Created at:1/13/2025
लैमीवुडिन और टेनोफोविर एक संयोजन दवा है जो एचआईवी संक्रमण और पुरानी हेपेटाइटिस बी के प्रबंधन में मदद करती है। यह शक्तिशाली जोड़ी आपके शरीर में इन वायरस के गुणन को धीमा करने के लिए एक साथ काम करती है, जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और स्वस्थ रहने का बेहतर मौका मिलता है।
यदि आपको यह दवा निर्धारित की गई है, तो आप अभी भावनाओं का मिश्रण महसूस कर रहे होंगे। यह पूरी तरह से सामान्य है। आइए इस उपचार के बारे में आपको जानने की आवश्यकता है, ताकि आप अपनी स्वास्थ्य यात्रा के बारे में अधिक आत्मविश्वास और जानकारी महसूस कर सकें।
लैमीवुडिन और टेनोफोविर दो एंटीवायरल दवाओं का एक संयोजन है जो न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ इनहिबिटर नामक एक समूह से संबंधित हैं। इन दवाओं को छोटे गार्ड के रूप में सोचें जो आपके कोशिकाओं के अंदर वायरस को अपनी प्रतियां बनाने से रोकते हैं।
एचआईवी और हेपेटाइटिस बी संक्रमण के इलाज के लिए दोनों दवाओं का कई वर्षों से सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा रहा है। जब एक साथ मिलाया जाता है, तो वे किसी भी दवा की तुलना में अधिक प्रभावी उपचार बनाते हैं। यह संयोजन दृष्टिकोण इस संभावना को कम करने में मदद करता है कि वायरस उपचार के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करेंगे।
यह दवा एक टैबलेट के रूप में आती है जिसे आप मुंह से लेते हैं, आमतौर पर दिन में एक बार। आपका डॉक्टर सटीक शक्ति और खुराक लिखेगा जो आपकी विशिष्ट स्थिति और स्वास्थ्य आवश्यकताओं के लिए सही है।
यह संयोजन दवा दो मुख्य स्थितियों का इलाज करती है: एचआईवी संक्रमण और पुरानी हेपेटाइटिस बी वायरस संक्रमण। एचआईवी के लिए, इसका उपयोग हमेशा अन्य एचआईवी दवाओं के साथ किया जाता है, जिसे डॉक्टर संयोजन चिकित्सा या अत्यधिक सक्रिय एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी कहते हैं।
एचआईवी का इलाज करते समय, लैमिवुडिन और टेनोफोविर आपके रक्त में वायरस की मात्रा को बहुत कम स्तर तक कम करने में मदद करते हैं। यह आपके प्रतिरक्षा तंत्र की रक्षा करता है और एचआईवी को एड्स में बदलने से रोकने में मदद करता है। प्रभावी एचआईवी उपचार लेने वाले कई लोग एक अदृश्य वायरल लोड के साथ लंबा, स्वस्थ जीवन जी सकते हैं।
हेपेटाइटिस बी के लिए, यह दवा यकृत की सूजन को कम करने में मदद करती है और समय के साथ वायरस को आपके यकृत को नुकसान पहुंचाने से रोकती है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो क्रोनिक हेपेटाइटिस बी सिरोसिस या यकृत कैंसर जैसी गंभीर यकृत समस्याओं को जन्म दे सकता है, इसलिए लगातार उपचार वास्तव में महत्वपूर्ण है।
कभी-कभी डॉक्टर इस संयोजन को उन लोगों के लिए लिखते हैं जिन्हें एक ही समय में एचआईवी और हेपेटाइटिस बी दोनों संक्रमण हैं। इस दोहरे संक्रमण के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है, लेकिन अच्छी खबर यह है कि यह दवा दोनों स्थितियों को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद कर सकती है।
यह दवा इस बात में हस्तक्षेप करके काम करती है कि एचआईवी और हेपेटाइटिस बी वायरस आपकी कोशिकाओं के अंदर कैसे प्रजनन करते हैं। लैमिवुडिन और टेनोफोविर दोनों ही रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं, जिसकी इन वायरस को अपनी प्रतियां बनाने की आवश्यकता होती है।
जब वायरस ठीक से प्रजनन नहीं कर पाते हैं, तो आपके शरीर में वायरस की मात्रा समय के साथ घट जाती है। यह आपके प्रतिरक्षा तंत्र को ठीक होने और मजबूत रहने का मौका देता है। दवा एचआईवी या हेपेटाइटिस बी को ठीक नहीं करती है, लेकिन यह इन संक्रमणों को अच्छी तरह से नियंत्रित रखती है जब लगातार लिया जाता है।
टेनोफोविर को एक मजबूत और प्रभावी एंटीवायरल दवा माना जाता है जो एचआईवी और हेपेटाइटिस बी दोनों के खिलाफ अच्छी तरह से काम करता है। लैमिवुडिन अतिरिक्त सुरक्षा जोड़ता है और वायरस को उपचार के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने से रोकने में मदद करता है। साथ में, वे एक शक्तिशाली संयोजन बनाते हैं जिसे कई लोग अच्छी तरह से सहन करते हैं।
उपचार शुरू करने के कुछ हफ़्तों से लेकर महीनों के भीतर आपको अपने रक्त परीक्षणों में सुधार दिखाई देने लगेगा। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपके वायरल लोड और अन्य महत्वपूर्ण मार्करों की निगरानी करेगा कि दवा आपके लिए प्रभावी ढंग से काम कर रही है।
इस दवा को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर दिन में एक बार भोजन के साथ या बिना भोजन के। अधिकांश लोगों को इसे याद रखना आसान लगता है यदि वे इसे हर दिन एक ही समय पर लेते हैं, जैसे नाश्ते या रात के खाने के साथ।
आप टैबलेट को पानी, दूध या जूस के साथ ले सकते हैं। यदि आपको गोलियां निगलने में परेशानी हो रही है, तो आप टैबलेट को स्कोर लाइन के साथ तोड़ सकते हैं, लेकिन इसे कुचलें या चबाएं नहीं। भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने की समस्या को कम करने में मदद मिल सकती है यदि आपको कोई पाचन संबंधी दुष्प्रभाव होते हैं।
यह वास्तव में महत्वपूर्ण है कि आप यह दवा हर दिन लें, भले ही आप पूरी तरह से ठीक महसूस कर रहे हों। खुराक छूटने से वायरस फिर से गुणा हो सकता है और दवा प्रतिरोध हो सकता है। यदि आपको याद रखने में परेशानी हो रही है, तो दैनिक अलार्म सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने का प्रयास करें।
यदि आपको अन्य दवाएं या पूरक लेने की आवश्यकता है, तो उन्हें लैमिवुडीन और टेनोफोविर से अलग करें, यदि संभव हो तो। कुछ दवाएं इस संयोजन के काम करने के तरीके में हस्तक्षेप कर सकती हैं, इसलिए हमेशा अपने डॉक्टर को उन सभी चीजों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिसमें ओवर-द-काउंटर उत्पाद और हर्बल सप्लीमेंट शामिल हैं।
अधिकांश लोगों को अपने एचआईवी या हेपेटाइटिस बी संक्रमण को अच्छी तरह से नियंत्रित रखने के लिए कई वर्षों तक, अक्सर जीवन भर, यह दवा लेने की आवश्यकता होती है। यह पहली बार में भारी लग सकता है, लेकिन याद रखें कि इसे लगातार लेने से आपको स्वस्थ रहने और गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद मिलती है।
एचआईवी उपचार के लिए, आपको संभवतः अनिश्चित काल तक एंटीवायरल दवाएं लेना जारी रखने की आवश्यकता होगी। अच्छी खबर यह है कि प्रभावी एचआईवी उपचार कई लोगों को उत्कृष्ट जीवन गुणवत्ता के साथ सामान्य जीवनकाल जीने की अनुमति देता है। आपका डॉक्टर आपको नियमित रूप से निगरानी करेगा और समय के साथ आपकी उपचार योजना को समायोजित कर सकता है।
हेपेटाइटिस बी के साथ, उपचार की अवधि आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर अधिक भिन्न होती है। कुछ लोग कई वर्षों के बाद उपचार बंद करने में सक्षम हो सकते हैं यदि उनका संक्रमण निष्क्रिय हो जाता है, जबकि अन्य को दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छा दृष्टिकोण निर्धारित करने में मदद करने के लिए नियमित रक्त परीक्षणों का उपयोग करेगा।
कभी भी इस दवा को अचानक लेना बंद न करें, पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना। अचानक बंद करने से आपका वायरल लोड जल्दी से वापस आ सकता है और गंभीर स्वास्थ्य समस्याएं हो सकती हैं, खासकर हेपेटाइटिस बी संक्रमण के साथ।
अधिकांश लोग इस संयोजन दवा को अच्छी तरह से सहन करते हैं, लेकिन सभी दवाओं की तरह, यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। अच्छी खबर यह है कि गंभीर दुष्प्रभाव असामान्य हैं, और कई हल्के दुष्प्रभाव तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर उपचार के लिए समायोजित हो जाता है।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, और याद रखें कि दुष्प्रभाव होने का मतलब यह नहीं है कि दवा आपके लिए काम नहीं कर रही है:
ये लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर उपचार के पहले कुछ हफ्तों के बाद बेहतर हो जाते हैं। यदि वे बने रहते हैं या आपको परेशान करते हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें प्रबंधित करने के तरीके सुझा सकता है या आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है।
कुछ अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हैं जिन्हें तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, हालांकि वे बहुत कम आम हैं। इनमें यकृत की समस्याओं के संकेत शामिल हैं जैसे आपकी त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, पेट में गंभीर दर्द, या असामान्य थकान जो बेहतर नहीं होती है।
टेनोफोविर कभी-कभी लंबे समय तक उपयोग के साथ आपकी किडनी या हड्डियों को प्रभावित कर सकता है, इसलिए आपका डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षणों के साथ इनकी निगरानी करेगा। अधिकांश लोगों में ये समस्याएं विकसित नहीं होती हैं, लेकिन यदि वे होती हैं तो उन्हें जल्दी पकड़ने से उपचार बहुत आसान हो जाता है।
लैक्टिक एसिडोसिस एक दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभाव है जो लैमीवुडिन जैसी दवाओं के साथ हो सकता है। असामान्य मांसपेशियों में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, पेट दर्द, या बहुत कमजोर महसूस करने जैसे लक्षणों पर ध्यान दें। यदि आपको ये लक्षण अनुभव होते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
यह दवा हर किसी के लिए सही नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोग आमतौर पर इस संयोजन को नहीं ले सकते क्योंकि दोनों दवाएं गुर्दे के माध्यम से संसाधित होती हैं।
यदि आपको अतीत में गंभीर यकृत की समस्याएँ रही हैं, तो आपके डॉक्टर को आपको अतिरिक्त सावधानी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी या वे एक अलग उपचार चुन सकते हैं। अग्नाशयशोथ के इतिहास वाले लोगों को भी लैमीवुडिन के साथ सावधानी बरतनी चाहिए, क्योंकि यह कभी-कभी इस स्थिति को ट्रिगर कर सकता है।
उपचार शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को इन महत्वपूर्ण स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में बताएं:
इस दवा के साथ गर्भावस्था में विशेष विचार की आवश्यकता होती है। जबकि एचआईवी के इलाज के लिए गर्भावस्था के दौरान लैमीवुडिन और टेनोफोविर को आम तौर पर सुरक्षित माना जाता है, आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए लाभों और जोखिमों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा।
यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो सबसे अच्छे दृष्टिकोण के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। सिफारिशें इस बात पर निर्भर हो सकती हैं कि आप एचआईवी या हेपेटाइटिस बी का इलाज कर रही हैं या नहीं, और आपका डॉक्टर आपके और आपके बच्चे दोनों के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प बनाने में आपकी मदद करेगा।
यह संयोजन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें संयुक्त राज्य अमेरिका में सिम्ड्यू सबसे अधिक निर्धारित संस्करणों में से एक है। आपकी फार्मेसी में जेनेरिक संस्करण भी हो सकते हैं, जिनमें समान सक्रिय तत्व होते हैं लेकिन उनकी कीमत कम हो सकती है।
कभी-कभी आप लैमिवुडीन और टेनोफोवीर को बड़ी संयोजन गोलियों के हिस्से के रूप में देख सकते हैं जिनमें अन्य एचआईवी दवाएं शामिल हैं। इनमें ब्रांड नाम जैसे कॉम्प्लेरा, एट्रिप्ला, या डेस्कोवी-आधारित संयोजन शामिल हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके डॉक्टर आपके उपचार योजना में और कौन सी दवाएं शामिल करना चाहते हैं।
जेनेरिक संस्करण ब्रांड-नाम दवाओं की तरह ही अच्छा काम करते हैं और समान सुरक्षा परीक्षण से गुजरते हैं। यदि लागत एक चिंता का विषय है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जेनेरिक विकल्पों या रोगी सहायता कार्यक्रमों के बारे में पूछें जो आपकी दवा को अधिक किफायती बनाने में मदद कर सकते हैं।
यदि लैमिवुडीन और टेनोफोवीर आपके लिए सही नहीं हैं तो कई वैकल्पिक दवाएं उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर अन्य न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ इनहिबिटर या पूरी तरह से अलग वर्ग की एंटीवायरल दवाओं पर विचार कर सकता है।
एचआईवी उपचार के लिए, विकल्पों में एमट्रिसिटाबाइन और टेनोफोवीर एलाफेनामाइड, एबाकावीर और लैमिवुडीन, या डोलुटेग्रेविर जैसे इंटीग्रेट इनहिबिटर के साथ संयोजन शामिल हो सकते हैं। प्रत्येक विकल्प के अपने फायदे और संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपको सबसे अच्छा मेल खोजने में मदद करेगा।
यदि आपको हेपेटाइटिस बी है, तो अन्य विकल्पों में एंटेकैविर, एडेफोवीर, या टेल्बीवुडिन एकल दवा के रूप में शामिल हैं। कुछ लोग इन विकल्पों के साथ बेहतर करते हैं, खासकर यदि उन्हें गुर्दे की चिंताएं हैं या अन्य स्वास्थ्य स्थितियां हैं जो लैमिवुडीन और टेनोफोवीर को कम उपयुक्त बनाती हैं।
दवा का चुनाव आपके वायरस के प्रकार, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, संभावित दवा अंतःक्रियाओं और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं सहित कई कारकों पर निर्भर करता है। यदि आपको अपने वर्तमान उपचार में परेशानी हो रही है तो अपने डॉक्टर के साथ विकल्पों पर चर्चा करने में संकोच न करें।
दोनों संयोजन प्रभावी उपचार हैं, लेकिन उनमें कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं जो एक को आपके लिए दूसरे की तुलना में अधिक उपयुक्त बना सकते हैं। एम्ट्रिसिटाबाइन और टेनोफोविर (अक्सर ट्रुवाडा कहा जाता है) शायद एचआईवी उपचार के लिए अधिक आमतौर पर निर्धारित संयोजन है।
लैमीवुडिन और एम्ट्रिसिटाबाइन बहुत समान दवाएं हैं, लेकिन एम्ट्रिसिटाबाइन में कम दुष्प्रभाव होने की संभावना होती है और इसे कम बार लिया जा सकता है। हालांकि, लैमीवुडिन का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और यह उन लोगों के लिए पसंद किया जा सकता है जिन्हें हेपेटाइटिस बी संक्रमण भी है।
चुनाव अक्सर आपकी विशिष्ट चिकित्सा स्थिति, आपकी द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं और आप प्रत्येक विकल्प को कितनी अच्छी तरह से सहन करते हैं, पर निर्भर करता है। कुछ लोग एक संयोजन की तुलना में दूसरे के साथ बेहतर करते हैं, और कोई एक
यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। इस दवा की अधिक मात्रा लेने से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, खासकर आपकी किडनी और लीवर को प्रभावित करते हैं।
अगली खुराक को छोड़कर अधिक मात्रा की भरपाई करने की कोशिश न करें। इसके बजाय, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशानुसार अपनी नियमित खुराक अनुसूची पर वापस जाएँ। जब आपने अतिरिक्त खुराक ली थी, तो उस पर नज़र रखें ताकि आप अपने डॉक्टर को इस बारे में सटीक जानकारी दे सकें कि क्या हुआ था।
यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।
अपनी छूटी हुई खुराक को आमतौर पर लेने के 12 घंटे के भीतर लेने की कोशिश करें। यदि 12 घंटे से अधिक समय बीत चुका है, तो आमतौर पर इंतजार करना और अपनी अगली निर्धारित खुराक लेना बेहतर होता है। कभी-कभार खुराक छूटने से तत्काल समस्याएँ नहीं होंगी, लेकिन संक्रमण को अच्छी तरह से नियंत्रित रखने के लिए निरंतरता वास्तव में महत्वपूर्ण है।
अधिकांश लोगों को अपने एचआईवी या हेपेटाइटिस बी संक्रमण को नियंत्रित रखने के लिए कई वर्षों या यहां तक कि जीवन भर इस दवा को लेते रहने की आवश्यकता होती है। उपचार बंद करने से वायरस फिर से गुणा हो सकता है, जिससे आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली या लीवर को नुकसान हो सकता है और दवा प्रतिरोध हो सकता है।
आपका डॉक्टर आपकी स्थिति की नियमित रूप से निगरानी करेगा और आपको बताएगा कि क्या कभी उपचार बंद करने पर विचार करने का सुरक्षित समय है। हेपेटाइटिस बी के लिए, कुछ लोग कई वर्षों के बाद रुक सकते हैं यदि उनका संक्रमण निष्क्रिय हो जाता है, लेकिन इसके लिए बहुत सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है और यह सभी के लिए सही नहीं है।
यदि आप शराब पीने का चुनाव करते हैं, तो संयम से पिएं और अपने डॉक्टर से बात करें कि आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए क्या सुरक्षित है। हेपेटाइटिस बी से पीड़ित कुछ लोगों को अपने यकृत के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए शराब से पूरी तरह से बचना चाहिए। आपका डॉक्टर आपके समग्र स्वास्थ्य और यकृत के कार्य के आधार पर आपको व्यक्तिगत सलाह दे सकता है।