Created at:1/13/2025
इट्राकोनाज़ोल एक प्रिस्क्रिप्शन एंटीफंगल दवा है जो आपके पूरे शरीर में गंभीर फंगल संक्रमण का इलाज करती है। यह शक्तिशाली दवा एजोल एंटीफंगल नामक एक समूह से संबंधित है, जो हानिकारक कवक को बढ़ने और फैलने से रोककर काम करते हैं। आपका डॉक्टर इट्राकोनाज़ोल लिख सकता है जब अन्य एंटीफंगल उपचार काम नहीं करते हैं या जब आपको एक विशेष रूप से जिद्दी संक्रमण होता है जिसे मजबूत उपचार की आवश्यकता होती है।
इट्राकोनाज़ोल एक व्यापक-स्पेक्ट्रम एंटीफंगल दवा है जो मौखिक उपयोग के लिए कैप्सूल और तरल रूपों में आती है। इसे सामान्य और दुर्लभ फंगल संक्रमणों से निपटने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो आपके शरीर के विभिन्न हिस्सों को प्रभावित कर सकते हैं। इसे एक विशेष सेनानी के रूप में सोचें जो कवक की कोशिका दीवारों को लक्षित करता है, जिससे उनके लिए जीवित रहना और गुणा करना असंभव हो जाता है।
इस दवा को एक प्रणालीगत एंटीफंगल माना जाता है, जिसका अर्थ है कि यह आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से आपके शरीर में कहीं भी संक्रमण तक पहुँचता है। सामयिक एंटीफंगल क्रीम के विपरीत जो केवल सतही संक्रमणों पर काम करते हैं, इट्राकोनाज़ोल आपके फेफड़ों, रक्तप्रवाह और अन्य आंतरिक अंगों में गहरे बैठे फंगल संक्रमण का इलाज कर सकता है।
इट्राकोनाज़ोल विभिन्न फंगल संक्रमणों का इलाज करता है जो सामान्य नाखून संक्रमण से लेकर जीवन-घातक प्रणालीगत बीमारियों तक हो सकते हैं। आपका डॉक्टर यह दवा लिखेगा जब उन्होंने एक विशिष्ट प्रकार के फंगल संक्रमण की पहचान की है जो इट्राकोनाज़ोल उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है।
यहां मुख्य स्थितियां दी गई हैं जिनमें यह दवा मदद करती है, जो सबसे आम कारणों से शुरू होती हैं जिनसे डॉक्टर इसे लिखते हैं:
कुछ मामलों में, डॉक्टर कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में फंगल संक्रमण को रोकने के लिए इट्राकोनाज़ोल भी लिखते हैं। यह निवारक दृष्टिकोण उन रोगियों की रक्षा करने में मदद करता है जो चिकित्सा स्थितियों या उपचारों के कारण उच्च जोखिम में हैं जो संक्रमण से लड़ने की उनकी क्षमता से समझौता करते हैं।
इट्राकोनाज़ोल एक विशिष्ट एंजाइम को लक्षित करके काम करता है जिसकी कवक को अपनी कोशिका भित्ति बनाने की आवश्यकता होती है। इस एंजाइम के बिना, जिसे CYP51A1 कहा जाता है, कवक उस सुरक्षात्मक बाधा का निर्माण नहीं कर सकते हैं जिसकी उन्हें जीवित रहने और प्रजनन करने की आवश्यकता होती है।
इस दवा को एक मजबूत एंटीफंगल माना जाता है क्योंकि यह मौलिक स्तर पर फंगल कोशिका झिल्ली को बाधित करता है। जब कवक अपनी कोशिका भित्ति को बनाए नहीं रख पाते हैं, तो वे कमजोर हो जाते हैं और अंततः मर जाते हैं। इस प्रक्रिया में समय लगता है, यही कारण है कि आपको अपने संक्रमण को पूरी तरह से साफ करने के लिए कई हफ्तों या महीनों तक इट्राकोनाज़ोल लेने की आवश्यकता होगी।
आपका शरीर आपके पाचन तंत्र के माध्यम से इट्राकोनाज़ोल को अवशोषित करता है, और फिर यह आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमित क्षेत्रों तक जाता है। दवा आपके सिस्टम में विस्तारित अवधि तक सक्रिय रहती है, खुराक के बीच भी संक्रमण से लड़ती रहती है।
इट्राकोनाज़ोल को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर दिन में एक या दो बार भोजन के साथ। भोजन इस दवा को आपके शरीर द्वारा कितनी अच्छी तरह से अवशोषित किया जाता है, इसमें काफी सुधार करता है, इसलिए इसे कभी भी खाली पेट न लें।
सर्वोत्तम परिणामों के लिए इट्राकोनाज़ोल को सही ढंग से लेने का तरीका यहां दिया गया है:
इट्राकोनाज़ोल की खुराक लेने के 2 घंटे के भीतर एंटासिड, एसिड रिड्यूसर या प्रोटॉन पंप इनहिबिटर लेने से बचें, क्योंकि ये अवशोषण को कम कर सकते हैं। यदि आपको ये दवाएं लेनी ही हैं, तो उन्हें अपने एंटीफंगल उपचार से जितना हो सके उतना अलग रखें।
इट्राकोनाज़ोल उपचार की अवधि आपकी विशिष्ट संक्रमण और आप दवा पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, इस पर निर्भर करती है। अधिकांश लोगों को अपने फंगल संक्रमण को पूरी तरह से ठीक करने के लिए इसे कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक लेने की आवश्यकता होती है।
नाखून संक्रमण के लिए, आप आमतौर पर 6-12 सप्ताह तक इट्राकोनाज़ोल लेंगे, हालांकि उपचार समाप्त करने के महीनों बाद तक आपको पूरी तरह से साफ नहीं दिखाई दे सकता है। नाखून संक्रमण विशेष रूप से जिद्दी होते हैं क्योंकि दवा को नाखून बिस्तर तक पहुंचने में समय लगता है और नए, स्वस्थ नाखून को बाहर निकलने की आवश्यकता होती है।
हिस्टोप्लाज्मोसिस या ब्लास्टोमाइकोसिस जैसे सिस्टमिक संक्रमणों के लिए अक्सर 3-6 महीने या उससे अधिक समय तक उपचार की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर रक्त परीक्षणों के साथ आपकी प्रगति की निगरानी करेगा और इस आधार पर अवधि को समायोजित कर सकता है कि संक्रमण कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करता है और क्या यह आपके सिस्टम से पूरी तरह से साफ हो जाता है।
सभी दवाओं की तरह, इट्राकोनाज़ोल दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के और प्रबंधनीय होते हैं, लेकिन कुछ गंभीर हो सकते हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
सबसे आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं उनमें ये पाचन और सामान्य लक्षण शामिल हैं:
ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा के साथ समायोजित हो जाता है। इट्राकोनाज़ोल को भोजन के साथ लेने से मतली और पेट की समस्याओं को कम करने में मदद मिल सकती है।
हालांकि, कुछ दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर दुष्प्रभाव होता है तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। रक्त परीक्षणों के साथ नियमित निगरानी, विशेष रूप से यकृत समारोह के साथ, संभावित समस्याओं को जल्दी पकड़ने में मदद करती है।
कुछ लोगों को गंभीर जटिलताओं या दवा के अंतःक्रिया के जोखिम के कारण इट्राकोनाज़ोल से बचना चाहिए। यह एंटीफंगल लिखते समय आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास और वर्तमान दवाओं की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।
यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति या परिस्थिति है तो आपको इट्राकोनाज़ोल नहीं लेना चाहिए:
इसके अतिरिक्त, कुछ स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों को इट्राकोनाज़ोल लेते समय विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है। इनमें हल्के यकृत की समस्याओं, हृदय रोग, सुनने की समस्याओं वाले व्यक्ति, या कई दवाएं लेने वाले लोग शामिल हैं जो परस्पर क्रिया कर सकते हैं।
हमेशा अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स और हर्बल उत्पादों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, क्योंकि इट्राकोनाज़ोल कई सामान्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिनमें रक्त पतला करने वाली दवाएं, हृदय रोग की दवाएं और कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं शामिल हैं।
इट्राकोनाज़ोल कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें स्पोरानॉक्स सबसे अधिक निर्धारित संस्करण है। अन्य ब्रांड नामों में ऑनमेल शामिल है, जो विशेष रूप से नाखून संक्रमण के लिए तैयार किया गया है, और टोल्सुरा, एक नया फॉर्मूलेशन जो बेहतर अवशोषण के लिए डिज़ाइन किया गया है।
इट्राकोनाज़ोल के जेनेरिक संस्करण भी उपलब्ध हैं और ब्रांड-नाम संस्करणों की तरह ही प्रभावी ढंग से काम करते हैं। आपका फार्मासिस्ट आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि आपको कौन सा रूप मिल रहा है और यह सुनिश्चित कर सकता है कि आप इसे इष्टतम अवशोषण और प्रभावशीलता के लिए सही ढंग से ले रहे हैं।
यदि इट्राकोनाज़ोल आपके लिए उपयुक्त नहीं है तो कई अन्य एंटीफंगल दवाएं समान संक्रमणों का इलाज कर सकती हैं। आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट संक्रमण, चिकित्सा इतिहास और आप विभिन्न दवाओं को कितनी अच्छी तरह से सहन करते हैं, इसके आधार पर इन विकल्पों पर विचार कर सकता है।
सामान्य विकल्पों में खमीर संक्रमण के लिए फ्लूकोनाज़ोल, नाखून संक्रमण के लिए टर्बिनाफाइन और गंभीर प्रणालीगत संक्रमणों के लिए वोरिकोनाज़ोल शामिल हैं। प्रत्येक की अलग-अलग ताकत, दुष्प्रभाव और परस्पर क्रिया होती है, इसलिए आपका डॉक्टर आपकी विशेष स्थिति के लिए सबसे अच्छा विकल्प चुनेगा।
कुछ संक्रमणों के लिए, पोसाकोनाज़ोल या इसावुकोनाज़ोल जैसे नए एंटीफंगल को प्राथमिकता दी जा सकती है, खासकर यदि आपके पास दवा प्रतिरोधी कवक है या आप पुरानी दवाओं को सहन नहीं कर सकते हैं। सामयिक उपचार उन सतह संक्रमणों के लिए भी पर्याप्त हो सकते हैं जिनके लिए प्रणालीगत चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।
इट्राकोनाज़ोल और फ्लूकोनाज़ोल दोनों ही प्रभावी एंटीफंगल दवाएं हैं, लेकिन वे विभिन्न प्रकार के संक्रमणों के लिए बेहतर काम करते हैं। कोई भी दूसरे से सार्वभौमिक रूप से "बेहतर" नहीं है - चुनाव आपके विशिष्ट संक्रमण और व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करता है।
इट्राकोनाज़ोल में गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है और यह अधिक प्रकार के कवक का इलाज कर सकता है, जिसमें कुछ ऐसे भी शामिल हैं जो फ्लूकोनाज़ोल का प्रतिरोध करते हैं। यह नाखून संक्रमण, कुछ फेफड़ों के संक्रमण और कुछ प्रतिरोधी खमीर संक्रमण के लिए विशेष रूप से प्रभावी है। हालांकि, इसकी अधिक दवा पारस्परिक क्रियाएं हैं और उचित अवशोषण के लिए भोजन के साथ लेने की आवश्यकता होती है।
फ्लूकोनाज़ोल लेना आसान है, इसमें कम दवा पारस्परिक क्रियाएं हैं, और यह सामान्य खमीर संक्रमण और कुछ प्रकार के सिस्टमिक कैंडिडिआसिस के लिए अच्छी तरह से काम करता है। इसे अवशोषण के लिए भोजन की आवश्यकता नहीं होती है और आमतौर पर अधिकांश लोगों द्वारा इसे बेहतर तरीके से सहन किया जाता है।
आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट फंगल संक्रमण, आपकी अन्य स्वास्थ्य स्थितियों और आपके द्वारा पहले से ली जा रही दवाओं की पहचान करने वाले प्रयोगशाला परिणामों के आधार पर सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेगा।
इट्राकोनाज़ोल का उपयोग मधुमेह वाले लोगों में सुरक्षित रूप से किया जा सकता है, हालांकि आपको उपचार के दौरान अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। मधुमेह आपको फंगल संक्रमणों के प्रति अधिक संवेदनशील बना सकता है, इसलिए इन संक्रमणों का इलाज करना अक्सर आपके समग्र स्वास्थ्य के लिए आवश्यक होता है।
आपका डॉक्टर इट्राकोनाज़ोल लेते समय आपके रक्त शर्करा के स्तर की अधिक बारीकी से निगरानी करेगा, क्योंकि एंटीफंगल दवाएं कभी-कभी रक्त ग्लूकोज नियंत्रण को प्रभावित कर सकती हैं। इट्राकोनाज़ोल के तरल रूप में चीनी होती है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो आपका डॉक्टर आपकी मधुमेह की दवाओं को समायोजित कर सकता है।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक इट्राकोनाज़ोल लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से गंभीर दुष्प्रभाव, विशेष रूप से हृदय ताल संबंधी समस्याएं और यकृत क्षति का खतरा बढ़ सकता है।
जब तक किसी स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा विशेष रूप से निर्देश न दिया जाए, तब तक उल्टी करने की कोशिश न करें। चिकित्सा सहायता लेते समय दवा की बोतल अपने साथ रखें ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को पता चल सके कि आपने वास्तव में क्या और कितना लिया है।
यदि आप इट्राकोनाज़ोल की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, लेकिन केवल तभी जब आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय लगभग न हो। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो अपने फ़ोन पर रिमाइंडर सेट करें या एक गोली आयोजक का उपयोग करें। संक्रमण से प्रभावी ढंग से लड़ने के लिए आपके सिस्टम में दवा के पर्याप्त स्तर को बनाए रखने के लिए लगातार दैनिक खुराक महत्वपूर्ण है।
इट्राकोनाज़ोल लेना कभी भी जल्दी बंद न करें, भले ही आपको बेहतर महसूस हो या आपके लक्षण बेहतर हों। फंगल संक्रमणों को संक्रमण के पूर्ण उन्मूलन को सुनिश्चित करने के लिए उपचार के पूरे निर्धारित पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया, अनुवर्ती परीक्षणों और आपको किस प्रकार का संक्रमण है, इसके आधार पर कब रोकना सुरक्षित है। बहुत जल्दी रोकने से संक्रमण वापस आ सकता है, संभवतः एक अधिक प्रतिरोधी रूप में जिसका इलाज करना कठिन होता है।
इट्राकोनाज़ोल लेते समय शराब से बचना सबसे अच्छा है, क्योंकि दोनों आपके यकृत को प्रभावित कर सकते हैं। उन्हें मिलाने से यकृत संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है और मतली और चक्कर आना जैसे दुष्प्रभाव और भी बदतर हो सकते हैं।
यदि आप कभी-कभार शराब पीने का चुनाव करते हैं, तो खुद को कम मात्रा तक सीमित रखें और इस बात पर ध्यान दें कि आप कैसा महसूस करते हैं। यदि आपको यकृत की समस्याओं के कोई लक्षण अनुभव होते हैं, जैसे त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरा मूत्र, या गंभीर थकान, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।