लेज़र्टिनिब क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

लेज़र्टिनिब एक नई लक्षित कैंसर दवा है जिसे विशेष रूप से कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह मौखिक दवा विशिष्ट प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करती है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करते हैं, जो उन्नत गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (NSCLC) वाले रोगियों के लिए आशा प्रदान करते हैं जिनमें विशिष्ट आनुवंशिक परिवर्तन होते हैं।

यदि आपको या आपके प्रियजन को लेज़र्टिनिब निर्धारित किया गया है, तो आपके मन में यह सवाल ज़रूर होगा कि यह कैसे काम करता है, क्या उम्मीद करें और इसे सुरक्षित रूप से कैसे लें। आइए इस महत्वपूर्ण दवा के बारे में आपको जानने योग्य सभी बातों पर एक ऐसे तरीके से चर्चा करें जो प्रबंधनीय और स्पष्ट लगे।

लेज़र्टिनिब क्या है?

लेज़र्टिनिब एक लक्षित थेरेपी दवा है जो EGFR इनहिबिटर नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। इसे विशेष रूप से फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनमें कुछ आनुवंशिक उत्परिवर्तन होते हैं, विशेष रूप से EGFR T790M उत्परिवर्तन जो अन्य कैंसर दवाओं से उपचार के बाद विकसित हो सकता है।

लेज़र्टिनिब को एक बहुत ही सटीक उपकरण के रूप में सोचें जो कैंसर कोशिकाओं में विशिष्ट कमजोर धब्बों को लक्षित करता है। पारंपरिक कीमोथेरेपी के विपरीत जो आपके शरीर में कई अलग-अलग कोशिकाओं को प्रभावित करती है, लेज़र्टिनिब उन विशेष प्रोटीन पर ध्यान केंद्रित करता है जो आपके विशिष्ट प्रकार के कैंसर को बढ़ावा देते हैं। इस लक्षित दृष्टिकोण का मतलब अक्सर व्यापक कैंसर उपचारों की तुलना में कम दुष्प्रभाव होता है।

यह दवा मौखिक गोलियों के रूप में आती है, जिसका अर्थ है कि आप इसे घर पर ले सकते हैं, बजाय इसके कि आपको इन्फ्यूजन के लिए उपचार केंद्र जाने की आवश्यकता हो। यह सुविधा प्रभावी कैंसर उपचार प्राप्त करते समय आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने में मदद कर सकती है।

लेज़र्टिनिब का उपयोग किस लिए किया जाता है?

लेज़र्टिनिब का उपयोग मुख्य रूप से उन रोगियों में उन्नत गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर (NSCLC) के इलाज के लिए किया जाता है जिनके ट्यूमर में विशिष्ट EGFR उत्परिवर्तन होते हैं। आपके डॉक्टर ने यह दवा निर्धारित करने से पहले इन आनुवंशिक परिवर्तनों की पुष्टि करने के लिए आपके कैंसर के ऊतक का परीक्षण किया होगा।

यह दवा आमतौर पर तब निर्धारित की जाती है जब आपका कैंसर एर्लोटिनिब या गेफिटिनिब जैसे अन्य ईजीएफआर इनहिबिटर से उपचार के बाद बढ़ गया हो। यह विशेष रूप से टी790एम प्रतिरोध उत्परिवर्तन के खिलाफ प्रभावी है जो समय के साथ फेफड़ों के कैंसर कोशिकाओं में आम तौर पर विकसित होता है।

कुछ मामलों में, लेज़र्टिनिब का उपयोग कुछ ईजीएफआर उत्परिवर्तनों वाले नए निदान किए गए फेफड़ों के कैंसर के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में भी किया जा सकता है। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपके विशिष्ट कैंसर की विशेषताओं और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर सबसे अच्छा समय निर्धारित करेगा।

लेज़र्टिनिब कैसे काम करता है?

लेज़र्टिनिब ईजीएफआर प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करता है, जिसका अर्थ है एपिडर्मल ग्रोथ फैक्टर रिसेप्टर। यह प्रोटीन सामान्य रूप से स्वस्थ कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने में मदद करता है, लेकिन ईजीएफआर उत्परिवर्तन वाले कैंसर कोशिकाओं में, यह अतिसक्रिय हो जाता है और ट्यूमर के विकास को बढ़ावा देता है।

जब लेज़र्टिनिब इस प्रोटीन को अवरुद्ध करता है, तो यह अनिवार्य रूप से कैंसर कोशिकाओं के मुख्य विकास संकेत को काट देता है। इस संकेत के बिना, कैंसर कोशिकाएं इतनी जल्दी गुणा नहीं कर सकती हैं और यहां तक कि मर भी सकती हैं। यही कारण है कि लेज़र्टिनिब को

आपको लेज़र्टिनिब को दूध के साथ लेने या कुछ खाद्य पदार्थों से बचने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन कैंसर के इलाज के दौरान स्वस्थ, संतुलित आहार बनाए रखना आम तौर पर एक अच्छी बात है। कुछ रोगियों को लगता है कि इसे हल्के नाश्ते के साथ लेने से पेट खराब होने से रोकने में मदद मिलती है, हालांकि यह आवश्यक नहीं है।

अपनी दवा को कमरे के तापमान पर, नमी और गर्मी से दूर रखें। इसे मूल कंटेनर में और बच्चों और पालतू जानवरों की पहुंच से दूर रखें।

मुझे कितने समय तक लेज़र्टिनिब लेना चाहिए?

आप आमतौर पर लेज़र्टिनिब लेना तब तक जारी रखेंगे जब तक यह प्रभावी ढंग से काम कर रहा है और आप इसे अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं। यह महीनों या यहां तक कि वर्षों तक भी हो सकता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका कैंसर इलाज पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।

आपका डॉक्टर यह आकलन करने के लिए नियमित स्कैन और रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। वे किसी भी दुष्प्रभाव पर भी नज़र रखेंगे जिसके लिए खुराक समायोजन या उपचार विराम की आवश्यकता हो सकती है।

उपचार की अवधि अत्यधिक व्यक्तिगत होती है और इस तरह के कारकों पर निर्भर करती है कि आपका कैंसर कैसे प्रतिक्रिया करता है, आपका समग्र स्वास्थ्य, और आप दवा को कितनी अच्छी तरह सहन करते हैं। कुछ रोगी अच्छे परिणामों के साथ विस्तारित अवधि के लिए लेज़र्टिनिब लेते हैं, जबकि अन्य को अलग-अलग उपचारों पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है यदि उनका कैंसर बढ़ता है।

लेज़र्टिनिब लेना कभी भी बंद न करें, भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों, पहले अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से इस पर चर्चा किए बिना। कैंसर के इलाज के लिए सर्वोत्तम संभव परिणामों को सुनिश्चित करने के लिए सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

लेज़र्टिनिब के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी कैंसर दवाओं की तरह, लेज़र्टिनिब दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई रोगी इसे काफी अच्छी तरह से सहन करते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव आम तौर पर उचित देखभाल और निगरानी के साथ प्रबंधनीय होते हैं।

यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, और याद रखें कि कुछ दुष्प्रभाव होने का मतलब यह नहीं है कि दवा आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं कर रही है:

• दस्त, जिसे अक्सर ओवर-द-काउंटर दवाओं और आहार समायोजन से प्रबंधित किया जा सकता है
• त्वचा पर चकत्ते या मुंहासे जैसे उभार, विशेष रूप से आपके चेहरे और ऊपरी शरीर पर
• थकान या सामान्य से अधिक थका हुआ महसूस करना
• मतली या पेट में बेचैनी
• भूख में कमी
• नाखूनों में बदलाव, जिसमें नाखून बेड के आसपास भंगुरता या सूजन शामिल है
• मुंह के छाले या मुंह सूखना

ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के से मध्यम होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के प्रति समायोजित होने पर सुधार होता है। यदि ये होते हैं तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इनमें से प्रत्येक के प्रबंधन के लिए विशिष्ट रणनीतियाँ प्रदान कर सकती है।

कुछ कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालाँकि वे अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं। इनमें फेफड़ों में सूजन (न्यूमोनाइटिस), गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, यकृत की समस्याएं और हृदय ताल में परिवर्तन शामिल हैं। आपका डॉक्टर नियमित जांच और प्रयोगशाला परीक्षणों के माध्यम से इन पर सावधानीपूर्वक निगरानी करेगा।

यदि आपको गंभीर दस्त, सांस लेने में परेशानी, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं, या कोई भी लक्षण जो आपको चिंतित करता है, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से संपर्क करें। वे उपचार के दौरान उत्पन्न होने वाली किसी भी चुनौती का प्रबंधन करने में आपकी सहायता के लिए हैं।

लेज़र्टिनिब किसे नहीं लेना चाहिए?

लेज़र्टिनिब सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास और वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह आपके लिए सही है या नहीं।

यदि आपको इससे या इसके किसी भी घटक से एलर्जी है तो आपको लेज़र्टिनिब नहीं लेना चाहिए। यदि आपको ज्ञात दवा एलर्जी है तो आपका डॉक्टर आपके साथ पूरी घटक सूची की समीक्षा करेगा।

कुछ हृदय संबंधी स्थितियों वाले लोगों को विशेष निगरानी की आवश्यकता हो सकती है या वे लेज़र्टिनिब के उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं, क्योंकि यह हृदय ताल को प्रभावित कर सकता है। आपका डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले और उपचार के दौरान समय-समय पर ईकेजी (हृदय ताल परीक्षण) करने की संभावना है।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो लेज़र्टिनिब की अनुशंसा नहीं की जाती है क्योंकि यह विकासशील शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है। बच्चे पैदा करने की उम्र की महिलाओं को उपचार के दौरान और दवा बंद करने के कई सप्ताह बाद तक प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।

गंभीर यकृत या गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों को खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है या वे लेज़र्टिनिब को सुरक्षित रूप से लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। आपका डॉक्टर उपचार से पहले और उसके दौरान आपके यकृत और गुर्दे के कार्य की जांच करेगा।

लेज़र्टिनिब ब्रांड नाम

लेज़र्टिनिब को कुछ देशों में लेज़र्टिनिब ब्रांड नाम के तहत विपणन किया जाता है, हालांकि उपलब्धता क्षेत्र के अनुसार भिन्न होती है। कुछ बाजारों में, यह विभिन्न ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध हो सकता है या अभी भी नैदानिक परीक्षणों में हो सकता है।

यह दवा अन्य ईजीएफआर इनहिबिटर की तुलना में अपेक्षाकृत नई है, इसलिए इसकी व्यावसायिक उपलब्धता अभी भी विश्व स्तर पर बढ़ रही है। आपके ऑन्कोलॉजिस्ट को पता होगा कि लेज़र्टिनिब आपके क्षेत्र में उपलब्ध है या नहीं और किस नाम से उपलब्ध है।

यदि लेज़र्टिनिब आपके निवास स्थान पर उपलब्ध नहीं है, तो आपका डॉक्टर नैदानिक परीक्षणों या विशेष पहुंच कार्यक्रमों के माध्यम से इसे प्राप्त करने में आपकी सहायता कर सकता है। अपने सभी विकल्पों के बारे में पूछने में संकोच न करें।

लेज़र्टिनिब के विकल्प

यदि लेज़र्टिनिब उपलब्ध नहीं है या आपके लिए उपयुक्त नहीं है, तो कई अन्य ईजीएफआर इनहिबिटर विकल्प हो सकते हैं। इनमें ओसिमर्टिनिब (टैगरिसो) शामिल है, जिसे अक्सर टी790एम-पॉजिटिव फेफड़ों के कैंसर के लिए स्वर्ण मानक माना जाता है।

अन्य विकल्पों में एर्लोटिनिब (टारसेवा), गेफिटिनिब (इरेसा), और एफ़ैटिनिब (गिलोट्रिफ) शामिल हैं, हालांकि इनका उपयोग आमतौर पर आपकी विशिष्ट कैंसर उत्परिवर्तन और उपचार इतिहास के आधार पर विभिन्न स्थितियों में किया जाता है।

आपके ऑन्कोलॉजिस्ट विकल्पों की सिफारिश करते समय आपके कैंसर की आनुवंशिक प्रोफ़ाइल, पिछले उपचार, वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति और दवा की उपलब्धता जैसे कारकों पर विचार करेंगे। इनमें से प्रत्येक दवा के अपने लाभ और दुष्प्रभाव होते हैं।

कभी-कभी, आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर, EGFR इनहिबिटर के बजाय या उनके साथ संयोजन चिकित्सा या अन्य लक्षित उपचारों की सिफारिश की जा सकती है।

क्या लेज़र्टिनिब ओसिमर्टिनिब से बेहतर है?

दोनों लेज़र्टिनिब और ओसिमर्टिनिब प्रभावी EGFR इनहिबिटर हैं, लेकिन वे एक-दूसरे से बेहतर या बदतर नहीं हैं - वे अलग-अलग स्थितियों के लिए अलग-अलग उपकरण हैं।

ओसिमर्टिनिब (टैगरिसो) लंबे समय से उपलब्ध है और इसके उपयोग का समर्थन करने वाला अधिक व्यापक नैदानिक डेटा है। यह अक्सर T790M-पॉजिटिव फेफड़ों के कैंसर के लिए पहली पसंद है और नैदानिक परीक्षणों में उत्कृष्ट परिणाम दिखाता है।

लेज़र्टिनिब नया है और कुछ स्थितियों में कुछ फायदे हो सकते हैं, खासकर कैंसर के वहां फैलने पर उसका इलाज करने के लिए मस्तिष्क में प्रवेश करने की क्षमता के संबंध में। हालांकि, उनकी दीर्घकालिक प्रभावशीलता की पूरी तरह से तुलना करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है।

आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट कैंसर विशेषताओं, पिछले उपचारों, उपलब्धता और व्यक्तिगत कारकों के आधार पर इन दवाओं में से चुनाव करेगा। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ऐसा उपचार ढूंढना जो आपकी विशेष स्थिति के लिए सबसे अच्छा काम करे।

लेज़र्टिनिब के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1. क्या लेज़र्टिनिब हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए सुरक्षित है?

लेज़र्टिनिब हृदय ताल को प्रभावित कर सकता है, इसलिए मौजूदा हृदय स्थितियों वाले लोगों को सावधानीपूर्वक मूल्यांकन और निगरानी की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले और उपचार के दौरान समय-समय पर आपके हृदय ताल की जांच करने के लिए ईकेजी कर सकता है।

यदि आपको हृदय संबंधी समस्याओं का इतिहास है, तो इससे आप स्वचालित रूप से लेज़र्टिनिब लेने के लिए अयोग्य नहीं हो जाते हैं, लेकिन इसका मतलब है कि आपको अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। आपकी कार्डियो-ऑन्कोलॉजी टीम यह सुनिश्चित करने के लिए मिलकर काम कर सकती है कि कैंसर के उपचार के दौरान आपका हृदय स्वस्थ रहे।

Q2. यदि मैं गलती से बहुत अधिक लेज़र्टिनिब ले लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक लेज़र्टिनिब लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। यह देखने के लिए इंतज़ार न करें कि आप ठीक महसूस करते हैं या नहीं - तुरंत चिकित्सा सलाह लेना बेहतर है।

बहुत अधिक लेज़र्टिनिब लेने से गंभीर दुष्प्रभाव, विशेष रूप से हृदय ताल संबंधी समस्याओं का खतरा बढ़ सकता है। यदि आपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है तो अपनी दवा की बोतल अपने साथ लाएँ ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को पता चल सके कि आपने वास्तव में क्या और कितना लिया है।

Q3. यदि मैं लेज़र्टिनिब की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप लेज़र्टिनिब की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लें।

कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें। यदि आप समय के बारे में अनिश्चित हैं, तो मार्गदर्शन के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से संपर्क करें। वे आपको सुरक्षित रूप से वापस शेड्यूल पर आने का सबसे अच्छा तरीका खोजने में मदद कर सकते हैं।

Q4. मैं लेज़र्टिनिब लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको लेज़र्टिनिब लेना तभी बंद कर देना चाहिए जब आपका डॉक्टर आपको बताए। यह आमतौर पर तब होता है जब आपके कैंसर का इलाज के बावजूद बढ़ना जारी रहता है, यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, या यदि आप और आपके डॉक्टर किसी भिन्न उपचार पर स्विच करने का निर्णय लेते हैं।

यहां तक ​​कि अगर आप अच्छा महसूस कर रहे हैं, तो अपनी मर्जी से लेज़र्टिनिब लेना बंद न करें। कैंसर के इलाज के लिए प्रभावी होने के लिए लगातार दवा के स्तर की आवश्यकता होती है, और अचानक बंद करने से आपका कैंसर अधिक तेज़ी से बढ़ सकता है।

Q5. क्या मैं लेज़र्टिनिब लेते समय शराब पी सकता हूँ?

हालांकि लेज़र्टिनिब और शराब के बीच कोई विशिष्ट संपर्क नहीं है, लेकिन कैंसर के इलाज के दौरान शराब के सेवन को सीमित करना आम तौर पर सबसे अच्छा है। शराब कुछ दुष्प्रभावों जैसे मतली और थकान को बढ़ा सकती है, और यह आपके यकृत की दवाओं को संसाधित करने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है।

यदि आप कभी-कभार पीने का चुनाव करते हैं, तो संयम से ऐसा करें और ध्यान दें कि आप कैसा महसूस करते हैं। अपनी विशिष्ट स्थिति और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के लिए क्या उपयुक्त है, इसके बारे में अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से बात करें।