाइड्रॉक्सीएम्फेटामाइन नॉरपेनेफ्रिन की रिहाई को उत्तेजित करता है, एक रसायन जो आपके पुतली को विशिष्ट रिसेप्टर्स को सक्रिय करके फैलाता है।
ट्रॉपिकमाइड अलग तरह से काम करता है, उन निश्चित तंत्रिका संकेतों को अवरुद्ध करके जो सामान्य रूप से आपकी पुतलियों को संकुचित रखते हैं। यह किसी भी घटक के अकेले उत्पादन की तुलना में अधिक पूर्ण और लंबे समय तक चलने वाला फैलाव बनाता है।
इस संयोजन को एक मध्यम-शक्ति वाला नैदानिक उपकरण माना जाता है। यह बुनियादी ट्रॉपिकमाइड बूंदों की तुलना में अधिक मजबूत है, लेकिन विभिन्न उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाने वाली कुछ अन्य पुतली-विस्तारित दवाओं की तुलना में हल्का है।
आप वास्तव में यह दवा स्वयं नहीं लेंगे। आपका नेत्र चिकित्सक या प्रशिक्षित चिकित्सा कर्मचारी आपकी नियुक्ति के दौरान सीधे आपकी आंखों में बूंदें डालेगा।
बूंदें लगाने से पहले, आपका डॉक्टर संभवतः आपकी पुतलियों को मापेगा और प्रकाश के प्रति उनकी सामान्य प्रतिक्रियाओं का परीक्षण करेगा। आपको प्रत्येक आंख में बूंदें डालते समय विभिन्न दिशाओं में देखने के लिए कहा जाएगा।
प्रक्रिया त्वरित और आमतौर पर दर्द रहित होती है। जब बूंदें पहली बार आपकी आंखों को छूती हैं तो आपको एक संक्षिप्त चुभन महसूस हो सकती है, लेकिन यह आमतौर पर कुछ सेकंड में गुजर जाती है।
बूंदें प्राप्त करने के बाद, आप कार्यालय में इंतजार करेंगे जब तक कि वे प्रभावी न हो जाएं। फिर आपका डॉक्टर आवश्यक परीक्षाएं और परीक्षण करेगा जबकि आपकी पुतलियाँ फैली रहेंगी।
इस दवा का उपयोग आपके नैदानिक अपॉइंटमेंट के दौरान केवल एक बार किया जाता है। कोई चल रहा उपचार कार्यक्रम नहीं है क्योंकि यह आपकी यात्रा के दौरान एक विशिष्ट परीक्षण उद्देश्य की पूर्ति करता है।
आमतौर पर, इसके प्रभाव आवेदन के बाद 4 से 6 घंटे तक रहते हैं। इस दौरान, आपकी पुतलियाँ सामान्य से बड़ी रहेंगी, और आपको प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता बढ़ सकती है।
आपका डॉक्टर आपकी नियुक्ति के दौरान दवा के प्रभावों की निगरानी करेगा। एक बार जांच पूरी हो जाने पर, आप बस बूंदों के स्वाभाविक रूप से उतरने का इंतजार करेंगे।
अधिकांश लोगों को कुछ अपेक्षित प्रभाव होते हैं जो दवा के काम करने का हिस्सा होते हैं। ये अस्थायी परिवर्तन आपके डॉक्टर को जांच करने में मदद करते हैं लेकिन असहज महसूस हो सकते हैं।
सबसे आम प्रभाव जो आप देखेंगे उनमें प्रकाश संवेदनशीलता में वृद्धि और पास की वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई शामिल है। ये प्रभाव सामान्य हैं और नैदानिक प्रक्रिया का अपेक्षित हिस्सा हैं।
यहां वे विशिष्ट प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:
ये प्रभाव अस्थायी हैं और दवा के उतरने के साथ धीरे-धीरे कम हो जाएंगे। अधिकांश लोगों को धूप का चश्मा पहनने और विस्तृत करीबी काम से बचने से वे प्रबंधनीय लगते हैं।
कम आम लेकिन अधिक चिंताजनक दुष्प्रभाव कभी-कभी हो सकते हैं। दुर्लभ होने पर, यदि ये लक्षण विकसित होते हैं तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर प्रतिक्रिया होती है तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
ये अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएँ असामान्य हैं लेकिन तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यदि आप किसी भी लक्षण के बारे में चिंतित हैं तो आपका डॉक्टर का कार्यालय मार्गदर्शन प्रदान कर सकता है।
कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ इस दवा को अनुपयुक्त बनाती हैं या विशेष सावधानियों की आवश्यकता होती हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि ये बूँदें आपके लिए सुरक्षित हैं, आपका डॉक्टर इन बूँदों का उपयोग करने से पहले आपके स्वास्थ्य इतिहास की समीक्षा करेगा।
जिन लोगों को नैरो-एंगल ग्लूकोमा है, वे आमतौर पर यह दवा नहीं ले सकते हैं क्योंकि इससे आँखों का दबाव खतरनाक रूप से बढ़ सकता है। आगे बढ़ने से पहले आपका डॉक्टर आपकी आँखों की संरचना और दबाव की जाँच करेगा।
यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है, तो सुनिश्चित करें कि परीक्षा से पहले आपका डॉक्टर जानता है:
गर्भावस्था और स्तनपान के लिए भी विशेष विचार की आवश्यकता होती है। हालाँकि दवा का उपयोग केवल संक्षिप्त रूप से किया जाता है, आपका डॉक्टर आपके और आपके बच्चे के लिए किसी भी संभावित जोखिमों के विरुद्ध लाभों का मूल्यांकन करेगा।
उम्र भी एक कारक हो सकती है, क्योंकि वृद्ध वयस्क दवा के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर परीक्षा समयरेखा और निगरानी को समायोजित करेगा।
यह संयोजन दवा सबसे अधिक आमतौर पर पैरेमाइड ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है। कुछ चिकित्सा सुविधाओं में यह एक सामान्य तैयारी के रूप में भी उपलब्ध हो सकता है।
आपके डॉक्टर के कार्यालय में आमतौर पर नैदानिक प्रक्रियाओं के लिए दवा उपलब्ध होगी। आपको इसे फार्मेसी से लेने की आवश्यकता नहीं होगी क्योंकि इसे आपकी नियुक्ति के दौरान प्रशासित किया जाता है।
विशिष्ट ब्रांड या फॉर्मूलेशन इस बात को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करता है कि दवा कैसे काम करती है। आपका डॉक्टर उस संस्करण का उपयोग करेगा जो उनकी सुविधा पर उपलब्ध है।
कई अन्य दवाएं आंखों की जांच के लिए समान पुतली का फैलाव प्राप्त कर सकती हैं। चुनाव इस बात पर निर्भर करता है कि आपके डॉक्टर को कौन सी विशिष्ट जानकारी चाहिए और आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य संबंधी विचार।
ट्रॉपिकमाइड का उपयोग अक्सर नियमित आंखों की जांच के लिए किया जाता है जब साधारण पुतली के फैलाव की आवश्यकता होती है। यह तेजी से काम करता है लेकिन तंत्रिका कार्य के बारे में वही नैदानिक जानकारी प्रदान नहीं करता है।
अन्य विकल्प जिन पर आपका डॉक्टर विचार कर सकता है उनमें शामिल हैं:
प्रत्येक विकल्प की अलग-अलग ताकत, अवधि और दुष्प्रभाव प्रोफाइल होती है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट परीक्षा आवश्यकताओं और चिकित्सा इतिहास के आधार पर सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन करेगा।
पुतली के कार्य और तंत्रिका मार्गों के नैदानिक परीक्षण के लिए, संयोजन ट्रॉपिकमाइड अकेले की तुलना में काफी अधिक प्रभावी है। हाइड्रॉक्सीएम्फेटामाइन का जोड़ महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है जो एकल-घटक ड्रॉप्स नहीं कर सकते हैं।
ट्रॉपिकमाइड अपने आप में सामान्य परीक्षा उद्देश्यों के लिए बस पुतलियों को फैलाता है। यह परीक्षण नहीं करता है कि आपका सहानुभूति तंत्रिका तंत्र उत्तेजना पर कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करता है, जो कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थितियों का निदान करने के लिए आवश्यक है।
हालांकि, नियमित आंखों की जांच के लिए जहां तंत्रिका परीक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, ट्रॉपिकमाइड अकेले अक्सर पर्याप्त होता है और इसके कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं। संयोजन विशेष रूप से तब चुना जाता है जब आपके डॉक्टर को नैदानिक प्रक्रिया के हिस्से के रूप में आपकी पुतली प्रतिक्रियाओं का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है।
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि कौन सी दवा आपकी परीक्षा की ज़रूरतों के लिए सबसे अच्छी है। यह संयोजन उन स्थितियों के लिए आरक्षित है जहां अतिरिक्त नैदानिक जानकारी संभावित रूप से मजबूत प्रभावों को उचित ठहराती है।
हाँ, यह दवा आम तौर पर मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित है। आई ड्रॉप आपकी आंखों में स्थानीय रूप से काम करते हैं और रक्त शर्करा के स्तर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं।
हालांकि, मधुमेह आपकी आंखों को विभिन्न तरीकों से प्रभावित कर सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर परीक्षा के दौरान विशेष रूप से गहन होगा। पुतली का फैलाव आपकी रेटिना में मधुमेह संबंधी परिवर्तनों को बेहतर ढंग से देखने की अनुमति देता है।
यदि आपको डायबिटिक आई डिजीज है, तो इन ड्रॉप्स द्वारा सक्षम परीक्षा आपकी आंखों के स्वास्थ्य की निगरानी और जटिलताओं की किसी भी प्रगति का पता लगाने के लिए और भी महत्वपूर्ण हो जाती है।
चूंकि यह दवा चिकित्सा पेशेवरों द्वारा नियंत्रित मात्रा में दी जाती है, इसलिए आकस्मिक ओवरडोज की संभावना बहुत कम होती है। प्रत्येक रोगी के लिए आई ड्रॉप को सावधानीपूर्वक मापा जाता है।
यदि किसी तरह आपकी आंखों में अतिरिक्त ड्रॉप्स चली गईं, तो उन्हें साफ पानी से धीरे से धो लें और तुरंत अपने डॉक्टर के कार्यालय से संपर्क करें। वे आकलन कर सकते हैं कि अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता है या नहीं।
ऐसे संकेत जो बहुत अधिक दवा का संकेत दे सकते हैं उनमें गंभीर प्रकाश संवेदनशीलता, अत्यधिक पुतली का फैलाव, या तेजी से दिल की धड़कन या चक्कर आना जैसे प्रणालीगत लक्षण शामिल हैं। इन पर तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।
प्रभाव आमतौर पर 4 से 6 घंटे तक रहता है, लेकिन कुछ लोगों को लंबे समय तक फैलाव का अनुभव हो सकता है। यह आमतौर पर खतरनाक नहीं होता है लेकिन असुविधाजनक हो सकता है।
जब तक आपकी दृष्टि सामान्य न हो जाए, धूप का चश्मा पहनना जारी रखें और विस्तृत निकट कार्य से बचें। यदि प्रभाव 8 घंटे से अधिक समय तक बने रहते हैं या बेहतर होने के बजाय बदतर होते दिखते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
बहुत ही कम, कुछ लोग इन दवाओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और लंबे समय तक प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं। यदि आपके साथ ऐसा होता है तो आपका डॉक्टर मार्गदर्शन और आश्वासन प्रदान कर सकता है।
जब तक दवा का प्रभाव पूरी तरह से खत्म नहीं हो जाता और आपकी दृष्टि सामान्य नहीं हो जाती, तब तक आपको गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। इसमें आमतौर पर 4 से 6 घंटे लगते हैं, लेकिन यह व्यक्तियों के बीच भिन्न हो सकता है।
इस दौरान आपकी पुतलियाँ फैली रहेंगी, जिससे आप तेज रोशनी के प्रति बहुत संवेदनशील हो जाएंगे और स्पष्ट रूप से ध्यान केंद्रित करने की आपकी क्षमता प्रभावित होगी। ये बदलाव गाड़ी चलाना असुरक्षित बनाते हैं।
अपनी नियुक्ति से घर जाने के लिए किसी को अपने साथ ले जाने की योजना बनाएं, या वैकल्पिक परिवहन की व्यवस्था करें। आपके डॉक्टर आपको बताएंगे कि आपकी आँखों की प्रतिक्रिया के आधार पर गाड़ी चलाना कब सुरक्षित है।
इन ड्रॉप्स को प्राप्त करने के बाद कई घंटों तक कॉन्टैक्ट लेंस पहनने से बचना सबसे अच्छा है। दवा कॉन्टैक्ट लेंस सामग्री के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है और अतिरिक्त असुविधा पैदा कर सकती है।
दवा के खत्म होने पर आपकी आँखों में अधिक आँसू भी आ सकते हैं या थोड़ी जलन महसूस हो सकती है। कॉन्टैक्ट लेंस इस असुविधा को बढ़ा सकते हैं और संभावित रूप से उपचार प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं।
अपनी पुतलियों के सामान्य आकार में वापस आने और आँखों की कोई भी जलन पूरी तरह से ठीक हो जाने तक कॉन्टैक्ट्स को वापस लगाने से पहले प्रतीक्षा करें। इसमें आमतौर पर 4 से 6 घंटे लगते हैं, लेकिन अपने शरीर के संकेतों को सुनें।