Created at:1/13/2025
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टिकलोपिडीन एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो आपके रक्त को एक साथ चिपकने से रोककर रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करती है। इसे आपके रक्त वाहिकाओं के लिए एक सुरक्षात्मक ढाल के रूप में सोचें, जो कुछ चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद या यदि आपको विशिष्ट हृदय संबंधी स्थितियां हैं तो विशेष रूप से उपयोगी है।
यह दवा एंटीप्लेटलेट दवाओं के एक समूह से संबंधित है, जो वारफेरिन जैसे सामान्य रक्त पतला करने वालों से अलग तरह से काम करती है। हालांकि यह आज अधिकांश रोगियों के लिए आमतौर पर पहली पसंद नहीं है, लेकिन आपका डॉक्टर इसे उन विशिष्ट स्थितियों में लिख सकता है जहां अन्य दवाएं आपके लिए उपयुक्त नहीं हैं।
टिकलोपिडीन गंभीर रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करता है जो स्ट्रोक या दिल के दौरे का कारण बन सकते हैं। आपका डॉक्टर आमतौर पर इसे तब लिखता है जब आपको हाल ही में स्ट्रोक या मिनी-स्ट्रोक हुआ हो, या यदि आपको कुछ हृदय संबंधी स्थितियां हैं जो आपको थक्के जमने के उच्च जोखिम में डालती हैं।
यह दवा उन लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है जो एस्पिरिन या अन्य अधिक सामान्य रक्त पतला करने वाली दवाएं नहीं ले सकते हैं। इसका उपयोग कभी-कभी कुछ हृदय प्रक्रियाओं, जैसे स्टेंट प्लेसमेंट के बाद भी किया जाता है, ताकि आपके धमनियों के माध्यम से रक्त सुचारू रूप से बहता रहे।
कुछ डॉक्टर टिकलोपिडीन को परिधीय धमनी रोग के लिए लिखते हैं, एक ऐसी स्थिति जिसमें आपके पैर और बाहों में रक्त का प्रवाह प्रतिबंधित हो जाता है। इन मामलों में, यह परिसंचरण में सुधार करता है और जटिलताओं के जोखिम को कम करता है।
टिकलोपिडीन आपके रक्त में कुछ कोशिकाओं, जिन्हें प्लेटलेट्स कहा जाता है, को एक साथ गुच्छे बनाने से रोककर काम करता है। जब प्लेटलेट्स एक साथ चिपक जाते हैं, तो वे थक्के बनाते हैं जो आपके मस्तिष्क या हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंगों में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर सकते हैं।
इस दवा को अन्य रक्त पतला करने वालों की तुलना में मध्यम रूप से मजबूत माना जाता है। यह एस्पिरिन की तुलना में अधिक शक्तिशाली है लेकिन आम तौर पर वारफेरिन जैसे मजबूत एंटीकोगुलेटर की तुलना में हल्का प्रभाव डालता है। दवा कई दिनों में आपके सिस्टम में जमा हो जाती है, जिसका मतलब है कि आप इसका पूरा प्रभाव तुरंत नहीं देखेंगे।
आपका शरीर टिक्लोपिडीन को आपके लिवर के माध्यम से संसाधित करता है, और इसके प्रभाव कई दिनों तक रह सकते हैं, भले ही आप इसे लेना बंद कर दें। यही कारण है कि आपका डॉक्टर आपको बारीकी से निगरानी करेगा, खासकर दवा शुरू करने या बंद करने पर।
टिक्लोपिडीन को ठीक वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है, आमतौर पर भोजन के साथ दिन में दो बार। इसे भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने की संभावना कम हो जाती है और यह दवा आपके शरीर में कितनी अच्छी तरह अवशोषित होती है, इसमें सुधार होता है।
गोलियों को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। गोलियों को कुचलें, चबाएं या तोड़ें नहीं, क्योंकि इससे दवा आपके शरीर में कैसे काम करती है, इस पर असर पड़ सकता है। अपने रक्तप्रवाह में स्थिर स्तर बनाए रखने के लिए अपनी खुराक हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें।
यदि आपको खुराक याद रखने में परेशानी होती है, तो फ़ोन रिमाइंडर सेट करें या एक गोली आयोजक का उपयोग करें। इस दवा के साथ निरंतरता महत्वपूर्ण है, क्योंकि खुराक छूटने से इसके सुरक्षात्मक लाभ प्रभावित हो सकते हैं।
टिक्लोपिडीन उपचार की अवधि आपकी विशिष्ट स्थिति और जोखिम कारकों के आधार पर बहुत भिन्न होती है। कुछ लोग इसे किसी प्रक्रिया के बाद केवल कुछ हफ़्तों तक ले सकते हैं, जबकि अन्य को महीनों या उससे भी अधिक समय तक इसकी आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि क्या आपको अभी भी दवा की आवश्यकता है, जो आपकी स्वास्थ्य स्थिति और आपके द्वारा अनुभव किए जा सकने वाले किसी भी दुष्प्रभाव पर आधारित है। वे नए विकल्पों पर भी विचार करेंगे जो आपकी विशेष स्थिति के लिए अधिक सुरक्षित या प्रभावी हो सकते हैं।
अपने डॉक्टर से बात किए बिना अचानक टिक्लोपिडीन लेना कभी बंद न करें। अचानक बंद करने से रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ सकता है, जो खतरनाक हो सकता है। आपके डॉक्टर को आपकी खुराक धीरे-धीरे कम करने या आपको किसी अन्य दवा पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है।
सभी दवाओं की तरह, टिक्लोपिडीन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि कई लोग इसे अच्छी तरह से सहन करते हैं। यह समझने से कि क्या उम्मीद की जाए, आपको अपने उपचार के बारे में अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद मिल सकती है।
आम दुष्प्रभाव जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
ये लक्षण अक्सर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा के साथ समायोजित हो जाता है। टिक्लोपिडीन को भोजन के साथ लेने से पाचन संबंधी समस्याओं को कम करने में मदद मिल सकती है।
अधिक गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है, हालांकि वे कम आम हैं:
दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में रक्त विकार शामिल हो सकते हैं जो स्वस्थ रक्त कोशिकाओं को बनाने की आपकी अस्थि मज्जा की क्षमता को प्रभावित करते हैं। यही कारण है कि आपका डॉक्टर आपके रक्त गणना और यकृत कार्य की निगरानी के लिए नियमित रक्त परीक्षण का आदेश देगा।
सुरक्षा चिंताओं के कारण कुछ लोगों को टिक्लोपिडीन से बचना चाहिए। यह दवा लिखते समय आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा।
यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी समस्या है तो आपको टिक्लोपिडीन नहीं लेना चाहिए:
गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों को खुराक समायोजन या अधिक बारीकी से निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको पेट के अल्सर का इतिहास है या आप अन्य दवाएं लेते हैं जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ाती हैं, तो आपका डॉक्टर भी सावधान रहेगा।
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ जोखिमों और लाभों पर चर्चा करें। गर्भावस्था के दौरान दवा की सुरक्षा पूरी तरह से स्थापित नहीं है, इसलिए वैकल्पिक उपचार पसंद किए जा सकते हैं।
टिकलोपिडीन ब्रांड नाम टिक्लिड के तहत उपलब्ध है, हालांकि आज जेनेरिक संस्करण अधिक सामान्य रूप से निर्धारित है। दोनों रूपों में समान सक्रिय घटक होते हैं और समान रूप से अच्छा काम करते हैं।
आपका फार्मासिस्ट आपको ब्रांड नाम या जेनेरिक संस्करण दे सकता है, जो आपकी बीमा कवरेज और उपलब्धता पर निर्भर करता है। यदि आपको विभिन्न निर्माताओं के बीच स्विच करने के बारे में चिंता है, तो इस पर अपने फार्मासिस्ट या डॉक्टर से चर्चा करें।
कई नई दवाएं टिकलोपिडीन के समान लाभ प्रदान कर सकती हैं, अक्सर कम साइड इफेक्ट के साथ। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं और चिकित्सा इतिहास के आधार पर इन विकल्पों पर विचार कर सकता है।
सामान्य विकल्पों में क्लोपिडोग्रेल (प्लेविक्स) शामिल है, जो समान रूप से काम करता है लेकिन आम तौर पर एक बेहतर सुरक्षा प्रोफाइल है। अन्य विकल्पों में आपकी स्थिति के आधार पर एस्पिरिन, प्रासुग्रेल या टिकैग्रेलर शामिल हो सकते हैं।
इन दवाओं के बीच चुनाव आपके अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, पहले से ली जा रही दवाओं और आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों जैसे कारकों पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आपके लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा है।
आजकल अधिकांश रोगियों के लिए क्लोपिडोग्रेल को आमतौर पर टिकलोपिडीन पर प्राथमिकता दी जाती है। दोनों दवाएं समान तरीकों से काम करती हैं, लेकिन क्लोपिडोग्रेल में आमतौर पर कम गंभीर साइड इफेक्ट होते हैं और इसके लिए कम बार रक्त निगरानी की आवश्यकता होती है।
टिकलोपिडीन को अभी भी विशिष्ट स्थितियों में चुना जा सकता है जहां क्लोपिडोग्रेल प्रभावी या उपयुक्त नहीं है। कुछ लोग आनुवंशिक कारकों के कारण क्लोपिडोग्रेल पर अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं, जिससे टिकलोपिडीन एक व्यवहार्य विकल्प बन जाता है।
आपके डॉक्टर इन विकल्पों के बीच निर्णय लेते समय आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों पर विचार करेंगे, जिसमें रक्त पतला करने वालों के साथ कोई भी पिछला अनुभव शामिल है। दोनों दवाएं उचित उपयोग किए जाने पर प्रभावी होती हैं।
टिकलोपिडीन का उपयोग मधुमेह वाले अधिकांश लोगों द्वारा सुरक्षित रूप से किया जा सकता है, लेकिन आपका डॉक्टर आपको अधिक बारीकी से निगरानी करेगा। मधुमेह स्वयं रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाता है, इसलिए दवा के लाभ अक्सर जोखिमों से अधिक होते हैं।
आपका डॉक्टर आपके रक्त शर्करा नियंत्रण पर विशेष ध्यान देगा और रक्तस्राव संबंधी किसी भी जटिलता के संकेतों पर नज़र रखेगा। मधुमेह वाले लोगों को कट या चोट से ठीक होने में अधिक समय लग सकता है, इसलिए रक्तस्राव को रोकने के बारे में अतिरिक्त सावधानी बरतना महत्वपूर्ण है।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक टिकलोपिडीन लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। बहुत अधिक लेने से आपके रक्तस्राव का जोखिम काफी बढ़ सकता है।
अत्यधिक रक्तस्राव के संकेतों पर नज़र रखें, जैसे कि नाक से खून आना जो बंद न हो, असामान्य चोट लगना, या आपके मूत्र या मल में खून आना। उल्टी करने की कोशिश न करें जब तक कि किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर द्वारा विशेष रूप से निर्देश न दिया जाए।
यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें, क्योंकि इससे रक्तस्राव संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद रखने में मदद करने के लिए रणनीतियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।
केवल तभी टिकलोपिडीन लेना बंद करें जब आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए सुरक्षित बताए। समय आपके विशिष्ट चिकित्सा स्थिति और आपको पहली बार दवा क्यों दी गई थी, इस पर निर्भर करता है।
आपका डॉक्टर आवश्यकतानुसार आपकी खुराक को धीरे-धीरे कम करेगा या आपको दूसरी दवा पर स्विच करेगा। अचानक बंद करने से रक्त के थक्कों का खतरा बढ़ सकता है, जो आपकी अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर खतरनाक हो सकता है।
टिकलोपिडीन लेते समय शराब का सेवन सीमित करना सबसे अच्छा है, क्योंकि दोनों आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकते हैं। शराब इस बात को भी प्रभावित कर सकती है कि आपका यकृत दवा को कैसे संसाधित करता है।
यदि आप पीने का चुनाव करते हैं, तो संयम से पिएं और अपने डॉक्टर के साथ सुरक्षित सीमाओं पर चर्चा करें। उन गतिविधियों के बारे में विशेष रूप से सावधान रहें जो शराब पीने पर चोट का कारण बन सकती हैं, क्योंकि इस दवा पर होने पर कोई भी रक्तस्राव अधिक गंभीर हो सकता है।