Created at:1/13/2025
पिमावांसरिन एक विशेष दवा है जिसे पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जिन्हें मतिभ्रम और भ्रम का अनुभव होता है। यदि आप या आपके किसी प्रियजन को इन चुनौतीपूर्ण लक्षणों का सामना करना पड़ रहा है, तो आप अकेले नहीं हैं, और ऐसे उपचार विकल्प हैं जो वास्तव में अंतर ला सकते हैं।
यह दवा पारंपरिक एंटीसाइकोटिक दवाओं से अलग तरह से काम करती है, जो पार्किंसंस रोग से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से तैयार किए गए एक सौम्य दृष्टिकोण की पेशकश करती है। यह समझना कि यह कैसे काम करता है और क्या उम्मीद की जाए, आपको अपनी उपचार यात्रा के बारे में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद कर सकता है।
पिमावांसरिन एक मौखिक दवा है जो चयनात्मक सेरोटोनिन इनवर्स एगोनिस्ट नामक दवाओं के एक अनूठे वर्ग से संबंधित है। अन्य मनोरोग दवाओं के विपरीत, इसे विशेष रूप से मस्तिष्क रसायन विज्ञान में होने वाले परिवर्तनों को लक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो पार्किंसंस रोग में मतिभ्रम और भ्रम का कारण बनते हैं।
यह दवा तब विकसित की गई थी जब शोधकर्ताओं ने पाया कि पारंपरिक एंटीसाइकोटिक दवाएं अक्सर पार्किंसंस के मोटर लक्षणों को बदतर बना देती हैं। पिमावांसरिन एक सुरक्षित विकल्प प्रदान करता है क्योंकि यह डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध नहीं करता है, जो पहले से ही पार्किंसंस रोग में समझौता किए जाते हैं।
आपको यह ब्रांड नाम नुप्लाज़िड के तहत उपलब्ध मिलेगा, और यह मौखिक गोलियों के रूप में आता है जिसे आप मुंह से लेते हैं। दवा का विशेष रूप से अध्ययन किया गया है और पार्किंसंस रोग मनोविकृति के लिए अनुमोदित किया गया है, जो इसे एक लक्षित उपचार विकल्प बनाता है।
पिमावांसरिन का उपयोग मुख्य रूप से उन लोगों में होने वाले मतिभ्रम और भ्रम के इलाज के लिए किया जाता है जिन्हें पार्किंसंस रोग है। ये लक्षण, जिन्हें पार्किंसंस रोग मनोविकृति के रूप में जाना जाता है, रोगियों और उनके परिवारों दोनों के लिए अविश्वसनीय रूप से परेशान करने वाले हो सकते हैं।
भ्रम में ऐसे लोगों, जानवरों या वस्तुओं को देखना शामिल हो सकता है जो वास्तव में वहां नहीं हैं, जबकि भ्रम में झूठे विश्वास शामिल होते हैं जो उस व्यक्ति को बहुत वास्तविक लगते हैं जो उन्हें अनुभव कर रहा है। ये लक्षण पार्किंसंस रोग से पीड़ित 50% तक लोगों को उनके सफर में किसी न किसी बिंदु पर प्रभावित करते हैं।
यह दवा विशेष रूप से इस स्थिति के लिए स्वीकृत है और इसका उपयोग अन्य प्रकार के मनोविकृति या मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लिए नहीं किया जाता है। आपका डॉक्टर इसे केवल तभी लिखेगा जब आपको पार्किंसंस रोग का निदान हो गया हो, साथ ही ये विशिष्ट मनोरोग संबंधी लक्षण भी हों।
पिमावांसरिन आपके मस्तिष्क में सेरोटोनिन रिसेप्टर्स, विशेष रूप से 5-HT2A रिसेप्टर्स को लक्षित करके काम करता है। ये रिसेप्टर्स पार्किंसंस रोग मनोविकृति से जुड़े मतिभ्रम और भ्रम पैदा करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
इसे मस्तिष्क के उन सर्किटों के लिए एक कोमल रीसेट बटन के रूप में सोचें जो अति सक्रिय हो गए हैं। दवा आपके पूरे तंत्रिका तंत्र को उन मजबूत एंटीसाइकोटिक दवाओं की तरह दबाती नहीं है। इसके बजाय, यह उन विशिष्ट मस्तिष्क मार्गों को ठीक करता है जो समस्याएं पैदा कर रहे हैं।
इस लक्षित दृष्टिकोण का मतलब है कि पिमावांसरिन को मध्यम-शक्ति वाली दवा माना जाता है। यह मनोविकृति संबंधी लक्षणों के खिलाफ प्रभावी होने के लिए पर्याप्त मजबूत है, लेकिन आपके पार्किंसंस मोटर लक्षणों जैसे कि कंपकंपी या कठोरता को बदतर होने से बचाने के लिए पर्याप्त कोमल है।
दवा को अपना पूरा प्रभाव दिखाने में आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं। जैसे-जैसे आपकी मस्तिष्क रसायन विज्ञान उपचार के लिए समायोजित होती है, आप मतिभ्रम और भ्रम की आवृत्ति और तीव्रता में क्रमिक सुधार देख सकते हैं।
पिमावांसरिन को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर प्रतिदिन एक बार, एक ही समय पर। आप इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, जो भी आपके पेट के लिए अधिक आरामदायक लगे।
गोली को पानी के एक गिलास के साथ पूरा निगल लें। गोली को कुचलें, चबाएं या विभाजित न करें, क्योंकि इससे दवा आपके सिस्टम में कैसे अवशोषित होती है, इस पर असर पड़ सकता है।
कई लोगों को शाम को पिमावांसरिन लेना मददगार लगता है, क्योंकि यह समय दिन के दौरान किसी भी संभावित उनींदापन को कम करने में मदद कर सकता है। हालाँकि, आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और अन्य दवाओं के आधार पर एक अलग शेड्यूल की सिफारिश कर सकता है।
यदि आप पार्किंसंस की अन्य दवाएं ले रहे हैं, तो उन्हें निर्धारित अनुसार लेना जारी रखें। पिमावांसरिन को आपके मौजूदा उपचारों के साथ काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, उन्हें बदलने के लिए नहीं।
पिमावांसरिन उपचार की अवधि व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होती है और इस बात पर निर्भर करती है कि आप दवा पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। कुछ लोगों को इसे महीनों तक लेने की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य को लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि आप दवा पर कैसी प्रतिक्रिया दे रहे हैं और क्या लाभ किसी भी संभावित दुष्प्रभाव से अधिक हैं। ये जाँच-पड़ताल आमतौर पर हर कुछ महीनों में होती हैं, खासकर उपचार के पहले वर्ष के दौरान।
यह महत्वपूर्ण है कि अपने डॉक्टर से बात किए बिना पिमावांसरिन लेना अचानक बंद न करें। अचानक बंद करने से आपके मतिभ्रम और भ्रम जल्दी से वापस आ सकते हैं, जो आपके दैनिक जीवन के लिए परेशान करने वाला और विघटनकारी हो सकता है।
यदि आप और आपके डॉक्टर दवा बंद करने का निर्णय लेते हैं, तो आप किसी भी संभावित निकासी प्रभावों को कम करने के लिए संभवतः एक क्रमिक टेपरिंग शेड्यूल का पालन करेंगे।
सभी दवाओं की तरह, पिमावांसरिन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के से मध्यम होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:
ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर दवा लेने वाले 10% से कम लोगों को प्रभावित करते हैं और समय के साथ अक्सर कम ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
कुछ कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभाव भी हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इन दुर्लभ जटिलताओं में हृदय ताल परिवर्तन, गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, या भ्रम की महत्वपूर्ण वृद्धि शामिल हैं।
कुछ लोगों को गिरना या संतुलन की समस्या हो सकती है, हालांकि यह बताना अक्सर मुश्किल होता है कि यह दवा के कारण है या अंतर्निहित पार्किंसंस रोग के कारण। यदि आप गिरने या संतुलन संबंधी समस्याओं में वृद्धि देखते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करें।
पिमावांसरिन हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। यदि आपको पिमावांसरिन या इसके किसी भी घटक से ज्ञात एलर्जी है तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए।
कुछ हृदय स्थितियों वाले लोगों को विशेष विचार की आवश्यकता होती है। यदि आपको हृदय ताल संबंधी समस्याओं, हृदय विफलता का इतिहास है, या ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो हृदय ताल को प्रभावित करती हैं, तो आपके डॉक्टर को आपको बारीकी से निगरानी करने की आवश्यकता होगी या वे एक अलग उपचार चुन सकते हैं।
यदि आपको गंभीर गुर्दे या यकृत रोग है, तो दवा को सावधानी की भी आवश्यकता होती है, क्योंकि आपका शरीर इसे ठीक से संसाधित नहीं कर सकता है। इन स्थितियों में आपके डॉक्टर को आपकी खुराक को समायोजित करने या आपको अधिक बार निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
गर्भावस्था और स्तनपान संबंधी विचार भी महत्वपूर्ण हैं। जबकि गर्भावस्था के दौरान पिमावांसरिन के प्रभावों पर सीमित डेटा है, यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं तो आपको अपने डॉक्टर से जोखिमों और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए।
पिमावांसरिन को संयुक्त राज्य अमेरिका में नुप्लाज़िड ब्रांड नाम के तहत विपणन किया जाता है। यह वर्तमान में इस दवा के लिए उपलब्ध एकमात्र ब्रांड नाम है, क्योंकि यह अभी भी पेटेंट सुरक्षा के अधीन है।
जब आप अपनी पर्ची लेते हैं, तो आपको बोतल के लेबल पर "नुप्लाज़िड" दिखाई देगा, साथ ही जेनेरिक नाम पिमावांसरिन भी। दोनों नाम एक ही दवा को संदर्भित करते हैं, इसलिए यदि आप अपनी पर्ची सामग्री पर इनमें से किसी एक को देखते हैं तो चिंता न करें।
गोलियाँ आमतौर पर सफेद से ऑफ-व्हाइट होती हैं और अपनी स्थिरता बनाए रखने में मदद करने के लिए छाले के पैकेट में आती हैं। प्रत्येक पैकेट में निर्धारित अनुसार लेने पर एक महीने की दवा की आपूर्ति होती है।
यदि पिमावांसरिन आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करता है या परेशानी वाले दुष्प्रभाव पैदा करता है, तो अन्य उपचार विकल्प उपलब्ध हैं। हालाँकि, विकल्पों के साथ अपनी खुद की विचार और संभावित जोखिम आते हैं।
कम खुराक वाली क्वेटियापाइन का उपयोग कभी-कभी एक विकल्प के रूप में किया जाता है, हालाँकि यह कुछ पार्किंसंस रोग वाले लोगों में मोटर लक्षणों को बदतर बना सकता है। क्लोज़ापाइन एक और विकल्प है जो प्रभावी है लेकिन संभावित गंभीर दुष्प्रभावों के कारण नियमित रक्त निगरानी की आवश्यकता होती है।
कुछ डॉक्टर आपके वर्तमान पार्किंसंस की दवाओं को कम करने या समायोजित करने की सलाह दे सकते हैं यदि वे मनोविकृति संबंधी लक्षणों में योगदान कर रहे हैं। इस दृष्टिकोण के लिए मनोरोग संबंधी लक्षणों को कम करते हुए मोटर फ़ंक्शन को बनाए रखने के लिए सावधानीपूर्वक संतुलन की आवश्यकता होती है।
गैर-दवा दृष्टिकोण भी पूरक उपचार के रूप में सहायक हो सकते हैं। इनमें पर्यावरणीय संशोधन, नींद स्वच्छता सुधार और संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी तकनीक शामिल हो सकती हैं।
पिमावांसरिन और क्वेटियापाइन अलग-अलग तरीके से काम करते हैं और उनके अलग-अलग फायदे और नुकसान हैं। पिमावांसरिन विशेष रूप से पार्किंसंस रोग मनोविकृति के लिए डिज़ाइन किया गया है और आपके मोटर लक्षणों को बदतर बनाने की संभावना कम होती है।
क्वेटियापाइन, हालांकि मतिभ्रम और भ्रम के लिए प्रभावी है, कभी-कभी कंपकंपी, कठोरता और आंदोलन की समस्याओं को बदतर बना सकता है क्योंकि यह डोपामाइन रिसेप्टर्स को प्रभावित करता है। यह पिमावांसरिन को पार्किंसंस रोग वाले कई लोगों के लिए एक सुरक्षित विकल्प बनाता है।
हालांकि, क्वेटियापाइन का उपयोग अधिक समय से किया जा रहा है और इसके बारे में अधिक व्यापक शोध डेटा उपलब्ध है। यह आमतौर पर पिमावांसरिन की तुलना में कम खर्चीला भी है, जो कुछ लोगों के लिए एक महत्वपूर्ण विचार हो सकता है।
आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और उपचार के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर इन कारकों का मूल्यांकन करने में आपकी सहायता करेगा। कोई एक-आकार-फिट-सभी उत्तर नहीं है, और जो सबसे अच्छा काम करता है वह व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है।
पिमावांसरिन विशेष रूप से पार्किंसंस रोग मनोविकृति के लिए स्वीकृत है, डिमेंशिया से संबंधित मनोविकृति के लिए नहीं। यदि आपको पार्किंसंस रोग के साथ डिमेंशिया है, तो आपके डॉक्टर को सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी कि यह दवा आपकी स्थिति के लिए उपयुक्त है या नहीं।
दवा में डिमेंशिया से संबंधित मनोविकृति वाले बुजुर्ग रोगियों में मृत्यु के बढ़ते जोखिम के बारे में एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी है। इसका मतलब यह नहीं है कि दवा सभी के लिए असुरक्षित है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक विचार और निगरानी की आवश्यकता होती है।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक पिमावांसरिन लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से हृदय ताल की समस्याओं और अन्य गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
यह देखने के लिए इंतजार न करें कि क्या आप ठीक महसूस करते हैं। भले ही आपको तत्काल लक्षण दिखाई न दें, फिर भी तुरंत चिकित्सा सलाह लेना महत्वपूर्ण है। जब आप कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएँ तो अपनी दवा की बोतल अपने साथ रखें।
यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो आपको याद रखने में मदद करने के लिए दैनिक अलार्म सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करना चाहिए।
आपको केवल अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही पिमावांसरिन लेना बंद करना चाहिए। इसे बंद करने का निर्णय आमतौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि आपके लक्षण कितने अच्छी तरह से नियंत्रित हैं और क्या आपको कोई परेशान करने वाले साइड इफेक्ट हो रहे हैं।
आपके डॉक्टर संभवतः अचानक बंद करने के बजाय धीरे-धीरे आपकी खुराक कम करना चाहेंगे। यह धीरे-धीरे कम करने की प्रक्रिया आपके मतिभ्रम और भ्रम को अचानक वापस आने से रोकने में मदद करती है, जो परेशान करने वाला और विघटनकारी हो सकता है।
पिमावांसरिन लेते समय शराब से बचना सबसे अच्छा है, क्योंकि यह उनींदापन और भ्रम को बढ़ा सकता है। शराब पार्किंसंस रोग में पहले से ही आम संतुलन संबंधी समस्याओं को भी संभावित रूप से बदतर बना सकती है।
यदि आप कभी-कभार पीने का चुनाव करते हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करें। वे आपको जोखिमों को समझने में मदद कर सकते हैं और आपके समग्र स्वास्थ्य और अन्य दवाओं के आधार पर सुरक्षित सीमाओं पर मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं।