लोरकेसरिन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

लोरकेसरिन एक नुस्खे वाली वजन घटाने की दवा थी जो लोगों को भोजन के दौरान जल्दी तृप्त महसूस कराकर वजन कम करने में मदद करती थी। हालाँकि, एफडीए ने फरवरी 2020 में कैंसर के बढ़ते जोखिम के बारे में सुरक्षा चिंताओं के कारण इस दवा को अमेरिकी बाजार से वापस ले लिया। यदि आप वर्तमान में लोरकेसरिन ले रहे हैं या वजन घटाने के विकल्पों पर विचार कर रहे हैं, तो यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्या हुआ और अपने डॉक्टर के साथ सुरक्षित विकल्पों का पता लगाएं।

लोरकेसरिन क्या है?

लोरकेसरिन एक भूख कम करने वाली दवा थी जिसे आहार और व्यायाम के साथ मिलाने पर वयस्कों को वजन कम करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसने आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को लक्षित करके काम किया जो भूख और तृप्ति की भावनाओं को नियंत्रित करते हैं। दवा को ब्रांड नाम बेल्वीक और बेल्वीक एक्सआर के तहत बेचा जाता था।

यह दवा सेरोटोनिन 2सी रिसेप्टर एगोनिस्ट नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित थी। इसे एक रासायनिक संदेशवाहक के रूप में सोचें जो आपके मस्तिष्क को बताता है कि आप कम भोजन से संतुष्ट हैं। इससे लोगों को छोटे हिस्से खाने और भोजन के बाद लंबे समय तक तृप्त महसूस करने में मदद मिली।

लोरकेसरिन केवल उन वयस्कों के लिए स्वीकृत था जिनका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 30 या उससे अधिक था, या जिनका बीएमआई 27 या उससे अधिक था, जिन्हें मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी वजन से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियां भी थीं।

लोरकेसरिन का उपयोग किस लिए किया जाता था?

लोरकेसरिन विशेष रूप से मोटापे से जूझ रहे वयस्कों में पुरानी वजन प्रबंधन के लिए निर्धारित किया गया था। यह एक त्वरित समाधान या आहार की गोली नहीं थी, बल्कि स्वस्थ भोजन और नियमित शारीरिक गतिविधि के साथ-साथ दीर्घकालिक वजन घटाने के प्रयासों का समर्थन करने का एक उपकरण था।

डॉक्टर आमतौर पर उन लोगों के लिए लोरकेसरिन लिखते थे जिन्होंने पारंपरिक वजन घटाने के तरीकों को बिना सफलता के आज़माया था। दवा का उद्देश्य भूख और भोजन की लालसा को कम करके अधिक खाने के चक्र को तोड़ना था। कई मरीजों ने दवा लेते समय अपने कैलोरी लक्ष्यों पर टिके रहना आसान पाया।

इस दवा का उपयोग वजन से संबंधित चिकित्सा स्थितियों वाले लोगों के लिए भी किया जाता था। इनमें टाइप 2 मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल और स्लीप एपनिया शामिल थे। वजन घटाने से अक्सर इन स्थितियों में सुधार होता था, जिससे लोरकासेरिन को इसके वापस लेने से पहले एक मूल्यवान उपचार विकल्प बनाया गया था।

लोरकासेरिन कैसे काम करता था?

लोरकासेरिन आपके मस्तिष्क के भूख नियंत्रण केंद्र में विशिष्ट सेरोटोनिन रिसेप्टर्स को सक्रिय करके काम करता था। ये रिसेप्टर्स, जिन्हें 5-HT2C रिसेप्टर्स कहा जाता है, आपके शरीर को यह बताने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं कि आपने पर्याप्त भोजन कर लिया है। जब सक्रिय हो जाते हैं, तो वे संकेत भेजते हैं कि आप संतुष्ट और भरे हुए हैं।

इस दवा को एक मजबूत वजन घटाने वाली दवा के बजाय मध्यम रूप से प्रभावी माना जाता था। जिन अधिकांश लोगों ने लोरकासेरिन लिया, उन्होंने एक वर्ष के दौरान अपने शरीर के वजन का लगभग 5 से 10 प्रतिशत वजन कम किया। हालाँकि यह नाटकीय नहीं लग सकता है, लेकिन यहां तक कि मामूली वजन घटाने से भी मोटापे से ग्रस्त लोगों के लिए स्वास्थ्य परिणामों में काफी सुधार हो सकता है।

कुछ अन्य भूख दमनकारी दवाओं के विपरीत, लोरकासेरिन को अपनी क्रिया में चयनात्मक होने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसने मुख्य रूप से भूख नियंत्रण में शामिल रिसेप्टर्स को लक्षित किया, बजाय आपके शरीर के अन्य प्रणालियों को प्रभावित करने के। इस चयनात्मकता का उद्देश्य पुरानी वजन घटाने वाली दवाओं की तुलना में दुष्प्रभावों को कम करना था।

लोरकासेरिन कैसे लेना चाहिए था?

लोरकासेरिन को आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ या बिना भोजन के लिया जाता था। मानक तत्काल-रिलीज़ संस्करण के लिए प्रति दिन दो 10mg खुराक की आवश्यकता होती थी, जबकि विस्तारित-रिलीज़ संस्करण (बेल्वीक XR) को दिन में एक बार 20mg खुराक के रूप में लिया जाता था। आपके डॉक्टर ने आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं के आधार पर सर्वोत्तम खुराक कार्यक्रम निर्धारित किया होगा।

इस दवा को पानी, दूध या जूस के साथ लिया जा सकता था। कोई विशिष्ट खाद्य प्रतिबंध नहीं थे, हालाँकि इसे भोजन के साथ लेने से कभी-कभी संवेदनशील व्यक्तियों में पेट की परेशानी को कम करने में मदद मिलती थी। अधिकांश डॉक्टरों ने आपके सिस्टम में लगातार स्तर बनाए रखने के लिए दवा को हर दिन एक ही समय पर लेने की सलाह दी।

लॉरकेसेरिन लेते समय कम कैलोरी वाले आहार और व्यायाम कार्यक्रम का पालन करना जारी रखना महत्वपूर्ण था। दवा सबसे अच्छा काम करती थी जब जीवनशैली में बदलाव के साथ जोड़ा जाता था, न कि स्वस्थ आदतों के विकल्प के रूप में। आपके डॉक्टर ने आपके वजन घटाने के लक्ष्यों के अनुरूप विशिष्ट आहार संबंधी दिशानिर्देश प्रदान किए होंगे।

लॉरकेसेरिन को कितने समय तक लेना चाहिए था?

लॉरकेसेरिन को दीर्घकालिक उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया था, लेकिन डॉक्टर आमतौर पर उपचार के 12 सप्ताह के बाद इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करते थे। यदि आपने इस बिंदु तक अपने प्रारंभिक शरीर के वजन का कम से कम 5 प्रतिशत वजन कम नहीं किया था, तो आपके डॉक्टर ने शायद दवा बंद कर दी होगी क्योंकि यह सार्थक लाभ प्रदान नहीं कर रही थी।

उन लोगों के लिए जिन्होंने अच्छी प्रतिक्रिया दी, लॉरकेसेरिन को चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत विस्तारित अवधि के लिए जारी रखा जा सकता था। कुछ लोगों ने इसे कई वर्षों तक अपने चल रहे वजन प्रबंधन योजना के हिस्से के रूप में लिया। प्रभावशीलता और संभावित दुष्प्रभावों दोनों की निगरानी के लिए नियमित जांच आवश्यक थी।

लॉरकेसेरिन लेना बंद करने का निर्णय हमेशा आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के परामर्श से लिया जाता था। अचानक बंद करने से वापसी के लक्षण नहीं होते थे, लेकिन कई लोगों ने पाया कि दवा बंद करने के बाद उनकी भूख अपेक्षाकृत जल्दी पहले के स्तर पर लौट आई।

लॉरकेसेरिन के दुष्प्रभाव क्या थे?

सभी दवाओं की तरह, लॉरकेसेरिन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोगों ने इसे अच्छी तरह से सहन किया। सबसे आम दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के थे और अक्सर आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता था। हालांकि, गंभीर चिंता जिसके कारण इसे वापस लिया गया, वह कैंसर का बढ़ा हुआ जोखिम था।

यहां सबसे अधिक बार रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव दिए गए हैं जो लोगों ने लॉरकेसेरिन लेते समय अनुभव किए:

• सिरदर्द और चक्कर आना
• मतली और पेट खराब होना
• थकान और कमजोरी
• मुंह सूखना
• कब्ज
• पीठ दर्द
• खांसी और ऊपरी श्वसन संक्रमण

ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर प्रबंधनीय और अस्थायी थे। अधिकांश लोगों ने पाया कि खूब पानी पीने, नियमित भोजन करने और पर्याप्त आराम करने से इन लक्षणों को कम करने में मदद मिली।

अधिक गंभीर लेकिन दुर्लभ दुष्प्रभावों में सेरोटोनिन सिंड्रोम शामिल था, खासकर जब इसे अन्य दवाओं के साथ मिलाया जाता था जो सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करती हैं। इस स्थिति के कारण भ्रम, तेज़ हृदय गति, उच्च रक्तचाप और मांसपेशियों में जकड़न जैसे लक्षण होते थे। इसके अतिरिक्त, कुछ लोगों को हृदय वाल्व की समस्या का अनुभव हुआ, हालांकि यह असामान्य था।

सबसे चिंताजनक खोज कैंसर का बढ़ा हुआ जोखिम था, विशेष रूप से फेफड़े, अग्नाशय और कोलोरेक्टल कैंसर। एक दीर्घकालिक सुरक्षा अध्ययन के दौरान इस खोज के कारण एफडीए ने फरवरी 2020 में लोरकासेरिन को बाजार से हटाने का फैसला किया।

किसे लोरकासेरिन नहीं लेना चाहिए था?

कई समूहों के लोगों को बढ़े हुए जोखिम या कम प्रभावशीलता के कारण लोरकासेरिन लेने से बचने की सलाह दी गई थी। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को इस दवा का उपयोग करने से सख्ती से मना किया गया था क्योंकि इन अवधियों के दौरान वजन कम होने से माँ और बच्चे दोनों को नुकसान हो सकता है।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को पूरी तरह से लोरकासेरिन से बचना था। इसमें गंभीर गुर्दे या यकृत रोग वाले व्यक्ति शामिल थे, क्योंकि ये अंग दवा को संसाधित करने के लिए जिम्मेदार थे। हृदय वाल्व की समस्याओं के इतिहास वाले लोगों को भी संभावित हृदय संबंधी जटिलताओं के कारण लोरकासेरिन लेने से बचने की सलाह दी गई थी।

इसके अतिरिक्त, कुछ दवाएं लेने वाले लोग सुरक्षित रूप से लोरकासेरिन का उपयोग नहीं कर सकते थे। इसमें एमएओ इनहिबिटर, कुछ एंटीडिप्रेसेंट, माइग्रेन की दवाएं और अन्य दवाएं शामिल थीं जो सेरोटोनिन के स्तर को प्रभावित करती हैं। संयोजन खतरनाक सेरोटोनिन सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

लोरकासेरिन ब्रांड नाम

लोरकासेरिन को संयुक्त राज्य अमेरिका में दो मुख्य ब्रांड नामों के तहत विपणन किया गया था। बेलविक तत्काल-रिलीज़ संस्करण था जिसके लिए दिन में दो बार खुराक की आवश्यकता होती थी, जबकि बेलविक एक्सआर विस्तारित-रिलीज़ फॉर्मूलेशन था जिसे दिन में एक बार लिया जाता था। दोनों संस्करणों में समान सक्रिय घटक था लेकिन उन्हें अलग-अलग खुराक अनुसूचियों के लिए डिज़ाइन किया गया था।

यह दवा एरिना फार्मास्युटिकल्स द्वारा निर्मित की गई थी और बाद में इसे एसाई इंक द्वारा विपणन किया गया। अन्य देशों में अलग-अलग ब्रांड नाम हो सकते हैं, लेकिन सक्रिय घटक निर्माता या ब्रांड नाम की परवाह किए बिना लोरकासेरिन हाइड्रोक्लोराइड ही रहा।

2020 में एफडीए की वापसी के बाद से, ये ब्रांड नाम अब संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध नहीं हैं। किसी भी शेष आपूर्ति को फार्मेसियों से हटाकर निर्माताओं को वापस करने की आवश्यकता थी।

लोरकासेरिन के विकल्प

लोरकासेरिन के विकल्प के रूप में कई एफडीए-अनुमोदित वजन घटाने वाली दवाएं उपलब्ध हैं। ये विकल्प विभिन्न तंत्रों के माध्यम से काम करते हैं और आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल और वजन घटाने के लक्ष्यों के आधार पर उपयुक्त हो सकते हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आपके लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा काम कर सकता है।

वर्तमान नुस्खे वाली वजन घटाने वाली दवाओं में ओरलिस्टैट (ज़ेनिकल), फेनटर्मिन-टोपिरामेट (क्यूसिमिया), नल्ट्रेक्सोन-बुप्रोपियन (कॉन्ट्रावे), और लिराग्लूटाइड (सक्सांडा) शामिल हैं। प्रत्येक के अपने लाभ और संभावित दुष्प्रभाव होते हैं, इसलिए आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सावधानीपूर्वक मूल्यांकन आवश्यक है।

गैर-दवा विकल्पों में संरचित वजन घटाने के कार्यक्रम, भोजन प्रतिस्थापन योजनाएं और उन लोगों के लिए बैरियाट्रिक सर्जरी शामिल हैं जो योग्य हैं। कई लोगों को व्यापक जीवनशैली संशोधन कार्यक्रमों से सफलता मिलती है जो आहार परामर्श, व्यायाम मार्गदर्शन और व्यवहार संबंधी सहायता को जोड़ते हैं।

क्या लोरकासेरिन अन्य वजन घटाने वाली दवाओं से बेहतर था?

लोरकेसरिन की प्रभावकारिता उस समय उपलब्ध अन्य नुस्खे वाली वजन घटाने वाली दवाओं के समान थी। अधिकांश लोगों ने एक वर्ष में अपने शरीर के वजन का लगभग 5 से 10 प्रतिशत वजन कम किया, जो अन्य एफडीए-अनुमोदित विकल्पों के बराबर था। मुख्य लाभ कुछ विकल्पों की तुलना में इसका अपेक्षाकृत हल्का दुष्प्रभाव प्रोफाइल था।

हालांकि, दीर्घकालिक अध्ययनों में पाया गया कैंसर का जोखिम अंततः उन किसी भी लाभ से अधिक था जो लोरकेसरिन ने प्रदान किए होंगे। यही कारण है कि एफडीए ने निष्कर्ष निकाला कि जोखिमों ने लाभों को पार कर लिया है और इसे बाजार से हटाने का अनुरोध किया। अन्य वजन घटाने वाली दवाएं अभी भी उपलब्ध हैं क्योंकि उनके लाभ-से-जोखिम प्रोफाइल अनुकूल बने हुए हैं।

प्रत्येक वजन घटाने वाली दवा की अपनी अनूठी विशेषताएं होती हैं जो इसे विभिन्न व्यक्तियों के लिए अधिक या कम उपयुक्त बना सकती हैं। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक सुरक्षित, प्रभावी विकल्प खोजना जो आपकी विशिष्ट स्वास्थ्य स्थितियों और जीवनशैली के साथ उचित चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत काम करे।

लोरकेसरिन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या लोरकेसरिन मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित है?

लोरकेसरिन को शुरू में टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित माना जाता था और अक्सर मधुमेह रोगियों में वजन प्रबंधन में मदद करने के लिए निर्धारित किया जाता था। दवा वास्तव में वजन घटाने के माध्यम से रक्त शर्करा नियंत्रण में सुधार करने में मदद कर सकती है। हालांकि, कैंसर का बढ़ा हुआ जोखिम जिसके कारण इसे वापस ले लिया गया, वह हर किसी को प्रभावित करता है, जिसमें मधुमेह वाले लोग भी शामिल हैं।

यदि आपको मधुमेह है और आप लोरकेसरिन ले रहे थे, तो आपके डॉक्टर ने आपको एक वैकल्पिक वजन घटाने वाली दवा या दृष्टिकोण पर स्विच कर दिया होगा। कुछ मधुमेह दवाएं जैसे लिरागलूटाइड (सक्सेन्डा) और सेमाग्लूटाइड (वेगोवी) अब रक्त शर्करा नियंत्रण के साथ-साथ वजन घटाने के लाभ भी प्रदान करती हैं।

अगर मैंने गलती से बहुत अधिक लोरकेसरिन का उपयोग कर लिया तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपने गलती से बहुत अधिक लॉर्कासेरिन ले लिया है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करना चाहिए था। ओवरडोज के लक्षणों में मतली, उल्टी, चक्कर आना, उनींदापन और आपके हृदय गति और रक्तचाप पर संभावित रूप से अधिक गंभीर प्रभाव शामिल हो सकते हैं।

चूंकि लॉर्कासेरिन अब उपलब्ध नहीं है, इसलिए ओवरडोज अब चिंता का विषय नहीं है। हालाँकि, यदि आपके पास पुरानी दवा बची है, तो इसे फ़ार्मेसी टेक-बैक प्रोग्राम के माध्यम से या सुरक्षित दवा निपटान के लिए FDA दिशानिर्देशों का पालन करके ठीक से निपटाया जाना चाहिए।

यदि मैंने लॉर्कासेरिन की खुराक लेना भूल गया तो मुझे क्या करना चाहिए था?

यदि आप लॉर्कासेरिन की खुराक लेना भूल गए, तो सामान्य सिफारिश यह थी कि इसे याद आते ही ले लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, आप छूटी हुई खुराक को छोड़ देते और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखते। एक साथ दो खुराक लेना कभी भी अनुशंसित नहीं था।

विस्तारित-रिलीज़ संस्करण (बेल्विक XR) के लिए, समय और भी महत्वपूर्ण था क्योंकि इसे 24 घंटे तक चलने के लिए डिज़ाइन किया गया था। खुराक छूटने से पूरे दिन भूख को नियंत्रित करने में दवा की प्रभावशीलता प्रभावित हो सकती है।

मैं लॉर्कासेरिन लेना कब बंद कर सकता था?

आप बिना किसी निकासी के लक्षणों का अनुभव किए किसी भी समय लॉर्कासेरिन लेना बंद कर सकते थे, लेकिन निर्णय हमेशा आपके डॉक्टर के मार्गदर्शन से लिया जाना चाहिए था। अधिकांश डॉक्टरों ने उपचार के 12 सप्ताह के बाद यदि आपने कम से कम 5 प्रतिशत वजन कम नहीं किया था तो इसे बंद करने की सिफारिश की।

2020 में FDA की वापसी के बाद से, लॉर्कासेरिन लेने वाले सभी लोगों को तुरंत बंद करने और वैकल्पिक वजन प्रबंधन रणनीतियों के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से परामर्श करने की सलाह दी गई थी। संक्रमण आमतौर पर सुचारू रूप से बंद हो गया, हालाँकि भूख का स्तर अपेक्षाकृत जल्दी उपचार-पूर्व स्तर पर वापस आ गया।

क्या लॉर्कासेरिन लेने से कोई दीर्घकालिक स्वास्थ्य चिंताएँ हैं?लोरकेसरिन लेने से प्राथमिक दीर्घकालिक चिंता कैंसर का बढ़ा हुआ जोखिम है जिसके कारण इसे वापस ले लिया गया था। यदि आपने पहले लोरकेसरिन लिया था, तो अपने डॉक्टर के साथ इस इतिहास पर चर्चा करना और अनुशंसित कैंसर स्क्रीनिंग परीक्षणों के साथ वर्तमान रहना महत्वपूर्ण है। हालाँकि, दवा लेने से यह गारंटी नहीं मिलती है कि आपको कैंसर होगा।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों को समझने और एक उचित निगरानी योजना विकसित करने में मदद कर सकता है। वजन घटाने के लिए लोरकेसरिन लेने वाले कई लोगों ने बिना किसी दीर्घकालिक जटिलता का अनुभव किए अन्य वजन प्रबंधन दृष्टिकोणों पर सफलतापूर्वक बदलाव किया।