सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन एक संयुक्त हृदय दवा है जो आपके हृदय को अधिक प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने में मदद करती है। यह दोहरी-क्रिया दवा आपकी रक्त वाहिकाओं को आराम देकर और आपके हृदय को तरल पदार्थ को बेहतर ढंग से संभालने में मदद करके काम करती है, जिससे आपके कमजोर हृदय के लिए अपना काम करना आसान हो जाता है।

यदि आपको हृदय विफलता है, तो आपका डॉक्टर यह दवा लिख सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपका हृदय आपके शरीर की ज़रूरतों को पूरा करने के लिए पर्याप्त रक्त पंप करने के लिए संघर्ष करता है। यह आपको बेहतर महसूस कराने, अस्पताल से बाहर रहने और हृदय विफलता के साथ लंबे समय तक जीने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन क्या है?

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन दो अलग-अलग हृदय दवाओं को एक ही गोली में जोड़ता है। इसे एक टीम दृष्टिकोण के रूप में सोचें जहां प्रत्येक दवा हृदय विफलता से एक अलग कोण से निपटती है ताकि आपको अकेले किसी भी दवा से बेहतर परिणाम मिल सके।

सकुबिट्रिल एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है जो आपके शरीर में उपयोगी पदार्थों को तोड़ता है। ये पदार्थ स्वाभाविक रूप से आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं को बेहतर ढंग से काम करने में मदद करते हैं। वाल्सार्टन एआरबी (एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स) नामक एक समूह से संबंधित है जो आपकी रक्त वाहिकाओं को आराम देने में मदद करता है।

इस संयोजन को कभी-कभी एआरएनआई कहा जाता है, जिसका अर्थ है एंजियोटेंसिन रिसेप्टर नेप्रिलिसिन इनहिबिटर। ब्रांड नाम जिसे आप पहचान सकते हैं वह एंट्रेस्टो है, हालांकि जेनेरिक संस्करण उपलब्ध हो रहे हैं।

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

इस दवा का उपयोग मुख्य रूप से वयस्कों में पुरानी हृदय विफलता के इलाज के लिए किया जाता है। हृदय विफलता का मतलब यह नहीं है कि आपका हृदय काम करना बंद कर दिया है, बल्कि यह कि यह उतना अच्छा पंप नहीं कर रहा है जितना उसे करना चाहिए।

आपका डॉक्टर आमतौर पर इसे तब लिखेगा जब आपको कम इजेक्शन अंश के साथ हृदय विफलता हो। इसका मतलब है कि आपके हृदय का मुख्य पंपिंग कक्ष (बायां वेंट्रिकल) आपके शरीर में पर्याप्त रक्त पंप करने के लिए पर्याप्त मजबूत तरीके से सिकुड़ नहीं रहा है।

कभी-कभी डॉक्टर इस दवा का उपयोग कुछ बच्चों में हृदय विफलता के लिए भी करते हैं, हालांकि यह कम आम है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह निर्धारित करेगी कि यह दवा आपके विशिष्ट प्रकार की हृदय स्थिति के लिए सही है या नहीं।

सैक्यूबिट्रिल और वाल्सार्टन कैसे काम करते हैं?

यह दवा एक चतुर दोहरे दृष्टिकोण के माध्यम से काम करती है जो दो महत्वपूर्ण कोणों से हृदय विफलता को संबोधित करती है। इसे एक मध्यम मजबूत हृदय दवा माना जाता है जो आपके हृदय के कार्य करने के तरीके में महत्वपूर्ण सुधार कर सकती है।

सैक्यूबिट्रिल भाग एक एंजाइम को अवरुद्ध करता है जिसे नेप्रिलिसिन कहा जाता है, जो सामान्य रूप से आपके शरीर में लाभकारी पदार्थों को तोड़ता है। इस एंजाइम को अवरुद्ध करके, इन सहायक पदार्थों में से अधिक समय तक सक्रिय रहते हैं। ये पदार्थ आपकी रक्त वाहिकाओं को आराम देने, तरल प्रतिधारण को कम करने और आपके हृदय पर कार्यभार को कम करने में मदद करते हैं।

इस बीच, वाल्सार्टन एक हार्मोन जिसे एंजियोटेंसिन II कहा जाता है, के लिए रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। यह हार्मोन सामान्य रूप से आपकी रक्त वाहिकाओं को कसता है और आपके शरीर को नमक और पानी को बनाए रखने के लिए कहता है। इन प्रभावों को अवरुद्ध करके, वाल्सार्टन आपकी रक्त वाहिकाओं को आराम से रहने और तरल पदार्थ के निर्माण को कम करने में मदद करता है।

साथ में, ये क्रियाएं आपके हृदय को अधिक कुशलता से पंप करने में मदद करती हैं, जबकि इस महत्वपूर्ण अंग पर तनाव कम होता है। अधिकांश लोग कुछ हफ़्तों के भीतर लाभ महसूस करना शुरू कर देते हैं, हालांकि पूरे प्रभाव विकसित होने में कई महीने लग सकते हैं।

मुझे सैक्यूबिट्रिल और वाल्सार्टन कैसे लेना चाहिए?

आपको यह दवा ठीक वैसे ही लेनी चाहिए जैसा आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है, आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ या बिना भोजन के। इसे हर दिन एक ही समय पर लेने से आपके सिस्टम में स्थिर स्तर बनाए रखने में मदद मिलती है।

आप इन गोलियों को पानी, दूध या जूस के साथ ले सकते हैं, जो भी आपको सबसे आरामदायक लगे। यदि आपको पेट खराब होता है, तो इसे भोजन के साथ लेने से मदद मिल सकती है। कोई विशिष्ट भोजन आवश्यकता नहीं है, इसलिए आप अपनी दैनिक दिनचर्या और आपके शरीर की प्रतिक्रिया के आधार पर समायोजित कर सकते हैं।

गोलियों को कुचलने, चबाने या तोड़ने के बजाय उन्हें पूरा निगल लें। यह सुनिश्चित करता है कि आपको उचित खुराक मिले और दवा इच्छानुसार काम करे। यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी हो रही है, तो अपने फार्मासिस्ट से विकल्पों के बारे में बात करें।

आपका डॉक्टर संभवतः आपको कम खुराक से शुरू करेगा और इसे कई हफ्तों में धीरे-धीरे बढ़ाएगा। यह क्रमिक दृष्टिकोण आपके शरीर को दवा के अनुकूल होने में मदद करता है और चक्कर आना या निम्न रक्तचाप जैसे दुष्प्रभावों की संभावना को कम करता है।

मुझे सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन कब तक लेना चाहिए?

यह दवा आमतौर पर एक दीर्घकालिक उपचार है जिसे आपको अनिश्चित काल तक जारी रखने की आवश्यकता होगी। दिल की विफलता एक पुरानी स्थिति है, और इस दवा को बंद करने का मतलब आमतौर पर आपके हृदय के कार्य के लिए इसके द्वारा प्रदान किए जाने वाले लाभों को खोना होता है।

अधिकांश लोगों को अपने दिल की विफलता के लक्षणों में सुधार को बनाए रखने के लिए यह दवा जीवन भर लेनी पड़ती है। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रूप से आपकी निगरानी करेगा कि यह अच्छी तरह से काम करना जारी रखे और यदि आवश्यक हो तो खुराक को समायोजित करे।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी इस दवा को अचानक लेना बंद न करें। अचानक बंद करने से आपके दिल की विफलता के लक्षण वापस आ सकते हैं या बिगड़ सकते हैं। यदि आपको किसी भी कारण से इसे बंद करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर इसे सुरक्षित रूप से करने की योजना बनाएगा।

कुछ लोगों को कुछ दुष्प्रभावों के विकसित होने पर दवा से ब्रेक की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन यह हमेशा चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत किया जाना चाहिए। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको उपचार जारी रखने के लाभों और जोखिमों का आकलन करने में मदद करेगी।

सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अपने उपचार के बारे में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद कर सकता है।

सबसे आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं उनमें चक्कर आना, निम्न रक्तचाप, पोटेशियम का बढ़ा हुआ स्तर और खांसी शामिल हैं। ये आमतौर पर इसलिए होते हैं क्योंकि दवा आपके हृदय और रक्त वाहिकाओं के कार्य करने के तरीके को बदलने के लिए काम कर रही है।

यहां अधिक बार होने वाले दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनकी लोग रिपोर्ट करते हैं:

• चक्कर आना या हल्कापन, खासकर खड़े होने पर
• निम्न रक्तचाप (हाइपोटेंशन)
• आपके रक्त में पोटेशियम का बढ़ा हुआ स्तर
• खांसी जो दूर नहीं होती
• थकान या सामान्य से अधिक थका हुआ महसूस करना
• गुर्दे के कार्य में परिवर्तन

ये सामान्य दुष्प्रभाव अक्सर आपके शरीर के उपचार के पहले कुछ हफ्तों में दवा के अनुकूल होने पर बेहतर हो जाते हैं।

कुछ कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभाव भी हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालाँकि ये अक्सर नहीं होते हैं, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि किन बातों पर ध्यान देना है।

यदि आप अनुभव करते हैं तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:

• गंभीर चक्कर आना या बेहोशी के दौरे
• आपके चेहरे, होंठ, जीभ या गले में सूजन (एंजियोएडेमा)
• सांस लेने या निगलने में कठिनाई
• गंभीर मतली या उल्टी
• असामान्य कमजोरी या मांसपेशियों की समस्याएँ
• गुर्दे की समस्याओं के लक्षण जैसे पेशाब कम होना या सूजन

ये गंभीर प्रतिक्रियाएँ दुर्लभ हैं, लेकिन आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करने और आपके उपचार को उचित रूप से समायोजित करने के लिए उन्हें तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन किसे नहीं लेना चाहिए?

यह दवा सभी के लिए उपयुक्त नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ स्थितियाँ इसे उपयोग करने के लिए असुरक्षित या कम प्रभावी बनाती हैं।

यदि आपको सकुबिट्रिल, वाल्सार्टन, या गोलियों में किसी अन्य सामग्री से एलर्जी है, तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। यदि आपको अतीत में एसीई इनहिबिटर या एआरबी से गंभीर एलर्जी हुई है, तो यह दवा भी आपके लिए सुरक्षित नहीं हो सकती है।

कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों को इस दवा से पूरी तरह से बचना चाहिए:

• एंजियोएडीमा (गंभीर सूजन) का इतिहास, एसीई इनहिबिटर या एआरबी के साथ
• गर्भावस्था या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं
• गंभीर गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की विफलता
• गंभीर रूप से निम्न रक्तचाप
• उच्च पोटेशियम स्तर जिसे नियंत्रित नहीं किया जा सकता है
• कुछ दुर्लभ आनुवंशिक स्थितियाँ जो दवा के चयापचय को प्रभावित करती हैं

ये स्थितियाँ दवा को खतरनाक बना सकती हैं या इसे ठीक से काम करने से रोक सकती हैं, इसलिए वैकल्पिक उपचार बेहतर विकल्प होंगे।

यदि आपको मधुमेह, हल्के से मध्यम गुर्दे की समस्या, यकृत रोग है, या यदि आप कुछ अन्य दवाएं ले रहे हैं तो आपका डॉक्टर भी अतिरिक्त सावधानी बरतेगा। इन स्थितियों से जरूरी नहीं कि उपचार को खारिज कर दिया जाए, लेकिन इसके लिए अधिक बारीकी से निगरानी और संभवतः खुराक में समायोजन की आवश्यकता होती है।

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन ब्रांड नाम

इस संयोजन दवा का सबसे प्रसिद्ध ब्रांड नाम एंट्रेस्टो है, जिसका निर्माण नोवार्टिस द्वारा किया जाता है। यह पहला स्वीकृत संस्करण था और सबसे अधिक निर्धारित रूप बना हुआ है।

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन के जेनेरिक संस्करण अब विभिन्न निर्माताओं से उपलब्ध हैं। इनमें ब्रांड-नाम संस्करण के समान मात्रा में समान सक्रिय तत्व होते हैं, लेकिन वे अलग दिख सकते हैं और कम खर्चीले हो सकते हैं।

आपका फार्मेसी एक जेनेरिक संस्करण को प्रतिस्थापित कर सकता है जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपके नुस्खे पर "केवल ब्रांड नाम" न लिखे। दोनों संस्करण एक ही तरह से काम करते हैं और हृदय विफलता के इलाज के लिए समान प्रभावकारिता रखते हैं।

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन के विकल्प

यदि सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य हृदय विफलता दवाएं आपकी स्थिति को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति और चिकित्सा इतिहास के आधार पर विकल्प चुनेगा।

एसीई इनहिबिटर, जैसे लिसिनोप्रिल या एनालाप्रिल, अक्सर हार्ट फेलियर के लिए उपयोग किए जाते हैं और वाल्सार्टन घटक के समान ही काम करते हैं। एआरबी, जैसे लोसार्टन या कैंडेसार्टन, एक और विकल्प है जो वाल्सार्टन के समान रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है।

अन्य हार्ट फेलियर दवाएं जिन्हें आपका डॉक्टर विचार कर सकता है, उनमें शामिल हैं:

\n
• बीटा-ब्लॉकर्स जैसे मेटोप्रोलोल या कार्वेडिलोल
\n
• तरल पदार्थ के निर्माण को कम करने के लिए मूत्रवर्धक (पानी की गोलियाँ)
\n
• एल्डोस्टेरोन विरोधी जैसे स्पिरोनोलैक्टोन
\n
• नई दवाएं जैसे एसजीएलटी2 इनहिबिटर
\n
• कुछ प्रकार के हार्ट फेलियर के लिए डिगोक्सिन
\n

अक्सर, हार्ट फेलियर के इलाज में सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए कई अलग-अलग दवाओं का संयोजन शामिल होता है। आपका डॉक्टर आपके साथ मिलकर सही संयोजन खोजने के लिए काम करेगा जो आपके लक्षणों को नियंत्रित करता है जबकि दुष्प्रभावों को कम करता है।

क्या सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन लिसिनोप्रिल से बेहतर हैं?

अध्ययन बताते हैं कि सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन आमतौर पर कम इजेक्शन अंश वाले हार्ट फेलियर के इलाज के लिए लिसिनोप्रिल जैसे एसीई इनहिबिटर की तुलना में अधिक प्रभावी है। इस संयोजन दवा को अकेले एसीई इनहिबिटर की तुलना में अस्पताल में भर्ती होने की संख्या को कम करने और जीवित रहने में सुधार करने के लिए दिखाया गया है।

प्रमुख नैदानिक ​​परीक्षण जिसने इस दवा की स्वीकृति का नेतृत्व किया, पाया गया कि सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन लेने वाले लोगों में एसीई इनहिबिटर लेने वालों की तुलना में हार्ट फेलियर से मरने का जोखिम 20% कम था। उन्हें हार्ट फेलियर के लिए कम अस्पताल में भर्ती भी होना पड़ा।

हालांकि,

सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन गुर्दे की बीमारी के लिए सुरक्षित है?

इस दवा का उपयोग हल्के से मध्यम गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में सावधानी से किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके गुर्दे के कार्य की जांच करेगा क्योंकि दवा कभी-कभी आपके गुर्दे के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकती है।

यदि आपको गंभीर गुर्दे की बीमारी या गुर्दे की विफलता है, तो यह दवा आमतौर पर अनुशंसित नहीं है। यह संयोजन कुछ लोगों में गुर्दे के कार्य को बदतर बना सकता है, खासकर यदि आप निर्जलित हो जाते हैं या कुछ अन्य दवाएं लेते हैं।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम उपचार के पहले कुछ महीनों में विशेष रूप से आपके रक्त परीक्षणों की बारीकी से निगरानी करेगी। यदि आपके गुर्दे का कार्य काफी बिगड़ जाता है, तो उन्हें आपकी खुराक को समायोजित करने या किसी भिन्न दवा पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन का उपयोग करता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से इस दवा का बहुत अधिक सेवन करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से खतरनाक रूप से निम्न रक्तचाप, चक्कर आना, बेहोशी या गुर्दे की समस्याएं हो सकती हैं।

अतिरिक्त तरल पदार्थ पीकर या लेटकर खुद ही ओवरडोज का इलाज करने की कोशिश न करें। बहुत अधिक दवा के प्रभाव गंभीर हो सकते हैं और इसके लिए चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। यदि आपको गंभीर चक्कर आ रहे हैं, होश में नहीं रह पा रहे हैं, या सांस लेने में तकलीफ हो रही है, तो आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें।

दुर्घटनाग्रस्त ओवरडोज को रोकने के लिए, एक गोली आयोजक का उपयोग करें और अपने फोन पर रिमाइंडर सेट करें। अपनी दवा को स्पष्ट लेबलिंग के साथ अपनी मूल बोतल में रखें, और छूटी हुई खुराक की "भरपाई" के लिए कभी भी अतिरिक्त खुराक न लें।

अगर मैं सकुबिट्रिल और वाल्सार्टन की खुराक लेना भूल जाता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखें।

छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक साथ दो खुराक न लें। इससे आपका रक्तचाप बहुत कम हो सकता है और आपको चक्कर आ सकते हैं या बेहोशी आ सकती है। दोहरी खुराक से अन्य दुष्प्रभावों का जोखिम भी बढ़ सकता है।

यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो फ़ोन अलार्म सेट करने, एक गोली आयोजक का उपयोग करने, या अपने दांतों को ब्रश करने जैसी किसी अन्य दैनिक गतिविधि के समान समय पर अपनी दवा लेने का प्रयास करें। लगातार खुराक लेने से दवा सबसे प्रभावी ढंग से काम करने में मदद मिलती है।

मैं सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना यह दवा लेना कभी भी बंद नहीं करना चाहिए। हृदय विफलता एक पुरानी स्थिति है जिसके लिए आमतौर पर आजीवन उपचार की आवश्यकता होती है, और अचानक बंद करने से आपके लक्षण वापस आ सकते हैं या बिगड़ सकते हैं।

यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, यदि आपके गुर्दे का कार्य काफी बिगड़ जाता है, या यदि आपकी हृदय विफलता में नाटकीय रूप से सुधार होता है, तो आपका डॉक्टर आपकी दवा को बंद करने या बदलने पर विचार कर सकता है। हालाँकि, ये निर्णय हमेशा आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर लिए जाने चाहिए।

यदि आपको सर्जरी या अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए रुकने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको इस बारे में विशिष्ट निर्देश देगा कि कब रुकना है और कब फिर से शुरू करना है। वे अस्थायी रूप से उपयोग करने के लिए वैकल्पिक दवाएं भी लिख सकते हैं।

क्या मैं सैकुबिट्रिल और वाल्सार्टन लेते समय शराब पी सकता हूँ?

यह दवा लेते समय शराब का सेवन सीमित करना सबसे अच्छा है, क्योंकि शराब रक्तचाप कम करने वाले प्रभावों को बढ़ा सकती है और आपको चक्कर या हल्का महसूस करा सकती है। अधिकांश लोगों के लिए थोड़ी मात्रा में शराब आमतौर पर ठीक होती है, लेकिन संयम महत्वपूर्ण है।

शराब हृदय विफलता के लक्षणों को भी बदतर बना सकती है और आपकी दवा की प्रभावशीलता में बाधा डाल सकती है। यदि आपको हृदय विफलता है, तो आपके डॉक्टर ने शायद पहले ही आपके समग्र उपचार योजना के हिस्से के रूप में शराब को सीमित करने पर चर्चा की है।

अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें कि आपके लिए कितनी मात्रा में शराब सुरक्षित है, यदि कोई है। वे आपकी विशिष्ट स्थिति, अन्य दवाओं और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर आपको व्यक्तिगत सलाह दे सकते हैं।