फेनिलज़ीन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

फेनिलज़ीन एक प्रिस्क्रिप्शन एंटीडिप्रेसेंट दवा है जो मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOIs) नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है। यह आमतौर पर तब निर्धारित किया जाता है जब अन्य एंटीडिप्रेसेंट ने अवसाद के लक्षणों से पर्याप्त राहत प्रदान नहीं की है। हालाँकि यह आमतौर पर पहली उपचार नहीं है जिसके लिए डॉक्टर जाते हैं, फेनिलज़ीन कुछ लोगों के लिए, विशेष रूप से एटिपिकल डिप्रेशन या उपचार-प्रतिरोधी अवसाद वाले लोगों के लिए अविश्वसनीय रूप से प्रभावी हो सकता है।

फेनिलज़ीन क्या है?

फेनिलज़ीन एक शक्तिशाली एंटीडिप्रेसेंट है जो अधिकांश आधुनिक अवसाद दवाओं से अलग तरह से काम करता है। यह वह है जिसे डॉक्टर मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर कहते हैं, जिसका अर्थ है कि यह आपके मस्तिष्क में कुछ एंजाइमों को अवरुद्ध करता है जो सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन जैसे मूड-विनियमन रसायनों को तोड़ते हैं।

यह दवा 1960 के दशक से मौजूद है और अवसाद के इलाज में एक महत्वपूर्ण उपकरण बनी हुई है, खासकर जब अन्य दवाएं काम नहीं आई हैं। आपका डॉक्टर फेनिलज़ीन पर विचार कर सकता है यदि आपने कई अन्य एंटीडिप्रेसेंट को बिना सफलता के आज़माया है, या यदि आपको विशिष्ट लक्षण हैं जो MAOIs के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

फेनिलज़ीन को सावधानीपूर्वक निगरानी और आहार प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है, लेकिन कई लोगों के लिए, यह अवसाद के लक्षणों से महत्वपूर्ण राहत प्रदान कर सकता है जिसे अन्य दवाएं छू नहीं पाईं।

फेनिलज़ीन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

फेनिलज़ीन का उपयोग मुख्य रूप से प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए किया जाता है, खासकर जब अन्य एंटीडिप्रेसेंट प्रभावी नहीं रहे हैं। यह एटिपिकल डिप्रेशन वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है, जिसमें भूख बढ़ना, बहुत अधिक सोना और अस्वीकृति के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता जैसे लक्षण शामिल हैं।

डॉक्टर सामाजिक चिंता विकार और पैनिक डिसऑर्डर सहित कुछ चिंता विकारों के लिए भी फेनिलज़ीन लिख सकते हैं। बुलीमिया नर्वोसा या अन्य खाने के विकारों वाले कुछ लोगों को भी इस दवा से लाभ हो सकता है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता फेनेलज़ीन की सिफारिश कर सकता है यदि आप अवसाद के लक्षणों का अनुभव करते हैं, जैसे लगातार उदासी, गतिविधियों में रुचि की कमी, थकान, या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। यह विशेष रूप से तब उपयोगी होता है जब इन लक्षणों में वे शामिल होते हैं जिन्हें डॉक्टर

फेनेलज़ीन लेते समय सबसे महत्वपूर्ण बात सख्त आहार प्रतिबंधों का पालन करना है। आपको टायरामाइन से भरपूर खाद्य पदार्थों से बचना होगा, जिनमें वृद्ध पनीर, संसाधित मांस, किण्वित खाद्य पदार्थ और कुछ मादक पेय शामिल हैं। आपका डॉक्टर या फार्मासिस्ट आपको बचने के लिए खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत सूची प्रदान करेगा।

कभी भी फेनेलज़ीन लेना अचानक बंद न करें, क्योंकि इससे असुविधाजनक निकासी के लक्षण हो सकते हैं। यदि आपको इसे बंद करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको कई हफ्तों में धीरे-धीरे कम करने में मदद करेगा।

मुझे कितने समय तक फेनेलज़ीन लेना चाहिए?

अधिकांश लोगों को अवसाद के लक्षणों में सुधार बनाए रखने के लिए कम से कम 6-12 महीने तक फेनेलज़ीन लेने की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर आमतौर पर बेहतर महसूस करना शुरू करने के बाद कई महीनों तक दवा जारी रखने की सलाह देगा ताकि अवसाद वापस न आए।

कुछ लोगों को वर्षों तक फेनेलज़ीन लेने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि उन्हें बार-बार अवसाद होता है या यदि अन्य एंटीडिप्रेसेंट उनके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं। यह पूरी तरह से सामान्य और सुरक्षित है जब आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा ठीक से निगरानी की जाती है।

फेनेलज़ीन को कब तक जारी रखना है, इस बारे में निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें आप दवा पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, क्या आपको दुष्प्रभाव होते हैं, और आपके अवसाद का इतिहास शामिल है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सर्वोत्तम उपचार अवधि निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगा।

फेनेलज़ीन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, फेनेलज़ीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अधिक तैयार महसूस करने और यह जानने में मदद कर सकता है कि अपने डॉक्टर से कब संपर्क करना है।

सामान्य दुष्प्रभाव जो कई लोग अनुभव करते हैं उनमें शामिल हैं:

• चक्कर आना या हल्कापन, खासकर खड़े होने पर
• दिन के दौरान उनींदापन या थकान
• मुंह सूखना
• कब्ज
• वज़न बढ़ना
• यौन दुष्प्रभाव जैसे कि कामेच्छा में कमी या चरम सुख तक पहुंचने में कठिनाई
• नींद की समस्या या अनिद्रा
• मतली या पेट खराब होना

ये सामान्य दुष्प्रभाव अक्सर पहले कुछ हफ्तों में आपके शरीर के दवा के प्रति समायोजित होने पर बेहतर हो जाते हैं। कई लोगों को लगता है कि अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहने, फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ खाने और नियमित व्यायाम करने से इन प्रभावों को प्रबंधित करने में मदद मिल सकती है।

कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इन दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण लक्षणों में शामिल हैं:

• गर्दन में अकड़न के साथ गंभीर सिरदर्द
• सीने में दर्द या तेज़ दिल की धड़कन
• गंभीर मतली और उल्टी
• अचानक, गंभीर उच्च रक्तचाप
• भ्रम या बेचैनी
• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना
• गहरा मूत्र या हल्का मल

यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर दुष्प्रभाव अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें या आपातकालीन चिकित्सा देखभाल लें। ये लक्षण दुर्लभ हैं लेकिन गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिन्हें तुरंत उपचार की आवश्यकता होती है।

फेनेलज़ीन किसे नहीं लेना चाहिए?

फेनेलज़ीन हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ और दवाएँ फेनेलज़ीन के साथ खतरनाक रूप से परस्पर क्रिया कर सकती हैं।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है तो आपको फेनेलज़ीन नहीं लेना चाहिए:

• गंभीर यकृत रोग या यकृत संबंधी समस्याएं
• गंभीर गुर्दे की बीमारी
• हृदय रोग या अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
• स्ट्रोक या मस्तिष्क में रक्तस्राव का इतिहास
• फियोक्रोमोसाइटोमा (अधिवृक्क ग्रंथि का एक दुर्लभ ट्यूमर)
• वर्तमान में अन्य एंटीडिप्रेसेंट, विशेष रूप से एसएसआरआई या एसएनआरआई ले रहे हैं

इसके अतिरिक्त, यदि आप गर्भवती हैं, गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, या स्तनपान करा रही हैं तो फेनेलज़ीन पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है। इन स्थितियों में आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक लाभों और जोखिमों का मूल्यांकन करेगा।

उम्र भी एक कारक हो सकती है, क्योंकि वृद्ध वयस्कों में फेनेलज़ीन के दुष्प्रभावों, विशेष रूप से चक्कर आना और रक्तचाप में बदलाव के प्रति अधिक संवेदनशीलता हो सकती है। यदि आपकी उम्र 65 वर्ष से अधिक है तो आपका डॉक्टर कम खुराक से शुरू कर सकता है और आपको अधिक बारीकी से निगरानी कर सकता है।

फेनेलज़ीन ब्रांड नाम

फेनेलज़ीन का ब्रांड नाम नार्डिल है, जो इस दवा का सबसे अधिक निर्धारित रूप है। आप इसे अपने नुस्खे की बोतल पर इसके सामान्य नाम, फेनेलज़ीन सल्फेट के रूप में भी देख सकते हैं।

चाहे आपको ब्रांड नाम नार्डिल मिले या सामान्य फेनेलज़ीन, दोनों में समान सक्रिय घटक होते हैं और वे समान तरीके से काम करते हैं। आपकी फार्मेसी उपलब्धता और आपके बीमा कवरेज के आधार पर ब्रांड और सामान्य संस्करणों के बीच स्विच कर सकती है।

यदि आपको ब्रांड और सामान्य संस्करणों के बीच स्विच करने के बारे में चिंता है, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकते हैं कि आपको लगातार दवा मिल रही है और प्रभावशीलता या दुष्प्रभावों के बारे में किसी भी प्रश्न का समाधान कर सकते हैं।

फेनेलज़ीन के विकल्प

यदि फेनेलज़ीन आपके लिए सही नहीं है, तो अवसाद का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए कई वैकल्पिक दवाएं हैं। आपका डॉक्टर अन्य MAOI जैसे ट्रानिलसिप्रोमाइन (पार्नेट) या आइसोकार्बोक्साज़िड (मारप्लान) पर विचार कर सकता है, जो समान रूप से काम करते हैं लेकिन उनके अलग-अलग साइड इफेक्ट प्रोफाइल हो सकते हैं।

अधिक सामान्यतः, डॉक्टर नए एंटीडिप्रेसेंट जैसे चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर (SSRIs) जैसे सर्ट्रालाइन (ज़ोलोफ्ट) या एस्किटालोप्राम (लेक्साप्रो) आज़मा सकते हैं। इन दवाओं में आमतौर पर फेनेलज़ीन की तुलना में कम आहार प्रतिबंध और दवा पारस्परिक क्रियाएं होती हैं।

अन्य विकल्पों में वेनलाफ़ैक्सीन (एफ़ेक्सोर) या डुलोक्सेटीन (सिम्बाल्टा) जैसे सेरोटोनिन-नोरेपीनेफ़्रिन रीअपटेक इनहिबिटर (एसएनआरआई) शामिल हैं। कुछ लोगों के लिए, बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) या मिर्टाज़ापीन (रेमेरोन) जैसे एटिपिकल एंटीडिप्रेसेंट अच्छे विकल्प हो सकते हैं।

सबसे अच्छा विकल्प आपके विशिष्ट लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और अन्य दवाओं पर आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर आपकी व्यक्तिगत ज़रूरतों के लिए सबसे उपयुक्त विकल्प खोजने के लिए आपके साथ काम करेगा।

क्या फेनेलज़ीन अन्य एंटीडिप्रेसेंट से बेहतर है?

फेनेलज़ीन ज़रूरी नहीं कि अन्य एंटीडिप्रेसेंट से बेहतर हो, लेकिन यह कुछ लोगों और अवसाद के विशिष्ट प्रकारों के लिए अधिक प्रभावी हो सकता है। यह विशेष रूप से उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए उपयोगी है जब अन्य दवाएं काम नहीं आई हैं।

एटिपिकल डिप्रेशन वाले लोगों के लिए, फेनेलज़ीन अक्सर एसएसआरआई जैसी नई एंटीडिप्रेसेंट दवाओं से बेहतर काम करता है। एटिपिकल डिप्रेशन में मूड रिएक्टिविटी, भूख बढ़ना, बहुत अधिक सोना और अस्वीकृति के प्रति अत्यधिक संवेदनशीलता जैसे लक्षण शामिल हैं।

हालांकि, फेनेलज़ीन को अधिकांश आधुनिक एंटीडिप्रेसेंट की तुलना में अधिक सावधानीपूर्वक प्रबंधन की आवश्यकता होती है। आपको सख्त आहार प्रतिबंधों का पालन करने और अधिक संभावित दवा अंतःक्रियाओं के बारे में पता होना चाहिए। कई डॉक्टर पहले नई एंटीडिप्रेसेंट दवाओं को आज़माना पसंद करते हैं क्योंकि उन्हें आम तौर पर प्रबंधित करना आसान होता है और कम प्रतिबंध होते हैं।

सबसे अच्छा एंटीडिप्रेसेंट वह है जो आपके लिए प्रबंधनीय दुष्प्रभावों के साथ काम करता है। कुछ लोगों के लिए, वह फेनेलज़ीन है, जबकि अन्य नई दवाओं के साथ बेहतर करते हैं। आपका डॉक्टर आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और जीवनशैली के आधार पर सही फिट खोजने में आपकी मदद करेगा।

फेनेलज़ीन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या फेनेलज़ीन हृदय रोग के लिए सुरक्षित है?

फेनेलज़ीन रक्तचाप और हृदय गति को प्रभावित कर सकता है, इसलिए यदि आपको हृदय रोग है तो इस पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट हृदय स्थिति का मूल्यांकन करेगा और यह तय कर सकता है कि लाभ जोखिमों से अधिक हैं, खासकर यदि अन्य एंटीडिप्रेसेंट काम नहीं कर रहे हैं।

यदि आपको हल्का हृदय रोग है, तो आपका डॉक्टर अभी भी करीबी निगरानी के साथ फेनेलज़ीन लिख सकता है। वे संभवतः नियमित रूप से आपके रक्तचाप की जांच करेंगे और कम खुराक से शुरू कर सकते हैं। हालाँकि, यदि आपको गंभीर हृदय रोग, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, या हाल ही में दिल का दौरा पड़ा है, तो फेनेलज़ीन आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक फेनेलज़ीन का उपयोग करता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से बहुत अधिक फेनेलज़ीन लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण से संपर्क करें, भले ही आपको तुरंत लक्षण महसूस न हों। ओवरडोज से रक्तचाप, हृदय गति और शरीर के तापमान में खतरनाक बदलाव हो सकते हैं।

फेनेलज़ीन ओवरडोज के लक्षणों में गंभीर सिरदर्द, सीने में दर्द, तेज़ दिल की धड़कन, भ्रम, बेचैनी या चेतना का नुकसान शामिल हो सकता है। मदद लेने से पहले लक्षणों के प्रकट होने का इंतज़ार न करें, क्योंकि ओवरडोज के प्रभाव में देरी हो सकती है लेकिन यह गंभीर हो सकता है।

ज़हर नियंत्रण के लिए फ़ोन नंबर (अमेरिका में 1-800-222-1222) को अपने पास रखें, और यदि आपको गंभीर लक्षण आ रहे हैं या आप तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क नहीं कर पा रहे हैं तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करने में संकोच न करें।

अगर मैं फेनेलज़ीन की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप फेनेलज़ीन की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें।

कभी-कभार खुराक छोड़ना खतरनाक नहीं है, लेकिन सर्वोत्तम परिणामों के लिए अपनी दवा को लगातार लेने का प्रयास करें। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको ट्रैक पर बने रहने में मदद करने के लिए एक गोली आयोजक का उपयोग करने या फ़ोन रिमाइंडर सेट करने पर विचार करें।

यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं या अपनी दवा की अनुसूची के बारे में चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें। वे आपको अपनी दवा याद रखने या आवश्यकतानुसार अपनी खुराक की अनुसूची को समायोजित करने के लिए रणनीतियाँ विकसित करने में मदद कर सकते हैं।

मैं फेनेलज़ीन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

कभी भी फेनेलज़ीन लेना अचानक बंद न करें, क्योंकि इससे चक्कर आना, मतली, सिरदर्द और मूड में बदलाव जैसे असहज निकासी लक्षण हो सकते हैं। जब बंद करने का समय हो, तो आपका डॉक्टर आपको कई हफ्तों में धीरे-धीरे अपनी खुराक कम करने में मदद करेगा।

फेनेलज़ीन को बंद करने का निर्णय हमेशा अपने डॉक्टर के साथ लिया जाना चाहिए, भले ही आप बहुत बेहतर महसूस कर रहे हों। अवसाद को वापस आने से रोकने के लिए कई लोगों को महीनों या वर्षों तक अपना एंटीडिप्रेसेंट जारी रखने की आवश्यकता होती है।

यदि आप परेशान करने वाले दुष्प्रभाव का अनुभव कर रहे हैं या कोई अलग दवा आज़माना चाहते हैं, तो इस पर अपने डॉक्टर से चर्चा करें। वे आपको निकासी लक्षणों या अवसाद की वापसी के जोखिम को कम करते हुए, सुरक्षित रूप से दूसरे उपचार पर जाने में मदद कर सकते हैं।

क्या मैं फेनेलज़ीन लेते समय शराब पी सकता हूँ?

आपको फेनेलज़ीन लेते समय शराब से बचना चाहिए, खासकर कुछ प्रकार के मादक पेय पदार्थों से। बीयर, वाइन और अन्य किण्वित मादक पेय फेनेलज़ीन के साथ खतरनाक रूप से प्रतिक्रिया कर सकते हैं और रक्तचाप में अचानक, गंभीर वृद्धि का कारण बन सकते हैं।

यहां तक कि थोड़ी मात्रा में शराब भी समस्याग्रस्त हो सकती है, और अंतःक्रिया पीने के घंटों बाद हो सकती है। कुछ लोग वोदका या जिन जैसे कुछ स्पिरिट की बहुत कम मात्रा ले सकते हैं, लेकिन यह केवल आपके डॉक्टर के विशिष्ट मार्गदर्शन के साथ ही किया जाना चाहिए।

सबसे सुरक्षित तरीका है कि फेनेलज़ीन लेते समय शराब से पूरी तरह से बचा जाए। यदि आप सामाजिक रूप से शराब पीना पसंद करते हैं, तो अपने डॉक्टर से उन वैकल्पिक एंटीडिप्रेसेंट के बारे में बात करें जो शराब के साथ उपयोग करने के लिए अधिक सुरक्षित हो सकते हैं।