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October 10, 2025
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निर्मेट्रेल्विर और रिटोनावीर एक संयोजन दवा है जो वयस्कों और बच्चों में गंभीर रूप से बीमार होने के उच्च जोखिम वाले COVID-19 के इलाज में मदद करती है। आप इस दवा को इसके ब्रांड नाम, पैक्सलोविड से बेहतर जानते होंगे।
यह एंटीवायरल उपचार आपके शरीर में वायरस को अपनी प्रतिलिपि बनाने से रोककर काम करता है, जो आपके लक्षणों की गंभीरता को कम करने और आप कितने समय तक बीमार महसूस करते हैं, इसे कम करने में मदद कर सकता है। इसे आपके संक्रमण की शुरुआत में, आदर्श रूप से लक्षण विकसित होने के पहले कुछ दिनों के भीतर लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
निर्मेट्रेल्विर और रिटोनावीर वास्तव में दो अलग-अलग दवाएं हैं जो एक टीम के रूप में एक साथ काम करती हैं। निर्मेट्रेल्विर मुख्य एंटीवायरल दवा है जो COVID-19 से लड़ती है, जबकि रिटोनावीर निर्मेट्रेल्विर को आपके शरीर में अधिक समय तक सक्रिय रहने में मदद करता है।
रिटोनावीर को एक सहायक के रूप में सोचें जो यह सुनिश्चित करता है कि निर्मेट्रेल्विर अपना काम अधिक प्रभावी ढंग से कर सके। रिटोनावीर के बिना, आपका शरीर निर्मेट्रेल्विर को बहुत जल्दी तोड़ देगा ताकि वह वायरस के खिलाफ ठीक से काम न कर सके।
यह संयोजन विशेष रूप से SARS-CoV-2 वायरस को लक्षित करने के लिए विकसित किया गया था जो COVID-19 का कारण बनता है। दवा गोली के रूप में आती है और मुंह से ली जाती है, जिससे घर पर उपचार करना सुविधाजनक हो जाता है।
यह दवा उन लोगों में हल्के से मध्यम COVID-19 के इलाज के लिए निर्धारित है जिन्हें गंभीर बीमारी विकसित होने का उच्च जोखिम है। आपका डॉक्टर आपकी उम्र, अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों और अन्य जोखिम कारकों के आधार पर यह निर्धारित करेगा कि आप योग्य हैं या नहीं।
दवा तब सबसे प्रभावी होती है जब इसे आपके पहले COVID-19 लक्षण दिखाई देने के पांच दिनों के भीतर शुरू किया जाता है। सामान्य स्थितियाँ जो आपको एक अच्छा उम्मीदवार बना सकती हैं, उनमें मधुमेह, हृदय रोग, फेफड़ों की स्थिति, गुर्दे की बीमारी, या 65 वर्ष से अधिक उम्र का होना शामिल है।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह दवा सक्रिय COVID-19 संक्रमण का इलाज करती है। इसका उपयोग COVID-19 को रोकने के लिए नहीं किया जाता है यदि आपको संक्रमण नहीं हुआ है, और यह टीकाकरण का विकल्प नहीं है।
यह दवा एक प्रमुख एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करती है जिसकी COVID-19 वायरस को अपनी प्रतियां बनाने की आवश्यकता होती है। जब वायरस ठीक से प्रतिकृति नहीं बना पाता है, तो संक्रमण का आपके पूरे शरीर में फैलना बहुत मुश्किल हो जाता है।
निर्मेट्रेल्वीर को एक मजबूत एंटीवायरल दवा माना जाता है। यह विशेष रूप से मुख्य प्रोटीज एंजाइम नामक किसी चीज़ को लक्षित करता है, जो एक आणविक कैंची की तरह है जिसका उपयोग वायरस उन प्रोटीन को काटने के लिए करता है जिनकी उसे प्रजनन के लिए आवश्यकता होती है।
इस बीच, रिटोनावीर इस बात को धीमा करके एक बूस्टर के रूप में कार्य करता है कि आपका जिगर कितनी जल्दी निर्मेट्रेल्वीर को तोड़ता है। इसका मतलब है कि निर्मेट्रेल्वीर आपके सिस्टम में अधिक समय तक रह सकता है और वायरस के खिलाफ अधिक प्रभावी ढंग से काम कर सकता है।
यह संयोजन आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर काम करना शुरू कर देता है, हालांकि आप एक साथ होने के बजाय धीरे-धीरे बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं। कुछ लोग उपचार शुरू करने के 24 से 48 घंटों के भीतर अपने लक्षणों में सुधार देखते हैं।
आप इस दवा को पांच दिनों तक दिन में दो बार तीन गोलियों के रूप में लेंगे। प्रत्येक खुराक में दो गुलाबी निर्मेट्रेल्वीर टैबलेट और एक सफेद रिटोनावीर टैबलेट शामिल हैं, सभी एक साथ लिए जाते हैं।
अपनी खुराक लगभग 12 घंटे के अंतराल पर लें, आदर्श रूप से हर दिन एक ही समय पर। आप गोलियां भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, लेकिन भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने की स्थिति में पेट की परेशानी को कम करने में मदद मिल सकती है।
गोलियों को पानी के साथ पूरा निगल लें। उन्हें कुचलें, तोड़ें या चबाएं नहीं, क्योंकि इससे दवा आपके शरीर में कैसे अवशोषित होती है, इस पर असर पड़ सकता है।
यदि आपको गोलियां निगलने में परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से विकल्पों के बारे में बात करें। वे गोलियों को आसानी से नीचे उतारने में मदद करने के लिए सेब के सॉस या किसी अन्य नरम भोजन के साथ दवा लेने का सुझाव दे सकते हैं।
बेहतर महसूस होने पर भी सभी खुराक लेना जारी रखें। जल्दी बंद करने से वायरस वापस आ सकता है और आप फिर से बीमार हो सकते हैं।
मानक उपचार पाठ्यक्रम बिल्कुल पांच दिन का है, जिसका अर्थ है कि आप कुल 30 गोलियाँ लेंगे। यह बहुत लग सकता है, लेकिन प्रत्येक दिन की दवा एक सुविधाजनक ब्लिस्टर पैक में आती है।
अपने डॉक्टर द्वारा विशेष रूप से बताने तक पांच दिनों से अधिक समय तक अपना उपचार न बढ़ाएँ। इसे अनुशंसित से अधिक समय तक लेने से अतिरिक्त लाभ नहीं होगा और साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।
अधिकांश लोग बिना किसी बड़ी समस्या के पूरा कोर्स पूरा करते हैं। यदि आपको साइड इफेक्ट से परेशानी हो रही है, तो रोकने से पहले अपने डॉक्टर से बात करें, क्योंकि उनके पास आपको अपना उपचार सफलतापूर्वक पूरा करने में मदद करने के सुझाव हो सकते हैं।
अधिकांश दवाओं की तरह, निर्मेट्रेल्विर और रिटोनावीर साइड इफेक्ट पैदा कर सकते हैं, हालाँकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। सबसे आम साइड इफेक्ट आमतौर पर हल्के और अस्थायी होते हैं।
यहां साइड इफेक्ट दिए गए हैं जिनका अनुभव आप अपने उपचार के दौरान सबसे अधिक कर सकते हैं:
धातु का स्वाद अक्सर सबसे परेशान करने वाला साइड इफेक्ट होता है, लेकिन यह आमतौर पर आपकी दवा खत्म करने के कुछ दिनों के भीतर चला जाता है। कुछ लोगों को लगता है कि च्युइंग गम चबाने या खट्टे फल खाने से स्वाद को छिपाने में मदद मिल सकती है।
हालांकि कम आम है, कुछ लोगों को अधिक चिंताजनक साइड इफेक्ट का अनुभव हो सकता है जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
ये गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं, लेकिन यदि आपको इनमें से कोई भी अनुभव होता है तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना महत्वपूर्ण है।
यह दवा हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और इसे लिखते समय आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ लोगों को सुरक्षा चिंताओं के कारण इस उपचार से पूरी तरह से बचना चाहिए।
यदि आपको गंभीर गुर्दे या यकृत रोग है तो आपको निर्मेट्रेल्विर और रिटोनावीर नहीं लेना चाहिए। यह दवा इन अंगों पर भारी पड़ सकती है, और यदि वे पहले से ही संघर्ष कर रहे हैं, तो उपचार स्थिति को और खराब कर सकता है।
कुछ दवाएं लेने वाले लोगों को भी इस संयोजन से बचना चाहिए। रिटोनावीर कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जिससे कभी-कभी उनके शरीर में काम करने के तरीके में खतरनाक बदलाव हो सकते हैं।
यहां कुछ ऐसी स्थितियां दी गई हैं जहां यह दवा आपके लिए उपयुक्त नहीं हो सकती है:
आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी सभी वर्तमान दवाओं और स्वास्थ्य स्थितियों की समीक्षा करेगा कि यह उपचार आपके लिए सुरक्षित है। अपने डॉक्टर से बात किए बिना अपनी नियमित दवाएं लेना बंद न करें।
इस दवा संयोजन का ब्रांड नाम पैक्सलोविड है, जो फाइजर द्वारा निर्मित है। जब आपका डॉक्टर यह उपचार लिखता है, तो वे या तो सामान्य नाम या ब्रांड नाम का उपयोग कर सकते हैं।
पैक्सलोविड एक विशिष्ट पैकेजिंग सिस्टम में आता है जिसमें दैनिक खुराक कार्ड होते हैं जो आपकी दवा अनुसूची पर नज़र रखना आसान बनाते हैं। प्रत्येक दिन की गोलियाँ स्पष्ट रूप से चिह्नित और अलग की जाती हैं।
वर्तमान में, पैक्सलोविड इस विशेष निर्मेट्रेल्वीर और रिटोनावीर संयोजन का एकमात्र उपलब्ध ब्रांड है। इस समय कोई सामान्य संस्करण उपलब्ध नहीं हैं।
यदि आप निर्मेट्रेल्वीर और रिटोनावीर नहीं ले सकते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर अन्य COVID-19 उपचारों पर विचार कर सकता है। विकल्प का चुनाव आपके लक्षणों, जोखिम कारकों और समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करता है।
उन लोगों के लिए जो पैक्सलोविड नहीं ले सकते हैं, अन्य एंटीवायरल विकल्पों में रेमडेसिविर शामिल हो सकते हैं, जो स्वास्थ्य सेवा सेटिंग में IV के माध्यम से दिया जाता है। इस उपचार के लिए कई दिनों तक क्लिनिक या अस्पताल में दैनिक यात्राओं की आवश्यकता होती है।
मोलनुपिराविर एक और मौखिक एंटीवायरल है जिस पर विचार किया जा सकता है, हालांकि यह आमतौर पर पैक्सलोविड की तुलना में कम पसंद किया जाता है। यह आमतौर पर उन स्थितियों के लिए आरक्षित है जहां पैक्सलोविड उपयुक्त या उपलब्ध नहीं है।
कुछ लोगों को मोनोक्लोनल एंटीबॉडी उपचार से लाभ हो सकता है, हालांकि इनका उपयोग अब कम होता है और इसके लिए स्वास्थ्य सेवा सुविधा में प्रशासन की आवश्यकता होती है।
आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों और आपके क्षेत्र में उपलब्ध संसाधनों के आधार पर सर्वोत्तम उपचार विकल्प खोजने के लिए आपके साथ काम करेगा।
अध्ययनों से पता चलता है कि निर्मेट्रेल्वीर और रिटोनावीर (पैक्सलोविड) COVID-19 से अस्पताल में भर्ती होने और मृत्यु के जोखिम को कम करने में आम तौर पर मोलनुपिराविर की तुलना में अधिक प्रभावी है। पैक्सलोविड ने उच्च जोखिम वाले रोगियों के लिए नैदानिक परीक्षणों में बेहतर परिणाम दिखाए हैं।
नैदानिक परीक्षणों में, पैक्सलोविड ने अस्पताल में भर्ती होने या मृत्यु के जोखिम को लगभग 89% तक कम कर दिया, जबकि मोलनुपिराविर ने लगभग 30% की कमी दिखाई। यह महत्वपूर्ण अंतर पैक्सलोविड को पसंदीदा विकल्प बनाता है जब दोनों विकल्प उपलब्ध हों।
हालांकि, कुछ लोगों के लिए मोलनुपिराविर एक बेहतर विकल्प हो सकता है जो दवा के परस्पर क्रिया या अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के कारण पैक्सलोविड नहीं ले सकते हैं। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए कौन सी दवा सबसे उपयुक्त है।
दोनों दवाएं संक्रमण की शुरुआत में, आदर्श रूप से लक्षणों के पहले पांच दिनों के भीतर सबसे अच्छा काम करती हैं। आपके उपचार की शुरुआत का समय उतना ही महत्वपूर्ण है जितना कि आप कौन सी दवा चुनते हैं।
हाँ, निर्मेट्रेल्वीर और रिटोनावीर आम तौर पर मधुमेह वाले लोगों के लिए सुरक्षित है, और मधुमेह होने से वास्तव में आप इस उपचार के लिए एक अच्छे उम्मीदवार बन जाते हैं क्योंकि यह आपको गंभीर COVID-19 के उच्च जोखिम में डालता है।
हालांकि, आपको यह दवा लेते समय अपने रक्त शर्करा की अधिक बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी। कुछ लोग अपने रक्त ग्लूकोज के स्तर में बदलाव देखते हैं, और आपकी मधुमेह की दवाओं को अस्थायी समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
पैक्सलोविड लेते समय अपने मधुमेह को प्रबंधित करने के तरीके के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। वे उपचार के दौरान आपके रक्त शर्करा की अधिक बार जांच करने या आपके इंसुलिन या अन्य मधुमेह की दवाओं को समायोजित करने की सलाह दे सकते हैं।
यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
अपनी अगली खुराक को छोड़कर ओवरडोज की भरपाई करने की कोशिश न करें। इसके बजाय, अपने उपचार कार्यक्रम के साथ सुरक्षित रूप से आगे बढ़ने के तरीके के बारे में चिकित्सा सलाह लें।
दुर्घटनाग्रस्त ओवरडोज से बचने में मदद करने के लिए दैनिक ब्लिस्टर पैक का उपयोग करके अपनी खुराक पर नज़र रखें। यदि आपको यह याद रखने में परेशानी हो रही है कि आपने अपनी दवा ली है या नहीं, तो फ़ोन अलार्म सेट करने या किसी परिवार के सदस्य से आपको ट्रैक पर बने रहने में मदद करने पर विचार करें।
यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं और इसे लेने के 8 घंटे से कम समय हो गया है, तो जैसे ही आपको याद आए, छूटी हुई खुराक लें। फिर अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
यदि आपकी छूटी हुई खुराक को 8 घंटे से अधिक समय हो गया है, तो इसे छोड़ दें और अपनी अगली निर्धारित खुराक नियमित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें।
छूटी हुई खुराक से बचने में मदद करने के लिए हर दिन एक ही समय पर अपनी दवा लेने की कोशिश करें। फ़ोन अलार्म सेट करना या एक गोली आयोजक का उपयोग करना आपको अपने उपचार कार्यक्रम के साथ ट्रैक पर बने रहने में मदद कर सकता है।
आपको उपचार का पूरा पाँच-दिवसीय कोर्स पूरा करना चाहिए, भले ही आप सभी गोलियाँ समाप्त करने से पहले बेहतर महसूस करना शुरू कर दें। जल्दी बंद करने से वायरस वापस आ सकता है और आपको फिर से बीमार कर सकता है।
केवल तभी दवा लेना बंद करें जब आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपको बताए, आमतौर पर गंभीर दुष्प्रभावों के कारण जो उपचार जारी रखने के लाभों से अधिक होते हैं।
पाँच-दिवसीय कोर्स पूरा करने के बाद, आपको दवा लेना जारी रखने की आवश्यकता नहीं है। अधिकांश लोग उपचार के अंत तक काफी बेहतर महसूस करते हैं, हालाँकि आपके शरीर के पूरी तरह से ठीक होने पर कुछ हल्के लक्षण बने रह सकते हैं।
यह सबसे अच्छा है कि यह दवा लेते समय शराब से बचें। शराब आपके यकृत की समस्याओं के जोखिम को बढ़ा सकती है और मतली और पेट खराब होने जैसे दुष्प्रभावों को बदतर बना सकती है।
चूँकि आप कोविड-19 से भी उबर रहे हैं, इसलिए आपके शरीर को वह सब समर्थन चाहिए जो उसे मिल सकता है। शराब आपके प्रतिरक्षा तंत्र की संक्रमण से प्रभावी ढंग से लड़ने की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है।
इलाज का कोर्स केवल पाँच दिन का है, इसलिए इस छोटी अवधि के दौरान शराब से परहेज करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिल सकती है कि आपको दवा का पूरा लाभ मिले और आप जितनी जल्दी हो सके ठीक हो जाएं।
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