Created at:1/13/2025
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन एक सिंथेटिक हार्मोन दवा है जो उन महिलाओं में समय से पहले जन्म को रोकने में मदद करती है जिन्हें पहले समय से पहले प्रसव हुआ हो। यह दवा प्राकृतिक हार्मोन प्रोजेस्टेरोन की नकल करके काम करती है, जो गर्भावस्था को बनाए रखने और गर्भावस्था के बाद के चरणों के दौरान गर्भाशय को आराम देने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।
यदि आप गर्भवती हैं और समय से पहले प्रसव के बारे में चिंतित हैं, तो इस दवा को समझने से आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सूचित निर्णय लेने में मदद मिल सकती है। आइए इस महत्वपूर्ण गर्भावस्था दवा के बारे में आपको जो कुछ भी जानने की आवश्यकता है, उसका पता लगाएं।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन प्रोजेस्टेरोन का एक मानव निर्मित संस्करण है, एक हार्मोन जो आपका शरीर गर्भावस्था के दौरान स्वाभाविक रूप से उत्पन्न करता है। दवा एक तेल-आधारित इंजेक्शन के रूप में आती है जिसे सप्ताह में एक बार आपके कूल्हे या ऊपरी बांह की मांसपेशी में दिया जाता है।
यह सिंथेटिक हार्मोन विशेष रूप से आपके शरीर में प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की तुलना में अधिक समय तक रहने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इंजेक्शन सात दिनों में हार्मोन की एक स्थिर खुराक देता है, जो सप्ताह दर सप्ताह आपकी गर्भावस्था के दौरान सुरक्षात्मक प्रभावों को बनाए रखने में मदद करता है।
यह दवा अपने ब्रांड नाम मैकेना से भी जानी जाती है, हालांकि जेनेरिक संस्करण उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके विशिष्ट स्थिति के लिए कौन सा फॉर्मूलेशन सबसे अच्छा है।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग मुख्य रूप से उन महिलाओं में समय से पहले जन्म के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है जिन्होंने पहले समय से पहले बच्चे को जन्म दिया है। यदि आपको पिछली गर्भावस्था में सहज समय से पहले प्रसव हुआ है, तो यह दवा इसके दोबारा होने की संभावना को कम करने में मदद कर सकती है।
आपका डॉक्टर इस उपचार की सिफारिश कर सकता है यदि आपने अतीत में 20 से 37 सप्ताह के बीच गर्भावस्था में बच्चे को जन्म दिया था। दवा तब सबसे प्रभावी होती है जब आप जुड़वाँ या कई बच्चों के बजाय एक ही बच्चे को ले जा रही हों।
कुछ मामलों में, डॉक्टर इस दवा को गर्भावस्था से संबंधित अन्य स्थितियों के लिए लिख सकते हैं, लेकिन बार-बार होने वाले समय से पहले जन्म को रोकना इसका मुख्य स्वीकृत उपयोग बना हुआ है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह निर्धारित करने के लिए आपके गर्भावस्था इतिहास का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह उपचार आपके लिए सही है या नहीं।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन गर्भावस्था के दौरान आपके शरीर में प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन के स्तर को बढ़ाकर काम करता है। यह हार्मोन आपके गर्भाशय की मांसपेशियों को शांत रखने में मदद करता है और उन्हें बहुत जल्दी सिकुड़ने से रोकता है, जिससे समय से पहले प्रसव हो सकता है।
प्रोजेस्टेरोन को प्रकृति के उस तरीके के रूप में सोचें जो आपके गर्भाशय को शांत रहने और सही समय तक आपके बच्चे को पकड़े रहने के लिए कहता है। जब प्रोजेस्टेरोन का स्तर पर्याप्त होता है, तो आपकी गर्भाशय ग्रीवा दृढ़ और बंद रहती है, जो आपके विकसित हो रहे बच्चे के लिए एक सुरक्षात्मक अवरोधक बनाती है।
इस दवा को मध्यम रूप से मजबूत हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी माना जाता है। यह समय से पहले जन्म के जोखिम को पूरी तरह से खत्म नहीं करता है, लेकिन अध्ययनों से पता चलता है कि यह उन महिलाओं में जोखिम को लगभग 35% तक कम कर सकता है जिन्हें पहले समय से पहले प्रसव हुआ है।
साप्ताहिक इंजेक्शन यह सुनिश्चित करते हैं कि आपके प्रोजेस्टेरोन का स्तर आपकी गर्भावस्था के महत्वपूर्ण हफ्तों के दौरान, आमतौर पर गर्भधारण के 16 से 36 सप्ताह तक, लगातार बढ़ा रहे।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन आपके डॉक्टर के कार्यालय में या एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा साप्ताहिक रूप से दिया जाता है। इंजेक्शन आपके कूल्हे या ऊपरी बांह की मांसपेशी में लगाया जाता है, और इस प्रक्रिया में आमतौर पर कुछ ही मिनट लगते हैं।
इंजेक्शन लगवाने से पहले आपको उपवास करने या भोजन से परहेज करने की आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, पहले हल्का भोजन करने से आपको प्रक्रिया के दौरान अधिक सहज महसूस करने में मदद मिल सकती है। कुछ महिलाओं को इंजेक्शन के बाद नाश्ता या पेय पदार्थ लाना सहायक लगता है।
इंजेक्शन लगने वाली जगह पर एक या दो दिन तक दर्द या कोमलता महसूस हो सकती है। उस क्षेत्र में गर्म सेक लगाने से किसी भी परेशानी को कम करने में मदद मिल सकती है। यदि आपके डॉक्टर दर्द से राहत के लिए इसकी अनुमति देते हैं तो आप एसिटामिनोफेन भी ले सकते हैं।
अपनी साप्ताहिक अपॉइंटमेंट अनुसूची को सुसंगत रखना महत्वपूर्ण है। हर सप्ताह उसी दिन इंजेक्शन लगवाने की कोशिश करें, क्योंकि इससे आपके शरीर में हार्मोन का स्तर स्थिर रखने में मदद मिलती है।
अधिकांश महिलाएं गर्भावस्था के लगभग 16 सप्ताह से 36 सप्ताह तक हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन लेती हैं, जिसका अर्थ है कि आपको कुल मिलाकर लगभग 20 साप्ताहिक शॉट्स की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत गर्भावस्था और चिकित्सा इतिहास के आधार पर सटीक समय निर्धारित करेगा।
इंजेक्शन आमतौर पर 36 सप्ताह में बंद हो जाते हैं क्योंकि इस बिंदु के बाद पैदा हुए बच्चों को पूर्णकालिक माना जाता है और उन्हें समय से पहले पैदा हुए बच्चों के समान स्वास्थ्य जोखिमों का सामना नहीं करना पड़ता है। इस बिंदु से आगे दवा जारी रखने से अतिरिक्त लाभ नहीं मिलता है।
यदि आप 36 सप्ताह से पहले स्वाभाविक रूप से प्रसव में जाती हैं, तो आपका डॉक्टर इंजेक्शन बंद कर देगा क्योंकि दवा का उद्देश्य समय से पहले प्रसव को रोकना है। इसी तरह, यदि आपकी गर्भावस्था के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता उपचार को समायोजित या बंद कर सकता है।
अपने डॉक्टर से पहले चर्चा किए बिना कभी भी इंजेक्शन अपने आप बंद न करें। अचानक बंद करने से संभावित रूप से आपकी गर्भावस्था के परिणाम प्रभावित हो सकते हैं।
सभी दवाओं की तरह, हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि अधिकांश महिलाएं इसे अच्छी तरह से सहन करती हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और उचित देखभाल से प्रबंधित किए जा सकते हैं।
यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, और उनके बारे में चिंतित महसूस करना पूरी तरह से सामान्य है:
ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार के पहले कुछ हफ्तों में आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर बेहतर हो जाते हैं।
कुछ महिलाओं को कम सामान्य लेकिन अधिक चिंताजनक दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालाँकि ये दुर्लभ हैं, लेकिन उनके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है:
यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर दुष्प्रभाव होता है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। यदि आपको कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ या गर्भावस्था संबंधी जटिलताएँ हैं तो यह दवा आपके लिए सही नहीं हो सकती है।
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी स्थिति है, तो आपको यह इंजेक्शन नहीं लेना चाहिए, क्योंकि वे आपके लिए दवा को असुरक्षित बना सकते हैं:
आपका डॉक्टर उन अन्य कारकों पर भी विचार करेगा जो आपकी सुरक्षा को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे कि अवसाद, मधुमेह या हृदय संबंधी समस्याओं का इतिहास।
इसके अतिरिक्त, यह दवा विशेष रूप से उन महिलाओं के लिए है जिन्हें पहले सहज समय से पहले जन्म हुआ हो। यदि यह आपकी पहली गर्भावस्था है या यदि आपका पिछला समय से पहले जन्म चिकित्सा हस्तक्षेपों के कारण हुआ था, सहज प्रसव के बजाय, तो यह दवा आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का सबसे प्रसिद्ध ब्रांड नाम मकेना है, जो इस दवा का पहला एफडीए-अनुमोदित संस्करण था। मकेना आसान प्रशासन के लिए प्री-फिल्ड सिरिंज और सिंगल-डोज़ शीशियों में आता है।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन के कई जेनेरिक संस्करण अब उपलब्ध हैं, जो ब्रांड-नाम संस्करण की तुलना में अधिक किफायती हो सकते हैं। इन जेनेरिक फॉर्मूलेशन में समान सक्रिय घटक होते हैं और वे मकेना की तरह ही प्रभावी ढंग से काम करते हैं।
आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन सा संस्करण सबसे अच्छा है, बीमा कवरेज और उपलब्धता जैसे कारकों को ध्यान में रखते हुए। इस दवा के सभी एफडीए-अनुमोदित संस्करण समान सुरक्षा और प्रभावशीलता मानकों को पूरा करते हैं।
जबकि हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन बार-बार समय से पहले जन्म को रोकने के लिए मुख्य एफडीए-अनुमोदित दवा है, ऐसे अन्य दृष्टिकोण हैं जिन पर आपका डॉक्टर विचार कर सकता है। यदि आप इंजेक्शन को सहन नहीं कर सकते हैं या उनसे बचने के चिकित्सा कारण हैं तो इन विकल्पों पर चर्चा की जा सकती है।
योनि प्रोजेस्टेरोन सपोसिटरीज़ का उपयोग कभी-कभी एक विकल्प के रूप में किया जाता है, हालांकि वे समय से पहले जन्म के इतिहास वाली महिलाओं की तुलना में छोटी गर्भाशय ग्रीवा वाली महिलाओं के लिए अधिक सामान्यतः निर्धारित हैं। इन सपोसिटरीज़ को प्रतिदिन डाला जाता है और कुछ महिलाओं के लिए प्रबंधित करना आसान हो सकता है।
अन्य सहायक उपायों में सर्वाइकल सेर्क्लेज (गर्भाशय ग्रीवा को बंद रखने के लिए एक सर्जिकल टांका), कुछ स्थितियों में बिस्तर पर आराम, या गर्भावस्था के दौरान अधिक बारीकी से निगरानी शामिल है। हालांकि, इन विकल्पों में से किसी ने भी बार-बार समय से पहले जन्म को रोकने के लिए हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन के समान स्तर की प्रभावशीलता नहीं दिखाई है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी विशिष्ट चिकित्सा इतिहास और वर्तमान गर्भावस्था की स्थिति के आधार पर सर्वोत्तम दृष्टिकोण निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
उच्च जोखिम वाली महिलाओं में समय से पहले जन्म को रोकने की बात आने पर हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन के अन्य रूपों की तुलना में विशिष्ट लाभ हैं। साप्ताहिक इंजेक्शन दैनिक गोलियों या सपोसिटरीज़ की तुलना में अधिक सुसंगत हार्मोन स्तर प्रदान करता है, जिन्हें भुलाया जा सकता है या अनियमित रूप से अवशोषित किया जा सकता है।
मौखिक प्रोजेस्टेरोन दवाओं की तुलना में, इंजेक्शन पूरी तरह से पाचन तंत्र को बायपास करता है, यह सुनिश्चित करता है कि पूरी खुराक आपके रक्तप्रवाह तक पहुंचे। यह आपकी गर्भावस्था के दौरान आवश्यक हार्मोन के स्तर को बनाए रखने के लिए इसे अधिक विश्वसनीय और प्रभावी बनाता है।
इंजेक्शन फॉर्म योनि प्रोजेस्टेरोन सपोसिटरीज़ के साथ होने वाली उचित सम्मिलन या अवशोषण के बारे में चिंताओं को भी दूर करता है। एक बार जब आपको अपना साप्ताहिक शॉट मिल जाता है, तो आप आश्वस्त हो सकते हैं कि दवा आपके सिस्टम में काम कर रही है।
हालांकि, इंजेक्शन के लिए साप्ताहिक चिकित्सा नियुक्तियों की आवश्यकता होती है और इससे इंजेक्शन स्थल पर असुविधा हो सकती है, जो कुछ महिलाओं को चुनौतीपूर्ण लगती है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सिद्ध लाभों के विरुद्ध इन कारकों को तौलने में आपकी सहायता करेगा।
हाइड्रॉक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन का उपयोग आमतौर पर मधुमेह वाली महिलाओं में सुरक्षित रूप से किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए आपके रक्त शर्करा के स्तर की अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होती है। दवा ग्लूकोज चयापचय में मामूली बदलाव ला सकती है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर आपके साथ मिलकर आपकी मधुमेह प्रबंधन योजना को समायोजित करेगा।
यदि आपको गर्भावधि मधुमेह या पहले से मौजूद मधुमेह है, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम उपचार के दौरान आपके रक्त शर्करा की अधिक बार निगरानी करेगी। आपको अपने स्तरों की अधिक बार जांच करने या अपने आहार और दवा व्यवस्था को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
समय से पहले जन्म को रोकने के लाभ आमतौर पर मामूली रक्त शर्करा परिवर्तनों के जोखिमों से अधिक होते हैं, लेकिन आपका डॉक्टर यह निर्णय आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति और मधुमेह नियंत्रण के आधार पर लेगा।
यदि आप अपने निर्धारित साप्ताहिक इंजेक्शन को लेना भूल जाती हैं, तो पुन: निर्धारित करने के लिए जल्द से जल्द अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। आम तौर पर, आपको लगातार हार्मोन के स्तर को बनाए रखने के लिए अपनी मूल नियुक्ति के कुछ दिनों के भीतर छूटी हुई खुराक मिलनी चाहिए।
खुराक को दोगुना करने या छूटे हुए इंजेक्शन को पूरी तरह से छोड़ने की कोशिश न करें। आपका डॉक्टर आपको आपके अगले शॉट के लिए सबसे अच्छे समय के बारे में सलाह देगा और ट्रैक पर वापस आने के लिए आपके शेड्यूल को थोड़ा समायोजित कर सकता है।
कभी-कभी एक इंजेक्शन छूटने से गंभीर समस्याएं होने की संभावना नहीं होती है, लेकिन दवा की प्रभावशीलता के लिए निरंतरता महत्वपूर्ण है। अपनी साप्ताहिक नियुक्तियों को याद रखने में आपकी सहायता के लिए अपने फ़ोन या कैलेंडर पर रिमाइंडर सेट करें।
यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव जैसे सांस लेने में कठिनाई, सीने में गंभीर दर्द, दर्द के साथ पैर में सूजन, या एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें। ये लक्षण जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिनके लिए तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है।
कम गंभीर लेकिन चिंताजनक लक्षणों जैसे लगातार गंभीर सिरदर्द, मनोदशा में बदलाव, या असामान्य रक्तस्राव के लिए, 24 घंटे के भीतर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। वे आपके लक्षणों का मूल्यांकन कर सकते हैं और यह निर्धारित कर सकते हैं कि आपको दवा को समायोजित करने या बंद करने की आवश्यकता है या नहीं।
अपने लक्षणों की एक सूची रखें और वे कब होते हैं ताकि आपके डॉक्टर को स्थिति का आकलन करने में मदद मिल सके। चिकित्सा मार्गदर्शन के बिना कभी भी अचानक दवा लेना बंद न करें, क्योंकि इससे आपकी गर्भावस्था प्रभावित हो सकती है।
आप आमतौर पर गर्भावस्था के 36 सप्ताह में हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन लेना बंद कर देंगी, क्योंकि यह वह समय होता है जब शिशुओं को पूर्णकालिक माना जाता है और समय से पहले जन्म से गंभीर जटिलताओं का जोखिम काफी कम हो जाता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि उपचार बंद करने का समय कब है।
यदि आप 36 सप्ताह से पहले स्वाभाविक रूप से प्रसव में जाती हैं, तो इंजेक्शन बंद कर दिए जाएंगे क्योंकि दवा का उद्देश्य समय से पहले प्रसव को रोकना है। इसी तरह, यदि आपके डॉक्टर को चिकित्सा कारणों से आपके बच्चे को जल्दी जन्म देने की आवश्यकता होती है, तो इंजेक्शन बंद कर दिए जाएंगे।
अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पहले चर्चा किए बिना कभी भी अपने दम पर इंजेक्शन लेना बंद न करें। बंद करने का निर्णय हमेशा आपकी गर्भावस्था की प्रगति और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर आपकी चिकित्सा टीम द्वारा लिया जाना चाहिए।
हाइड्रोक्सीप्रोजेस्टेरोन इंजेक्शन लेते समय आपको स्तनपान के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं होगी, क्योंकि प्रसव से पहले आमतौर पर दवा बंद कर दी जाती है। इंजेक्शन गर्भावस्था के 36 सप्ताह में बंद हो जाते हैं, आपके बच्चे के आने और स्तनपान शुरू करने से बहुत पहले।
प्रसव के बाद, दवा आपके सिस्टम से अपेक्षाकृत जल्दी साफ हो जाती है, इसलिए यह आपके बच्चे को स्तनपान कराने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करेगी। प्रोजेस्टेरोन वास्तव में एक प्राकृतिक हार्मोन है जो आपका शरीर गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पैदा करता है।
यदि आपको स्तनपान पर दवा के प्रभावों के बारे में कोई चिंता है, तो अपनी प्रसव पूर्व मुलाकातों के दौरान अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस पर चर्चा करें। वे आपकी विशिष्ट स्थिति और चिकित्सा इतिहास के आधार पर व्यक्तिगत मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं।