पॉलीमिक्सिन बी इंजेक्शन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

पॉलीमिक्सिन बी इंजेक्शन एक शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवा है जिसका उपयोग डॉक्टर गंभीर जीवाणु संक्रमणों के इलाज के लिए करते हैं जब अन्य एंटीबायोटिक्स काम नहीं करते हैं। यह दवा पॉलीमिक्सिन एंटीबायोटिक्स नामक एक समूह से संबंधित है, और इसे विशेष रूप से कुछ प्रकार के बैक्टीरिया से लड़ने के लिए डिज़ाइन किया गया है जो जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाले संक्रमणों का कारण बन सकते हैं। हालांकि इसे संभावित दुष्प्रभावों वाली एक मजबूत दवा माना जाता है, लेकिन यह एक महत्वपूर्ण उपचार विकल्प के रूप में कार्य करता है जब आप गंभीर संक्रमणों का सामना कर रहे हैं जो अन्य उपचारों का प्रतिरोध करते हैं।

पॉलीमिक्सिन बी क्या है?

पॉलीमिक्सिन बी एक एंटीबायोटिक है जो कुछ बैक्टीरिया की बाहरी दीवार को तोड़कर काम करता है, अनिवार्य रूप से उन्हें बाहर से नष्ट कर देता है। यह वह है जिसे डॉक्टर एक "अंतिम उपाय" एंटीबायोटिक कहते हैं क्योंकि यह ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के कारण होने वाले गंभीर संक्रमणों के लिए आरक्षित है जो सुरक्षित एंटीबायोटिक्स का जवाब नहीं देते हैं। इसे एक विशेष उपकरण के रूप में सोचें जिसे डॉक्टर तब उपयोग करते हैं जब उन्हें जिद्दी संक्रमणों से लड़ने के लिए कुछ विशेष रूप से मजबूत चीज़ की आवश्यकता होती है।

यह दवा 1940 के दशक से मौजूद है, और हालांकि नए एंटीबायोटिक्स विकसित किए गए हैं, पॉलीमिक्सिन बी विशिष्ट प्रकार के प्रतिरोधी बैक्टीरिया के इलाज के लिए मूल्यवान बना हुआ है। यह केवल एक इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध है क्योंकि इसे सबसे प्रभावी होने के लिए सीधे आपके रक्तप्रवाह में पहुंचाया जाना चाहिए।

पॉलीमिक्सिन बी का उपयोग किस लिए किया जाता है?

पॉलीमिक्सिन बी इंजेक्शन गंभीर जीवाणु संक्रमणों का इलाज करता है जिन्हें अन्य एंटीबायोटिक्स प्रभावी ढंग से संभाल नहीं सकते हैं। आपका डॉक्टर इसे लिख सकता है जब आपको गंभीर संक्रमण हो और प्रयोगशाला परीक्षणों से पता चले कि आपकी बीमारी पैदा करने वाले बैक्टीरिया अन्य उपचारों के प्रति प्रतिरोधी हैं। यह आपके रक्तप्रवाह, फेफड़ों या मूत्र पथ में संक्रमण के लिए विशेष रूप से उपयोगी है।

पॉलीमिक्सिन बी की आवश्यकता वाले संक्रमणों के प्रकारों में न्यूमोनिया, सेप्सिस (रक्त संक्रमण), और मूत्र पथ के संक्रमण शामिल हो सकते हैं जो विशेष बैक्टीरिया जैसे स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एसिनेटोबैक्टर, या ई. कोलाई के कुछ उपभेदों के कारण होते हैं। इन बैक्टीरिया ने कई सामान्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है, जिससे पॉलीमिक्सिन बी एक महत्वपूर्ण उपचार विकल्प बन गया है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर आपके पेट में संक्रमण या सर्जरी के बाद होने वाले संक्रमणों के लिए भी पॉलीमिक्सिन बी का उपयोग करते हैं। इस दवा का उपयोग करने का निर्णय हमेशा आपके विशिष्ट संक्रमण और जीवाणु संस्कृति के परिणामों पर सावधानीपूर्वक विचार करने के बाद लिया जाता है।

पॉलीमिक्सिन बी कैसे काम करता है?

पॉलीमिक्सिन बी बैक्टीरिया के बाहरी झिल्ली, विशेष रूप से ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया को लक्षित करके काम करता है। यह जीवाणु कोशिका भित्ति में मौजूद लिपोपॉलीसेकेराइड नामक घटकों से जुड़ता है, जिससे कोशिका भित्ति टूट जाती है और रिसाव होता है। यह प्रक्रिया अंततः आपके संक्रमण का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को मार देती है।

इस दवा को एंटीबायोटिक दुनिया में काफी मजबूत माना जाता है। जबकि यह ताकत इसे प्रतिरोधी बैक्टीरिया के खिलाफ प्रभावी बनाती है, इसका मतलब यह भी है कि यह कुछ हद तक आपकी अपनी कोशिकाओं को भी प्रभावित कर सकता है, यही कारण है कि डॉक्टर उपचार के दौरान आपकी बारीकी से निगरानी करते हैं। दवा आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से संक्रमण स्थल तक पहुंचने के बाद अपेक्षाकृत जल्दी काम करती है।

चूंकि पॉलीमिक्सिन बी बहुत शक्तिशाली है, इसलिए डॉक्टर आमतौर पर इसका उपयोग केवल तभी करते हैं जब बिल्कुल आवश्यक हो। यह पहली पसंद का एंटीबायोटिक नहीं है, बल्कि उन स्थितियों के लिए आरक्षित एक शक्तिशाली उपकरण है जहां हल्के एंटीबायोटिक सफल नहीं हुए हैं।

मुझे पॉलीमिक्सिन बी कैसे लेना चाहिए?

पॉलीमिक्सिन बी इंजेक्शन हमेशा स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा अस्पताल या क्लिनिकल सेटिंग में दिया जाता है। आप यह दवा घर पर नहीं लेंगे क्योंकि इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और सटीक प्रशासन की आवश्यकता होती है। दवा आमतौर पर एक IV (अंतःशिरा) लाइन के माध्यम से सीधे आपकी नस में दी जाती है, जिससे यह आपके पूरे शरीर में जल्दी से प्रसारित हो सके।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको 1-2 घंटे की अवधि में धीरे-धीरे इंजेक्शन लगाएगी। यह क्रमिक प्रशासन दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करने में मदद करता है और आपके शरीर को दवा को बेहतर ढंग से संभालने की अनुमति देता है। सटीक समय और विधि आपकी विशिष्ट स्थिति और आपके शरीर की उपचार पर प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकती है।

उपचार के दौरान, आपको भोजन प्रतिबंधों या भोजन के साथ दवा लेने के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है क्योंकि यह सीधे आपके रक्तप्रवाह में दिया जाता है। हालाँकि, अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रहना महत्वपूर्ण है, इसलिए आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको खूब तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित करेगी, जब तक कि उन्हें प्रतिबंधित करने का कोई चिकित्सीय कारण न हो।

आपकी मेडिकल टीम आपके उपचार के दौरान आपके गुर्दे के कार्य, सुनने और दवा के प्रति समग्र प्रतिक्रिया की निगरानी करेगी। वे इस आधार पर खुराक या समय को समायोजित करेंगे कि आपका शरीर दवा को कैसे संभाल रहा है।

मुझे पॉलीमिक्सिन बी कितने समय तक लेना चाहिए?

आपके पॉलीमिक्सिन बी उपचार की अवधि आपके संक्रमण के प्रकार और गंभीरता के साथ-साथ आपका शरीर दवा पर कितनी जल्दी प्रतिक्रिया करता है, इस पर निर्भर करती है। अधिकांश उपचार पाठ्यक्रम 7 से 14 दिनों के बीच चलते हैं, लेकिन यह आपकी व्यक्तिगत स्थिति के आधार पर काफी भिन्न हो सकता है।

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण और अन्य आकलन के माध्यम से आपके संक्रमण मार्करों की निगरानी करेगा कि दवा को कब बंद करना सुरक्षित है। वे इस बात के संकेत देखेंगे कि बैक्टीरिया खत्म हो रहे हैं और आपका शरीर ठीक से ठीक हो रहा है। कुछ संक्रमणों के लिए 5-7 दिनों के छोटे पाठ्यक्रमों की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अधिक गंभीर या जटिल संक्रमणों के लिए लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

पूरे उपचार पाठ्यक्रम को पूरा करना महत्वपूर्ण है, भले ही आप इसे समाप्त होने से पहले बेहतर महसूस करना शुरू कर दें। बहुत जल्दी बंद करने से बैक्टीरिया जीवित रह सकते हैं और संभावित रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति और भी अधिक प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी प्रगति और परीक्षण परिणामों के आधार पर आपके उपचार को बदलने या बंद करने के बारे में कोई भी निर्णय लेगी।

पॉलीमिक्सिन बी के दुष्प्रभाव क्या हैं?

अधिकांश शक्तिशाली दवाओं की तरह, पॉलीमिक्सिन बी दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई इसका अनुभव नहीं करता है। सबसे आम दुष्प्रभाव आम तौर पर प्रबंधनीय होते हैं और अक्सर तब बेहतर हो जाते हैं जब आपका शरीर दवा के साथ समायोजित हो जाता है या उपचार समाप्त होने के बाद।

यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, और यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम किसी भी समस्या को जल्दी पकड़ने और संबोधित करने के लिए आपकी बारीकी से निगरानी कर रही है:

आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• इंजेक्शन स्थल पर दर्द, लालिमा या सूजन
• मतली या पेट खराब होना
• चक्कर आना या हल्का महसूस होना
• सिरदर्द
• त्वचा पर चकत्ते या खुजली
• मांसपेशियों में कमजोरी या थकान

अधिक गंभीर दुष्प्रभाव जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, उनमें शामिल हैं:

• गुर्दे की समस्याएं (पेशाब में बदलाव, पैरों या पैरों में सूजन)
• सुनने में बदलाव या कानों में बजना
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं (सांस लेने में कठिनाई, गंभीर चकत्ते, चेहरे या गले में सूजन)
• तंत्रिका संबंधी लक्षण (भ्रम, दौरे, गंभीर चक्कर आना)
• गंभीर मांसपेशियों में कमजोरी या पक्षाघात

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इन अधिक गंभीर प्रभावों, विशेष रूप से गुर्दे के कार्य और सुनने में बदलाव, जो सबसे चिंताजनक संभावित दुष्प्रभाव हैं, के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करती है। वे नियमित रूप से आपके रक्त परीक्षण की जांच करेंगे और आपके द्वारा अनुभव किए जा रहे किसी भी लक्षण के बारे में पूछेंगे।

अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और उपचार समाप्त होने के बाद ठीक हो जाते हैं। हालांकि, दुर्लभ मामलों में, सुनने या गुर्दे के कार्य पर कुछ प्रभाव बने रह सकते हैं, यही कारण है कि डॉक्टर इस दवा का उपयोग केवल तभी करते हैं जब बिल्कुल आवश्यक हो।

पॉलीमिक्सिन बी किसे नहीं लेना चाहिए?

कुछ लोगों को पॉलीमाइक्सिन बी इंजेक्शन नहीं लेना चाहिए, और आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। सबसे महत्वपूर्ण विचार यह है कि क्या आपको अतीत में पॉलीमाइक्सिन बी या इसी तरह के एंटीबायोटिक दवाओं से एलर्जी हुई है।

यदि आपको पहले से ही गुर्दे की समस्या है, तो आपका डॉक्टर पॉलीमाइक्सिन बी लिखते समय विशेष रूप से सतर्क रहेगा, क्योंकि यह दवा संभावित रूप से गुर्दे के कार्य को बिगाड़ सकती है। यदि आपको सुनने में समस्या है या मायस्थेनिया ग्रेविस जैसे मांसपेशियों की कमजोरी के विकारों का इतिहास है, तो वे जोखिमों पर भी सावधानीपूर्वक विचार करेंगे।

यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो आपका डॉक्टर संभावित जोखिमों के मुकाबले लाभों का बहुत सावधानी से मूल्यांकन करेगा। जबकि गंभीर संक्रमणों के लिए पॉलीमाइक्सिन बी आवश्यक हो सकता है, यदि उपचार की आवश्यकता है तो वे आपकी और आपके बच्चे की बारीकी से निगरानी करेंगे।

कुछ अन्य दवाएं लेने वाले लोगों, विशेष रूप से जो गुर्दे के कार्य या सुनने को प्रभावित कर सकती हैं, उन्हें विशेष निगरानी या समायोजित खुराक की आवश्यकता हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम सुरक्षित उपचार सुनिश्चित करने के लिए आपकी सभी दवाओं की समीक्षा करेगी।

पॉलीमाइक्सिन बी ब्रांड नाम

पॉलीमाइक्सिन बी इंजेक्शन का सबसे आम ब्रांड नाम पॉली-आरएक्स है। हालाँकि, यह दवा एक जेनेरिक दवा के रूप में भी उपलब्ध है, जिसका अर्थ है कि आपको इसे ब्रांड नाम के बजाय इसके जेनेरिक नाम

हालांकि पॉलीमिक्सिन बी का उपयोग अक्सर प्रतिरोधी संक्रमणों के लिए किया जाता है, कभी-कभी ऐसे वैकल्पिक एंटीबायोटिक्स होते हैं जो आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए काम कर सकते हैं। ये विकल्प आपके संक्रमण पैदा करने वाले बैक्टीरिया के प्रकार और उनके प्रतिरोध पैटर्न पर निर्भर करते हैं।

अन्य एंटीबायोटिक्स जिन पर डॉक्टर विचार कर सकते हैं, उनमें कोलिस्टिन (जो पॉलीमिक्सिन बी के समान है), कुछ नए बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, या कई एंटीबायोटिक्स का एक साथ उपयोग करके संयोजन चिकित्सा शामिल है। कुछ मामलों में, टाइगेसाइक्लिन या सेफ्टाज़िडाइम-एविबैक्टम जैसे नए एंटीबायोटिक्स विकल्प हो सकते हैं।

एंटीबायोटिक का चुनाव हमेशा आपके विशिष्ट जीवाणु कल्चर परिणामों और संवेदनशीलता परीक्षण पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर सबसे उपयुक्त दवा का चयन करेगा जो आपके विशेष संक्रमण के खिलाफ काम करने की सबसे अधिक संभावना है, जबकि सबसे कम दुष्प्रभाव पैदा करता है।

कभी-कभी, अन्य एंटीबायोटिक्स के साथ पॉलीमिक्सिन बी का उपयोग करके संयोजन चिकित्सा किसी भी एकल एंटीबायोटिक के अकेले उपयोग की तुलना में अधिक प्रभावी होती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों के आधार पर सबसे अच्छा दृष्टिकोण निर्धारित करेगी।

क्या पॉलीमिक्सिन बी, कोलिस्टिन से बेहतर है?

पॉलीमिक्सिन बी और कोलिस्टिन बहुत समान एंटीबायोटिक्स हैं जो एक ही परिवार के हैं और लगभग समान तरीके से काम करते हैं। दोनों को प्रतिरोधी ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया के खिलाफ समान रूप से प्रभावी माना जाता है, और उनके बीच का चुनाव अक्सर उपलब्धता और आपके डॉक्टर की पसंद पर निर्भर करता है।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि पॉलीमिक्सिन बी कोलिस्टिन की तुलना में गुर्दे पर थोड़ा आसान हो सकता है, लेकिन दोनों दवाएं समान जोखिम वहन करती हैं और सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। साइड इफेक्ट प्रोफाइल में अंतर अपेक्षाकृत छोटा है, और दोनों दवाओं को प्रतिरोधी संक्रमणों के लिए उपयुक्त विकल्प माना जाता है।

आपके डॉक्टर इन दो एंटीबायोटिक दवाओं में से किसी एक को चुनने का निर्णय आपकी विशिष्ट गुर्दे की कार्यप्रणाली, जीवाणु कल्चर के परिणामों या आपके उपचार सुविधा में कौन सी दवा अधिक आसानी से उपलब्ध है, जैसे कारकों पर निर्भर हो सकता है। दोनों गंभीर प्रतिरोधी संक्रमणों के लिए प्रभावी उपचार हैं।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया या यदि दुष्प्रभाव विकसित होते हैं, तो एक से दूसरे में बदल सकता है। महत्वपूर्ण बात यह है कि आपको अपने संक्रमण के लिए उचित उपचार मिल रहा है, चाहे कोई भी विशिष्ट पॉलीमिक्सिन एंटीबायोटिक का उपयोग किया जाए।

पॉलीमिक्सिन बी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q1. क्या पॉलीमिक्सिन बी गुर्दे की बीमारी वाले लोगों के लिए सुरक्षित है?

पॉलीमिक्सिन बी को गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है क्योंकि यह संभावित रूप से गुर्दे की कार्यप्रणाली को और खराब कर सकता है। हालाँकि, डॉक्टर कभी-कभी गंभीर संक्रमणों के लिए इसे निर्धारित करते हैं जब लाभ जोखिमों से अधिक होते हैं। यदि आपको गुर्दे की समस्या है, तो आपका डॉक्टर संभवतः आपकी खुराक को समायोजित करेगा और उपचार के दौरान आपकी गुर्दे की कार्यप्रणाली की बहुत बारीकी से निगरानी करेगा।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह सुनिश्चित करने के लिए बार-बार आपके रक्त की जांच करेगी कि आपके गुर्दे दवा को उचित तरीके से संभाल रहे हैं। वे यह भी सुनिश्चित कर सकते हैं कि आप अच्छी तरह से हाइड्रेटेड हैं और उपचार के दौरान अन्य दवाओं से बचें जो आपके गुर्दे पर और अधिक तनाव डाल सकती हैं।

Q2. यदि मुझे गलती से बहुत अधिक पॉलीमिक्सिन बी मिल जाए तो मुझे क्या करना चाहिए?

चूंकि पॉलीमिक्सिन बी केवल स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा नैदानिक ​​सेटिंग में दिया जाता है, इसलिए आकस्मिक ओवरडोज बेहद दुर्लभ हैं। यदि आप अपनी खुराक के बारे में चिंतित हैं या उपचार के दौरान असामान्य लक्षण अनुभव कर रहे हैं, तो तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को सूचित करें। वे आपकी स्थिति का आकलन कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो उचित देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

आपकी मेडिकल टीम आपकी खुराक की सावधानीपूर्वक निगरानी करती है और इसे आपके वजन, गुर्दे की कार्यप्रणाली और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर समायोजित करती है। वे दवा के प्रभावों के संकेतों को पहचानने के लिए प्रशिक्षित हैं और यदि कोई समस्या आती है तो उचित कार्रवाई करेंगे।

प्रश्न 3. यदि मैं पॉलीमाइक्सिन बी की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

चूंकि पॉलीमाइक्सिन बी स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा अस्पताल या क्लिनिकल सेटिंग में दिया जाता है, इसलिए आप व्यक्तिगत रूप से अपनी खुराक के समय के लिए ज़िम्मेदार नहीं होंगे। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी दवा अनुसूची का प्रबंधन करती है और यह सुनिश्चित करती है कि आपको उचित समय पर खुराक मिले।

यदि चिकित्सा प्रक्रियाओं या अन्य परिस्थितियों के कारण आपकी निर्धारित खुराक में कभी भी देरी होती है, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम तदनुसार आपकी उपचार योजना को समायोजित करेगी। वे यह सुनिश्चित करेंगे कि आपको संक्रमण के लिए आवश्यक उपचार का पूरा कोर्स मिले।

प्रश्न 4. मैं पॉलीमाइक्सिन बी लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको कभी भी अपनी मर्जी से पॉलीमाइक्सिन बी का उपचार बंद नहीं करना चाहिए, भले ही आपको बेहतर महसूस हो रहा हो। उपचार बंद करने का निर्णय हमेशा आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा आपके संक्रमण मार्कर, नैदानिक सुधार और निर्धारित कोर्स के पूरा होने के आधार पर लिया जाता है।

आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण और शारीरिक परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा कि दवा कब बंद करना सुरक्षित है। बहुत जल्दी बंद करने से बैक्टीरिया जीवित रह सकते हैं और संभावित रूप से अधिक प्रतिरोध विकसित हो सकता है, जिससे भविष्य के संक्रमण का इलाज करना कठिन हो जाता है।

प्रश्न 5. क्या मैं पॉलीमाइक्सिन बी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर सकता हूँ?

हालांकि पॉलीमाइक्सिन बी के प्रति जीवाणु प्रतिरोध विकसित हो सकता है, लेकिन यह अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोध की तुलना में अपेक्षाकृत असामान्य है। हालाँकि, यही एक कारण है कि डॉक्टर इस दवा को गंभीर संक्रमणों के लिए आरक्षित रखते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि आप उपचार का पूरा कोर्स पूरा करें।

दवा को बिल्कुल निर्धारित अनुसार लेने और पूरे उपचार कोर्स को पूरा करने से प्रतिरोध के विकास को रोकने में मदद मिलती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम पॉलीमाइक्सिन बी का विवेकपूर्ण ढंग से उपयोग करती है ताकि उन भविष्य के रोगियों के लिए इसकी प्रभावशीलता बनी रहे जिन्हें जीवन-घातक संक्रमणों के लिए इसकी आवश्यकता हो सकती है।