Created at:1/13/2025
लाइफाइल्यूसेल एक अभूतपूर्व कैंसर उपचार है जो मेलेनोमा से लड़ने के लिए आपके स्वयं के प्रतिरक्षा कोशिकाओं का उपयोग करता है। यह अभिनव चिकित्सा आपके ट्यूमर से प्रतिरक्षा कोशिकाओं को लेती है, उन्हें एक प्रयोगशाला में गुणा करती है, और फिर उन्हें आपके शरीर में वापस डालती है ताकि कैंसर कोशिकाओं को अधिक प्रभावी ढंग से नष्ट करने में मदद मिल सके।
इसे इस तरह समझें कि आप अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को सुदृढीकरण के साथ एक शक्तिशाली बढ़ावा दे रहे हैं जो पहले से ही जानते हैं कि आपके विशिष्ट कैंसर को कैसे पहचानना है। यह व्यक्तिगत दृष्टिकोण कैंसर देखभाल में एक बड़ी प्रगति का प्रतिनिधित्व करता है, जो उन्नत मेलेनोमा वाले लोगों के लिए नई उम्मीद प्रदान करता है।
लाइफाइल्यूसेल एक प्रकार की इम्यूनोथेरेपी है जिसे ट्यूमर-इनफिल्ट्रेटिंग लिम्फोसाइट (TIL) थेरेपी कहा जाता है। यह विशेष रूप से आपकी अपनी प्रतिरक्षा कोशिकाओं से बना है जो पहले से ही आपके कैंसर से लड़ रही हैं।
प्रक्रिया तब शुरू होती है जब डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा आपके ट्यूमर का एक टुकड़ा हटा देते हैं। फिर वैज्ञानिक उन प्रतिरक्षा कोशिकाओं को अलग करते हैं जो आपके कैंसर पर हमला करने की कोशिश कर रही थीं और कई हफ्तों तक एक विशेष प्रयोगशाला में उनमें से लाखों और उगाते हैं।
इन विस्तारित प्रतिरक्षा कोशिकाओं को फिर एक IV इन्फ्यूजन के माध्यम से आपको वापस दिया जाता है। क्योंकि वे आपके अपने शरीर से आते हैं और पहले ही दिखा चुके हैं कि वे आपके कैंसर को पहचान सकते हैं, वे अक्सर आपके शरीर की प्राकृतिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया से अकेले अधिक प्रभावी होते हैं।
लाइफाइल्यूसेल विशेष रूप से उन्नत मेलेनोमा के इलाज के लिए स्वीकृत है जो आपके शरीर के अन्य हिस्सों में फैल गया है। यह उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनका कैंसर अन्य उपचारों के बावजूद बढ़ता रहा है।
आपका डॉक्टर इस थेरेपी की सिफारिश कर सकता है यदि आपने पहले ही चेकपॉइंट इनहिबिटर या लक्षित थेरेपी जैसी इम्यूनोथेरेपी दवाएं आजमाई हैं, और आपका कैंसर या तो प्रतिक्रिया नहीं कर पाया है या फिर से बढ़ना शुरू हो गया है। यह उपचार एक नया विकल्प प्रदान करता है जब अन्य दृष्टिकोण काम नहीं करते हैं।
यह थेरेपी विशेष रूप से मूल्यवान है क्योंकि मेलेनोमा आक्रामक हो सकता है और एक बार फैलने के बाद इसका इलाज करना मुश्किल होता है। लिफिलेउसेल एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण प्रदान करता है जो आपके शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा के साथ काम करता है।
लिफिलेउसेल आपके शरीर में कैंसर से लड़ने वाली प्रतिरक्षा कोशिकाओं की संख्या को नाटकीय रूप से बढ़ाकर काम करता है। ये कोशिकाएं, जिन्हें टी-कोशिकाएं कहा जाता है, विशेष सैनिक की तरह होती हैं जो कैंसर कोशिकाओं को पहचान और नष्ट कर सकती हैं।
उपचार प्रक्रिया में कई चरण शामिल होते हैं जो एक साथ काम करते हैं। सबसे पहले, आपके ट्यूमर से प्रतिरक्षा कोशिकाओं को एकत्र किया जाता है और आपके शरीर के बाहर बड़ी संख्या में उगाया जाता है। उन्हें वापस प्राप्त करने से पहले, आप कीमोथेरेपी प्राप्त करेंगे ताकि आपकी मौजूदा प्रतिरक्षा कोशिकाओं को अस्थायी रूप से कम किया जा सके, जिससे नई कोशिकाओं को अधिक प्रभावी ढंग से काम करने के लिए जगह मिल सके।
एक बार जब बढ़ी हुई प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आपके रक्तप्रवाह में वापस डाला जाता है, तो वे कैंसर कोशिकाओं पर हमला करने के लिए पूरे शरीर में यात्रा करती हैं। क्योंकि वे मूल रूप से आपके ट्यूमर से आई थीं, वे पहले से ही जानती हैं कि आपका कैंसर कैसा दिखता है और यह सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं की तुलना में अधिक सटीक रूप से इसे लक्षित कर सकता है।
लिफिलेउसेल एक बार अस्पताल में अंतःशिरा जलसेक के रूप में दिया जाता है। आप इस दवा को घर पर नहीं ले सकते हैं, क्योंकि इसके लिए पूरी प्रक्रिया के दौरान सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।
जलसेक प्राप्त करने से पहले, आपको कीमोथेरेपी की एक कंडीशनिंग व्यवस्था पूरी करने की आवश्यकता होगी। इसमें आमतौर पर आपके प्रतिरक्षा तंत्र को तैयार करने के लिए लगभग एक सप्ताह तक साइक्लोफॉस्फेमाइड और फ्लूडाराबिन जैसी दवाएं लेना शामिल होता है।
वास्तविक जलसेक में आमतौर पर 15 से 30 मिनट लगते हैं, लेकिन आपको निगरानी के लिए अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी। जलसेक के बाद, आपको सहायक दवाएं भी मिलेंगी जैसे कि इंटरल्यूकिन-2 जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को आपके शरीर में ठीक से बढ़ने और कार्य करने में मदद करती हैं।
लाइफिलेयूसेल आमतौर पर एक एकल उपचार पाठ्यक्रम के रूप में दिया जाता है, न कि एक चल रही दवा के रूप में। आपको विशेष रूप से तैयार की गई प्रतिरक्षा कोशिकाओं का एक इन्फ्यूजन मिलेगा, साथ ही कंडीशनिंग कीमोथेरेपी और सहायक उपचार भी मिलेंगे।
ट्यूमर हटाने से लेकर रिकवरी तक, पूरी उपचार प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग 6 से 8 सप्ताह लगते हैं। इसमें प्रयोगशाला में आपकी प्रतिरक्षा कोशिकाओं को विकसित करने और अस्पताल में आपकी रिकवरी अवधि के लिए आवश्यक समय शामिल है।
आपका मेडिकल टीम उपचार के बाद कई हफ्तों तक आपकी बारीकी से निगरानी करेगी ताकि सकारात्मक प्रतिक्रियाओं और किसी भी दुष्प्रभाव पर नज़र रखी जा सके। उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है, इसका आकलन करने के लिए महीनों तक अनुवर्ती देखभाल और निगरानी जारी रहेगी।
सभी कैंसर उपचारों की तरह, लाइफिलेयूसेल दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोगों को उचित चिकित्सा सहायता से वे प्रबंधनीय लगते हैं। अधिकांश दुष्प्रभाव कंडीशनिंग कीमोथेरेपी और प्रतिरक्षा प्रणाली सक्रियण से संबंधित हैं।
यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको इस उपचार यात्रा के लिए मानसिक और शारीरिक रूप से तैयार करने में मदद कर सकता है। यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, सबसे आम लोगों से शुरू होकर:
कुछ लोगों को अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
आपके स्वास्थ्य सेवा दल उपचार के दौरान आपकी बारीकी से निगरानी करेगा और इन दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवाएं प्रदान करेगा। अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और जैसे-जैसे आपका शरीर उपचार के अनुकूल होता है, सुधार होता है।
लिफिलेयूसेल हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह उपचार आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सही है या नहीं। कुछ स्वास्थ्य स्थितियाँ या परिस्थितियाँ इस थेरेपी को बहुत जोखिम भरा बना सकती हैं।
यह उपचार सुझाने से पहले आपकी मेडिकल टीम कई कारकों पर विचार करेगी। ये कारक आपकी सुरक्षा और सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने में मदद करते हैं:
इसके अतिरिक्त, कुछ लोग उपचार प्रक्रिया की विशिष्ट आवश्यकताओं के कारण अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं:
आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर पूरी तरह से चर्चा करेगा और आपको यह समझने में मदद करेगा कि क्या लिफिलेयूसेल आपके लिए एक अच्छा विकल्प है। यदि यह थेरेपी उपयुक्त नहीं है तो वे वैकल्पिक उपचारों का भी पता लगाएंगे।
लिफिलेयूसेल को ब्रांड नाम एमटैगवी के तहत विपणन किया जाता है। यह व्यावसायिक नाम है जो आपको उपचार प्रलेखन और बीमा कागजी कार्रवाई पर दिखाई देगा।
यह दवा Iovance Biotherapeutics द्वारा विकसित की गई थी और इसे 2024 में FDA की मंजूरी मिली थी। अपने स्वास्थ्य सेवा दल या बीमा कंपनी के साथ उपचार विकल्पों पर चर्चा करते समय, वे इसे किसी भी नाम से संदर्भित कर सकते हैं।
चूंकि यह एक विशेष उपचार है, इसलिए यह केवल प्रमाणित कैंसर केंद्रों पर उपलब्ध है जिनके पास इस प्रकार की इम्यूनोथेरेपी को संभालने के लिए उचित सुविधाएं और प्रशिक्षित कर्मचारी हैं।
यदि लाइफिलेयूसेल आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं है, तो उन्नत मेलेनोमा के लिए कई अन्य उपचार विकल्प उपलब्ध हो सकते हैं। आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपकी विशिष्ट परिस्थितियों के आधार पर इन विकल्पों का पता लगाने में आपकी सहायता करेगा।
अन्य इम्यूनोथेरेपी दृष्टिकोण आपके उपचार योजना के लिए उपयुक्त हो सकते हैं। ये विकल्प अलग-अलग तरीके से काम करते हैं लेकिन आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर से लड़ने में भी मदद कर सकते हैं:
पारंपरिक कैंसर उपचार भी आपके कैंसर की विशेषताओं के आधार पर विकल्प हो सकते हैं:
आपके स्वास्थ्य सेवा दल विकल्पों की सिफारिश करते समय आपके समग्र स्वास्थ्य, पिछले उपचारों और आपके कैंसर की विशिष्ट विशेषताओं जैसे कारकों पर विचार करेगा। प्रत्येक विकल्प के अपने लाभ और संभावित दुष्प्रभाव होते हैं।
लाइफिलेयूसेल अद्वितीय लाभ प्रदान करता है, लेकिन क्या यह
नैदानिक अध्ययनों से उन लोगों के लिए आशाजनक परिणाम सामने आए हैं जिन्होंने अन्य इम्यूनोथेरेपी का जवाब नहीं दिया था। हालांकि, इसमें मौखिक दवाओं या साधारण IV इन्फ्यूजन की तुलना में अधिक गहन उपचार प्रक्रिया की आवश्यकता होती है।
आपका ऑन्कोलॉजिस्ट आपको उपचार के जोखिमों और जटिलता के विरुद्ध संभावित लाभों का मूल्यांकन करने में मदद करेगा। सबसे अच्छा विकल्प आपके समग्र स्वास्थ्य, पिछले उपचारों और उपचार की तीव्रता के बारे में व्यक्तिगत प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
लाइफिलेयूसेल प्राप्त करने से पहले हृदय रोग से पीड़ित लोगों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता होती है। कंडीशनिंग कीमोथेरेपी और प्रतिरक्षा सक्रियण आपके हृदय संबंधी तंत्र पर तनाव डाल सकते हैं।
आपका हृदय रोग विशेषज्ञ और ऑन्कोलॉजिस्ट आपके हृदय स्वास्थ्य का आकलन करने के लिए मिलकर काम करेंगे। वे उपचार के दौरान हृदय की निगरानी की सिफारिश कर सकते हैं या हृदय संबंधी जोखिमों को कम करने के लिए उपचार योजना को समायोजित कर सकते हैं। कुछ लोग जिन्हें हृदय की अच्छी तरह से नियंत्रित स्थिति है, वे अभी भी इस थेरेपी को सुरक्षित रूप से प्राप्त कर सकते हैं।
यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव जैसे तेज बुखार, सांस लेने में कठिनाई, सीने में दर्द, या गंभीर संक्रमण के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से संपर्क करें। यह देखने के लिए इंतजार न करें कि क्या लक्षण अपने आप ठीक हो जाते हैं।
चूंकि उपचार के दौरान और बाद में आपको अस्पताल में बारीकी से निगरानी की जाएगी, इसलिए चिकित्सा कर्मचारी इन समस्याओं पर नज़र रखेंगे। उनके पास गंभीर दुष्प्रभावों को जल्दी और प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए प्रोटोकॉल हैं।
लाइफिलेयूसेल के प्रति प्रारंभिक प्रतिक्रिया कभी-कभी हफ्तों के भीतर देखी जा सकती है, लेकिन उपचार की प्रभावशीलता का पूरी तरह से मूल्यांकन करने में कई महीने लग सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके कैंसर की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए स्कैन और अन्य परीक्षणों का उपयोग करेगा।
कुछ लोगों को तेजी से सुधार दिखाई देता है, जबकि अन्य को देरी से प्रतिक्रिया मिल सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी प्रगति को ट्रैक करने और आवश्यकतानुसार आपकी देखभाल योजना को समायोजित करने के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारित करेगी।
ठीक होने का समय अलग-अलग होता है, लेकिन अधिकांश लोगों को सामान्य गतिविधियों पर लौटने से पहले कई सप्ताह से लेकर महीनों तक का समय लगता है। आपके इम्यून सिस्टम को कंडीशनिंग कीमोथेरेपी से उबरने और नई इम्यून कोशिकाओं के अनुकूल होने के लिए समय चाहिए।
आपकी मेडिकल टीम आपकी रिकवरी प्रगति के आधार पर विशिष्ट दिशानिर्देश प्रदान करेगी। वे आपको बताएंगे कि काम, व्यायाम और अन्य नियमित गतिविधियों पर लौटना कब सुरक्षित है। अपने शरीर की सुनें और रिकवरी प्रक्रिया में जल्दबाजी न करें।
जब उन्नत मेलेनोमा के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक हो तो कई बीमा योजनाएँ लाइफिलेयूसेल को कवर करती हैं, लेकिन कवरेज काफी भिन्न हो सकता है। उपचार महंगा है, इसलिए पूर्व प्राधिकरण आमतौर पर आवश्यक होता है।
आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के वित्तीय सलाहकार आपको अपने बीमा लाभों को समझने और यदि आवश्यक हो तो सहायता कार्यक्रमों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। वे उपचार शुरू करने से पहले आवश्यक अनुमोदन प्राप्त करने के लिए आपकी बीमा कंपनी के साथ काम करेंगे।