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October 10, 2025
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लेवोनोर्जेस्ट्रेल इंट्राuterine मार्ग एक छोटा, टी-आकार का उपकरण है जिसे आपके गर्भाशय के अंदर रखा जाता है जो हार्मोन लेवोनोर्जेस्ट्रेल को सीधे वहीं छोड़ता है जहां इसकी आवश्यकता होती है। यह विधि अत्यधिक प्रभावी जन्म नियंत्रण को भारी मासिक धर्म से संभावित राहत के साथ जोड़ती है, जिससे यह लंबे समय तक गर्भनिरोधक चाहने वाली कई महिलाओं के लिए एक लोकप्रिय विकल्प बन जाता है।
यह उपकरण कई वर्षों में आपके गर्भाशय की परत में थोड़ी मात्रा में सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन (लेवोनोर्जेस्ट्रेल) जारी करके काम करता है। यह स्थानीय हार्मोन डिलीवरी का मतलब है कि आपको जन्म नियंत्रण गोलियों की तुलना में कम समग्र हार्मोन एक्सपोजर के साथ लाभ मिलता है, जबकि दैनिक दवा को याद रखने की आवश्यकता नहीं होने की सुविधा का आनंद मिलता है।
लेवोनोर्जेस्ट्रेल इंट्राuterine मार्ग एक हार्मोन-रिलीज़िंग इंट्राuterine डिवाइस (IUD) है जो लंबे समय तक चलने वाला प्रतिवर्ती गर्भनिरोधक प्रदान करता है। डिवाइस एक चौथाई के आकार का होता है और इसमें लेवोनोर्जेस्ट्रेल का एक जलाशय होता है, जो हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का एक सिंथेटिक रूप है।
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा डालने के बाद, डिवाइस आपके गर्भाशय में आराम से बैठता है और धीरे-धीरे थोड़ी मात्रा में लेवोनोर्जेस्ट्रेल को सीधे गर्भाशय की परत में छोड़ता है। यह लक्षित दृष्टिकोण का मतलब है कि हार्मोन मुख्य रूप से वहीं काम करता है जहां इसकी आवश्यकता होती है, जबकि मौखिक गर्भ निरोधकों की तुलना में आपके रक्तप्रवाह में न्यूनतम मात्रा में प्रवेश होता है।
डिवाइस विशिष्ट ब्रांड के आधार पर 3 से 8 साल तक प्रभावी रह सकता है, जिसके बाद यदि आप इस प्रकार के गर्भनिरोधक को जारी रखना चाहते हैं तो इसे बदलने की आवश्यकता होती है। यदि आप गर्भवती होने की कोशिश करने या किसी भिन्न गर्भनिरोधक विधि पर स्विच करने का निर्णय लेते हैं तो आप इसे किसी भी समय हटा सकते हैं।
लेवोनोर्जेस्ट्रेल इंट्राuterine डिवाइस का प्राथमिक उपयोग गर्भावस्था को रोकना है, जिसकी प्रभावशीलता दर 99% से अधिक है। हालांकि, ये डिवाइस कई अतिरिक्त लाभ प्रदान करते हैं जो उन्हें कुछ महिलाओं के लिए विशेष रूप से मूल्यवान बनाते हैं।
कई महिलाओं को सम्मिलन के बाद मासिक धर्म में काफी हल्कापन आता है, और कुछ को पूरी तरह से मासिक धर्म आना बंद हो सकता है। यह डिवाइस उन महिलाओं के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प बनाता है जो भारी मासिक धर्म रक्तस्राव (मेनोरेजिया) या दर्दनाक पीरियड्स से पीड़ित हैं।
आपका डॉक्टर इस डिवाइस की सिफारिश भी कर सकता है यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, क्योंकि स्थानीयकृत हार्मोन रिलीज गर्भाशय के बाहर एंडोमेट्रियल ऊतक के विकास को कम करने में मदद कर सकता है। इसके अतिरिक्त, इसका उपयोग रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी के हिस्से के रूप में गर्भाशय की परत की रक्षा के लिए किया जा सकता है जब एस्ट्रोजन लिया जा रहा हो।
कुछ स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इन उपकरणों का उपयोग कुछ प्रकार के असामान्य गर्भाशय रक्तस्राव को प्रबंधित करने में मदद करने या उन महिलाओं के लिए उपचार विकल्प के रूप में करते हैं जिन्हें फाइब्रॉएड है और वे सर्जरी से बचना चाहती हैं।
यह गर्भनिरोधक विधि गर्भावस्था को प्रभावी ढंग से रोकने के लिए कई तंत्रों के माध्यम से काम करती है। लेवोनोर्जेस्ट्रेल हार्मोन आपकी गर्भाशय ग्रीवा के बलगम को गाढ़ा करता है, जिससे शुक्राणु के लिए अंडे तक पहुंचना और उसे निषेचित करना बहुत मुश्किल हो जाता है।
हार्मोन आपके गर्भाशय (एंडोमेट्रियम) की परत को भी पतला करता है, जिससे निषेचित अंडे के प्रत्यारोपित होने की संभावना कम हो जाती है। कुछ महिलाओं में, डिवाइस ओव्यूलेशन को भी दबा सकता है, हालांकि यह इसकी प्राथमिक क्रियाविधि नहीं है।
एक गर्भनिरोधक विधि के रूप में, लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी को अत्यधिक प्रभावी माना जाता है लेकिन स्थायी नसबंदी प्रक्रियाओं जितना मजबूत नहीं। वे जन्म नियंत्रण गोलियों, पैच या रिंग की तुलना में काफी अधिक प्रभावी हैं क्योंकि उपयोगकर्ता की त्रुटि का कोई जोखिम नहीं है जैसे कि गोली लेना भूल जाना।
स्थानीय हार्मोन डिलीवरी सिस्टम का मतलब है कि आपको दैनिक दवा याद रखने की आवश्यकता के बिना लगातार गर्भनिरोधक सुरक्षा मिलती है। डिवाइस डालने के तुरंत बाद काम करना शुरू कर देता है और वर्षों तक विश्वसनीय गर्भनिरोधक प्रदान करना जारी रखता है।
मौखिक दवाओं के विपरीत, आप पारंपरिक अर्थों में इस गर्भनिरोधक विधि को "लेते" नहीं हैं। इसके बजाय, एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक त्वरित कार्यालय प्रक्रिया के दौरान डिवाइस को आपके गर्भाशय में डालता है।
डालने से पहले, आपको उपवास करने या खाने से बचने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि कुछ प्रदाता आपकी नियुक्ति से लगभग 30-60 मिनट पहले इबुप्रोफेन जैसी ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवा लेने की सलाह देते हैं। यह प्रक्रिया के दौरान और बाद में ऐंठन को कम करने में मदद कर सकता है।
प्रवेश प्रक्रिया में आमतौर पर केवल कुछ मिनट लगते हैं। आपका प्रदाता आपकी गर्भाशय ग्रीवा को देखने के लिए एक स्पेकुलम का उपयोग करेगा, क्षेत्र को साफ करेगा, और फिर डिवाइस को आपकी गर्भाशय ग्रीवा के माध्यम से आपके गर्भाशय में रखने के लिए एक विशेष इन्सर्टर का उपयोग करेगा। आपको डालने के दौरान मासिक धर्म की ऐंठन के समान ऐंठन महसूस हो सकती है।
डालने के बाद, आपको डिवाइस को बनाए रखने के लिए कुछ भी विशेष करने की आवश्यकता नहीं है। यह आपके द्वारा किसी भी कार्रवाई की आवश्यकता के बिना लगातार काम करेगा। आपका प्रदाता हटाने वाली डोरियों को ट्रिम करेगा ताकि वे आपकी योनि में थोड़ा सा विस्तार करें, जिससे आप यह जांच सकें कि डिवाइस अभी भी अपनी जगह पर है।
अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आपके पास कौन सा विशिष्ट लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी है, क्योंकि विभिन्न ब्रांडों को अलग-अलग समय-सीमा के लिए अनुमोदित किया जाता है। अधिकांश डिवाइस 3 से 8 साल तक प्रभावी होते हैं, कुछ नए संस्करण 8 साल तक चलते हैं।
यदि आप इससे खुश हैं और आपको कोई समस्या नहीं है तो आप डिवाइस को इसकी पूरी स्वीकृत अवधि के लिए रख सकते हैं। कई महिलाएं उसी लाभों का आनंद लेना जारी रखने के लिए इसकी समाप्ति पर अपने डिवाइस को एक नए से बदलने का विकल्प चुनती हैं।
हालांकि, आप डिवाइस को उसके पूरे जीवनकाल तक रखने के लिए प्रतिबद्ध नहीं हैं। यदि आप गर्भवती होने की कोशिश करना चाहती हैं, ऐसे दुष्प्रभाव अनुभव करती हैं जिन्हें आप सहन नहीं कर सकती हैं, या बस एक अलग गर्भनिरोधक विधि पर स्विच करना पसंद करती हैं, तो आप इसे किसी भी समय हटा सकती हैं।
यदि आप मुख्य रूप से गर्भनिरोधक के बजाय भारी रक्तस्राव के लिए डिवाइस का उपयोग कर रही हैं, तो आपका डॉक्टर आपके लक्षणों में कितनी अच्छी तरह सुधार होता है और आपकी समग्र स्वास्थ्य आवश्यकताओं के आधार पर सर्वोत्तम समय-सीमा निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगा।
अधिकांश महिलाएं लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी को बहुत अच्छी तरह से सहन करती हैं, लेकिन सभी चिकित्सा उपचारों की तरह, वे दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। अच्छी खबर यह है कि कई दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और पहले कुछ महीनों में आपके शरीर के डिवाइस के अनुकूल होने पर सुधार होता है।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, यह समझते हुए कि आपके शरीर को स्थानीयकृत हार्मोन रिलीज के अनुकूल होने में समय लगता है:
ये सामान्य प्रभाव आमतौर पर तब शांत हो जाते हैं जब आपका शरीर डिवाइस के अनुकूल हो जाता है। अधिकांश महिलाओं को पता चलता है कि पहले कुछ महीनों के बाद किसी भी प्रारंभिक अनियमित रक्तस्राव पैटर्न में काफी सुधार होता है।
हालांकि दुर्लभ है, कुछ अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इन असामान्य लेकिन महत्वपूर्ण जटिलताओं में शामिल हैं:
यदि आपको गंभीर श्रोणि दर्द, भारी रक्तस्राव, बुखार का अनुभव होता है, या मासिक जांच के दौरान डिवाइस स्ट्रिंग महसूस नहीं हो पाती है, तो मूल्यांकन के लिए तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
हालांकि लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी अधिकांश महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं, कुछ चिकित्सीय स्थितियां या स्थितियां इस गर्भनिरोधक विधि को अनुचित बनाती हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह सुनिश्चित करने के लिए आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा कि यह डिवाइस आपके लिए उपयुक्त है या नहीं।
यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है, तो आपको लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे जटिलताओं के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं:
ये पूर्ण मतभेद हैं जिसका अर्थ है कि डिवाइस बहुत बड़ा जोखिम पैदा करता है और इन परिस्थितियों में इसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
इसके अतिरिक्त, कुछ स्थितियों में अतिरिक्त सावधानी और सावधानीपूर्वक विचार की आवश्यकता होती है, हालांकि वे स्वचालित रूप से डिवाइस को बाहर नहीं करते हैं। यदि आपके पास है तो आपका डॉक्टर लाभों और जोखिमों का वजन करेगा:
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके साथ इन बातों पर चर्चा करेगा और यदि आवश्यक हो तो अतिरिक्त सावधानियों या वैकल्पिक गर्भनिरोधक विधियों की सिफारिश कर सकता है।
कई दवा कंपनियां लेवोनोर्जेस्ट्रेल-रिलीजिंग आईयूडी का निर्माण करती हैं, जिनमें से प्रत्येक में थोड़ी अलग विशिष्टताएँ और प्रभावशीलता की अवधि होती है। सबसे अधिक उपलब्ध ब्रांडों में मिरेना, स्काइला, लिलेट्टा और काइलीना शामिल हैं।
मिरेना पहला लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी था जिसे मंजूरी दी गई थी और शुरू में प्रतिदिन 20 माइक्रोग्राम हार्मोन जारी करता है, जो 8 साल तक प्रभावी रहता है। स्काइला छोटा है और प्रतिदिन 14 माइक्रोग्राम जारी करता है, जो 3 साल तक उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है, जिससे यह उन महिलाओं के लिए एक अच्छा विकल्प है जिन्होंने बच्चे नहीं किए हैं।
लिलेट्टा प्रतिदिन 18.6 माइक्रोग्राम जारी करता है और 8 साल के लिए स्वीकृत है, जबकि काइलीना प्रतिदिन 17.5 माइक्रोग्राम जारी करता है और 5 साल तक रहता है। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी आवश्यकताओं, शरीर रचना और प्राथमिकताओं के आधार पर सबसे उपयुक्त विकल्प चुनने में आपकी सहायता करेगा।
ये सभी ब्रांड समान रूप से काम करते हैं लेकिन आकार, हार्मोन रिलीज दर और प्रभावशीलता की अवधि में थोड़े अलग हो सकते हैं। बीमा कवरेज भी ब्रांडों के बीच भिन्न हो सकता है, इसलिए अपने प्रदाता के साथ लागत पर विचार करना उचित है।
यदि लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य अत्यधिक प्रभावी गर्भनिरोधक विकल्प समान दीर्घकालिक गर्भावस्था रोकथाम प्रदान कर सकते हैं। कॉपर आईयूडी (ParaGard) 10 साल तक हार्मोन-मुक्त गर्भनिरोधक प्रदान करता है, हालांकि इससे मासिक धर्म में रक्तस्राव बढ़ सकता है।
हार्मोनल विकल्पों में गर्भनिरोधक प्रत्यारोपण (Nexplanon) शामिल है, जो 3 साल तक आपकी त्वचा के नीचे एक अलग प्रोजेस्टिन हार्मोन जारी करता है। जन्म नियंत्रण इंजेक्शन (Depo-Provera) प्रति शॉट 3 महीने की सुरक्षा प्रदान करते हैं, जबकि जन्म नियंत्रण गोलियाँ, पैच और रिंग कम समय के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रदान करते हैं।
उन महिलाओं के लिए जो मुख्य रूप से गर्भनिरोधक के बजाय भारी रक्तस्राव से राहत चाहती हैं, विकल्पों में ट्रैनेक्सैमिक एसिड टैबलेट, हार्मोनल जन्म नियंत्रण गोलियां, या एंडोमेट्रियल एब्लेशन जैसी प्रक्रियाएं शामिल हैं। आपका डॉक्टर फाइब्रॉएड या एंडोमेट्रियोसिस जैसी अंतर्निहित स्थितियों का सीधे इलाज करने पर भी विचार कर सकता है।
ट्यूबल लिगेशन जैसे स्थायी नसबंदी विकल्प निश्चित गर्भनिरोधक प्रदान करते हैं यदि आप निश्चित हैं कि आप भविष्य में गर्भवती नहीं होना चाहती हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके स्वास्थ्य, जीवनशैली और प्रजनन लक्ष्यों के आधार पर इन सभी विकल्पों की तुलना करने में आपकी सहायता कर सकता है।
लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी जन्म नियंत्रण गोलियों की तुलना में कई फायदे प्रदान करते हैं, हालांकि
समय के साथ लागत की तुलना आईयूडी के पक्ष में है, क्योंकि एक डिवाइस कई वर्षों तक चलता है, जबकि मासिक गोली नुस्खे की तुलना में। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके स्वास्थ्य इतिहास, जीवनशैली और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर इन कारकों का वजन करने में आपकी मदद कर सकता है।
हाँ, लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी आम तौर पर मधुमेह वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित हैं और वास्तव में कुछ अन्य हार्मोनल गर्भ निरोधकों की तुलना में बेहतर हो सकते हैं। स्थानीयकृत हार्मोन डिलीवरी का मतलब है कि जन्म नियंत्रण गोलियों की तुलना में रक्त शर्करा के स्तर पर कम प्रभाव पड़ता है।
हालांकि, आपका डॉक्टर सम्मिलन के बाद आपके रक्त शर्करा की अधिक बारीकी से निगरानी करना चाहेगा, क्योंकि कुछ महिलाओं को ग्लूकोज चयापचय में मामूली बदलाव का अनुभव हो सकता है। अत्यधिक प्रभावी गर्भनिरोधक के लाभ आमतौर पर इन मामूली जोखिमों से अधिक होते हैं, खासकर जब से अनियोजित गर्भावस्था मधुमेह प्रबंधन को महत्वपूर्ण रूप से जटिल कर सकती है।
आप पारंपरिक अर्थों में लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी की
हालांकि, आपको हर महीने यह जांचना चाहिए कि आप अभी भी अपनी योनि में हटाने वाले धागों को महसूस कर सकते हैं या नहीं, जो दर्शाता है कि डिवाइस अभी भी अपनी जगह पर है। यदि आप धागों को महसूस नहीं कर पा रहे हैं या वे सामान्य से लंबे या छोटे लग रहे हैं, तो यह सुनिश्चित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें कि डिवाइस खिसका तो नहीं है या बाहर निकल गया है।
आप किसी भी समय एक प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा अपना लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी हटवा सकती हैं, चाहे आपने इसे कितने समय से रखा हो। हटाने की प्रक्रिया आमतौर पर डालने की तुलना में तेज़ और कम असुविधाजनक होती है।
आपके हटाने के बाद आपकी प्रजनन क्षमता आमतौर पर जल्दी वापस आ जाती है, अक्सर कुछ ही महीनों में। यदि आप डिवाइस को इसलिए हटवा रही हैं क्योंकि आप गर्भवती होना चाहती हैं, तो हटाने के तुरंत बाद आप गर्भधारण कर सकती हैं, इसलिए इस संभावना के लिए तैयार रहें।
कुछ महिलाएं अपनी डिवाइस को हटवाने और इसकी समाप्ति पर तुरंत एक नई डिवाइस से बदलने का विकल्प चुनती हैं, जबकि अन्य विभिन्न गर्भनिरोधक तरीकों पर स्विच करती हैं या हार्मोनल गर्भनिरोधक से पूरी तरह से ब्रेक लेती हैं।
हाँ, आईयूडी हटाने के बाद अपेक्षाकृत जल्दी गर्भावस्था संभव है, हालाँकि प्रजनन क्षमता की वापसी व्यक्तियों के बीच भिन्न होती है। अधिकांश महिलाओं में हटाने के कुछ हफ़्ते से लेकर महीनों के भीतर ओव्यूलेशन होता है, और आपके पहले चक्र के दौरान गर्भधारण हो सकता है।
यदि आप गर्भधारण करने की योजना बना रही हैं, तो हटाने से पहले प्रसव पूर्व विटामिन लेना शुरू करने और स्वस्थ जीवनशैली की आदतों को बनाए रखने पर विचार करें। यदि आप गर्भावस्था के लिए तैयार नहीं हैं, तो निरंतर सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए हटाने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ वैकल्पिक गर्भनिरोधक तरीकों पर चर्चा करें।
लेवोनोर्जेस्ट्रेल आईयूडी का पिछला उपयोग भविष्य की प्रजनन क्षमता या गर्भावस्था के परिणामों को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए आप आश्वस्त महसूस कर सकती हैं कि यह गर्भनिरोधक विकल्प आपके तैयार होने पर गर्भधारण करने की आपकी क्षमता को प्रभावित नहीं करेगा।
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