Created at:1/13/2025
स्कॉर्पियन सेंट्रुओइड्स इम्यून एफ(एब')2 एक जीवन रक्षक एंटीवेनम दवा है जिसका उपयोग छाल बिच्छुओं के डंक के इलाज के लिए किया जाता है। यह विशेष दवा छाल बिच्छुओं द्वारा डंक मारने पर इंजेक्ट किए जाने वाले खतरनाक विष को बेअसर करके काम करती है, जिससे आपके शरीर को एक गंभीर चिकित्सा आपात स्थिति से उबरने में मदद मिलती है।
यदि आपको या आपके किसी परिचित को छाल बिच्छू ने डंक मारा है, तो यह एंटीवेनम पूरी तरह से ठीक होने और संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली जटिलताओं के बीच अंतर पैदा कर सकता है। दवा अस्पताल में एक IV के माध्यम से दी जाती है, जहां चिकित्सा पेशेवर आपकी प्रगति की निगरानी कर सकते हैं और यह सुनिश्चित कर सकते हैं कि आपको सर्वोत्तम संभव देखभाल मिले।
स्कॉर्पियन सेंट्रुओइड्स इम्यून एफ(एब')2 एक एंटीवेनम है जिसे विशेष रूप से सेंट्रुओइड्स छाल बिच्छुओं के विष का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इस दवा में एंटीबॉडी होते हैं जिन्हें छाल बिच्छू के विष में पाए जाने वाले विषाक्त पदार्थों को पहचानने और बेअसर करने के लिए विशेष रूप से तैयार किया गया है।
यह दवा घोड़ों को बिच्छू के विष की थोड़ी मात्रा में इंजेक्ट करके बनाई जाती है, जिससे घोड़े एंटीबॉडी का उत्पादन करते हैं। इन एंटीबॉडी को तब शुद्ध किया जाता है और अंतिम दवा में संसाधित किया जाता है। नाम का एफ(एब')2 भाग उपयोग किए गए एंटीबॉडी के विशिष्ट प्रकार को संदर्भित करता है, जो प्रभावशीलता बनाए रखते हुए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम को कम करने में मदद करता है।
यह एंटीवेनम संयुक्त राज्य अमेरिका में छाल बिच्छू के डंक के लिए विशेष रूप से एफडीए-अनुमोदित एकमात्र उपचार है। इसे एक विशेष दवा माना जाता है जो आमतौर पर केवल अस्पतालों और आपातकालीन विभागों में उपलब्ध होती है, खासकर उन क्षेत्रों में जहां छाल बिच्छू आम हैं।
यह विषरोधी दवा छाल बिच्छू के डंक से होने वाले विषहरण के इलाज के लिए उपयोग की जाती है, खासकर जब लक्षण गंभीर हों या बदतर हो रहे हों। छाल बिच्छू मुख्य रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका के दक्षिण-पश्चिमी भाग, विशेष रूप से एरिज़ोना में पाए जाते हैं, और उनके डंक गंभीर चिकित्सा समस्याएं पैदा कर सकते हैं।
आपका डॉक्टर इस दवा का उपयोग करने पर विचार करेगा यदि आपको छाल बिच्छू के डंक के बाद चिंताजनक लक्षण विकसित होते हैं। इन लक्षणों में डंक स्थल से परे फैलने वाला गंभीर दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, निगलने में कठिनाई, धुंधली दृष्टि, या समन्वय और संतुलन में समस्याएं शामिल हो सकती हैं।
विषरोधी दवा सबसे अधिक बच्चों के लिए उपयोग की जाती है, क्योंकि उनमें वयस्कों की तुलना में छाल बिच्छू के जहर के प्रति अधिक गंभीर प्रतिक्रियाएं होने की संभावना होती है। हालांकि, वयस्कों को भी यह उपचार मिल सकता है यदि उनके लक्षण इतने गंभीर हैं कि इसकी आवश्यकता हो।
कुछ मामलों में, डॉक्टर इस विषरोधी दवा का उपयोग तब भी कर सकते हैं जब लक्षण पहली बार में हल्के लगें, खासकर छोटे बच्चों में या यदि इस बात की चिंता हो कि लक्षण बिगड़ सकते हैं। प्रारंभिक उपचार अक्सर बेहतर परिणाम और तेजी से ठीक होने की ओर ले जाता है।
यह विषरोधी दवा छाल बिच्छू के जहर में मौजूद विषाक्त पदार्थों को बांधकर और बेअसर करके काम करती है, इससे पहले कि वे आपके शरीर को और नुकसान पहुंचा सकें। इसे एक विशेष सफाई दल की तरह समझें जो विशेष रूप से बिच्छू द्वारा इंजेक्ट किए गए हानिकारक पदार्थों को लक्षित करता है।
छाल बिच्छू के जहर में न्यूरोटॉक्सिन होते हैं, जो ऐसे पदार्थ हैं जो आपके तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। ये विषाक्त पदार्थ आपकी नसों के आपकी मांसपेशियों और अंगों के साथ संवाद करने के तरीके में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिससे डंक लगने के बाद आपको दर्दनाक और संभावित खतरनाक लक्षण हो सकते हैं।
जब विषरोधी दवा आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, तो इसमें मौजूद एंटीबॉडी बिच्छू के विषाक्त पदार्थों को पहचानते हैं और उनसे बंध जाते हैं। यह बंधन प्रक्रिया विषाक्त पदार्थों को बेअसर कर देती है, जिससे वे आगे नुकसान नहीं पहुंचा पाते हैं और आपके शरीर को ठीक होना शुरू करने की अनुमति मिलती है।
यह दवा मध्यम शक्ति की मानी जाती है और उचित उपयोग किए जाने पर अत्यधिक प्रभावी होती है। जिन अधिकांश लोगों को यह विषरोधक दवा दी जाती है, उन्हें उपचार के कुछ घंटों के भीतर ही अपने लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार का अनुभव होता है, हालांकि पूरी तरह से ठीक होने में अधिक समय लग सकता है।
यह विषरोधक दवा केवल प्रशिक्षित स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा अस्पताल या चिकित्सा सुविधा में अंतःशिरा (आईवी के माध्यम से) दी जाती है। आप यह दवा घर पर नहीं ले सकते हैं, और यह मौखिक उपयोग के लिए गोली या तरल रूप में उपलब्ध नहीं है।
विषरोधक दवा प्राप्त करने से पहले, चिकित्सा कर्मचारी आपके हाथ की नस में एक आईवी लाइन डालेंगे। फिर दवा को खारा घोल के साथ मिलाया जाता है और आईवी के माध्यम से धीरे-धीरे एक निश्चित समय के लिए दिया जाता है, आमतौर पर प्रत्येक खुराक के लिए लगभग 10 से 30 मिनट।
यह उपचार प्राप्त करने से पहले आपको कुछ भी विशेष खाने या पीने की आवश्यकता नहीं है। वास्तव में, यदि आपको बिच्छू के डंक के कारण निगलने में कठिनाई हो रही है, तो आपकी मेडिकल टीम यह पसंद कर सकती है कि आप अपने लक्षणों में सुधार होने तक खाने या पीने से बचें।
उपचार के दौरान, नर्स और डॉक्टर किसी भी एलर्जी प्रतिक्रिया या आपके लक्षणों में बदलाव के संकेतों के लिए आपकी बारीकी से निगरानी करेंगे। वे यह सुनिश्चित करने के लिए आपके महत्वपूर्ण संकेतों जैसे हृदय गति, रक्तचाप और सांस लेने पर भी नज़र रखेंगे कि उपचार सुरक्षित रूप से काम कर रहा है।
इस विषरोधक दवा से उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करती है कि आपके लक्षण कितने गंभीर हैं और आप दवा पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं। अधिकांश लोगों को एक से तीन खुराक के बीच मिलती है, प्रत्येक खुराक आपकी आवश्यकताओं के अनुसार दी जाती है।
आपकी मेडिकल टीम उपचार के दौरान नियमित रूप से आपकी स्थिति का आकलन करेगी। यदि पहली खुराक के बाद आपके लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार होता है, तो आपको अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं हो सकती है। हालाँकि, यदि लक्षण बने रहते हैं या वापस आते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अधिक विषरोधक दवा देने की सलाह दे सकता है।
प्रत्येक खुराक का प्रभाव कई घंटों तक रह सकता है, और लक्षणों में सुधार अक्सर इन्फ्यूजन पूरा होने के बाद भी जारी रहता है। आपके डॉक्टर आपकी अंतिम खुराक के बाद कम से कम कई घंटों तक आपकी निगरानी करेंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आपके लक्षण वापस न आएं।
एक बार जब आपके लक्षण ठीक हो जाते हैं और आप स्थिर हो जाते हैं, तो आपको यह दवा लेना जारी रखने की आवश्यकता नहीं होगी। कुछ उपचारों के विपरीत, इस एंटीवेनम को रखरखाव कार्यक्रम या दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है।
सभी दवाओं की तरह, यह एंटीवेनम दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि ज्यादातर लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के और प्रबंधनीय होते हैं, खासकर जब आपकी चिकित्सा सेटिंग में निगरानी की जा रही हो।
यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, और यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपकी मेडिकल टीम इनमें से किसी भी स्थिति के उत्पन्न होने पर निपटने के लिए तैयार है:
अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभावों में गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, सांस लेने में कठिनाई, या रक्तचाप में महत्वपूर्ण परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। आपकी मेडिकल टीम इन संभावनाओं के लिए लगातार आपकी निगरानी करती है और यदि वे होते हैं तो तुरंत उनका इलाज करने के लिए सुसज्जित है।
कुछ लोगों को उपचार के कई दिनों से हफ्तों बाद
बहुत कम लोग हैं जिन्हें चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर यह एंटीवेनम नहीं मिल सकता है। दवा को आम तौर पर अधिकांश लोगों के लिए सुरक्षित माना जाता है, जिसमें बच्चे, गर्भवती महिलाएं और वृद्ध वयस्क शामिल हैं, जब लाभ जोखिमों से अधिक होते हैं।
यदि आपको घोड़े के प्रोटीन या पिछले एंटीवेनम उपचारों से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर अतिरिक्त सावधानी बरतेगा। चूंकि यह दवा घोड़े के एंटीबॉडी का उपयोग करके बनाई जाती है, इसलिए घोड़े से एलर्जी वाले लोगों में एलर्जी प्रतिक्रियाओं का खतरा अधिक हो सकता है, हालांकि इसका मतलब यह नहीं है कि आप इलाज प्राप्त नहीं कर सकते हैं।
यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है या आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाती हैं, तो आपका डॉक्टर उपचार के दौरान आपकी अधिक बारीकी से निगरानी करेगा। ये स्थितियाँ आपको एंटीवेनम प्राप्त करने से नहीं रोकती हैं, लेकिन वे प्रभावित कर सकती हैं कि आपका शरीर इस पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
कुछ हृदय संबंधी स्थितियों या गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को उपचार के दौरान विशेष निगरानी की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन ये स्थितियाँ शायद ही कभी किसी को जीवन रक्षक एंटीवेनम प्राप्त करने से रोकती हैं जब इसकी आवश्यकता होती है।
यह एंटीवेनम संयुक्त राज्य अमेरिका में अनास्कॉर्प ब्रांड नाम से बेचा जाता है। अनास्कॉर्प का निर्माण रेयर डिजीज थेरेप्यूटिक्स द्वारा किया जाता है और यह विशेष रूप से बार्क बिच्छू के डंक के लिए एकमात्र एफडीए-अनुमोदित एंटीवेनम है।
आप स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को इसे सामान्य बातचीत में
वर्तमान में, संयुक्त राज्य अमेरिका में विशेष रूप से छाल बिच्छू के डंक के लिए कोई अन्य एफडीए-अनुमोदित एंटीवेनम उपलब्ध नहीं हैं। एनास्कॉर्प एकमात्र स्वीकृत उपचार है जो सीधे छाल बिच्छू के विष का प्रतिकार करता है।
इस एंटीवेनम के उपलब्ध होने से पहले, बिच्छू के डंक का उपचार मुख्य रूप से सहायक देखभाल था। इसमें दर्द की दवाएं, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएं, शामक दवाएं और अन्य दवाएं शामिल हो सकती हैं जो शरीर द्वारा विष को स्वाभाविक रूप से संसाधित करने के दौरान लक्षणों का प्रबंधन करती हैं।
कुछ मामलों में, डॉक्टर अभी भी एंटीवेनम के साथ या उसके बजाय सहायक देखभाल का उपयोग कर सकते हैं, खासकर हल्के डंक के लिए। इस दृष्टिकोण में दर्द, मांसपेशियों में ऐंठन, या चिंता को नियंत्रित करने के लिए दवाएं शामिल हो सकती हैं, साथ ही चिकित्सा सेटिंग में करीबी निगरानी भी शामिल है।
संयुक्त राज्य अमेरिका के बाहर कुछ चिकित्सा केंद्रों में विभिन्न बिच्छू एंटीवेनम तक पहुंच हो सकती है, लेकिन ये अमेरिका में उपयोग के लिए उपलब्ध या स्वीकृत नहीं हैं। यदि आप अंतरराष्ट्रीय स्तर पर यात्रा कर रहे हैं और बिच्छू का डंक अनुभव करते हैं, तो स्थानीय चिकित्सा सुविधाएं उस क्षेत्र में उपलब्ध और उचित उपचारों का उपयोग करेंगी।
अनुसंधान से पता चला है कि यह एंटीवेनम गंभीर छाल बिच्छू के डंक के इलाज के लिए अकेले सहायक देखभाल की तुलना में काफी अधिक प्रभावी है। अध्ययनों से पता चला है कि जिन लोगों को एंटीवेनम मिलता है, वे आमतौर पर तेजी से लक्षणों से राहत और कम समय तक अस्पताल में रहते हैं।
एंटीवेनम बिच्छू के विष को बेअसर करके समस्या के मूल कारण को संबोधित करता है, जबकि अकेले सहायक देखभाल केवल लक्षणों का प्रबंधन करती है। इसका मतलब है कि एंटीवेनम के साथ, आपको जल्द ही बेहतर महसूस होने और जटिलताओं का कम जोखिम होने की संभावना है।
विशेष रूप से बच्चे, अकेले सहायक देखभाल की तुलना में एंटीवेनम उपचार से बहुत लाभान्वित होते हैं। छोटे बच्चों को अक्सर छाल बिच्छू के डंक से अधिक गंभीर लक्षण अनुभव होते हैं, और एंटीवेनम इन लक्षणों को अधिक गंभीर जटिलताओं में बढ़ने से रोक सकता है।
यह कहा जाता है, सहायक देखभाल अभी भी उपचार में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, यहां तक कि एंटीवेनम का उपयोग किए जाने पर भी। आप अपने शरीर के ठीक होने के दौरान सहज महसूस करने में मदद करने के लिए एंटीवेनम और सहायक दवाएं दोनों प्राप्त कर सकते हैं।
हाँ, यह एंटीवेनम आम तौर पर गर्भवती महिलाओं के लिए चिकित्सकीय रूप से आवश्यक होने पर सुरक्षित माना जाता है। एफडीए ने इसे गर्भावस्था श्रेणी सी दवा के रूप में वर्गीकृत किया है, जिसका अर्थ है कि गर्भवती महिलाओं में अध्ययन सीमित होने पर भी, संभावित लाभ आमतौर पर जोखिमों से अधिक होते हैं।
गर्भावस्था के दौरान छाल बिच्छू के डंक विशेष रूप से खतरनाक हो सकते हैं, जिससे मां और बच्चे दोनों पर असर पड़ सकता है। एंटीवेनम उन गंभीर जटिलताओं को रोकने में मदद कर सकता है जो अन्यथा हो सकती हैं। आपकी मेडिकल टीम आपकी स्थिति के विशिष्ट लाभों और जोखिमों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगी।
यदि आप गर्भवती हैं और यह एंटीवेनम प्राप्त करती हैं, तो आपकी मेडिकल टीम उपचार के दौरान और बाद में आप और आपके बच्चे दोनों की बारीकी से निगरानी करेगी। वे यह सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त निगरानी या अनुवर्ती देखभाल की सिफारिश कर सकते हैं कि आप दोनों अच्छा कर रहे हैं।
चूंकि यह दवा केवल स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा एक नियंत्रित चिकित्सा सेटिंग में दी जाती है, इसलिए आकस्मिक ओवरडोज की संभावना बेहद कम है। खुराक की गणना आपके लक्षणों और शरीर के वजन के आधार पर सावधानीपूर्वक की जाती है, और चिकित्सा कर्मचारी पूरी प्रक्रिया के दौरान आपकी निगरानी करते हैं।
यदि आपको इरादे से अधिक एंटीवेनम प्राप्त होता है, तो सबसे अधिक संभावित प्रभाव एलर्जी प्रतिक्रियाओं या सीरम बीमारी जैसे दुष्प्रभावों का बढ़ा हुआ जोखिम होगा। हालाँकि, आपकी मेडिकल टीम इन स्थितियों को संभालने के लिए सुसज्जित है और उचित सहायक देखभाल प्रदान करेगी।
एंटीवेनम का अपना कोई विशिष्ट "एंटीडोट" नहीं होता है यदि बहुत अधिक दिया जाता है, लेकिन डॉक्टर किसी भी दुष्प्रभाव का इलाज कर सकते हैं जो हो सकते हैं। यह एक और कारण है कि दवा केवल चिकित्सा सुविधाओं में दी जाती है जहां तत्काल देखभाल उपलब्ध है।
चूंकि यह एंटीवेनम केवल स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों द्वारा चिकित्सा सेटिंग्स में दिया जाता है, इसलिए आप पारंपरिक अर्थों में खुराक "मिस" नहीं कर सकते। आपकी मेडिकल टीम यह निर्धारित करती है कि आपको अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता है या नहीं, और कब, आपके लक्षणों और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया के आधार पर।
यदि प्रारंभिक उपचार के बाद आपके लक्षण वापस आते हैं या बिगड़ते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको एक और खुराक देने का निर्णय ले सकता है। इसे "मिस की गई खुराक" नहीं माना जाता है, बल्कि आपकी चिकित्सा आवश्यकताओं के आधार पर एक अतिरिक्त उपचार माना जाता है।
आपकी मेडिकल टीम प्रत्येक खुराक के बाद कई घंटों तक आपकी निगरानी करेगी ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपको आगे के उपचार की आवश्यकता है या नहीं। वे यह निर्णय इस बात पर आधारित करेंगे कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं, आपके महत्वपूर्ण संकेत और आपके लक्षणों की प्रगति।
आप वास्तव में पारंपरिक अर्थों में इस एंटीवेनम को "लेना बंद नहीं करते हैं", क्योंकि इसे चल रही दवा के रूप में नहीं, बल्कि अलग-अलग खुराक के रूप में दिया जाता है। एक बार जब आपको एंटीवेनम मिल जाता है और आपके लक्षण ठीक हो जाते हैं, तो आमतौर पर इस दवा से आगे के उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपको अब अतिरिक्त खुराक की आवश्यकता नहीं है जब आपके लक्षणों में काफी सुधार हुआ है और वे स्थिर हो गए हैं। यह आमतौर पर एंटीवेनम प्राप्त करने के घंटों से लेकर एक दिन के भीतर होता है, हालांकि रिकवरी का समय व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न हो सकता है।
एक बार जब आपको अस्पताल से छुट्टी मिल जाती है, तो आपको इस एंटीवेनम से किसी भी उपचार को जारी रखने की आवश्यकता नहीं होगी। हालाँकि, आपका डॉक्टर किसी भी विलंबित प्रतिक्रियाओं की निगरानी करने या आपकी पूरी रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए अनुवर्ती देखभाल की सिफारिश कर सकता है।
आपको यह विषरोधक प्राप्त करने के तुरंत बाद गाड़ी नहीं चलानी चाहिए। दवा से चक्कर आ सकते हैं, और आप अभी भी मूल बिच्छू के डंक के प्रभावों का अनुभव कर सकते हैं जो सुरक्षित रूप से गाड़ी चलाने की आपकी क्षमता को बाधित कर सकते हैं।
इसके अतिरिक्त, चूंकि यह उपचार एक गंभीर चिकित्सा स्थिति के लिए अस्पताल में दिया जाता है, इसलिए आपको गाड़ी चलाने के लिए तैयार होने से पहले ठीक होने के लिए समय चाहिए होगा। आपकी मेडिकल टीम आपकी स्थिति का आकलन करेगी और आपको बताएगी कि आपके लिए सामान्य गतिविधियाँ फिर से शुरू करना कब सुरक्षित है।
इस विषरोधक को प्राप्त करने वाले अधिकांश लोगों को अस्पताल से घर जाने के लिए किसी और की आवश्यकता होगी। पहले से परिवहन की व्यवस्था करना या किसी परिवार के सदस्य या मित्र को आपको सुरक्षित घर पहुंचाने में मदद करने के लिए उपलब्ध रखना एक अच्छा विचार है।