Created at:1/13/2025
वैंडेटेनिब एक लक्षित कैंसर दवा है जो विशिष्ट प्रोटीन को अवरुद्ध करती है जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और फैलने में मदद करते हैं। इसका उपयोग मुख्य रूप से मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा नामक थायरॉयड कैंसर के एक दुर्लभ प्रकार के इलाज के लिए किया जाता है जब सर्जरी संभव नहीं है या जब कैंसर शरीर के अन्य भागों में फैल गया है।
\nयह दवा टायरोसिन किनसे इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो आणविक कैंची की तरह काम करते हैं ताकि उन संकेतों को काट दिया जा सके जो कैंसर कोशिकाओं को गुणा करने के लिए कहते हैं। जबकि यह एक विशेष उपचार है, यह समझना कि यह कैसे काम करता है और क्या उम्मीद की जाए, आपको अधिक तैयार महसूस करने में मदद कर सकता है यदि आपका डॉक्टर इसकी सिफारिश करता है।
\nवैंडेटेनिब एक प्रिस्क्रिप्शन कैंसर दवा है जो कैंसर कोशिका वृद्धि में शामिल विशिष्ट प्रोटीन को लक्षित करती है। यह वह है जिसे डॉक्टर
यह दवा विशेष रूप से उन रोगियों के लिए स्वीकृत है जिनके ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से नहीं हटाया जा सकता है या जिनका कैंसर शरीर के दूरस्थ भागों में मेटास्टेसाइज्ड (फैल) हो गया है। यह आनुवंशिक उत्परिवर्तन के कारण मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा के वंशानुगत रूपों वाले लोगों के लिए विशेष रूप से सहायक है।
कभी-कभी डॉक्टर नैदानिक परीक्षणों या दयालु उपयोग कार्यक्रमों के हिस्से के रूप में अन्य दुर्लभ कैंसर के लिए वैंडेटनिब लिख सकते हैं। हालांकि, इसका प्राथमिक और सबसे अच्छी तरह से अध्ययन किया गया उपयोग उन्नत मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा के इलाज में बना हुआ है जब अन्य उपचार उपयुक्त नहीं हैं।
वैंडेटनिब कई प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करता है जिनका उपयोग कैंसर कोशिकाएं बढ़ने, फैलने और नई रक्त वाहिकाएं बनाने के लिए करती हैं। इसे कई राजमार्गों पर बाधाएं डालने के रूप में सोचें जिनसे कैंसर कोशिकाएं आपके शरीर में गुणा और फैलने के लिए यात्रा करती हैं।
दवा विशेष रूप से RET, VEGFR, और EGFR नामक प्रोटीन को लक्षित करती है, जो स्विच की तरह हैं जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और विभाजित होने के लिए कहते हैं। इन स्विच को अवरुद्ध करके, वैंडेटनिब कैंसर की प्रगति को धीमा कर सकता है या रोक सकता है।
इसे मध्यम रूप से मजबूत कैंसर दवा माना जाता है। हालांकि यह कुछ कीमोथेरेपी दवाओं जितना गहन नहीं है, फिर भी यह कैंसर के विकास को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करने के लिए पर्याप्त शक्तिशाली है। लक्षित दृष्टिकोण का मतलब है कि यह पारंपरिक कीमोथेरेपी की तुलना में आम तौर पर अधिक सहनीय है, हालांकि इसके लिए अभी भी आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है।
वैंडेटनिब को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर प्रतिदिन एक बार, हर दिन एक ही समय पर। आप इसे भोजन के साथ या बिना भोजन के ले सकते हैं, लेकिन अपने शरीर में स्थिर स्तर बनाए रखने में मदद करने के लिए अपनी पसंद के साथ संगत रहने का प्रयास करें।
गोलियों को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लें। उन्हें कुचलें, तोड़ें या चबाएं नहीं, क्योंकि इससे दवा के अवशोषण पर असर पड़ सकता है। यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी हो रही है, तो अपने डॉक्टर से विकल्पों के बारे में बात करें।
यदि संभव हो तो, वैंडेटनिब को खाली पेट लेना सबसे अच्छा है, क्योंकि भोजन कभी-कभी आपके शरीर को दवा को कितनी अच्छी तरह से अवशोषित करता है, इसे कम कर सकता है। हालाँकि, यदि आपको पेट खराब होता है, तो आपका डॉक्टर इसे हल्के भोजन या नाश्ते के साथ लेने की सलाह दे सकता है।
यह दवा लेते समय अंगूर और अंगूर के रस से बचें, क्योंकि वे आपके रक्त में वैंडेटनिब के स्तर को बढ़ा सकते हैं और संभावित रूप से अधिक दुष्प्रभाव पैदा कर सकते हैं। साथ ही, इसे कैल्शियम सप्लीमेंट या एंटासिड से कम से कम 2 घंटे पहले या बाद में लेने की कोशिश करें।
आप आमतौर पर वैंडेटनिब लेना तब तक जारी रखेंगे जब तक कि यह आपके कैंसर को नियंत्रित कर रहा है और आप इसे अच्छी तरह से सहन कर रहे हैं। इसका मतलब अक्सर इसे लंबे समय तक लेना होता है, कभी-कभी महीनों या यहां तक कि वर्षों तक, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपका कैंसर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
आपका डॉक्टर नियमित स्कैन और रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रतिक्रिया की निगरानी करेगा, आमतौर पर हर कुछ महीनों में। यदि कैंसर दवा के प्रति प्रतिक्रिया देना बंद कर देता है या यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, तो आपका डॉक्टर खुराक को समायोजित कर सकता है या किसी भिन्न उपचार पर विचार कर सकता है।
उपचार की अवधि व्यक्ति से व्यक्ति में बहुत भिन्न होती है। कुछ लोग इसे कई वर्षों तक अच्छे परिणामों के साथ लेते हैं, जबकि अन्य को दुष्प्रभावों या कैंसर की प्रगति के कारण जल्द ही बंद करने की आवश्यकता हो सकती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके कैंसर को नियंत्रित करने और आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने के बीच सही संतुलन खोजने के लिए आपके साथ काम करेगी।
सभी कैंसर दवाओं की तरह, वैंडेटनिब दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभावों को उचित चिकित्सा देखभाल और निगरानी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:
ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर हल्के से मध्यम होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है। आपका डॉक्टर दस्त और मतली जैसे लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद करने के लिए दवाएं लिख सकता है।
अधिक गंभीर लेकिन कम सामान्य दुष्प्रभावों में हृदय ताल में परिवर्तन, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं और यकृत की समस्याएं शामिल हैं। आपका डॉक्टर किसी भी गंभीर समस्या का जल्द पता लगाने के लिए नियमित रक्त परीक्षण और हृदय ताल जांच के साथ आपकी बारीकी से निगरानी करेगा।
बहुत ही कम, कुछ लोगों को गंभीर फेफड़ों की समस्याएं, गंभीर रक्तस्राव, या ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम नामक स्थिति का अनुभव हो सकता है जहां कैंसर कोशिकाएं बहुत जल्दी टूट जाती हैं। हालांकि ये असामान्य हैं, लेकिन किसी भी असामान्य लक्षण को तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम को बताना महत्वपूर्ण है।
वैंडेटनिब हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करने से पहले आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ हृदय स्थितियों वाले लोग, विशेष रूप से अनियमित हृदय ताल के इतिहास वाले लोग, इस दवा के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं।
यदि आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं तो आपको वैंडेटनिब नहीं लेना चाहिए, क्योंकि यह अजन्मे बच्चे या स्तनपान करने वाले शिशु को नुकसान पहुंचा सकता है। बच्चे पैदा करने की उम्र की महिलाओं को उपचार के दौरान और दवा बंद करने के कई महीनों बाद प्रभावी जन्म नियंत्रण का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
गंभीर यकृत या गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों को खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है या वे इस दवा को सुरक्षित रूप से लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। आपका डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले आपके यकृत और गुर्दे के कार्य की जांच करेगा और नियमित रूप से उनकी निगरानी करेगा।
यदि आपको रक्तस्राव विकारों का इतिहास है, हाल ही में सर्जरी हुई है, या रक्त पतला करने वाली दवाएं ले रहे हैं, तो आपके डॉक्टर को जोखिमों और लाभों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी। इसके अतिरिक्त, कुछ आनुवंशिक स्थितियों वाले लोग जो हृदय ताल को प्रभावित करते हैं, उपयुक्त उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं।
वैंडेटनिब को कैप्रेल्सा ब्रांड नाम से बेचा जाता है। यह इस दवा के लिए उपलब्ध एकमात्र ब्रांड नाम है, क्योंकि इसका निर्माण एस्ट्राजेनेका फार्मास्युटिकल्स द्वारा किया जाता है।
आप चिकित्सा साहित्य और नुस्खों में दोनों नामों का परस्पर उपयोग देख सकते हैं। चाहे आपके नुस्खे में "वैंडेटनिब" लिखा हो या "कैप्रेल्सा", यह समान सक्रिय घटक और प्रभावों वाली समान दवा है।
वैंडेटनिब के जेनेरिक संस्करण अभी भी कई देशों में व्यापक रूप से उपलब्ध नहीं हैं, इसलिए अधिकांश लोगों को ब्रांड-नाम कैप्रेल्सा मिलता है। आपका बीमा कवरेज और फार्मेसी यह निर्धारित करेगी कि आपको कौन सा संस्करण प्राप्त होता है, हालांकि दवा स्वयं समान रहती है।
यदि वैंडेटनिब आपके लिए उपयुक्त नहीं है या प्रभावी ढंग से काम करना बंद कर देता है, तो मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा के लिए कई वैकल्पिक उपचार उपलब्ध हैं। आपके डॉक्टर विकल्प सुझाते समय आपकी विशिष्ट स्थिति पर विचार करेंगे।
कैबोज़ैन्टिनिब एक अन्य लक्षित थेरेपी है जो वैंडेटनिब के समान काम करती है और अक्सर एक विकल्प के रूप में उपयोग की जाती है। यह कुछ समान प्रोटीन को लक्षित करता है लेकिन कुछ लोगों के लिए बेहतर काम कर सकता है या इसका एक अलग दुष्प्रभाव प्रोफ़ाइल हो सकता है।
अन्य विकल्पों में पारंपरिक कीमोथेरेपी दवाएं, विकिरण चिकित्सा, या नए लक्षित उपचारों का परीक्षण करने वाले नैदानिक परीक्षणों में भागीदारी शामिल है। सबसे अच्छा विकल्प आपके समग्र स्वास्थ्य, आपके कैंसर ने पिछले उपचारों पर कैसे प्रतिक्रिया दी है, और आपकी व्यक्तिगत प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
कभी-कभी डॉक्टर उपचारों के संयोजन की सलाह दे सकते हैं या किसी भिन्न दृष्टिकोण को आज़माने से पहले आपके शरीर को ठीक होने देने के लिए दवा से ब्रेक लेने का सुझाव दे सकते हैं। मुख्य बात यह है कि अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे प्रभावी उपचार योजना खोजने के लिए अपनी ऑन्कोलॉजी टीम के साथ मिलकर काम करना।
वैंडेटनिब और कैबोज़ैंटिनिब दोनों मेडुलरी थायरॉयड कार्सिनोमा के लिए प्रभावी उपचार हैं, लेकिन कोई स्पष्ट विजेता नहीं है जो सभी के लिए बेहतर काम करे। उनके बीच का चुनाव अक्सर आपकी व्यक्तिगत परिस्थितियों और आप प्रत्येक दवा पर कैसे प्रतिक्रिया करते हैं, इस पर निर्भर करता है।
अध्ययनों से पता चलता है कि कैबोज़ैंटिनिब ट्यूमर को सिकोड़ने और कैंसर की प्रगति में देरी करने में थोड़ा अधिक प्रभावी हो सकता है, लेकिन यह कुछ लोगों में अधिक गंभीर दुष्प्रभाव भी पैदा कर सकता है। वैंडेटनिब कई रोगियों द्वारा बेहतर सहन किया जाता है, खासकर पाचन संबंधी दुष्प्रभावों के संबंध में।
आपके डॉक्टर इन विकल्पों में से चुनाव करते समय आपके समग्र स्वास्थ्य, आपकी द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं और आपके विशिष्ट प्रकार के थायरॉयड कैंसर जैसे कारकों पर विचार करेंगे। कुछ लोग एक दवा की तुलना में दूसरी दवा के साथ बेहतर करते हैं, और यह हमेशा भविष्यवाणी करना संभव नहीं होता है कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या काम करेगा।
अच्छी खबर यह है कि दोनों विकल्प उपलब्ध होने से आपको और आपके डॉक्टर को उपचार योजना में लचीलापन मिलता है। यदि कोई एक अच्छा काम नहीं करता है या परेशानी वाले दुष्प्रभाव पैदा करता है, तो आप अक्सर दूसरे पर स्विच कर सकते हैं।
वैंडेटनिब को हृदय संबंधी स्थितियों वाले लोगों में विशेष सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है क्योंकि यह हृदय की लय को प्रभावित कर सकता है। आपका डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) करेगा और थेरेपी के दौरान नियमित रूप से आपके दिल की निगरानी करेगा।
यदि आपको हृदय ताल की समस्याओं, हृदय विफलता, या अन्य महत्वपूर्ण हृदय स्थितियों का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर जोखिमों और लाभों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा। आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए आपको अधिक बार निगरानी या कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है।
यह दवा क्यूटी प्रोलोगेशन नामक एक स्थिति पैदा कर सकती है, जो हृदय की विद्युत प्रणाली को प्रभावित करती है। हालाँकि यह उचित निगरानी के साथ प्रबंधनीय है, यही कारण है कि उपचार के दौरान नियमित हृदय ताल की जाँच इतनी महत्वपूर्ण है।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक वैंडेटनिब लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। लक्षणों के विकसित होने का इंतज़ार न करें, क्योंकि कैंसर की दवाओं के साथ प्रारंभिक हस्तक्षेप महत्वपूर्ण है।
ओवरडोज के लक्षणों में गंभीर मतली, उल्टी, दस्त, या हृदय ताल में बदलाव शामिल हो सकते हैं। यदि आप बहुत अधिक दवा लेने के बाद इनमें से कोई भी लक्षण अनुभव करते हैं, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।
दुर्घटना से ओवरडोज को रोकने के लिए, एक गोली आयोजक का उपयोग करें या अपने फोन पर रिमाइंडर सेट करें। दवा को स्पष्ट लेबलिंग के साथ अपनी मूल बोतल में रखें, और छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी अतिरिक्त खुराक न लें।
यदि आप वैंडेटनिब की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, लेकिन केवल तभी जब आपकी अगली निर्धारित खुराक से 12 घंटे से अधिक का समय हो। यदि आपकी अगली खुराक से 12 घंटे से कम का समय है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी एक ही समय में दो खुराक न लें, क्योंकि इससे गंभीर दुष्प्रभाव का खतरा बढ़ सकता है। एक खुराक छोड़ना बेहतर है बजाय इसके कि आप दोहरी खुराक लें और संभावित रूप से नुकसान पहुंचाएं।
अपनी खुराक याद रखने में मदद करने के लिए अपने फोन पर दैनिक रिमाइंडर सेट करने या एक गोली आयोजक का उपयोग करने पर विचार करें। आपके शरीर में दवा के स्थिर स्तर को बनाए रखने के लिए निरंतरता महत्वपूर्ण है।
आपको वैंडेटनिब लेना तभी बंद करना चाहिए जब आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए कहे। यह निर्णय आमतौर पर इस बात पर आधारित होता है कि दवा आपके कैंसर को कितनी अच्छी तरह नियंत्रित कर रही है और आप किसी भी दुष्प्रभाव को कितनी अच्छी तरह सहन कर रहे हैं।
आपका डॉक्टर स्कैन और रक्त परीक्षणों के माध्यम से उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया का नियमित रूप से आकलन करेगा। यदि उपचार के बावजूद कैंसर बढ़ता है, या यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं जिन्हें प्रबंधित नहीं किया जा सकता है, तो आपका डॉक्टर दवा बंद करने की सिफारिश कर सकता है।
कभी भी वैंडेटनिब लेना अपने आप बंद न करें, भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों या दुष्प्रभाव का अनुभव कर रहे हों। अचानक बंद करने से कैंसर तेजी से बढ़ सकता है। उपचार जारी रखने के बारे में किसी भी चिंता पर हमेशा पहले अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से चर्चा करें।
कुछ दवाएं वैंडेटनिब के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, पूरक आहारों और हर्बल उत्पादों के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप ले रहे हैं। इसमें ओवर-द-काउंटर दवाएं, विटामिन और यहां तक कि प्रतीत होने वाली हानिरहित हर्बल चाय भी शामिल हैं।
ऐसी दवाएं जो हृदय की लय को प्रभावित करती हैं, उन पर चर्चा करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि उन्हें वैंडेटनिब के साथ मिलाने से खतरनाक हृदय लय परिवर्तन का खतरा बढ़ सकता है। रक्त पतला करने वाली दवाएं, कुछ एंटीबायोटिक्स और कुछ एंटीफंगल दवाएं भी वैंडेटनिब के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
आपके डॉक्टर को खुराक को समायोजित करने, आपको अधिक बारीकी से निगरानी करने, या संभावित रूप से खतरनाक अंतःक्रियाओं से बचने के लिए वैकल्पिक दवाएं लेने की सिफारिश करने की आवश्यकता हो सकती है। वैंडेटनिब लेते समय कोई भी नई दवा या पूरक आहार शुरू करने से पहले हमेशा अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से जांच करें।