सेलेजिलीन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

सेलेजिलीन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो आपके मस्तिष्क में डोपामाइन की रक्षा करके पार्किंसंस रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करती है। यह दवा अन्य पार्किंसंस उपचारों से अलग तरह से काम करती है क्योंकि यह एक एंजाइम को ब्लॉक करती है जो डोपामाइन को तोड़ता है, जो मस्तिष्क रसायन है जिसकी आपको सुचारू गति और समन्वय के लिए आवश्यकता होती है।

आपका डॉक्टर सेलेजिलीन लिख सकता है जब आपकी वर्तमान पार्किंसंस दवा उतनी अच्छी तरह से काम नहीं कर रही है जितनी पहले करती थी। इसे एक सहायक उपचार माना जाता है जो आपकी मुख्य दवा के लाभों को बढ़ाने में मदद कर सकता है, जिससे आपको दिन के दौरान अधिक अच्छे घंटे मिलते हैं।

सेलेजिलीन क्या है?

सेलेजिलीन दवाओं के एक समूह से संबंधित है जिसे MAO-B इनहिबिटर कहा जाता है, जिसका अर्थ है कि यह आपके मस्तिष्क में एक विशिष्ट एंजाइम को ब्लॉक करता है जिसे मोनोमाइन ऑक्सीडेज बी कहा जाता है। यह एंजाइम सामान्य रूप से डोपामाइन को तोड़ता है, लेकिन जब आपको पार्किंसंस रोग होता है, तो आपके पास पहले से ही आवश्यकता से कम डोपामाइन होता है।

सेलेजिलीन को आपके शेष डोपामाइन के लिए एक सुरक्षात्मक ढाल के रूप में सोचें। एंजाइम को ब्लॉक करके जो डोपामाइन को नष्ट करता है, इस महत्वपूर्ण मस्तिष्क रसायन का अधिक हिस्सा आपकी गति को नियंत्रित करने और कंपकंपी को कम करने में मदद करने के लिए उपलब्ध रहता है।

यह दवा नियमित गोलियों और मौखिक रूप से विघटित होने वाली गोलियों में आती है जो आपकी जीभ पर घुल जाती हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और आप गोलियों को कितनी अच्छी तरह से निगल सकते हैं, इसके आधार पर सबसे अच्छा रूप चुनेगा।

सेलेजिलीन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

सेलेजिलीन का उपयोग मुख्य रूप से पार्किंसंस रोग के इलाज के लिए किया जाता है, विशेष रूप से जब आपके लक्षण अकेले लेवोडोपा और कार्बीडोपा से पूरी तरह से नियंत्रित नहीं होते हैं। यह मोटर लक्षणों जैसे कंपकंपी, कठोरता और धीमी गति को प्रबंधित करने में मदद करता है जो दैनिक गतिविधियों को चुनौतीपूर्ण बनाते हैं।

आपका डॉक्टर आपके उपचार योजना में सेलेजिलीन जोड़ सकता है जब आप "पहनावा बंद" अवधि का अनुभव करना शुरू करते हैं। ये ऐसे समय होते हैं जब आपकी मुख्य पार्किंसंस दवा आपकी अगली खुराक से पहले अपना प्रभाव खोना शुरू कर देती है, जिससे आपको बढ़े हुए लक्षण होते हैं।

कभी-कभी डॉक्टर पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों में सेलेगिलीन लिखते हैं। इन मामलों में, यह लक्षणों की प्रगति को धीमा करने और लेवोडोपा जैसी मजबूत दवाओं की आवश्यकता में देरी करने में मदद कर सकता है।

यह दवा दिन भर आपके लक्षणों में उतार-चढ़ाव को कम करने में भी मदद कर सकती है। पार्किंसंस से पीड़ित कई लोग देखते हैं कि उनके लक्षण घंटे-घंटे में काफी भिन्न होते हैं, और सेलेगिलीन इन उतार-चढ़ावों को सुचारू बनाने में मदद कर सकता है।

सेलेगिलीन कैसे काम करता है?

सेलेगिलीन MAO-B को अवरुद्ध करके काम करता है, जो एक एंजाइम है जो आपके मस्तिष्क में डोपामाइन को तोड़ता है। जब आपको पार्किंसंस रोग होता है, तो डोपामाइन का उत्पादन करने वाली मस्तिष्क कोशिकाएं धीरे-धीरे मर जाती हैं, इसलिए आपके पास बचे हुए डोपामाइन की रक्षा करना लक्षणों के प्रबंधन के लिए महत्वपूर्ण हो जाता है।

इस दवा को पार्किंसंस के उपचार के मामले में मध्यम रूप से मजबूत माना जाता है। यह लेवोडोपा जितना शक्तिशाली नहीं है, जिसे अक्सर स्वर्ण मानक कहा जाता है, लेकिन यह अधिक लक्षित है और कम साइड इफेक्ट के साथ सार्थक लक्षण राहत प्रदान कर सकता है।

सेलेगिलीन का सुरक्षात्मक प्रभाव इसे लेने के कई दिनों तक रहता है। इसका मतलब है कि एंजाइम अवरुद्ध रहता है, भले ही दवा आपके रक्तप्रवाह से निकल जाए, जो कुछ अन्य पार्किंसंस दवाओं की तुलना में लंबे समय तक चलने वाले लाभ प्रदान करता है।

कुछ पार्किंसंस दवाओं के विपरीत जो गायब डोपामाइन को प्रतिस्थापित करती हैं, सेलेगिलीन आपके शरीर के प्राकृतिक डोपामाइन उत्पादन को संरक्षित करने में मदद करता है। यह दृष्टिकोण आपके सिस्टम पर अधिक कोमल हो सकता है और समय के साथ कम जटिलताएं पैदा कर सकता है।

मुझे सेलेगिलीन कैसे लेना चाहिए?

सेलेगिलीन को ठीक उसी तरह लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर दिन में एक या दो बार भोजन के साथ या बिना भोजन के। विशिष्ट प्रारंभिक खुराक 5mg दिन में दो बार है, जिसे नाश्ते और दोपहर के भोजन के साथ लिया जाता है ताकि नींद की समस्या से बचा जा सके।

यदि आप मौखिक रूप से विघटित होने वाली गोलियाँ ले रहे हैं, तो उन्हें अपनी जीभ पर रखें और उन्हें पूरी तरह से घुलने दें। इन गोलियों को चबाएं, कुचलें या पूरा निगलें नहीं, क्योंकि इससे दवा के काम करने के तरीके पर असर पड़ सकता है।

सेलेजिलीन के समय का महत्व है क्योंकि इसे दिन में बहुत देर से लेने पर नींद में खलल पड़ सकता है। अनिद्रा या सोने के समय बेचैनी से बचने के लिए अपनी अंतिम खुराक दोपहर 2 बजे से पहले लें।

आप सेलेजिलीन को भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, लेकिन इसे एक छोटे नाश्ते के साथ लेने से पेट खराब होने की संभावना कम हो सकती है। इसे टायरामाइन-युक्त खाद्य पदार्थों जैसे कि पुराने पनीर, ठीक किए गए मांस, या किण्वित उत्पादों से भरपूर बड़े भोजन के साथ लेने से बचें।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना अचानक सेलेजिलीन लेना बंद न करें। यदि आप दवा को अचानक बंद कर देते हैं तो आपके पार्किंसंस के लक्षण जल्दी से बिगड़ सकते हैं।

मुझे सेलेजिलीन कितने समय तक लेना चाहिए?

पार्किंसंस रोग से पीड़ित अधिकांश लोग अपनी दीर्घकालिक उपचार योजना के हिस्से के रूप में कई वर्षों तक सेलेजिलीन लेते हैं। दवा सबसे अच्छा काम करती है जब इसे समय के साथ लगातार लिया जाता है, जिससे आपके मस्तिष्क में डोपामाइन के स्तर को स्थिर रखने में मदद मिलती है।

आपका डॉक्टर अनुवर्ती नियुक्तियों के माध्यम से नियमित रूप से समीक्षा करेगा कि सेलेजिलीन आपके लिए कितना अच्छा काम कर रहा है। वे आकलन करेंगे कि क्या आपके लक्षण अच्छी तरह से नियंत्रित हैं और क्या आपकी उपचार योजना में कोई समायोजन करने की आवश्यकता है।

कुछ लोगों को सेलेजिलीन को अपने जीवन के बाकी समय तक लेने की आवश्यकता हो सकती है, खासकर यदि यह उनके जीवन की गुणवत्ता और लक्षण नियंत्रण में महत्वपूर्ण सुधार करता है। यह पार्किंसंस रोग जैसी पुरानी स्थितियों के लिए पूरी तरह से सामान्य और अपेक्षित है।

उपचार की अवधि इस बात पर भी निर्भर करती है कि आपकी स्थिति कैसे बढ़ती है और क्या अन्य दवाएं आवश्यक हो जाती हैं। आपका डॉक्टर अन्य उपचार जोड़ सकता है या समय के साथ आपकी आवश्यकताओं के बदलने पर आपकी सेलेजिलीन खुराक को समायोजित कर सकता है।

सेलेजिलीन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, सेलेजिलीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।

यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, जो सबसे आम लोगों से शुरू होते हैं:

• मतली और पेट खराब
• चक्कर आना या हल्कापन महसूस होना
• सोने में परेशानी या जीवंत सपने
• मुंह सूखना
• सिरदर्द
• भ्रम या मतिभ्रम
• अनैच्छिक गतिविधियों में वृद्धि

ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर कुछ हफ़्तों के भीतर कम हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा का आदी हो जाता है। यदि वे बने रहते हैं या परेशान करने वाले हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर अक्सर आपकी खुराक या समय को समायोजित कर सकता है।

अधिक गंभीर लेकिन दुर्लभ दुष्प्रभावों में गंभीर मूड परिवर्तन, सीने में दर्द या रक्तचाप में अचानक वृद्धि शामिल हो सकती है। इसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और यदि आप कुछ खाद्य पदार्थ खाते हैं या अन्य दवाएं लेते हैं जो सेलेगिलीन के साथ परस्पर क्रिया करती हैं, तो इसके होने की अधिक संभावना होती है।

कुछ लोगों को "चीज़ इफ़ेक्ट" का अनुभव होता है यदि वे सेलेगिलीन लेते समय टायरामाइन-युक्त खाद्य पदार्थों की बड़ी मात्रा में सेवन करते हैं। इससे रक्तचाप में खतरनाक वृद्धि हो सकती है, हालाँकि पार्किंसंस रोग के लिए आमतौर पर उपयोग की जाने वाली खुराक पर यह असामान्य है।

सेलेगिलीन किसे नहीं लेना चाहिए?

कुछ लोगों को सेलेगिलीन से बचना चाहिए क्योंकि यह अन्य दवाओं या स्वास्थ्य स्थितियों के साथ खतरनाक रूप से परस्पर क्रिया कर सकता है। इसे लिखते समय आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास और वर्तमान दवाओं की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।

यदि आप वर्तमान में कुछ एंटीडिप्रेसेंट, विशेष रूप से एसएसआरआई, एसएनआरआई, या ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग कर रहे हैं, तो आपको सेलेगिलीन नहीं लेना चाहिए। संयोजन से सेरोटोनिन सिंड्रोम नामक एक गंभीर स्थिति हो सकती है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है।

मेपरिडीन, ट्रामडोल, या मेथाडोन जैसी ओपिओइड दर्द निवारक दवाएं लेने वाले लोगों को भी सेलेगिलीन से बचना चाहिए। इन संयोजनों से उच्च बुखार, मांसपेशियों में कठोरता और रक्तचाप में खतरनाक परिवर्तन सहित गंभीर प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं।

यदि आपको गंभीर यकृत रोग है, तो आपका डॉक्टर संभवतः एक अलग दवा चुनेगा क्योंकि सेलेगिलीन को यकृत द्वारा संसाधित किया जाता है। इसी तरह, गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को खुराक समायोजन या वैकल्पिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

हमेशा अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, जिनमें बिना पर्ची वाली दवाएं, सप्लीमेंट और हर्बल उपचार शामिल हैं। यहां तक कि सेंट जॉन वॉर्ट जैसे दिखने में हानिरहित उत्पाद भी सेलेगिलिन के साथ खतरनाक रूप से प्रतिक्रिया कर सकते हैं।

सेलेगिलिन ब्रांड नाम

सेलेगिलिन कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें एल्डिप्राइल सबसे अधिक मान्यता प्राप्त है। यह सेलेगिलिन के नियमित टैबलेट रूप का मूल ब्रांड नाम है जिसे डॉक्टर दशकों से लिख रहे हैं।

ज़ेलैपर एक और ब्रांड नाम है, जो विशेष रूप से मौखिक रूप से विघटित होने वाली गोलियों के लिए है जो आपकी जीभ पर घुल जाती हैं। ये गोलियां अक्सर उन लोगों के लिए आसान होती हैं जिन्हें पार्किंसंस रोग के कारण गोलियां निगलने में परेशानी होती है।

सेलेगिलिन के जेनेरिक संस्करण व्यापक रूप से उपलब्ध हैं और ब्रांड-नाम संस्करणों के समान प्रभावी ढंग से काम करते हैं। आपका फार्मासिस्ट आपको बता सकता है कि आपको कौन सा संस्करण मिल रहा है और ब्रांडों के बीच अंतर के बारे में किसी भी प्रश्न का उत्तर दे सकता है।

सक्रिय घटक ब्रांड नाम से कोई फर्क नहीं पड़ता, इसलिए विभिन्न निर्माताओं के बीच स्विच करने से आमतौर पर यह प्रभावित नहीं होता है कि दवा आपके लिए कितनी अच्छी तरह काम करती है।

सेलेगिलिन के विकल्प

यदि सेलेगिलिन आपके लिए सही नहीं है, तो कई अन्य दवाएं पार्किंसंस रोग के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकती हैं। आपका डॉक्टर रासागिलिन पर विचार कर सकता है, जो एक नया MAO-B अवरोधक है जो सेलेगिलिन के समान काम करता है लेकिन इसके कम दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

प्रैमिपेक्सोल या रोपिनिरोल जैसे डोपामाइन एगोनिस्ट आपके मस्तिष्क में डोपामाइन रिसेप्टर्स को सीधे उत्तेजित करके अलग तरह से काम करते हैं। ये दवाएं विशेष रूप से पार्किंसंस रोग के शुरुआती चरणों में प्रभावी विकल्प हो सकती हैं।

COMT अवरोधक जैसे एंटाकैपोन या टोलकैपोन एक और विकल्प हैं जो लेवोडोपा के प्रभावों को बढ़ाने में मदद करते हैं। ये एक अलग एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करते हैं जो लेवोडोपा को आपके मस्तिष्क तक पहुंचने से पहले तोड़ देता है।

आपका डॉक्टर एमेंटेडिन पर भी विचार कर सकता है, जिसके पार्किंसंस के लक्षणों में मदद करने के कई तरीके हैं और यह अन्य दवाओं के कारण होने वाली अनैच्छिक गतिविधियों को कम करने में विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है।

सबसे अच्छा विकल्प आपके विशिष्ट लक्षणों, आप जो अन्य दवाएं ले रहे हैं, और आपका शरीर विभिन्न उपचारों पर कैसे प्रतिक्रिया करता है, इस पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर सबसे प्रभावी संयोजन खोजने के लिए आपके साथ काम करेगा।

क्या सेलेगिलिन, रैसागिलिन से बेहतर है?

सेलेगिलिन और रैसागिलिन दोनों MAO-B इनहिबिटर हैं जो समान तरीकों से काम करते हैं, लेकिन उनमें कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं। रैसागिलिन एक नई दवा है जो सेलेगिलिन की तुलना में कम दुष्प्रभाव और दवा के पारस्परिक प्रभाव पैदा कर सकती है।

सेलेगिलिन का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और इसकी प्रभावशीलता का समर्थन करने वाला अधिक शोध है, खासकर जब लेवोडोपा के साथ जोड़ा जाता है। यह अधिक रूपों में भी उपलब्ध है, जिसमें मौखिक रूप से विघटित होने वाली गोलियां भी शामिल हैं जिन्हें कुछ लोगों को लेना आसान लगता है।

रैसागिलिन से नींद की समस्या होने की संभावना कम हो सकती है क्योंकि यह आपके शरीर में एम्फ़ैटेमिन जैसी पदार्थों में नहीं टूटता है। यह उन लोगों के लिए एक बेहतर विकल्प बनाता है जो उत्तेजक प्रभावों के प्रति संवेदनशील हैं।

इनमें से कोई भी दवा निश्चित रूप से दूसरे से

यदि आपको हृदय रोग है, तो आपका डॉक्टर आपको कम खुराक से शुरू कर सकता है और धीरे-धीरे इसे बढ़ा सकता है। वे पहले कुछ महीनों के दौरान आपको अधिक बार देखना चाहेंगे ताकि यह जांचा जा सके कि आपका हृदय दवा पर कैसी प्रतिक्रिया दे रहा है।

सेलेगिलिन लेते समय यदि आपको सीने में दर्द, अनियमित दिल की धड़कन, या असामान्य सांस फूलने का अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं। ये लक्षण इस बात का संकेत दे सकते हैं कि आपकी हृदय स्थिति को अधिक बारीकी से निगरानी या उपचार समायोजन की आवश्यकता है।

Q2. यदि मैं गलती से बहुत अधिक सेलेगिलिन का उपयोग कर लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से बहुत अधिक सेलेगिलिन लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। ओवरडोज के लक्षण तुरंत दिखाई नहीं दे सकते हैं, लेकिन इसमें गंभीर सिरदर्द, सीने में दर्द, या रक्तचाप में खतरनाक बदलाव शामिल हो सकते हैं।

उल्टी करने की कोशिश न करें या ओवरडोज का मुकाबला करने के लिए अन्य दवाएं न लें। इसके बजाय, अपनी दवा की बोतल इकट्ठा करें और यदि आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश करता है, तो निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

अपनी सभी दवाओं की एक सूची अपने साथ रखें, जिसमें आपके द्वारा ली गई सेलेगिलिन की सटीक खुराक शामिल है। यदि आपको आपातकालीन उपचार की आवश्यकता है तो यह जानकारी चिकित्सा पेशेवरों को सर्वोत्तम देखभाल प्रदान करने में मदद करेगी।

Q3. यदि मैं सेलेगिलिन की खुराक लेना भूल जाता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप सेलेगिलिन की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि दोपहर या शाम न हो जाए। दिन में बहुत देर से सेलेगिलिन लेने से आपकी नींद में खलल पड़ सकता है।

यदि आपको अपनी छूटी हुई खुराक याद आने पर दोपहर 2 बजे से अधिक हो गए हैं, तो इसे छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए खुराक को दोगुना न करें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है।

कभी-कभार खुराक छूटने से आपको कोई नुकसान नहीं होगा, लेकिन सर्वोत्तम लक्षण नियंत्रण के लिए एक सुसंगत कार्यक्रम बनाए रखने का प्रयास करें। याद रखने में आपकी सहायता के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।

Q4. मैं सेलेगिलिन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

सेलेगिलीन लेना अचानक बंद न करें, पहले अपने डॉक्टर से बात किए बिना। यदि आप दवा को अचानक बंद कर देते हैं, तो आपके पार्किंसन के लक्षण जल्दी ही बिगड़ सकते हैं, और आपको वापसी जैसे प्रभाव का अनुभव हो सकता है।

यदि सेलेगिलीन को बंद करना आवश्यक है, तो आपका डॉक्टर कई हफ्तों में धीरे-धीरे आपकी खुराक कम करने में मदद करेगा। यह धीमी गति से कम करने की प्रक्रिया लक्षणों की अचानक वापसी को रोकने में मदद करती है और आपके शरीर को समायोजित करने की अनुमति देती है।

सेलेगिलीन को बंद करने का निर्णय आमतौर पर तब होता है जब दुष्प्रभाव बहुत परेशान करने वाले हो जाते हैं या जब अन्य उपचार आपकी स्थिति के लिए अधिक उपयुक्त हो जाते हैं। सेलेगिलीन को बंद करने से पहले आपका डॉक्टर आपके साथ मिलकर सबसे अच्छा विकल्प खोजने में मदद करेगा।

प्रश्न 5. क्या मैं सेलेगिलीन लेते समय शराब पी सकता हूँ?

सेलेगिलीन लेते समय शराब का सेवन सीमित करना सबसे अच्छा है, क्योंकि शराब चक्कर आना और भ्रम जैसे कुछ दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती है। शराब की थोड़ी मात्रा आमतौर पर ठीक होती है, लेकिन भारी शराब पीने या अत्यधिक शराब पीने से बचें।

विशेष रूप से रेड वाइन और बीयर के साथ सावधान रहें, क्योंकि इनमें टायरामाइन होता है, जो सेलेगिलीन के साथ मिलकर रक्तचाप में खतरनाक वृद्धि का कारण बन सकता है। यदि आप पीना चुनते हैं तो वोडका या जिन जैसी साफ शराब आमतौर पर सुरक्षित विकल्प हैं।

अपनी शराब की आदतों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें ताकि वे आपको व्यक्तिगत सलाह दे सकें। यदि आपको कुछ दुष्प्रभाव हो रहे हैं या अन्य दवाएं ले रहे हैं जो शराब के साथ परस्पर क्रिया करती हैं, तो वे पूरी तरह से शराब से परहेज करने की सलाह दे सकते हैं।