ओस्पेमिफीन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

ओस्पेमिफीन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो महिलाओं को रजोनिवृत्ति के बाद योनि में बदलाव के कारण होने वाले दर्दनाक संभोग को प्रबंधित करने में मदद करती है। यह आपके शरीर के कुछ हिस्सों, विशेष रूप से योनि के ऊतकों में, एस्ट्रोजन की तरह काम करके नमी और लोच को बहाल करता है जो हार्मोन के स्तर में गिरावट होने पर स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है।

यह दवा चयनात्मक एस्ट्रोजन रिसेप्टर मॉड्यूलेटर, या संक्षेप में एसईआरएम नामक एक वर्ग से संबंधित है। इसे एक लक्षित सहायक के रूप में सोचें जो आपको सबसे अधिक आवश्यकता वाले स्थानों पर एस्ट्रोजन जैसी लाभ प्रदान करता है, बिना आपके पूरे शरीर को उस तरह प्रभावित किए जिस तरह से पारंपरिक हार्मोन थेरेपी करती है।

ओस्पेमिफीन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

ओस्पेमिफीन डिस्पेरेयूनिया का इलाज करता है, जो दर्दनाक यौन संभोग के लिए चिकित्सा शब्द है। यह स्थिति आमतौर पर रजोनिवृत्ति के बाद विकसित होती है जब आपका शरीर कम एस्ट्रोजन का उत्पादन करता है, जिससे योनि में सूखापन, ऊतकों का पतला होना और लचीलापन कम हो जाता है।

कई महिलाएं इन परिवर्तनों का अनुभव करती हैं, जिसे डॉक्टर वल्वोवैजिनल एट्रोफी या रजोनिवृत्ति का जननांग-मूत्र सिंड्रोम कहते हैं। आपके योनि के ऊतक पतले, कम लोचदार हो सकते हैं, और अंतरंगता के दौरान जलन या फटने की अधिक संभावना होती है।

जबकि ओस्पेमिफीन विशेष रूप से दर्दनाक संभोग को लक्षित करता है, यह सूखापन, जलन या जलन जैसे अन्य योनि लक्षणों में भी मदद कर सकता है। हालांकि, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपकी विशिष्ट लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के आधार पर यह दवा सही विकल्प है या नहीं।

ओस्पेमिफीन कैसे काम करता है?

ओस्पेमिफीन विशेष रूप से आपके योनि के ऊतकों में एस्ट्रोजन के प्रभावों की नकल करके काम करता है। यह इन क्षेत्रों में एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स से जुड़ता है और रजोनिवृत्ति के बाद घटने वाली प्राकृतिक मोटाई, नमी और लोच को बहाल करने में मदद करता है।

इस दवा को योनि के लक्षणों के इलाज के लिए मध्यम-शक्ति वाला विकल्प माना जाता है। यह ओवर-द-काउंटर मॉइस्चराइज़र से अधिक मजबूत है, लेकिन आमतौर पर प्रणालीगत हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की तुलना में हल्का होता है जो आपके पूरे शरीर को प्रभावित करता है।

दवा को आपके सिस्टम में बनने और परिणाम दिखाने में समय लगता है। अधिकांश महिलाएं लगातार दैनिक उपयोग के 4 से 12 सप्ताह के भीतर आराम और योनि स्वास्थ्य में सुधार देखना शुरू कर देती हैं।

मुझे ओस्पेमिफीन कैसे लेना चाहिए?

ओस्पेमिफीन को ठीक वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर भोजन के साथ दिन में एक बार 60mg की एक गोली। इसे भोजन के साथ लेने से आपके शरीर को दवा को अधिक प्रभावी ढंग से अवशोषित करने में मदद मिलती है और पेट खराब होने की संभावना कम हो जाती है।

आप ओस्पेमिफीन को दिन में किसी भी समय ले सकते हैं, लेकिन इसे हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें ताकि आपके शरीर में स्थिर स्तर बना रहे। कई महिलाओं को अपनी दवा को नियमित भोजन, जैसे नाश्ते या रात के खाने के साथ जोड़ने में मददगार लगता है।

पूरी गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें। गोली को कुचलें, तोड़ें या चबाएं नहीं, क्योंकि इससे दवा कैसे अवशोषित होती है, इस पर असर पड़ सकता है और साइड इफेक्ट बढ़ सकते हैं।

यदि आप योनि मॉइस्चराइज़र या लुब्रिकेंट का भी उपयोग कर रहे हैं, तो आप ओस्पेमिफीन लेते समय उनका उपयोग जारी रख सकते हैं। ये उत्पाद तब अतिरिक्त आराम प्रदान कर सकते हैं जब दवा आपके सिस्टम में बनती है।

मुझे ओस्पेमिफीन कब तक लेना चाहिए?

अधिकतर महिलाओं को पूरे लाभों का अनुभव करने के लिए कम से कम 12 सप्ताह तक ओस्पेमिफीन लेने की आवश्यकता होती है। आपके डॉक्टर संभवतः आपके लक्षणों के लिए दवा कितनी अच्छी तरह काम करती है, इसका आकलन करने के लिए 3 महीने के परीक्षण से शुरुआत करने की सलाह देंगे।

यदि ओस्पेमिफीन आपके आराम और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद करता है, तो आप इसे लंबे समय तक लेना जारी रख सकते हैं। कई महिलाएं इस दवा को महीनों या यहां तक कि वर्षों तक लेती हैं, जो उनकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।

आपके डॉक्टर इस बात पर नज़र रखने के लिए नियमित जांच-पड़ताल करेंगे कि आप दवा पर कैसी प्रतिक्रिया दे रहे हैं और किसी भी दुष्प्रभाव पर नज़र रखेंगे। वे आपके योनि स्वास्थ्य में सुधार का आकलन करने के लिए समय-समय पर श्रोणि परीक्षा भी कर सकते हैं।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी ओस्पेमिफीन लेना अचानक बंद न करें। हालांकि इसे बंद करना आम तौर पर सुरक्षित है, लेकिन दवा बंद करने के बाद आपके लक्षण धीरे-धीरे वापस आ सकते हैं।

ओस्पेमिफीन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, ओस्पेमिफीन के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालाँकि हर कोई इसका अनुभव नहीं करता है। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अपने उपचार के बारे में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि अपने डॉक्टर से कब संपर्क करना है।

सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर उपचार के पहले कुछ हफ्तों में आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।

आम दुष्प्रभाव

ये दुष्प्रभाव ओस्पेमिफीन लेने वाली 100 से अधिक महिलाओं को प्रभावित करते हैं और आमतौर पर दवा बंद करने की आवश्यकता नहीं होती है:

• अचानक गर्मी लगना या गर्मी का एहसास होना
• योनि स्राव जो साफ या थोड़ा रंगीन हो सकता है
• मांसपेशियों में ऐंठन, विशेष रूप से आपके पैरों या पीठ में
• जननांग स्राव या योनि स्राव में परिवर्तन
• अत्यधिक पसीना आना, खासकर रात में

ये लक्षण अक्सर 4 से 6 सप्ताह के भीतर शांत हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा के अनुकूल हो जाता है। यदि वे बने रहते हैं या परेशान करने वाले हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें प्रबंधित करने के तरीके सुझा सकता है।

कम आम दुष्प्रभाव

कुछ महिलाओं को ये दुष्प्रभाव हो सकते हैं, जो ओस्पेमिफीन लेने वाले 100 में से 1 से कम लोगों में होते हैं:

• मतली या पेट में परेशानी
• सिरदर्द या हल्का चक्कर आना
• त्वचा पर चकत्ते या हल्के एलर्जी रिएक्शन
• मूड में बदलाव या हल्की चिंता
• जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द

यदि आप इनमें से कोई भी प्रभाव देखते हैं, तो अपनी अगली नियुक्ति के दौरान अपने डॉक्टर को बताएं। वे यह निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं कि क्या आपके उपचार योजना में समायोजन सहायक हो सकता है।

गंभीर दुष्प्रभाव

हालांकि दुर्लभ, कुछ गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ये 1,000 में से 1 से कम महिलाओं को प्रभावित करते हैं लेकिन उन्हें पहचानना महत्वपूर्ण है:

• रक्त के थक्कों के लक्षण: अचानक पैर में दर्द, सूजन, सीने में दर्द, या सांस लेने में कठिनाई
• स्ट्रोक के लक्षण: अचानक गंभीर सिरदर्द, भ्रम, दृष्टि में परिवर्तन, या एक तरफ कमजोरी
• असामान्य योनि से रक्तस्राव या धब्बे
• पेट में गंभीर दर्द या लगातार मतली
• जिगर की समस्याओं के लक्षण: त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरा मूत्र, गंभीर थकान

यदि आपको इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें। हालांकि ये जटिलताएं असामान्य हैं, लेकिन यदि वे होती हैं तो तत्काल उपचार महत्वपूर्ण है।

ओस्पेमिफीन किसे नहीं लेना चाहिए?

ओस्पेमिफीन सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ स्थितियां या जोखिम कारक आपके लिए यह दवा असुरक्षित बना सकते हैं।

इन मतभेदों को समझने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपको अपने लक्षणों के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे उपयुक्त उपचार मिले।

पूर्ण मतभेद

यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है तो आपको कभी भी ओस्पेमिफीन नहीं लेना चाहिए:

• ज्ञात या संदिग्ध स्तन कैंसर, वर्तमान में या आपके चिकित्सा इतिहास में
• ज्ञात या संदिग्ध एस्ट्रोजन-निर्भर कैंसर
• अज्ञात असामान्य जननांग रक्तस्राव
• पैरों या फेफड़ों में रक्त के थक्कों का सक्रिय या इतिहास
• स्ट्रोक या दिल के दौरे का सक्रिय या इतिहास
• ज्ञात यकृत रोग या यकृत ट्यूमर
• गर्भावस्था या गर्भावस्था की संभावना

ये स्थितियाँ ओस्पेमिफीन के साथ मिलकर गंभीर स्वास्थ्य जोखिम पैदा करती हैं, इसलिए आपके लक्षणों के प्रबंधन के लिए वैकल्पिक उपचार अधिक सुरक्षित विकल्प होंगे।

सापेक्ष मतभेद

यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है तो आपका डॉक्टर संभावित जोखिमों के विरुद्ध लाभों का वजन करेगा:

• स्तन कैंसर या BRCA जैसे आनुवंशिक उत्परिवर्तन का मजबूत पारिवारिक इतिहास
• एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया या गर्भाशय कैंसर का इतिहास
• गंभीर माइग्रेन, विशेष रूप से दृश्य लक्षणों के साथ
• संवहनी जटिलताओं के साथ मधुमेह
• उच्च रक्तचाप जिसे नियंत्रित करना मुश्किल है
• पित्ताशय की थैली की बीमारी या पित्त पथरी का इतिहास
• लंबे समय तक गतिहीनता या आगामी बड़ी सर्जरी

इनमें से किसी एक स्थिति का होना आपको ऑस्पेमिफीन लेने से स्वचालित रूप से बाहर नहीं करता है, लेकिन आपका डॉक्टर आपको अधिक बारीकी से निगरानी करेगा और अतिरिक्त सावधानियां बरतने का सुझाव दे सकता है।

ऑस्पेमिफीन ब्रांड नाम

ऑस्पेमिफीन संयुक्त राज्य अमेरिका में ओस्फेना ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है। यह वर्तमान में रजोनिवृत्ति से संबंधित दर्दनाक संभोग के इलाज के लिए उपलब्ध ऑस्पेमिफीन का एकमात्र एफडीए-अनुमोदित ब्रांड है।

कुछ दवाओं के विपरीत जिनके कई ब्रांड नाम या जेनेरिक संस्करण हैं, ऑस्पेमिफीन अभी भी पेटेंट सुरक्षा के अधीन है। इसका मतलब है कि आप जिस भी फार्मेसी में जाते हैं, आपको संभवतः वही ओस्फेना ब्रांड मिलेगा।

ब्रांड-नाम वाली दवाओं के लिए आपकी बीमा कवरेज अलग-अलग हो सकती है, इसलिए कवरेज विकल्पों और किसी भी पूर्व प्राधिकरण आवश्यकताओं के बारे में अपने बीमा प्रदाता से जांच करना उचित है जो उनके पास हो सकते हैं।

ऑस्पेमिफीन के विकल्प

यदि ऑस्पेमिफीन आपके लिए सही नहीं है या पर्याप्त राहत प्रदान नहीं करता है, तो कई अन्य उपचार विकल्प रजोनिवृत्ति के बाद दर्दनाक संभोग और योनि के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के आधार पर इन विकल्पों का पता लगाने में आपकी मदद कर सकता है।

योनि एस्ट्रोजन थेरेपी

कम खुराक वाला योनि एस्ट्रोजन क्रीम, टैबलेट या रिंग के रूप में आता है जिसे आप सीधे अपनी योनि में डालते हैं। ये उपचार एस्ट्रोजन को ठीक उसी जगह पहुंचाते हैं जहां आपको इसकी आवश्यकता होती है, जो आपके रक्तप्रवाह में न्यूनतम अवशोषण के साथ होता है।

योनि एस्ट्रोजन अक्सर ओस्पिमिफीन जैसी मौखिक दवाओं की तुलना में तेजी से लक्षणों से राहत प्रदान करता है, कभी-कभी उपचार शुरू करने के 2 से 4 सप्ताह के भीतर सुधार दिखाता है।

गैर-हार्मोनल विकल्प

कई गैर-हार्मोनल उपचार योनि के सूखेपन और परेशानी को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं:

• नियमित योनि मॉइस्चराइज़र सप्ताह में 2-3 बार उपयोग किए जाते हैं
• संभोग के लिए पानी आधारित या सिलिकॉन आधारित स्नेहक
• ऊतकों को धीरे से खींचने के लिए योनि विस्फारक
• लेजर थेरेपी उपचार (हालांकि शोध अभी भी जारी है)

ये विकल्प उन महिलाओं के लिए अच्छी तरह से काम करते हैं जो हार्मोनल उपचार से बचना पसंद करती हैं या जिनकी चिकित्सीय स्थितियाँ हैं जो हार्मोन थेरेपी को अनुचित बनाती हैं।

सिस्टमिक हार्मोन थेरेपी

योनि की समस्याओं से परे कई रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं के लिए, सिस्टमिक हार्मोन थेरेपी अधिक व्यापक हो सकती है। इसमें एस्ट्रोजन की गोलियाँ, पैच या जेल शामिल हैं जो आपके पूरे शरीर को प्रभावित करते हैं।

गर्म चमक और अन्य सिस्टमिक लक्षणों के लिए अधिक प्रभावी होने पर, यह दृष्टिकोण ओस्पिमिफीन जैसे लक्षित उपचारों की तुलना में अलग-अलग जोखिम और लाभ वहन करता है।

क्या ओस्पिमिफीन योनि एस्ट्रोजन से बेहतर है?

ओस्पिमिफीन और योनि एस्ट्रोजन दोनों ही दर्दनाक संभोग का प्रभावी ढंग से इलाज कर सकते हैं, लेकिन वे अलग-अलग तरीके से काम करते हैं और उनकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और प्राथमिकताओं के आधार पर अलग-अलग महिलाओं के लिए उपयुक्त हो सकते हैं।

योनि एस्ट्रोजन आमतौर पर तेजी से लक्षणों से राहत प्रदान करता है, अक्सर ओस्पिमिफीन के 4 से 12 सप्ताह की तुलना में 2 से 4 सप्ताह के भीतर सुधार दिखाता है। हालांकि, ओस्पिमिफीन योनि सम्मिलन के बजाय एक बार दैनिक मौखिक दवा की सुविधा प्रदान करता है।

कुछ महिलाएं ओस्पिमिफीन को पसंद करती हैं क्योंकि इसके लिए योनि अनुप्रयोग की आवश्यकता नहीं होती है, जो गन्दा या असुविधाजनक लग सकता है। अन्य योनि एस्ट्रोजन को अधिक आकर्षक पाते हैं क्योंकि यह न्यूनतम सिस्टमिक अवशोषण के साथ सीधे प्रभावित क्षेत्र में उपचार प्रदान करता है।

आपके डॉक्टर आपको इन कारकों को आपके चिकित्सा इतिहास, आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं के साथ तौलने में मदद कर सकते हैं ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपके लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा काम कर सकता है।

ओस्पेमिफीन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या ओस्पेमिफीन हृदय रोग वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित है?

हृदय रोग वाली महिलाओं को ओस्पेमिफीन लेने से पहले सावधानीपूर्वक मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। जबकि इसे आमतौर पर सिस्टमिक हार्मोन थेरेपी की तुलना में अधिक सुरक्षित माना जाता है, ओस्पेमिफीन अभी भी रक्त के थक्कों और स्ट्रोक के जोखिम को थोड़ा बढ़ा सकता है।

आपके डॉक्टर आपके विशिष्ट हृदय संबंधी जोखिम कारकों का आकलन करेंगे, जिसमें आपके हृदय रोग का प्रकार, वर्तमान दवाएं और समग्र स्वास्थ्य स्थिति शामिल है। यदि आपके हृदय संबंधी जोखिम बहुत अधिक हैं, तो वे योनि एस्ट्रोजन या गैर-हार्मोनल विकल्पों जैसे वैकल्पिक उपचारों की सिफारिश कर सकते हैं।

यदि आप हृदय रोग से पीड़ित हैं तो ओस्पेमिफीन लेते हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपकी अधिक बारीकी से निगरानी करेगा और नियमित व्यायाम, रक्तचाप नियंत्रण और कोलेस्ट्रॉल प्रबंधन जैसे अतिरिक्त हृदय-सुरक्षात्मक उपायों की सिफारिश कर सकता है।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक ओस्पेमिफीन ले लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से ओस्पेमिफीन की अतिरिक्त खुराक लेते हैं, तो घबराएं नहीं। कभी-कभार डबल खुराक लेने से गंभीर नुकसान होने की संभावना नहीं है, लेकिन आपको मतली, गर्म चमक या योनि स्राव जैसे दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से मार्गदर्शन के लिए संपर्क करें, खासकर यदि आप अस्वस्थ महसूस करते हैं या असामान्य लक्षण देखते हैं। वे आपको सलाह दे सकते हैं कि क्या आपको चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है और अपनी खुराक अनुसूची को कैसे समायोजित करें।

अपनी अगली निर्धारित खुराक को छोड़कर अतिरिक्त खुराक की

यदि आप ओस्पेमिफीन की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आने पर तुरंत लें, जब तक कि यह आपके सामान्य समय से 12 घंटे के भीतर हो। यदि 12 घंटे से अधिक समय हो गया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लें।

कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। कभी-कभार खुराक छूटने से आपके उपचार पर महत्वपूर्ण प्रभाव नहीं पड़ेगा, लेकिन सर्वोत्तम परिणामों के लिए निरंतरता बनाए रखने का प्रयास करें।

अपने फोन पर एक दैनिक अनुस्मारक सेट करने या अपनी दवा को एक नियमित दैनिक गतिविधि जैसे नाश्ता या रात के खाने से जोड़ने पर विचार करें ताकि आपको इसे लगातार लेने में मदद मिल सके।

मैं ओस्पेमिफीन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आप किसी भी समय ओस्पेमिफीन लेना बंद कर सकते हैं, लेकिन सबसे अच्छा है कि पहले इस निर्णय पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें। कुछ दवाओं के विपरीत, ओस्पेमिफीन को धीरे-धीरे कम करने की आवश्यकता नहीं होती है, इसलिए यदि आवश्यक हो तो आप इसे तुरंत लेना बंद कर सकते हैं।

ध्यान रखें कि दवा बंद करने के बाद आपके योनि के लक्षण धीरे-धीरे वापस आ सकते हैं, आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर। आपके द्वारा अनुभव किए गए सुधार तभी बने रहते हैं जब तक आप ओस्पेमिफीन लेना जारी रखते हैं।

आपका डॉक्टर आपको दीर्घकालिक उपचार रणनीतियों का पता लगाने में मदद कर सकता है और इस पर चर्चा कर सकता है कि क्या दवा से ब्रेक लेना या वैकल्पिक उपचारों पर स्विच करना आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त हो सकता है।

क्या मैं अन्य दवाओं के साथ ओस्पेमिफीन ले सकता हूँ?

ओस्पेमिफीन कुछ दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी नुस्खे वाली दवाओं, ओवर-द-काउंटर दवाओं और सप्लीमेंट्स के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं।

यह दवा उन दवाओं से प्रभावित हो सकती है जो यकृत एंजाइमों को प्रभावित करती हैं, विशेष रूप से वे जो आपके शरीर को दवाओं को कितनी जल्दी संसाधित करता है। इनमें कुछ दौरे की दवाएं, कुछ एंटीबायोटिक्स और सेंट जॉन वॉर्ट जैसे कुछ हर्बल सप्लीमेंट्स शामिल हैं।

आपका डॉक्टर आपकी दवा की सूची की समीक्षा करेगा और यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो ओस्पेमिफीन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, तो खुराक या समय को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। यदि आप कई दवाएं ले रहे हैं तो वे आपको साइड इफेक्ट के लिए अधिक बारीकी से निगरानी भी करेंगे।