टैक्रिन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

टैक्रिन एक दवा है जिसका उपयोग कभी अल्जाइमर रोग के इलाज के लिए किया जाता था, लेकिन गंभीर यकृत समस्याओं के कारण यह अब अधिकांश देशों में उपलब्ध नहीं है। इस दवा को स्मृति और सोचने के कौशल को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया था, जो उन लोगों में डिमेंशिया से पीड़ित हैं, जो एक एंजाइम को अवरुद्ध करके एसिटाइलकोलाइन को तोड़ता है, जो स्मृति के लिए महत्वपूर्ण एक मस्तिष्क रसायन है।

जबकि टैक्रिन ने 1993 में अल्जाइमर रोग के लिए पहले एफडीए-अनुमोदित उपचार के रूप में इतिहास रचा, डॉक्टरों ने पाया कि इससे गंभीर यकृत क्षति हो सकती है। अधिकांश देशों ने तब से इसे बाजार से वापस ले लिया है, और डिमेंशिया के लक्षणों के इलाज के लिए अब सुरक्षित विकल्प उपलब्ध हैं।

टैक्रिन क्या है?

टैक्रिन दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है जिसे कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर कहा जाता है। यह एसिटाइलकोलाइन के टूटने को रोककर काम करता है, जो एक न्यूरोट्रांसमीटर है जो मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं को एक दूसरे के साथ संवाद करने में मदद करता है।

यह दवा मूल रूप से अल्जाइमर रोगियों में स्मृति हानि और भ्रम की प्रगति को धीमा करने में मदद करने के लिए विकसित की गई थी। हालांकि, महत्वपूर्ण सुरक्षा चिंताओं, विशेष रूप से यकृत विषाक्तता के जोखिम के कारण इसका उपयोग सीमित हो गया था जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

टैक्रिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

टैक्रिन मुख्य रूप से हल्के से मध्यम अल्जाइमर रोग के लिए निर्धारित किया गया था। डॉक्टरों ने इसका उपयोग रोगियों को लंबे समय तक अपनी संज्ञानात्मक क्षमताओं को बनाए रखने और दैनिक कामकाज में गिरावट को संभावित रूप से धीमा करने में मदद करने के लिए किया।

इस दवा पर कभी-कभी डिमेंशिया के अन्य प्रकारों के लिए भी विचार किया जाता था, हालांकि यह कम आम था। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि टैक्रिन अल्जाइमर रोग को ठीक नहीं करता है या इसकी प्रगति को पूरी तरह से नहीं रोकता है - इसने केवल कुछ रोगियों के लिए अस्थायी लक्षण राहत प्रदान की।

टैक्रिन कैसे काम करता है?

टैक्रिन आपके मस्तिष्क में एसिटाइलकोलिनेस्टरेज़ नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है। यह एंजाइम सामान्य रूप से एसिटाइलकोलाइन को तोड़ता है, जो एक रासायनिक संदेशवाहक है जो स्मृति और सीखने के लिए महत्वपूर्ण है।

इस गिरावट को रोककर, टैक्रिन मस्तिष्क में एसिटाइलकोलाइन के उच्च स्तर को बनाए रखने में मदद करता है। यह तंत्रिका कोशिकाओं के बीच संचार में अस्थायी रूप से सुधार कर सकता है, जो स्मृति, ध्यान और तर्क कौशल में मदद कर सकता है। हालाँकि, टैक्रिन को नए डिमेंशिया उपचारों की तुलना में अपेक्षाकृत कमजोर दवा माना जाता है, और इसके प्रभाव मामूली होते हैं।

मुझे टैक्रिन कैसे लेना चाहिए?

यदि टैक्रिन अभी भी उपलब्ध होता, तो इसे आमतौर पर दिन में चार बार, आमतौर पर भोजन के बीच मुंह से लिया जाता। इसे खाली पेट लेने से आपके शरीर को दवा को बेहतर ढंग से अवशोषित करने में मदद मिलती है।

दवा को कम खुराक से शुरू करने और कई हफ्तों में धीरे-धीरे बढ़ाने की आवश्यकता होगी। यह धीमी वृद्धि दुष्प्रभावों, विशेष रूप से मतली और उल्टी को कम करने में मदद करती है। यकृत समारोह की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक होंगे, क्योंकि स्पष्ट लक्षणों के बिना यकृत क्षति हो सकती है।

मुझे कितने समय तक टैक्रिन लेना चाहिए?

टैक्रिन उपचार की अवधि इस बात पर निर्भर करेगी कि आप दवा पर कितनी अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं और क्या आपको दुष्प्रभाव होते हैं। कुछ रोगियों को कुछ हफ्तों के भीतर लाभ दिखाई दे सकता है, जबकि अन्य को सुधार देखने में कई महीने लग सकते हैं।

उपचार आमतौर पर तब तक जारी रहेगा जब तक कि लाभ जोखिमों से अधिक न हों। हालाँकि, यकृत की समस्याओं की नियमित निगरानी महत्वपूर्ण होगी, और यदि यकृत एंजाइम का स्तर बढ़ जाता है तो दवा को तुरंत बंद करने की आवश्यकता होगी।

टैक्रिन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

टैक्रिन कई दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, जो हल्के से लेकर गंभीर तक होते हैं। सबसे गंभीर चिंता यकृत क्षति है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकती है और यही मुख्य कारण था कि इस दवा को अधिकांश बाजारों से वापस ले लिया गया था।

यहां आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:

• मतली और उल्टी
• दस्त
• भूख में कमी
• पेट दर्द
• चक्कर आना
• सिरदर्द
• थकान

गंभीर दुष्प्रभाव जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, उनमें शामिल हैं:

• त्वचा या आंखों का पीला पड़ना (पीलिया)
• गहरा मूत्र
• पेट में गंभीर दर्द
• असामान्य थकान या कमजोरी
• कई दिनों तक भूख न लगना
• धीमी हृदय गति
• सांस लेने में कठिनाई

ये गंभीर लक्षण यकृत क्षति या अन्य संभावित खतरनाक जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

टैक्रिन किसे नहीं लेना चाहिए?

गंभीर जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण कई लोगों को टैक्रिन से बचना चाहिए। मौजूदा यकृत रोग या यकृत संबंधी समस्याओं का इतिहास रखने वाले किसी भी व्यक्ति को यह दवा नहीं लेनी चाहिए।

अन्य स्थितियाँ जो टैक्रिन को अनुपयुक्त बनाती हैं, उनमें शामिल हैं:

• सक्रिय यकृत रोग या बढ़े हुए यकृत एंजाइम
• गंभीर हृदय संबंधी समस्याएं या अनियमित दिल की धड़कन
• सक्रिय पेट के अल्सर
• गंभीर अस्थमा या सांस लेने में समस्या
• मूत्र अवरोध
• दौरे संबंधी विकार

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को भी टैक्रिन से बचना चाहिए, क्योंकि विकासशील शिशुओं पर इसके प्रभाव अच्छी तरह से समझ में नहीं आते हैं।

टैक्रिन ब्रांड नाम

टैक्रिन को मूल रूप से संयुक्त राज्य अमेरिका में ब्रांड नाम कॉग्नेक्स के तहत विपणन किया गया था। जब दवा अभी भी उपलब्ध थी, तो यह प्राथमिक ब्रांड नाम था।

हालांकि, सुरक्षा चिंताओं के कारण टैक्रिन को अधिकांश बाजारों से वापस ले लिया गया है, इसलिए इन ब्रांड नामों का अब उपयोग नहीं किया जाता है। यदि आप मनोभ्रंश के इलाज की तलाश में हैं, तो आपका डॉक्टर संभवतः नए, सुरक्षित विकल्पों की सिफारिश करेगा।

टैक्रिन के विकल्प

अल्जाइमर रोग और मनोभ्रंश के अन्य रूपों के इलाज के लिए टैक्रिन के कई सुरक्षित और अधिक प्रभावी विकल्प अब उपलब्ध हैं। इन नई दवाओं में बेहतर सुरक्षा प्रोफाइल हैं और ये आम तौर पर अधिक प्रभावी हैं।

वर्तमान विकल्पों में शामिल हैं:

• डोनापेज़िल (एरिसेप्ट) - यह भी एक कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर है लेकिन बहुत सुरक्षित है
• रिवैस्टिग्माइन (एक्सेलोन) - गोलियों या पैच के रूप में उपलब्ध है
• गैलांटमाइन (राज़ैडीन) - एक और कोलिनेस्टरेज़ इनहिबिटर
• मेमेंटाइन (नामेंडा) - NMDA रिसेप्टर्स को ब्लॉक करके अलग तरह से काम करता है
• एडुकेनुमैब (एडुहेल्म) - एक नया, विवादास्पद विकल्प

इन विकल्पों को प्राथमिकता दी जाती है क्योंकि वे कम गंभीर दुष्प्रभाव पैदा करते हैं और उनमें यकृत क्षति का वही जोखिम नहीं होता है जिसने टैक्राइन को खतरनाक बना दिया था।

क्या टैक्राइन, डोनापेज़िल से बेहतर है?

डोनापेज़िल को लगभग हर तरह से टैक्राइन से बेहतर माना जाता है। जबकि दोनों दवाएं एक ही तंत्र से काम करती हैं, डोनापेज़िल में एक बेहतर सुरक्षा प्रोफाइल है और इसे लेना अधिक सुविधाजनक है।

डोनापेज़िल को दिन में केवल एक बार लेने की आवश्यकता होती है, जबकि टैक्राइन को दिन में चार बार लेना पड़ता है। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि डोनापेज़िल यकृत की गंभीर समस्याएं पैदा नहीं करता है जिसने टैक्राइन को खतरनाक बना दिया था। अध्ययनों से यह भी पता चला है कि डोनापेज़िल अल्जाइमर के लक्षणों के इलाज के लिए टैक्राइन जितना ही प्रभावी है, यदि उससे अधिक नहीं।

टैक्राइन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्रश्न 1. क्या टैक्राइन हृदय रोग के लिए सुरक्षित है?

टैक्राइन हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए समस्याग्रस्त हो सकता है क्योंकि यह आपकी हृदय गति को धीमा कर सकता है और संभावित रूप से कुछ हृदय स्थितियों को खराब कर सकता है। यदि आपको हृदय संबंधी समस्याएं हैं, तो टैक्राइन आपके दिल को बहुत धीरे या अनियमित रूप से धड़कने का कारण बन सकता है।

दवा रक्तचाप को भी कम कर सकती है, जो पहले से ही हृदय संबंधी समस्याओं से पीड़ित होने पर खतरनाक हो सकती है। यह एक और कारण है कि डॉक्टर अब उन रोगियों के लिए डोनापेज़िल जैसे सुरक्षित विकल्पों को पसंद करते हैं जिन्हें मनोभ्रंश और हृदय रोग दोनों हैं।

प्रश्न 2. यदि मैं गलती से बहुत अधिक टैक्राइन का उपयोग करता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपको टैक्राइन की अधिक मात्रा का संदेह है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें। अधिक मात्रा के लक्षणों में गंभीर मतली, उल्टी, अत्यधिक पसीना, धीमी हृदय गति, निम्न रक्तचाप और सांस लेने में कठिनाई शामिल हो सकती है।

ओवरडोज जानलेवा हो सकता है, खासकर टैक्रिन से लीवर को होने वाले संभावित नुकसान को देखते हुए। घर पर ओवरडोज का इलाज करने की कोशिश न करें - आपातकालीन सेवाओं को कॉल करें या तुरंत निकटतम आपातकालीन कक्ष में जाएं।

Q3. अगर मैं टैक्रिन की खुराक लेना भूल जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप टैक्रिन की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।

कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो एक गोली आयोजक का उपयोग करने या फोन रिमाइंडर सेट करने पर विचार करें।

Q4. मैं टैक्रिन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको केवल अपने डॉक्टर की निगरानी में ही टैक्रिन लेना बंद कर देना चाहिए। यदि आपको लीवर की समस्याओं के लक्षण विकसित होते हैं, जैसे त्वचा या आंखों का पीला पड़ना, गहरा मूत्र, या पेट में गंभीर दर्द, तो दवा को तुरंत बंद करने की आवश्यकता है।

आपका डॉक्टर यह भी सिफारिश करेगा कि यदि दवा आपके लक्षणों में मदद नहीं कर रही है या यदि साइड इफेक्ट बहुत परेशान करने वाले हो जाते हैं तो इसे बंद कर दें। लीवर को होने वाले नुकसान की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण आवश्यक हैं, और इन परीक्षणों के परिणाम यह निर्धारित करने में मदद करेंगे कि दवा कब बंद करनी है।

Q5. क्या टैक्रिन को अन्य दवाओं के साथ लिया जा सकता है?

टैक्रिन कई अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकता है, जिससे संभावित रूप से खतरनाक साइड इफेक्ट हो सकते हैं। टैक्रिन को अन्य दवाओं के साथ जोड़ना विशेष रूप से जोखिम भरा है जो लीवर, हृदय या तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती हैं।

टैक्रिन शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, सप्लीमेंट्स और हर्बल उपचारों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं। कुछ अंतःक्रियाएं गंभीर हो सकती हैं, जिनमें लीवर को नुकसान का खतरा बढ़ जाना या हृदय की लय में खतरनाक बदलाव शामिल हैं।