नाल्मेफेन नेज़ल स्प्रे क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

नाल्मेफेन नेज़ल स्प्रे एक जीवन रक्षक दवा है जो मिनटों में ओपिओइड ओवरडोज को उलट सकती है। यह आपके मस्तिष्क में ओपिओइड रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है, जो बहुत अधिक हेरोइन, फेंटेनाइल, प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक, या अन्य ओपिओइड के खतरनाक प्रभावों का तुरंत मुकाबला करता है।

यह दवा एक उपयोग के लिए तैयार नेज़ल स्प्रे के रूप में आती है जिसे कोई भी आपात स्थिति के दौरान प्रशासित करना सीख सकता है। इसे किसी ऐसे व्यक्ति के लिए एक आपातकालीन रीसेट बटन के रूप में सोचें जिसकी सांस ओपिओइड ओवरडोज के कारण धीमी या बंद हो गई है।

नाल्मेफेन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

नाल्मेफेन नेज़ल स्प्रे संदिग्ध ओपिओइड ओवरडोज का इलाज करता है जब किसी ने इन पदार्थों का बहुत अधिक सेवन किया हो। आपको इसकी आवश्यकता हो सकती है यदि आपके आसपास किसी ने हेरोइन, फेंटेनाइल, ऑक्सीकोडोन, मॉर्फिन, या अन्य ओपिओइड दवाएं ली हैं और ओवरडोज के लक्षण दिखाते हैं।

सबसे चिंताजनक लक्षणों में बहुत धीमी या अनुपस्थित सांस, नीले होंठ या नाखून, बेहोशी, और तेज़ आवाज़ या दर्द के बावजूद व्यक्ति को जगाने में असमर्थता शामिल है। इन लक्षणों का मतलब है कि व्यक्ति के मस्तिष्क को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल रही है, जो मिनटों में घातक हो सकती है।

आपातकालीन प्रतिक्रियाकर्ता, परिवार के सदस्य, और ओपिओइड का उपयोग करने वाले लोगों के दोस्त अक्सर यह दवा ले जाते हैं। यह उन स्थितियों के लिए डिज़ाइन किया गया है जहां हर सेकंड मायने रखता है और पेशेवर चिकित्सा सहायता जल्दी से नहीं आ सकती है।

नाल्मेफेन कैसे काम करता है?

नाल्मेफेन एक शक्तिशाली ओपिओइड विरोधी है जो आपके मस्तिष्क में ओपिओइड रिसेप्टर्स को ब्लॉक करके काम करता है। जब ओवरडोज के दौरान ओपिओइड इन रिसेप्टर्स में भर जाते हैं, तो वे सांस लेने और हृदय गति जैसी महत्वपूर्ण कार्यों को धीमा कर देते हैं।

यह दवा एक चाबी की तरह काम करती है जो ओपिओइड के समान ताले में फिट बैठती है लेकिन उन्हें चालू नहीं करती है। इसके बजाय, यह ओपिओइड को इन रिसेप्टर्स तक पहुंचने से रोकता है, प्रभावी रूप से उनके खतरनाक प्रभावों को उलट देता है। दवा प्रशासन के 2 से 5 मिनट के भीतर काम करती है।

नल्मेफेन में नालोक्सोन की तुलना में क्रिया की अवधि अधिक होती है, जो आमतौर पर 4 से 6 घंटे तक रहती है। यह विस्तारित सुरक्षा विशेष रूप से लंबे समय तक काम करने वाले ओपिओइड्स जैसे कि मेथाडोन या निरंतर-रिलीज़ फॉर्मूलेशन के साथ महत्वपूर्ण है जो लक्षणों को वापस ला सकते हैं।

मुझे नल्मेफेन नेज़ल स्प्रे का उपयोग कैसे करना चाहिए?

नल्मेफेन नेज़ल स्प्रे का उपयोग करने के लिए आपातकाल के दौरान त्वरित लेकिन सावधानीपूर्वक कार्रवाई की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, दवा देने से पहले तुरंत 911 पर कॉल करें, क्योंकि ओवरडोज के बाद हमेशा पेशेवर चिकित्सा देखभाल आवश्यक होती है।

डिवाइस को उसके पैकेजिंग से निकालें और टिप को एक नथुने में मजबूती से डालें। पूरी खुराक देने के लिए प्लंजर को मजबूती से और जल्दी से दबाएं। दवा के काम करने के लिए व्यक्ति को सांस लेने या सचेत होने की आवश्यकता नहीं है।

यहां बताया गया है कि ओवरडोज का संदेह होने पर आपको चरण दर चरण क्या करना चाहिए:

1. तुरंत 911 या आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें
2. जांचें कि क्या व्यक्ति उनके नाम चिल्लाकर या उनकी छाती को रगड़कर प्रतिक्रिया करता है
3. नल्मेफेन को पैकेजिंग से निकालें और नथुने में डालें
4. पूरी खुराक देने के लिए प्लंजर को मजबूती से दबाएं
5. यदि प्रशिक्षित हैं तो बचाव श्वास या सीपीआर शुरू करें
6. आपातकालीन सहायता आने तक व्यक्ति के साथ रहें

यदि व्यक्ति 2 से 3 मिनट के भीतर प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो आपको दूसरे नथुने में दूसरी खुराक देने की आवश्यकता हो सकती है। बचाव के प्रयास जारी रखें और पेशेवर चिकित्सा सहायता आने का इंतजार करें।

मुझे नल्मेफेन को कब तक उपलब्ध रखना चाहिए?

जब तक आपके वातावरण में ओपिओइड ओवरडोज का खतरा है, तब तक नल्मेफेन नेज़ल स्प्रे को आसानी से उपलब्ध रखा जाना चाहिए। दवा पर पैकेज पर एक समाप्ति तिथि मुद्रित होती है, जो आमतौर पर 2 से 3 साल तक चलती है जब ठीक से संग्रहीत किया जाता है।

डिवाइस को कमरे के तापमान पर, गर्मी और सीधी धूप से दूर रखें। इसे अत्यधिक गर्म स्थानों जैसे कार के दस्ताने के डिब्बे या अत्यधिक ठंडे क्षेत्रों जैसे फ्रीजर में न रखें, क्योंकि तापमान की चरम सीमा इसकी प्रभावशीलता को प्रभावित कर सकती है।

समय पर समाप्त हो चुके उपकरणों को बदलें और यदि आप किसी उच्च जोखिम वाले व्यक्ति की देखभाल कर रहे हैं, तो विभिन्न स्थानों पर कई इकाइयाँ उपलब्ध रखने पर विचार करें। कई लोग एक घर पर, एक अपनी कार में और एक काम पर या अन्य अक्सर आने वाली जगहों पर रखते हैं।

नाल्मेफेन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

नाल्मेफेन प्राप्त करने वाले व्यक्ति को वापसी के लक्षण अनुभव हो सकते हैं क्योंकि दवा ओपिओइड के प्रभावों को अवरुद्ध करती है। ये लक्षण असहज होते हैं लेकिन जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, और वे संकेत देते हैं कि दवा ठीक से काम कर रही है।

आम वापसी के लक्षण जो जल्दी दिखाई दे सकते हैं, उनमें शामिल हैं:

• मतली और उल्टी
• पसीना और ठंड लगना
• तेज़ दिल की धड़कन
• चिंता या बेचैनी
• मांसपेशियों में दर्द और पीड़ा
• नाक बहना और आँसू आना

ये लक्षण इसलिए होते हैं क्योंकि शरीर ओपिओइड पर निर्भर हो गया है, और अचानक उनके प्रभावों को अवरुद्ध करने से एक प्रतिघात प्रतिक्रिया होती है। हालांकि परेशान करने वाला, ये लक्षण पुष्टि करते हैं कि दवा सफलतापूर्वक ओवरडोज का मुकाबला कर रही है।

व्यक्ति को भ्रम, चक्कर आना या सिरदर्द का अनुभव भी हो सकता है क्योंकि उनका मस्तिष्क दवा के साथ समायोजित होता है। कुछ लोग चेतना वापस आने पर आक्रामक या उत्तेजित हो जाते हैं, यही कारण है कि शांत रहना और उन्हें सुरक्षित रखना महत्वपूर्ण है।

दुर्लभ मामलों में, कुछ लोगों को दौरे, अनियमित दिल की धड़कन या सांस लेने में कठिनाई जैसी अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। इन गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, यही कारण है कि दवा देने से पहले 911 पर कॉल करना इतना महत्वपूर्ण है।

नाल्मेफेन का उपयोग किसे नहीं करना चाहिए?

नाल्मेफेन आमतौर पर आपातकालीन उपयोग के लिए सुरक्षित है, लेकिन कुछ महत्वपूर्ण बातें हैं जिन पर विचार करना चाहिए। जिन लोगों को नाल्मेफेन या इसी तरह की दवाओं से एलर्जी है, उन्हें इससे बचना चाहिए, हालांकि जीवन के लिए खतरा ओवरडोज में, लाभ आमतौर पर जोखिमों से अधिक होते हैं।

जो गर्भवती महिलाएं नियमित रूप से ओपिओइड का उपयोग करती हैं, उन्हें नालमेफेन देने पर जटिलताएं हो सकती हैं, क्योंकि यह निकासी के लक्षणों को ट्रिगर कर सकता है जो बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं। हालांकि, मां की जान बचाना प्राथमिकता है, और चिकित्सा पेशेवर उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता का प्रबंधन कर सकते हैं।

गंभीर हृदय रोग वाले लोग ओपिओइड को अचानक ब्लॉक करने पर होने वाले तेजी से बदलावों के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकते हैं। उनकी हृदय गति और रक्तचाप अधिक नाटकीय रूप से बदल सकता है, जिसके लिए चिकित्सा पेशेवरों द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।

जो लोग अवसाद या अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए कुछ दवाएं ले रहे हैं, उन्हें निकासी के लक्षणों का अनुभव हो सकता है। इसका मतलब यह नहीं है कि उन्हें आपात स्थिति में नालमेफेन नहीं मिलना चाहिए, लेकिन उन्हें ठीक होने के दौरान अतिरिक्त चिकित्सा सहायता की आवश्यकता हो सकती है।

नालमेफेन ब्रांड नाम

नालमेफेन नाक स्प्रे संयुक्त राज्य अमेरिका में ओपवी ब्रांड नाम से उपलब्ध है। यह गैर-चिकित्सा कर्मियों द्वारा आपातकालीन ओवरडोज उलटने के लिए डिज़ाइन किया गया प्राथमिक वाणिज्यिक फॉर्मूलेशन है।

यह दवा कुछ क्षेत्रों में विभिन्न निर्माताओं या जेनेरिक नामों के तहत भी उपलब्ध हो सकती है। हालांकि, ओवरडोज उलटने के लिए विशिष्ट नाक स्प्रे फॉर्मूलेशन को आमतौर पर ओपवी के रूप में जाना जाता है।

कुछ अस्पताल और आपातकालीन सेवाएं नालमेफेन के इंजेक्शन योग्य रूपों का उपयोग कर सकती हैं, लेकिन इन्हें सुरक्षित रूप से प्रशासित करने के लिए चिकित्सा प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है। नाक स्प्रे संस्करण विशेष रूप से परिवार के सदस्यों, दोस्तों और पहले उत्तरदाताओं द्वारा व्यापक चिकित्सा प्रशिक्षण के बिना उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है।

नालमेफेन के विकल्प

ओवरडोज उलटने के लिए नालमेफेन का सबसे आम विकल्प नालोक्सोन नाक स्प्रे (नारकन) है। दोनों दवाएं ओपिओइड रिसेप्टर्स को ब्लॉक करके समान रूप से काम करती हैं, लेकिन उनकी अवधि और ताकत में कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं।

नलोक्सोन आमतौर पर 30 से 90 मिनट तक काम करता है, जो कि नल्मेफेन के 4 से 6 घंटे की सुरक्षा से कम है। इसका मतलब है कि जिन लोगों को नलोक्सोन दिया जाता है, उन्हें बार-बार खुराक की आवश्यकता हो सकती है या दवा के असर कम होने पर ओवरडोज के लक्षण वापस आ सकते हैं।

इंजेक्टेबल नलोक्सोन चिकित्सा पेशेवरों और प्रशिक्षित व्यक्तियों के लिए उपलब्ध है, जो बहुत तेजी से शुरू होता है लेकिन सुई और उचित इंजेक्शन तकनीक की आवश्यकता होती है। एवज़ियो जैसे ऑटो-इंजेक्टर डिवाइस आपातकालीन उपयोग के लिए वॉयस निर्देशों के साथ पहले से मापी गई खुराक प्रदान करते हैं।

इन दवाओं के बीच चुनाव अक्सर उपलब्धता, शामिल विशिष्ट ओपिओइड और स्थानीय आपातकालीन प्रोटोकॉल पर निर्भर करता है। कई समुदाय अपनी व्यापक उपलब्धता और कम लागत के कारण नलोक्सोन वितरण पर ध्यान केंद्रित करते हैं।

क्या नल्मेफेन, नलोक्सोन से बेहतर है?

नल्मेफेन, नलोक्सोन की तुलना में ओपिओइड ओवरडोज के खिलाफ लंबे समय तक सुरक्षा प्रदान करता है, जो शक्तिशाली या लंबे समय तक काम करने वाले ओपिओइड के साथ महत्वपूर्ण हो सकता है। इसकी 4 से 6 घंटे की अवधि नलोक्सोन के 30 से 90 मिनट की तुलना में अधिक सुरक्षा मार्जिन प्रदान करती है।

यह विस्तारित सुरक्षा विशेष रूप से फेंटेनाइल और अन्य शक्तिशाली सिंथेटिक ओपिओइड के साथ मूल्यवान है जो ओवरडोज के लक्षणों को जल्दी वापस ला सकते हैं। नल्मेफेन की लंबी कार्रवाई कई खुराक की आवश्यकता या फिर से ओवरडोज के जोखिम को कम कर सकती है।

हालांकि, नलोक्सोन लंबे समय से उपलब्ध है और सामुदायिक कार्यक्रमों के माध्यम से व्यापक रूप से वितरित किया जाता है। कई पहले उत्तरदाता और परिवार के सदस्य पहले से ही इसके उपयोग में प्रशिक्षित हैं, और यह अक्सर कम लागत पर या मुफ्त में उपलब्ध होता है।

दोनों दवाएं, जब ठीक से उपयोग की जाती हैं, तो ओवरडोज को उलटने में अत्यधिक प्रभावी होती हैं।

नाल्मेफेन का उपयोग हृदय रोग से पीड़ित लोगों में ओवरडोज आपात स्थितियों के दौरान किया जा सकता है, लेकिन इससे हृदय गति और रक्तचाप में अधिक नाटकीय परिवर्तन हो सकते हैं। दवा ओपिओइड प्रभावों को तेजी से अवरुद्ध करके काम करती है, जिससे हृदय संबंधी प्रणाली पर तनाव आ सकता है।

हृदय संबंधी स्थितियों वाले लोगों को दवा के प्रति शरीर के समायोजित होने पर अनियमित दिल की धड़कन, सीने में दर्द या रक्तचाप में बदलाव का अनुभव हो सकता है। हालाँकि, इन जोखिमों को आम तौर पर ओपिओइड ओवरडोज की जीवन-घातक प्रकृति से अधिक महत्व दिया जाता है।

चिकित्सा पेशेवर नाल्मेफेन के प्रशासन के बाद हृदय के कार्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करेंगे और किसी भी हृदय संबंधी जटिलताओं के उत्पन्न होने पर सहायक देखभाल प्रदान कर सकते हैं। महत्वपूर्ण बात यह सुनिश्चित करना है कि दवा देने से पहले आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं को बुलाया जाए।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक नाल्मेफेन दे दूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

नेसल स्प्रे डिवाइस का उपयोग करके बहुत अधिक नाल्मेफेन देना मुश्किल है, क्योंकि प्रत्येक इकाई में एक पूर्व-मापा खुराक होती है। हालाँकि, जब केवल एक की आवश्यकता थी, तब कई खुराक देने से निकासी के लक्षण बढ़ सकते हैं।

यदि आपने आवश्यकता से अधिक दिया है, तो व्यक्ति के साथ रहें और दौरे, अत्यधिक उत्तेजना, या सांस लेने में कठिनाई जैसे गंभीर निकासी लक्षणों की निगरानी करें। इन जटिलताओं के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

व्यक्ति को उच्च खुराक के साथ अधिक तीव्र मतली, उल्टी, पसीना और चिंता का अनुभव हो सकता है। उन्हें सहज रखें, आश्वासन दें, और सुनिश्चित करें कि उन्हें चिकित्सा मूल्यांकन मिले, भले ही वे जल्दी ठीक हो जाएं।

अगर नाल्मेफेन देने के बाद व्यक्ति नहीं जागता है तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि व्यक्ति पहली खुराक के 2 से 3 मिनट के भीतर प्रतिक्रिया नहीं करता है, तो आपको दूसरे नथुने में दूसरी खुराक देने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ ओवरडोज में बहुत अधिक मात्रा में ओपिओइड शामिल होते हैं जिन्हें उलटने के लिए अधिक दवा की आवश्यकता होती है।

दवा के असर करने का इंतज़ार करते समय, यदि आप प्रशिक्षित हैं तो बचाव श्वास या सीपीआर जारी रखें। व्यक्ति को अन्य चिकित्सीय स्थितियाँ हो सकती हैं या उन्होंने ओपिओइड्स के अलावा ऐसे पदार्थ लिए हो सकते हैं जो नालमेफेन पर प्रतिक्रिया नहीं करेंगे।

उन्हें तेज़ आवाज़ों या हल्के झटकों से जगाने की कोशिश करते रहें, लेकिन ऐसी किसी भी चीज़ से बचें जिससे चोट लग सकती है। आपातकालीन चिकित्सा सेवाओं में अतिरिक्त दवाएँ और उपकरण होंगे जो मदद करेंगे यदि नालमेफेन अकेले पर्याप्त नहीं है।

नालमेफेन प्राप्त करने के बाद कोई व्यक्ति कब दोबारा ओपिओइड्स का उपयोग कर सकता है?

लोगों को तब तक दोबारा ओपिओइड्स का उपयोग नहीं करना चाहिए जब तक कि नालमेफेन उनके सिस्टम से पूरी तरह से बाहर न निकल जाए, जिसमें आमतौर पर 6 से 8 घंटे लगते हैं। बहुत जल्दी ओपिओइड्स का उपयोग करने से एक और ओवरडोज हो सकता है, जो पहले की तुलना में अधिक गंभीर हो सकता है।

इस दौरान व्यक्ति को तीव्र लालसा या निकासी के लक्षण महसूस हो सकते हैं, लेकिन इन भावनाओं को दूर करने के लिए ओपिओइड्स का उपयोग करना बेहद खतरनाक है। उनकी सहनशीलता कम हो सकती है, जिससे वे कम मात्रा में ओवरडोज के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाते हैं।

चिकित्सा पेशेवर निकासी के लक्षणों के प्रबंधन के लिए सुरक्षित विकल्प प्रदान कर सकते हैं और ओपिओइड उपयोग विकार के लिए उपचार विकल्पों पर चर्चा कर सकते हैं। यह संकट अक्सर लत उपचार सेवाओं और सहायता से जुड़ने का अवसर प्रदान करता है।

क्या मैं किसी ऐसे व्यक्ति को नालमेफेन दे सकता हूँ जो चिकित्सीय कारणों से ओपिओइड्स का उपयोग करता है?

हाँ, नालमेफेन किसी भी ऐसे व्यक्ति को दिया जा सकता है जिसे ओपिओइड का ओवरडोज हो रहा है, चाहे वे चिकित्सीय कारणों से या मनोरंजन के लिए ओपिओइड्स का उपयोग करते हों। दवा उसी तरह काम करती है और किसी भी स्थिति में जीवन रक्षक हो सकती है।

जो लोग दर्द प्रबंधन के लिए प्रिस्क्रिप्शन ओपिओइड्स लेते हैं, उन्हें अधिक गंभीर निकासी के लक्षण अनुभव हो सकते हैं क्योंकि उनके शरीर नियमित ओपिओइड स्तरों के आदी होते हैं। हालाँकि, उनके जीवन को बचाना अस्थायी असुविधा से अधिक प्राथमिकता लेता है।

नल्मेफेन प्राप्त करने के बाद, नुस्खे वाले ओपिओइड लेने वाले लोगों को अपनी दवा व्यवस्था को सुरक्षित रूप से फिर से शुरू करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ काम करना चाहिए। उन्हें निकासी के लक्षणों को प्रबंधित करने और जटिलताओं को रोकने के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है।