Created at:1/13/2025
टिकैग्रेलर एक प्रिस्क्रिप्शन ब्लड थिनर है जो आपकी धमनियों में खतरनाक रक्त के थक्कों को बनने से रोकने में मदद करता है। यदि आपको दिल का दौरा, स्ट्रोक, या कुछ हृदय प्रक्रियाएं हुई हैं, तो आपका डॉक्टर यह दवा लिख सकता है, क्योंकि यह आपके रक्त प्लेटलेट्स को आसानी से एक साथ चिपकने से रोककर काम करता है।
यह दवा एंटीप्लेटलेट एजेंट नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो अन्य ब्लड थिनर से अलग हैं जिनके बारे में आप जानते होंगे। इसे एक कोमल लेकिन प्रभावी संरक्षक के रूप में सोचें जो आपके रक्त को आपके जहाजों के माध्यम से सुचारू रूप से प्रवाहित करने में मदद करता है, जिससे भविष्य की हृदय संबंधी घटनाओं का आपका जोखिम कम हो जाता है।
टिकैग्रेलर का उपयोग मुख्य रूप से उन लोगों में रक्त के थक्कों को रोकने के लिए किया जाता है जिन्हें तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम या दिल के दौरे का इतिहास रहा है। आपका डॉक्टर इसे तब लिखता है जब आपके दिल की रक्त वाहिकाओं को खतरनाक थक्का बनने से अतिरिक्त सुरक्षा की आवश्यकता होती है।
यह दवा सबसे अधिक उन रोगियों को दी जाती है जिन्हें हाल ही में दिल का दौरा या अस्थिर एनजाइना हुआ है। इसका उपयोग एस्पिरिन के साथ मिलकर किया जाता है जिसे डॉक्टर "दोहरी एंटीप्लेटलेट थेरेपी" कहते हैं, जो केवल एक ब्लड थिनर का उपयोग करने की तुलना में अधिक मजबूत सुरक्षा प्रदान करता है।
यदि आपकी कुछ हृदय प्रक्रियाएं हुई हैं जैसे कि स्टेंट प्लेसमेंट, तो आपका डॉक्टर टिकैग्रेलर भी लिख सकता है। इन स्थितियों में, आपके ठीक होने और दीर्घकालिक हृदय स्वास्थ्य के लिए थक्कों को रोकना महत्वपूर्ण है।
टिकैग्रेलर आपके रक्त प्लेटलेट्स पर विशिष्ट रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करके काम करता है जिन्हें P2Y12 रिसेप्टर्स कहा जाता है। यह आपके प्लेटलेट्स को एक साथ गुच्छे बनाने और थक्के बनाने से रोकता है जो आपके दिल या मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं।
कुछ अन्य ब्लड थिनर के विपरीत, टिकैग्रेलर को एक प्रतिवर्ती अवरोधक माना जाता है, जिसका अर्थ है कि इसके प्रभाव अपेक्षाकृत जल्दी खत्म हो सकते हैं जब आप इसे लेना बंद कर देते हैं। यह इसे एक मध्यम मजबूत दवा बनाता है जो उपचार में कुछ लचीलेपन की अनुमति देते हुए प्रभावी सुरक्षा प्रदान करती है।
दवा लेने के कुछ घंटों के भीतर ही काम करना शुरू कर देती है, और लगभग 2-4 घंटों के भीतर इसका पूरा प्रभाव हो जाता है। यह अपेक्षाकृत त्वरित क्रिया आपको लंबे विलंब के बिना आवश्यक हृदय संबंधी सुरक्षा प्रदान करने में मदद करती है।
टिकासग्रेलोर को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर दिन में दो बार भोजन के साथ या बिना भोजन के। आप इसे एक गिलास पानी के साथ ले सकते हैं, और इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप दवा लेने से पहले या बाद में खाते हैं।
अधिकांश लोग सुबह एक गोली और शाम को एक गोली लेते हैं, उन्हें लगभग 12 घंटे के अंतराल पर लेते हैं। अपने खुराक को हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें ताकि आपके सिस्टम में दवा का लगातार स्तर बनाए रखने में मदद मिल सके।
यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी हो रही है, तो आप उन्हें कुचल सकते हैं और पानी के साथ मिला सकते हैं, लेकिन पहले अपने फार्मासिस्ट से जाँच कर लें। टिकासग्रेलोर लेना कभी भी अचानक बंद न करें, बिना अपने डॉक्टर से बात किए, क्योंकि इससे रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ सकता है।
टिकासग्रेलोर के साथ उपचार की अवधि आपकी विशिष्ट स्थिति और जोखिम कारकों पर निर्भर करती है। अधिकांश लोग इसे दिल के दौरे या तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम के बाद कम से कम 12 महीने तक लेते हैं, हालांकि कुछ को इसे लंबे समय तक लेने की आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि आपको रक्तस्राव के जोखिम के मुकाबले दूसरे हृदय संबंधी घटना होने के जोखिम के आधार पर टिकासग्रेलोर लेना जारी रखना चाहिए या नहीं। कुछ मरीज़ इसे कई वर्षों तक ले सकते हैं यदि लाभ जोखिमों से अधिक हैं।
उपचार जारी रखने की अवधि के बारे में निर्णय अत्यधिक व्यक्तिगत है और आपके समग्र स्वास्थ्य, आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं और उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया जैसे कारकों पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर आपको इस निर्णय लेने की प्रक्रिया में मार्गदर्शन करेगा।
सभी रक्त पतला करने वाली दवाओं की तरह, टिकैग्रेलर के भी दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। सबसे आम दुष्प्रभाव इसकी रक्त पतला करने वाली विशेषताओं और यह आपके शरीर के सामान्य कार्यों को कैसे प्रभावित करता है, से संबंधित हैं।
यहां सबसे अधिक बार रिपोर्ट किए गए दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:
सांस फूलना टिकैग्रेलर के लिए विशिष्ट है और इसे लेने वाले लगभग 10-15% लोगों को प्रभावित करता है। यह आमतौर पर समय के साथ बेहतर हो जाता है लेकिन शुरू में चिंताजनक हो सकता है।
कुछ लोगों को अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभाव होते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है:
इन गंभीर दुष्प्रभावों का पता लगाना दुर्लभ है लेकिन महत्वपूर्ण है। यदि आप इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
टिकैग्रेलर हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ स्थितियाँ और परिस्थितियाँ इस दवा को उपयोग करने के लिए बहुत जोखिम भरा बनाती हैं।
यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है तो आपको टिकैग्रेलर नहीं लेना चाहिए:
यदि आपके पास कुछ जोखिम कारक हैं जो आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाते हैं, तो आपका डॉक्टर टिकैग्रेलर निर्धारित करने के बारे में भी बहुत सावधान रहेगा:
ये स्थितियाँ आपको स्वचालित रूप से टिकासग्रेलोर लेने से अयोग्य नहीं ठहराती हैं, लेकिन इनके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी और संभवतः आपको सुरक्षित रखने के लिए खुराक में समायोजन की आवश्यकता होती है।
टिकासग्रेलोर संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे अधिक बार ब्रिलिंटा ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है। यह वह संस्करण है जिससे आप सबसे अधिक संभावना है कि आपकी फार्मेसी में मिलेंगे।
अन्य देशों में, आप इसे यूरोप और अन्य क्षेत्रों में ब्रिलिक जैसे विभिन्न ब्रांड नामों के तहत बिकते हुए देख सकते हैं। ब्रांड नाम से कोई फर्क नहीं पड़ता, सक्रिय घटक और प्रभाव समान रहते हैं।
टिकासग्रेलोर के जेनेरिक संस्करण कुछ बाजारों में उपलब्ध हो रहे हैं, जो ब्रांड-नाम संस्करणों के समान चिकित्सीय लाभ प्रदान करते हुए लागत बचत प्रदान कर सकते हैं।
यदि टिकासग्रेलोर आपके लिए सही नहीं है, तो कई वैकल्पिक एंटीप्लेटलेट दवाएं समान हृदय संबंधी सुरक्षा प्रदान कर सकती हैं। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और चिकित्सा इतिहास के आधार पर इन विकल्पों पर विचार कर सकता है।
क्लोपिडोग्रेल (प्लेविक्स) टिकासग्रेलोर का सबसे आम विकल्प है। यह प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोककर इसी तरह काम करता है, लेकिन इसका एक अलग दुष्प्रभाव प्रोफ़ाइल है और कुछ लोगों द्वारा इसे बेहतर ढंग से सहन किया जा सकता है।
अन्य विकल्पों में प्रासुग्रेले (एफिएंट) शामिल है, जो एक अन्य P2Y12 अवरोधक है, या कम जोखिम वाले रोगियों में अकेले एस्पिरिन का उपयोग करना। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कौन सा विकल्प आपकी स्थिति के लिए प्रभावशीलता और सुरक्षा का सबसे अच्छा संतुलन प्रदान करता है।
क्लिनिकल अध्ययनों में टिकासग्रेलोर ने क्लोपिडोग्रेल की तुलना में कुछ फायदे दिखाए हैं, खासकर हृदय संबंधी मृत्यु, दिल का दौरा और स्ट्रोक को कम करने में। हालांकि, "बेहतर" आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों और आप प्रत्येक दवा को कितनी अच्छी तरह सहन करते हैं, इस पर निर्भर करता है।
अध्ययनों से पता चला है कि टिकासग्रेलोर क्लोपिडोग्रेल की तुलना में प्रमुख हृदय संबंधी घटनाओं को रोकने में अधिक प्रभावी हो सकता है। यह विभिन्न लोगों में अधिक लगातार काम करता है क्योंकि इसे क्लोपिडोग्रेल की तरह आनुवंशिक सक्रियण की आवश्यकता नहीं होती है।
हालांकि, टिकासग्रेलोर में क्लोपिडोग्रेल की तुलना में अधिक रक्तस्राव और सांस लेने में कठिनाई होने की भी संभावना होती है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए कि आपके लिए कौन सी दवा सबसे अच्छी है, इन कारकों को आपके विशिष्ट जोखिम प्रोफाइल के साथ तौलेगा।
टिकासग्रेलोर का उपयोग हल्के से मध्यम गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि आपके गुर्दे का कार्य कम हो जाता है तो आपका डॉक्टर आपकी खुराक को समायोजित कर सकता है या आपको अधिक बारीकी से निगरानी कर सकता है।
गंभीर गुर्दे की बीमारी वाले लोगों को वैकल्पिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि टिकासग्रेलोर और इसके ब्रेकडाउन उत्पाद आपके सिस्टम में जमा हो सकते हैं जब आपके गुर्दे ठीक से काम नहीं कर रहे होते हैं। जब आप यह दवा ले रहे हों तो आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपके गुर्दे के कार्य की जांच करेगा।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक टिकासग्रेलोर लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से गंभीर रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है, जो जानलेवा हो सकता है।
यह देखने के लिए इंतजार न करें कि क्या आपको अलग महसूस होता है या लक्षण दिखाई देते हैं। भले ही आप ठीक महसूस करें, आपके सिस्टम में अतिरिक्त दवा आपको रक्तस्राव संबंधी जटिलताओं के लिए उच्च जोखिम में डालती है। उचित मूल्यांकन और निगरानी के लिए तुरंत चिकित्सा सलाह लें।
यदि आप टिकासग्रेलोर की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित खुराक कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे आपके रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो ट्रैक पर बने रहने में मदद करने के लिए फ़ोन रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें।
आपको टिकासग्रेलोर लेना तभी बंद कर देना चाहिए जब आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए सुरक्षित बताए। अचानक बंद करने से रक्त के थक्के, दिल का दौरा, या स्ट्रोक का खतरा बढ़ सकता है, खासकर उपचार शुरू करने के पहले कुछ महीनों में।
जब टिकासग्रेलोर को बंद करने का समय आएगा तो आपका डॉक्टर धीरे-धीरे आपकी खुराक कम कर देगा या आपको एक अलग दवा पर स्विच कर देगा। यह निर्णय आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों और आपने कितनी देर से दवा ले रहे हैं, इस पर आधारित है।
आप टिकासग्रेलोर लेते समय कभी-कभार मादक पेय ले सकते हैं, लेकिन संयम महत्वपूर्ण है। शराब आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती है, खासकर रक्त-पतला करने वाली दवाओं के साथ मिलाने पर।
यदि आप महिला हैं तो प्रति दिन एक से अधिक पेय तक सीमित रहें या यदि आप पुरुष हैं तो प्रति दिन दो पेय तक सीमित रहें। यदि आपको शराब की समस्या या यकृत रोग का इतिहास है, तो टिकासग्रेलोर पर शराब पीने से पहले अपने डॉक्टर से शराब के सेवन पर चर्चा करें।