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October 10, 2025
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आइसवुकोनाज़ोनियम एक शक्तिशाली एंटीफंगल दवा है जो गंभीर फंगल संक्रमणों के इलाज के लिए IV के माध्यम से दी जाती है। यह दवा ट्राइज़ोल एंटीफंगल नामक समूह से संबंधित है, और डॉक्टर आमतौर पर इसे उन संक्रमणों के लिए आरक्षित रखते हैं जिनका इलाज अन्य एंटीफंगल दवाएं प्रभावी ढंग से नहीं कर सकती हैं।
यदि आपके डॉक्टर ने इस दवा की सिफारिश की है, तो आपको संभवतः एक महत्वपूर्ण फंगल संक्रमण है जिसका आक्रामक उपचार करने की आवश्यकता है। हालाँकि यह डरावना लग सकता है, आइसवुकोनाज़ोनियम ने कई लोगों को उन स्थितियों से उबरने में मदद की है जिनका इलाज कभी बहुत मुश्किल था।
आइसवुकोनाज़ोनियम वास्तव में आइसवुकोनाज़ोल का एक "प्रोड्रग" है, जिसका अर्थ है कि आपका शरीर इसे सक्रिय एंटीफंगल दवा में बदल देता है जैसे ही यह आपके सिस्टम में प्रवेश करता है। इसे एक विशेष डिलीवरी सिस्टम की तरह समझें जो दवा को अधिक प्रभावी ढंग से जहाँ जाने की आवश्यकता है, वहाँ पहुँचाने में मदद करता है।
यह दवा खतरनाक कवक की कोशिका भित्तियों पर हमला करके काम करती है, अनिवार्य रूप से उनके सुरक्षात्मक अवरोधों को तोड़ती है। कुछ एंटीफंगल उपचारों के विपरीत जो केवल फंगल वृद्धि को धीमा कर देते हैं, आइसवुकोनाज़ोनियम आपके संक्रमण के कारण होने वाले जीवों को सक्रिय रूप से नष्ट कर देता है।
IV रूप डॉक्टरों को दवा की उच्च सांद्रता सीधे आपके रक्तप्रवाह में पहुँचाने की अनुमति देता है। यह विधि सुनिश्चित करती है कि दवा जल्दी से संक्रमित ऊतकों तक पहुँचती है और आपके पूरे शरीर में चिकित्सीय स्तर बनाए रखती है।
डॉक्टर आइसवुकोनाज़ोनियम को दो मुख्य प्रकार के गंभीर फंगल संक्रमणों के लिए लिखते हैं: आक्रामक एस्परजिलोसिस और आक्रामक म्यूकोरमाइकोसिस। ये जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली स्थितियाँ हैं जो आपके फेफड़ों, मस्तिष्क और अन्य महत्वपूर्ण अंगों को प्रभावित कर सकती हैं।
आक्रामक एस्परजिलोसिस आमतौर पर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों को प्रभावित करता है, जैसे कि कैंसर उपचार या अंग प्रत्यारोपण प्राप्त करने वाले। यदि तुरंत और आक्रामक रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो कवक आपके पूरे शरीर में फैल सकता है।
आक्रामक म्यूकोर्मिकोसिस कम आम है लेकिन उतना ही खतरनाक है, जो अक्सर मधुमेह, गंभीर जलन, या प्रतिरक्षा को कमजोर करने वाली अन्य स्थितियों वाले लोगों में होता है। यह संक्रमण ऊतक के माध्यम से तेजी से फैल सकता है और इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
आपका डॉक्टर इस दवा पर अन्य गंभीर फंगल संक्रमणों के लिए भी विचार कर सकता है जब मानक उपचार विफल हो गए हों या आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए उपयुक्त न हों। इसावुकोनाज़ोनियम का उपयोग करने का निर्णय आपकी स्थिति की गंभीरता और शक्तिशाली एंटीफंगल थेरेपी की आवश्यकता को दर्शाता है।
यह दवा एक मजबूत एंटीफंगल मानी जाती है जो इस बात में बाधा डालकर काम करती है कि कवक अपनी कोशिका भित्ति कैसे बनाते और बनाए रखते हैं। विशेष रूप से, यह लैनोस्टेरोल 14α-डेमेथिलेज नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करता है, जिसकी कवक को एर्गोस्टेरॉल, उनकी कोशिका झिल्लियों का एक महत्वपूर्ण घटक बनाने की आवश्यकता होती है।
जब कवक उचित कोशिका भित्ति नहीं बना पाते हैं, तो वे कमजोर हो जाते हैं और अंततः मर जाते हैं। यह तंत्र इसावुकोनाज़ोनियम को प्रतिरोधी फंगल उपभेदों के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी बनाता है जो अन्य उपचारों से बच सकते हैं।
दवा प्रशासन के कुछ घंटों के भीतर आपके रक्त में चिकित्सीय स्तर तक पहुँच जाती है। यह आपके शरीर के ऊतकों में भी अच्छी तरह से प्रवेश करता है, जिसमें ऐसे क्षेत्र भी शामिल हैं जहाँ अन्य एंटीफंगल प्रभावी ढंग से पहुँचने में कभी-कभी मुश्किल होती है।
कुछ एंटीफंगल दवाओं के विपरीत जो केवल कवक को बढ़ने से रोकती हैं, इसावुकोनाज़ोनियम सक्रिय रूप से जीवों को मारता है। यह कवकनाशी क्रिया विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण है जब प्रतिरक्षा-समझौता वाले रोगियों में आक्रामक संक्रमणों से निपटा जा रहा हो।
इसावुकोनाज़ोनियम केवल प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा अस्पताल या नैदानिक सेटिंग में अंतःशिरा रूप से दिया जाता है। आप इस दवा को घर पर नहीं ले सकते हैं, क्योंकि इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और उचित IV प्रशासन तकनीकों की आवश्यकता होती है।
यह दवा एक पाउडर के रूप में आती है जिसे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अंतःशिरा समाधान बनाने के लिए बाँझ पानी के साथ मिलाते हैं। वे किसी भी संभावित प्रतिक्रिया को कम करने के लिए आमतौर पर इसे लगभग एक घंटे में धीरे-धीरे डालेंगे।
आपको भोजन के साथ यह दवा लेने या कुछ खाद्य पदार्थों से परहेज करने की चिंता करने की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि यह सीधे आपके रक्तप्रवाह में जाती है। हालाँकि, आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम प्रत्येक इन्फ्यूजन के दौरान और बाद में आपकी बारीकी से निगरानी करेगी।
आपकी मेडिकल टीम नियमित रूप से आपके लीवर के कार्य, किडनी के कार्य और उपचार के प्रति समग्र प्रतिक्रिया की जाँच करेगी। वे इस बात के आधार पर भी आपकी खुराक को समायोजित कर सकते हैं कि आप दवा को कितनी अच्छी तरह सहन करते हैं और आपका संक्रमण कैसे प्रतिक्रिया करता है।
उपचार की अवधि आपके फंगल संक्रमण के प्रकार और गंभीरता, आपके समग्र स्वास्थ्य और आप दवा के प्रति कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, इस पर निर्भर करती है। अधिकांश रोगियों को कई हफ़्तों से लेकर महीनों तक उपचार मिलता है।
इनवेसिव एस्परगिलोसिस के लिए, उपचार आमतौर पर कम से कम 6 से 12 सप्ताह तक जारी रहता है, लेकिन कुछ रोगियों को लंबे समय तक कोर्स की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए नियमित इमेजिंग अध्ययन और रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा कि इसे कब बंद करना सुरक्षित है।
इनवेसिव म्यूकोरमाइकोसिस के लिए अक्सर विस्तारित उपचार अवधि की आवश्यकता होती है, जो कभी-कभी कई महीनों तक चलती है। उपचार की लंबाई संक्रमण के स्थान, आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और क्या सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता है, जैसे कारकों पर निर्भर करती है।
आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम अचानक आपका उपचार बंद नहीं करेगी। वे आपकी प्रतिक्रिया का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेंगे और संक्रमण के तीव्र चरण के स्थिर होने और हल हो जाने के बाद आपको मौखिक एंटीफंगल दवाओं पर स्थानांतरित कर सकते हैं।
सभी शक्तिशाली दवाओं की तरह, इसावुकोनाज़ोनियम के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालाँकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अधिक तैयार महसूस करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि कब अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सचेत करना है।
सबसे आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं उनमें मतली, उल्टी और पाचन संबंधी परेशानी शामिल हैं। ये लक्षण आमतौर पर हल्के से मध्यम होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।
यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जो स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इस उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में सबसे अधिक बार देखते हैं:
इन सामान्य प्रभावों को आमतौर पर सहायक देखभाल से प्रबंधित किया जा सकता है और आमतौर पर दवा बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम किसी भी असहज लक्षण को प्रबंधित करने में आपकी सहायता करेगी, जबकि यह सुनिश्चित करेगी कि आपको उपचार का पूरा लाभ मिले।
अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालाँकि वे कम आम हैं। इनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
गंभीर दुष्प्रभाव जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, उनमें शामिल हैं:
आपकी मेडिकल टीम नियमित रक्त परीक्षण और नैदानिक मूल्यांकन के माध्यम से इन अधिक गंभीर प्रभावों के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करती है। यदि ये जटिलताएं होती हैं तो उनके पास इन्हें प्रबंधित करने का अनुभव है।
कुछ रोगियों को दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इनमें गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, रक्त विकार, या भ्रम या दौरे जैसे तंत्रिका संबंधी लक्षण शामिल हैं।
याद रखें कि आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम ने यह दवा इसलिए चुनी है क्योंकि उनका मानना है कि आपके विशिष्ट स्थिति के लिए लाभ जोखिमों से अधिक हैं। वे किसी भी दुष्प्रभाव को प्रबंधित करने के लिए आपके साथ काम करेंगे, साथ ही यह सुनिश्चित करेंगे कि आपको आपके फंगल संक्रमण के लिए प्रभावी उपचार मिले।
कुछ लोगों को गंभीर जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण इसावुकोनाज़ोनियम नहीं लेना चाहिए। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इस उपचार को शुरू करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगी।
यदि आपको इसावुकोनाज़ोनियम, इसावुकोनाज़ोल, या अन्य ट्राइज़ोल एंटीफंगल दवाओं से ज्ञात एलर्जी है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। इन दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया गंभीर और संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हो सकती है।
कुछ हृदय स्थितियों वाले लोगों को यह उपचार प्राप्त करने से पहले विशेष विचार की आवश्यकता होती है। दवा आपके हृदय की लय को प्रभावित कर सकती है, इसलिए मौजूदा हृदय ताल विकारों वाले लोगों को वैकल्पिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
यहां मुख्य स्थितियां दी गई हैं जो आपको इसावुकोनाज़ोनियम प्राप्त करने से रोक सकती हैं:
आपका डॉक्टर आपकी वर्तमान दवाओं पर भी सावधानीपूर्वक विचार करेगा, क्योंकि इसावुकोनाज़ोनियम कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है। कुछ अंतःक्रियाएं खतरनाक हो सकती हैं, जबकि अन्य के लिए खुराक समायोजन या अतिरिक्त निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आपको गुर्दे की समस्या है, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको अतिरिक्त रूप से बारीकी से निगरानी करेगी, लेकिन अभी भी उचित सावधानियों के साथ इस दवा का उपयोग करने में सक्षम हो सकती है। यही बात हल्के से मध्यम यकृत समस्याओं वाले लोगों पर भी लागू होती है।
गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं को विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। दवा से विकासशील शिशुओं को जोखिम हो सकता है, इसलिए आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए संभावित जोखिमों के खिलाफ लाभों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगी।
इसवुकोनाज़ोनियम संयुक्त राज्य अमेरिका और कई अन्य देशों में क्रेसेम्बा ब्रांड नाम से बेचा जाता है। यह वर्तमान में प्राथमिक ब्रांड नाम है जिसका आप अधिकांश स्वास्थ्य सेवा सेटिंग्स में सामना करेंगे।
दवा के अन्य देशों में अलग-अलग ब्रांड नाम हो सकते हैं, लेकिन सक्रिय घटक समान रहता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह सुनिश्चित करेगी कि आपको उस विशिष्ट ब्रांड नाम की परवाह किए बिना सही दवा मिले जिसका उपयोग आपकी सुविधा में किया जाता है।
कुछ अस्पताल और क्लीनिक दवा को ब्रांड नाम के बजाय इसके सामान्य नाम, इसवुकोनाज़ोनियम सल्फेट से संदर्भित कर सकते हैं। दोनों शब्द एक ही दवा को संदर्भित करते हैं।
कई अन्य एंटीफंगल दवाएं गंभीर फंगल संक्रमणों का इलाज कर सकती हैं, हालांकि प्रत्येक के अपने फायदे और सीमाएं हैं। आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट संक्रमण, समग्र स्वास्थ्य और अन्य कारकों के आधार पर सबसे अच्छा विकल्प चुनता है।
वोरिकोनाज़ोल एक अन्य ट्राइज़ोल एंटीफंगल है जिसका उपयोग डॉक्टर अक्सर आक्रामक एस्परगिलोसिस के लिए करते हैं। इसे अंतःशिरा या मौखिक रूप से दिया जा सकता है, लेकिन इससे इसवुकोनाज़ोनियम की तुलना में अधिक दृश्य दुष्प्रभाव और दवा पारस्परिक क्रिया हो सकती है।
एम्फोटेरिसिन बी एक शक्तिशाली पुरानी एंटीफंगल दवा है जो कई गंभीर फंगल संक्रमणों के खिलाफ प्रभावी रहती है। हालांकि, इससे इसवुकोनाज़ोनियम जैसे नए विकल्पों की तुलना में अधिक गुर्दे की समस्याएं और इन्फ्यूजन-संबंधित प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।
यहां मुख्य विकल्प दिए गए हैं जिन पर आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम विचार कर सकती है:
इनमें से प्रत्येक दवा की अलग-अलग ताकत और संभावित दुष्प्रभाव होते हैं। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी संक्रमण पैदा करने वाले विशिष्ट कवक, आपके गुर्दे और यकृत के कार्य, और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं जैसे कारकों के आधार पर सबसे उपयुक्त विकल्प का चयन करेगी।
कभी-कभी डॉक्टर संयोजन चिकित्सा का उपयोग करते हैं, जिसका अर्थ है कि वे आपको एक ही समय में एक से अधिक एंटीफंगल दवा दे सकते हैं। यह दृष्टिकोण बहुत गंभीर संक्रमणों के लिए अधिक प्रभावी हो सकता है, लेकिन बढ़े हुए दुष्प्रभावों के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
इसावुकोनाज़ोनियम और वोरिकोनाज़ोल दोनों ही प्रभावी एंटीफंगल दवाएं हैं, लेकिन प्रत्येक के आपके विशिष्ट स्थिति के आधार पर अलग-अलग फायदे हैं।
कुछ मरीज़ एक दवा से बेहतर महसूस करते हैं, जबकि कुछ दूसरी दवा से, और यह केवल सावधानीपूर्वक निगरानी और नैदानिक अनुभव से ही निर्धारित किया जा सकता है। आपकी मेडिकल टीम को आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनने की विशेषज्ञता है।
इसवुकोनाज़ोनियम का उपयोग आमतौर पर मधुमेह वाले लोगों में सुरक्षित रूप से किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। मधुमेह स्वयं कुछ फंगल संक्रमणों के जोखिम को बढ़ा सकता है, इसलिए मधुमेह रोगियों के लिए एंटीफंगल उपचार अक्सर विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है।
आपका स्वास्थ्य सेवा दल उपचार के दौरान आपके रक्त शर्करा के स्तर की बारीकी से निगरानी करेगा, क्योंकि गंभीर संक्रमण और दवाएं दोनों ही ग्लूकोज नियंत्रण को प्रभावित कर सकते हैं। एंटीफंगल थेरेपी प्राप्त करते समय उन्हें आपकी मधुमेह की दवाओं को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।
दवा स्वयं सीधे तौर पर मधुमेह का कारण नहीं बनती है या अधिकांश रोगियों में रक्त शर्करा नियंत्रण को महत्वपूर्ण रूप से खराब नहीं करती है। हालांकि, गंभीर संक्रमण और अस्पताल में भर्ती होने का तनाव मधुमेह प्रबंधन को अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकता है।
यदि आपको अपने इसवुकोनाज़ोनियम इन्फ्यूजन के दौरान गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सूचित करें। उन्हें इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाओं को जल्दी और प्रभावी ढंग से पहचानने और प्रबंधित करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है।
इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाओं के सामान्य संकेतों में अचानक बुखार, ठंड लगना, गंभीर मतली, सांस लेने में कठिनाई, या रक्तचाप में महत्वपूर्ण परिवर्तन शामिल हैं। आपकी मेडिकल टीम विशेष रूप से इन प्रतिक्रियाओं पर नज़र रखने के लिए इन्फ्यूजन के दौरान आपकी बारीकी से निगरानी करती है।
इन्फ्यूजन प्रतिक्रियाओं के उपचार में इन्फ्यूजन की दर को धीमा करना, प्रतिक्रिया को कम करने के लिए आपको दवाएं देना, या अस्थायी रूप से इन्फ्यूजन को रोकना शामिल हो सकता है। अधिकांश मामलों में, इन प्रतिक्रियाओं को आपके एंटीफंगल उपचार को पूरी तरह से बंद किए बिना सफलतापूर्वक प्रबंधित किया जा सकता है।
कई दवाएं इसावुकोनाज़ोनियम के साथ सुरक्षित रूप से दी जा सकती हैं, लेकिन कुछ के लिए खुराक समायोजन या सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। आपका स्वास्थ्य सेवा दल उपचार शुरू करने से पहले और थेरेपी के दौरान आपकी सभी दवाओं की समीक्षा करेगा।
कुछ दवाएं इसावुकोनाज़ोनियम के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिससे यह प्रभावित होता है कि आपका शरीर किसी भी दवा को कैसे संसाधित करता है। इससे आपके सिस्टम में इच्छित स्तर से अधिक या कम दवा हो सकती है।
आपके फार्मासिस्ट और चिकित्सा टीम संभावित अंतःक्रियाओं की पहचान करने और आवश्यक समायोजन करने के लिए मिलकर काम करते हैं। उन्हें आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए खुराक, समय या कभी-कभी विभिन्न दवाओं को बदलने की आवश्यकता हो सकती है।
आप इसावुकोनाज़ोनियम लेना बंद कर देंगे जब आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह निर्धारित करती है कि आपके फंगल संक्रमण का पर्याप्त इलाज किया गया है और अब आपको जटिलताओं का उच्च जोखिम नहीं है। यह निर्णय आपके नैदानिक सुधार, इमेजिंग अध्ययन और प्रयोगशाला परिणामों सहित कई कारकों पर आधारित है।
अधिकांश रोगियों को उनके संक्रमण की गंभीरता और स्थान के आधार पर कई सप्ताह से लेकर महीनों तक उपचार की आवश्यकता होती है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति भी उपचार की अवधि निर्धारित करने में भूमिका निभाती है।
आपकी मेडिकल टीम आपके उपचार को अचानक बंद नहीं करेगी। वे धीरे-धीरे निगरानी की आवृत्ति कम कर देंगे और पूरी तरह से उपचार बंद करने से पहले आपको मौखिक एंटीफंगल दवाओं में बदल सकते हैं। यह दृष्टिकोण यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आपका संक्रमण वापस न आए।
हाँ, नियमित रक्त परीक्षण इसावुकोनाज़ोनियम के साथ आपके उपचार की निगरानी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा हैं। ये परीक्षण आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि दवा प्रभावी ढंग से काम कर रही है, जबकि संभावित दुष्प्रभावों पर नज़र रखी जा रही है।
आपकी मेडिकल टीम आमतौर पर उपचार के दौरान नियमित रूप से आपके यकृत कार्य, गुर्दे के कार्य और रक्त कोशिका गणना की जांच करेगी। वे आपके इलेक्ट्रोलाइट स्तर, विशेष रूप से पोटेशियम की भी निगरानी कर सकते हैं।
रक्त परीक्षणों की आवृत्ति आपके समग्र स्वास्थ्य, आप दवा को कितनी अच्छी तरह से सहन करते हैं, और आपका संक्रमण उपचार के प्रति कैसी प्रतिक्रिया करता है, इस पर निर्भर करती है। अधिकांश रोगियों को उपचार के प्रारंभिक चरण के दौरान कम से कम साप्ताहिक रूप से रक्त निकाला जाता है।
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