वर्टेपोर्फिन क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

वर्टेपोर्फिन एक प्रकाश-सक्रिय दवा है जिसका उपयोग कुछ गंभीर आंखों की स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है जो दृष्टि हानि का कारण बन सकती हैं। यह फोटोडायनामिक थेरेपी नामक एक विशेष प्रक्रिया के माध्यम से काम करता है, जहां दवा को आपके रक्तप्रवाह में इंजेक्ट किया जाता है और फिर आपकी आंख पर लागू एक विशिष्ट प्रकार के लेजर प्रकाश द्वारा सक्रिय किया जाता है।

इस उपचार का उपयोग मुख्य रूप से उम्र से संबंधित मैकुलर डिजनरेशन और अन्य स्थितियों के लिए किया जाता है जहां आपकी आंख के पीछे असामान्य रक्त वाहिकाएं बढ़ती हैं। हालांकि नाम जटिल लग सकता है, लेकिन वर्टेपोर्फिन ने कई लोगों को अपनी दृष्टि को संरक्षित करने में मदद की है जब अन्य उपचार उपयुक्त विकल्प नहीं थे।

वर्टेपोर्फिन का उपयोग किस लिए किया जाता है?

वर्टेपोर्फिन विशिष्ट आंखों की स्थितियों का इलाज करता है जहां असामान्य रक्त वाहिकाएं दृष्टि संबंधी समस्याएं पैदा करती हैं। सबसे आम उपयोग उम्र से संबंधित मैकुलर डिजनरेशन के एक प्रकार के लिए है जिसे "वेट" एएमडी कहा जाता है, जहां रिसाव वाली रक्त वाहिकाएं आपकी दृष्टि के केंद्रीय भाग को नुकसान पहुंचाती हैं।

आपका नेत्र चिकित्सक वर्टेपोर्फिन की सिफारिश कर सकता है यदि आपको "मुख्य रूप से क्लासिक" कोरॉइडल नियोवैस्कुलराइजेशन कहा जाता है। इसका मतलब है कि असामान्य रक्त वाहिकाएं आपकी रेटिना के नीचे बढ़ गई हैं और तरल रिसाव या रक्तस्राव का कारण बन रही हैं जो आपकी केंद्रीय दृष्टि को खतरा है।

दवा का उपयोग कभी-कभी अन्य स्थितियों जैसे पैथोलॉजिक मायोपिया जटिलताओं या कुछ प्रकार के कोरॉइडल हेमेंजियोमा के लिए भी किया जाता है। ये कम सामान्य स्थितियां हैं जहां आंख में समान असामान्य रक्त वाहिका वृद्धि होती है।

वर्टेपोर्फिन कैसे काम करता है?

वर्टेपोर्फिन को एक मध्यम-शक्ति वाली दवा माना जाता है जो एक अद्वितीय दो-चरणीय प्रक्रिया के माध्यम से काम करती है। सबसे पहले, दवा को आपकी बांह की नस में इंजेक्ट किया जाता है, जहां यह आपके रक्तप्रवाह के माध्यम से आपकी आंख में असामान्य रक्त वाहिकाओं तक पहुँचती है।

इंजेक्शन के लगभग 15 मिनट बाद, आपका डॉक्टर आपकी आंख पर ठीक 83 सेकंड के लिए एक विशेष लाल लेजर प्रकाश डालता है। यह प्रकाश वर्टेपोरफिन को सक्रिय करता है, जिससे यह ऐसे पदार्थ उत्पन्न करता है जो आसपास के स्वस्थ ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना समस्याग्रस्त रक्त वाहिकाओं को बंद करने में मदद करते हैं।

इसे एक लक्षित उपचार की तरह समझें जो केवल वहीं काम करता है जहां लेजर प्रकाश डाला जाता है। दवा अपने आप में हानिकारक नहीं है जब तक कि इसे प्रकाश की विशिष्ट तरंग दैर्ध्य द्वारा सक्रिय नहीं किया जाता है, जिससे यह केवल प्रभावित क्षेत्र के इलाज में काफी सटीक हो जाता है।

मुझे वर्टेपोरफिन कैसे लेना चाहिए?

वर्टेपोरफिन हमेशा एक चिकित्सा सुविधा में अंतःशिरा इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है, कभी भी गोली या आई ड्रॉप के रूप में नहीं। आपको अपने डॉक्टर के कार्यालय या एक आउट पेशेंट क्लिनिक में उपचार मिलेगा जहां उनके पास आवश्यक विशेष लेजर उपकरण हैं।

इंजेक्शन में ही लगभग 10 मिनट लगते हैं, जिसके दौरान दवा धीरे-धीरे आपकी बांह की नस के माध्यम से दी जाती है। आपको तैयारी के लिए कुछ भी विशेष करने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि आपका डॉक्टर आपसे पहले किसी भी मतली को रोकने के लिए एक बड़ा भोजन खाने से बचने के लिए कह सकता है।

इंजेक्शन के बाद, आप लेजर उपचार शुरू होने से पहले लगभग 15 मिनट प्रतीक्षा करेंगे। इस प्रतीक्षा अवधि के दौरान, दवा आपके शरीर में घूमती है और आपकी आंख में असामान्य रक्त वाहिकाओं में जमा हो जाती है।

मुझे कितने समय तक वर्टेपोरफिन लेना चाहिए?

वर्टेपोरफिन उपचार की अवधि इस बात पर बहुत भिन्न होती है कि आपकी आंख चिकित्सा पर कैसे प्रतिक्रिया करती है। सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करने के लिए कई लोगों को लगभग तीन महीने के अंतराल पर कई उपचारों की आवश्यकता होती है।

आपका नेत्र चिकित्सक नियमित नेत्र परीक्षण और विशेष इमेजिंग परीक्षणों के साथ आपकी प्रगति की निगरानी करेगा। यदि असामान्य रक्त वाहिकाएं फिर से बढ़ने लगती हैं या यदि तरल वापस आ जाता है, तो आपको अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है। कुछ लोगों को केवल एक या दो सत्रों की आवश्यकता होती है, जबकि अन्य को एक वर्ष या उससे अधिक समय में कई उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

इलाज जारी रखने या बंद करने का निर्णय पूरी तरह से इस बात पर निर्भर करता है कि आपकी आंख कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दे रही है और क्या लाभ किसी भी जोखिम से अधिक हैं। आपका डॉक्टर प्रत्येक अनुवर्ती नियुक्ति पर इस पर आपसे चर्चा करेगा।

वर्टेपोर्फिन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

अधिकांश लोग वर्टेपोर्फिन को अच्छी तरह से सहन करते हैं, लेकिन किसी भी दवा की तरह, यह दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह जानना है कि इलाज के कई दिनों बाद आप प्रकाश के प्रति बेहद संवेदनशील होंगे।

यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं, और उन्हें समझने से आपको तैयारी करने और यह जानने में मदद मिल सकती है कि क्या उम्मीद की जाए:

• गंभीर प्रकाश संवेदनशीलता: यह लगभग सभी को प्रभावित करता है और 1-2 दिन तक रह सकता है। आपको तेज रोशनी, धूप और यहां तक कि इनडोर लाइटिंग से भी बचना होगा
• दृष्टि परिवर्तन: कुछ दिनों के लिए अस्थायी धुंधली दृष्टि, काले धब्बे देखना, या रंग धारणा में परिवर्तन
• इंजेक्शन स्थल की प्रतिक्रियाएं: दर्द, सूजन, या IV जहां लगाया गया था, वहां मलिनकिरण
• पीठ दर्द: कुछ लोगों को जलसेक के दौरान या बाद में हल्का से मध्यम पीठ में परेशानी होती है
• मतली: आमतौर पर हल्का और अस्थायी, इलाज के दौरान या तुरंत बाद होता है

ये सामान्य प्रभाव आमतौर पर प्रबंधनीय होते हैं और कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। आपकी मेडिकल टीम आपको प्रकाश के संपर्क से खुद को बचाने के लिए विशिष्ट निर्देश देगी।

कम आम लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, हालांकि वे दुर्लभ हैं। इनमें गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, महत्वपूर्ण दृष्टि हानि, या यदि उचित सावधानियां नहीं बरती जाती हैं तो प्रकाश संवेदनशीलता से जटिलताएं शामिल हो सकती हैं।

कुछ लोगों को जलसेक के दौरान सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई, या गंभीर पीठ दर्द का अनुभव होता है। यदि इनमें से कोई भी होता है, तो आपकी मेडिकल टीम तुरंत इलाज बंद कर देगी और उचित देखभाल प्रदान करेगी।

वर्टेपोर्फिन किसे नहीं लेना चाहिए?

वर्टेपोर्फिन हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह आपके लिए सही है या नहीं। कुछ खास स्थितियों या परिस्थितियों वाले लोगों को इस उपचार से बचना चाहिए।

आपको वर्टेपोर्फिन नहीं लेना चाहिए यदि आपको दवा या इसके किसी भी घटक से एलर्जी है। इसके अतिरिक्त, यदि आपको पोरफाइरिया है, जो एक दुर्लभ रक्त विकार है जो आपके शरीर को कुछ रसायनों को संसाधित करने के तरीके को प्रभावित करता है, तो यह उपचार खतरनाक हो सकता है।

गर्भवती महिलाओं को वर्टेपोर्फिन नहीं लेना चाहिए, क्योंकि विकासशील शिशुओं पर इसके प्रभाव पूरी तरह से ज्ञात नहीं हैं। यदि आप स्तनपान करा रही हैं, तो आपका डॉक्टर इस बात पर चर्चा करेगा कि क्या लाभ संभावित जोखिमों से अधिक हैं, क्योंकि दवा की थोड़ी मात्रा स्तन के दूध में जा सकती है।

गंभीर यकृत समस्याओं वाले लोग अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं, क्योंकि दवा यकृत के माध्यम से संसाधित होती है। आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की समीक्षा करेगा और उपचार से पहले आपके यकृत के कार्य की जांच के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है।

वर्टेपोर्फिन ब्रांड नाम

वर्टेपोर्फिन विसुडाइन ब्रांड नाम से बेचा जाता है। यह दवा का सबसे अधिक उपलब्ध रूप है और वही है जो आपका डॉक्टर शायद लिखेगा।

विसुडाइन एक पाउडर के रूप में आता है जिसे इंजेक्शन समाधान बनाने के लिए बाँझ पानी के साथ मिलाया जाता है। मिश्रण हमेशा प्रशिक्षित चिकित्सा पेशेवरों द्वारा आपके उपचार से ठीक पहले किया जाता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि दवा ताज़ा है और ठीक से तैयार की गई है।

वर्टेपोर्फिन के विकल्प

वर्टेपोर्फिन जिन आंखों की स्थितियों का इलाज करता है, उनके लिए कई अन्य उपचार उपलब्ध हैं, और आपका डॉक्टर आपको यह समझने में मदद करेगा कि आपके विशिष्ट मामले के लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा काम कर सकता है।

एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन, जैसे रानीबिज़ुमैब (लुसेंटिस) या एफ़्लिबरसेप्ट (आईलिया), अक्सर गीली मैक्यूलर डिजनरेशन के लिए पहली पसंद होते हैं। ये दवाएं सीधे आंख में इंजेक्ट की जाती हैं और असामान्य रक्त वाहिकाओं के विकास को अवरुद्ध करके काम करती हैं।

कुछ लोगों के लिए, थर्मल लेजर फोटोकोएगुलेशन एक विकल्प हो सकता है, हालांकि इसका उपयोग आज कम ही होता है। यह उपचार रिसाव वाले रक्त वाहिकाओं को बंद करने के लिए गर्मी का उपयोग करता है, लेकिन यह वर्टेपोरफिन की तुलना में आसपास के ऊतकों को अधिक नुकसान पहुंचा सकता है।

कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर उपचारों के संयोजन की सिफारिश कर सकता है या तत्काल हस्तक्षेप के बिना निगरानी का सुझाव दे सकता है, खासकर यदि स्थिति धीरे-धीरे बढ़ रही है और आपकी दृष्टि को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं कर रही है।

क्या वर्टेपोरफिन एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन से बेहतर है?

वर्टेपोरफिन एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन से बेहतर है या नहीं, यह आपकी विशिष्ट आंखों की स्थिति और व्यक्तिगत परिस्थितियों पर निर्भर करता है। दोनों उपचारों के अपने-अपने फायदे हैं और वे विभिन्न स्थितियों के लिए उपयुक्त हैं।

एंटी-वीईजीएफ इंजेक्शन को आमतौर पर गीली मैक्यूलर डिजनरेशन के लिए पहली पंक्ति का उपचार माना जाता है क्योंकि वे कई मामलों में वास्तव में दृष्टि में सुधार कर सकते हैं। उन्हें अधिक बार भी दिया जाता है लेकिन सीधे आंख में IV के माध्यम से नहीं दिया जाता है।

वर्टेपोरफिन को प्राथमिकता दी जा सकती है यदि आपके पास विशिष्ट प्रकार की रक्त वाहिका वृद्धि है जो फोटोडायनामिक थेरेपी के लिए सबसे अच्छी प्रतिक्रिया देती है, या यदि आपने एंटी-वीईजीएफ उपचारों का अच्छी तरह से जवाब नहीं दिया है। यह एक विकल्प भी है यदि आप बार-बार आंखों में इंजेक्शन सहन नहीं कर सकते हैं।

आपका नेत्र चिकित्सक आपके लिए सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण की सिफारिश करते समय असामान्य रक्त वाहिकाओं के आकार और स्थान, आपके समग्र स्वास्थ्य और आपकी प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर विचार करेगा।

वर्टेपोरफिन के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या वर्टेपोरफिन हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए सुरक्षित है?

वर्टेपोरफिन का उपयोग आमतौर पर हृदय रोग से पीड़ित लोगों में सुरक्षित रूप से किया जा सकता है, लेकिन आपके डॉक्टर को आपकी विशिष्ट स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी। दवा सीधे दिल को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया का तनाव कभी-कभी हृदय की स्थिति वाले लोगों को प्रभावित कर सकता है।

यदि आपको हृदय संबंधी समस्याओं का इतिहास है, तो अपने डॉक्टर को अपनी सभी हृदय दवाओं और अपने हृदय स्वास्थ्य में हाल के परिवर्तनों के बारे में बताना सुनिश्चित करें। वे आपके हृदय रोग विशेषज्ञ के साथ समन्वय करना चाह सकते हैं या उपचार के दौरान आपकी अधिक बारीकी से निगरानी कर सकते हैं।

यदि उपचार के बाद मैं गलती से तेज रोशनी के संपर्क में आ जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप वर्टेपोर्फिन उपचार के बाद गलती से तेज रोशनी के संपर्क में आ जाते हैं, तो तुरंत एक अंधेरे कमरे में जाएँ और अपने डॉक्टर के कार्यालय से संपर्क करें। घबराएँ नहीं, लेकिन इसे गंभीरता से लें क्योंकि इससे त्वचा जल सकती है या आपकी प्रकाश संवेदनशीलता बिगड़ सकती है।

किसी भी उजागर त्वचा पर ठंडे, नम कपड़े लगाएं जो गर्म महसूस हो या लाल दिखे। आगे प्रकाश के संपर्क से बचें और अपनी रक्षा के लिए अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें। अधिकांश आकस्मिक जोखिम गंभीर नुकसान के बजाय अस्थायी असुविधा का परिणाम होते हैं, लेकिन चिकित्सा मूल्यांकन महत्वपूर्ण है।

यदि मैं निर्धारित वर्टेपोर्फिन उपचार से चूक जाता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप निर्धारित वर्टेपोर्फिन उपचार से चूक जाते हैं, तो जल्द से जल्द पुन: निर्धारित करने के लिए अपने डॉक्टर के कार्यालय से संपर्क करें। उपचार का समय आपके नेत्र रोग के लाभों को बनाए रखने और प्रगति को रोकने के लिए महत्वपूर्ण है।

अतिरिक्त सत्रों का समय निर्धारित करके छूटे हुए उपचार की भरपाई करने का प्रयास न करें। आपके डॉक्टर यह निर्धारित करेंगे कि आपके अगले उपचार का सबसे अच्छा समय क्या है, यह इस बात पर आधारित है कि आपके अंतिम उपचार के बाद से कितना समय हो गया है और आपकी नेत्र स्थिति कैसे बढ़ रही है।

मैं वर्टेपोर्फिन लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आप वर्टेपोर्फिन उपचार बंद कर सकते हैं जब आपके डॉक्टर यह निर्धारित करते हैं कि वे अब फायदेमंद या आवश्यक नहीं हैं। यह निर्णय आपकी नेत्र स्थिति की नियमित निगरानी और उपचार के प्रति आपकी प्रतिक्रिया पर आधारित है।

कुछ लोगों को केवल एक या दो उपचारों की आवश्यकता होती है और फिर वर्षों तक स्थिर दृष्टि बनाए रखते हैं। दूसरों को नियमित अंतराल पर चल रहे उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। कभी भी अपने आप उपचार बंद न करें, क्योंकि उचित प्रबंधन के बिना अंतर्निहित नेत्र स्थिति बिगड़ सकती है।

वर्टेपोर्फिन उपचार के बाद क्या मैं गाड़ी चला सकता हूँ?

वर्टेपोर्फिन उपचार के तुरंत बाद आपको गाड़ी नहीं चलानी चाहिए क्योंकि दृष्टि में बदलाव और प्रकाश संवेदनशीलता होती है। अपनी अपॉइंटमेंट से घर जाने के लिए किसी को साथ लाने की योजना बनाएं और तब तक गाड़ी चलाने से बचें जब तक कि आपकी दृष्टि सामान्य न हो जाए और आप सामान्य प्रकाश को सहन न कर सकें।

अधिकांश लोग कुछ दिनों के भीतर गाड़ी चलाना फिर से शुरू कर सकते हैं, लेकिन यह व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है। अपने डॉक्टर से जांच करें कि आपके लिए फिर से गाड़ी चलाना कब सुरक्षित है, और पहिया के पीछे बैठने से पहले सुनिश्चित करें कि आप अपनी दृष्टि से सहज महसूस करते हैं।