Created at:1/13/2025
ज़ैनुब्रुटिनिब एक लक्षित कैंसर दवा है जो कुछ रक्त कैंसर से लड़ने में मदद करने के लिए विशिष्ट प्रोटीन को अवरुद्ध करती है। यह मौखिक दवा BTK इनहिबिटर नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो कैंसर कोशिकाओं को बढ़ने और जीवित रहने के लिए आवश्यक संकेतों में हस्तक्षेप करके काम करती है। यदि आपको मैंटल सेल लिम्फोमा या क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया जैसे विशिष्ट प्रकार के रक्त कैंसर का निदान किया गया है, तो आपका डॉक्टर ज़ैनुब्रुटिनिब लिख सकता है।
ज़ैनुब्रुटिनिब एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जिसे कैंसर कोशिकाओं को सीधे लक्षित करके विशिष्ट रक्त कैंसर के इलाज के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह एक BTK (ब्रूटन की टायरोसिन किनसे) अवरोधक के रूप में काम करता है, जिसका अर्थ है कि यह एक प्रोटीन को अवरुद्ध करता है जिसका उपयोग कैंसर कोशिकाएं आपके शरीर में गुणा और फैलने के लिए करती हैं।
यह दवा कैप्सूल के रूप में आती है और इसे मुंह से लिया जाता है, आमतौर पर दिन में दो बार। कीमोथेरेपी के विपरीत जो स्वस्थ और कैंसरग्रस्त दोनों कोशिकाओं को प्रभावित करती है, ज़ैनुब्रुटिनिब को एक "लक्षित थेरेपी" माना जाता है क्योंकि यह मुख्य रूप से कैंसर कोशिकाओं पर ध्यान केंद्रित करता है जबकि सामान्य, स्वस्थ कोशिकाओं को कम नुकसान पहुंचाता है।
यह दवा विशेष रूप से रक्त कैंसर के लिए विकसित की गई थी और कुछ स्थितियों के लिए FDA द्वारा अनुमोदित की गई है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम यह निर्धारित करेगी कि ज़ैनुब्रुटिनिब आपके विशिष्ट प्रकार के कैंसर और समग्र स्वास्थ्य स्थिति के आधार पर सही उपचार विकल्प है या नहीं।
ज़ैनुब्रुटिनिब का उपयोग मुख्य रूप से कुछ प्रकार के रक्त कैंसर, विशेष रूप से आपके प्रतिरक्षा तंत्र को प्रभावित करने वाले कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। यदि आपको विशिष्ट स्थितियों का निदान किया गया है जो BTK अवरोधन के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, तो आपका डॉक्टर यह दवा लिखेगा।
ज़ैनुब्रुटिनिब से इलाज की जाने वाली मुख्य स्थितियों में मैंटल सेल लिम्फोमा शामिल है, जो गैर-हॉजकिन के लिम्फोमा का एक प्रकार है जो बी-कोशिकाओं नामक श्वेत रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। यह कैंसर आमतौर पर लिम्फ नोड्स, प्लीहा और आपके प्रतिरक्षा तंत्र के अन्य हिस्सों को प्रभावित करता है।
ज़ैनुब्रुटिनिब का उपयोग क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया (CLL) के लिए भी किया जाता है, जो एक धीमी गति से बढ़ने वाला कैंसर है जो आपके अस्थि मज्जा और रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं को प्रभावित करता है। इसके अतिरिक्त, इसे वाल्डेनस्ट्रॉम मैक्रोग्लोबुलिनमिया के लिए निर्धारित किया जा सकता है, जो एक दुर्लभ प्रकार का रक्त कैंसर है जो प्लाज्मा कोशिकाओं को प्रभावित करता है।
कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर अन्य रक्त कैंसर के लिए ज़ैनुब्रुटिनिब की सिफारिश कर सकता है यदि उन्हें लगता है कि यह आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए प्रभावी होगा। इस दवा का उपयोग करने का निर्णय आपके कैंसर के प्रकार, चरण, पिछले उपचार और समग्र स्वास्थ्य जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
ज़ैनुब्रुटिनिब बीटीके नामक एक विशिष्ट प्रोटीन को अवरुद्ध करके काम करता है जिसकी कैंसर कोशिकाओं को जीवित रहने और गुणा करने की आवश्यकता होती है। बीटीके को एक चाबी के रूप में सोचें जो कैंसर कोशिकाओं के पूरे शरीर में बढ़ने और फैलने का दरवाजा खोलती है।
जब आप ज़ैनुब्रुटिनिब लेते हैं, तो यह अनिवार्य रूप से इस चाबी को
ज़ैनब्रुटिनिब को भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने की संभावना कम हो सकती है, यदि आपको मतली का अनुभव होता है। हालाँकि, आपको अपनी दवा लेने से पहले किसी विशिष्ट प्रकार का भोजन करने की आवश्यकता नहीं है। हल्का नाश्ता या नियमित भोजन ठीक काम करता है।
अपने शरीर में दवा के स्थिर स्तर को बनाए रखने के लिए अपनी खुराक हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें। कई लोगों को अपने फोन पर रिमाइंडर सेट करना या ट्रैक पर बने रहने के लिए एक गोली आयोजक का उपयोग करना सहायक लगता है।
यदि आपको कैप्सूल निगलने में परेशानी होती है, तो उन रणनीतियों के बारे में अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करें जो मदद कर सकती हैं। कैप्सूल को कभी भी तोड़ें या सामग्री को भोजन के साथ न मिलाएं, क्योंकि इससे दवा के काम करने के तरीके पर असर पड़ सकता है।
ज़ैनब्रुटिनिब उपचार की अवधि व्यक्ति से व्यक्ति में काफी भिन्न होती है, जो इस बात पर निर्भर करती है कि आपका कैंसर कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया करता है और आप दवा को कैसे सहन करते हैं। कई लोग अपने दीर्घकालिक कैंसर प्रबंधन के हिस्से के रूप में महीनों या यहां तक कि वर्षों तक ज़ैनब्रुटिनिब लेते हैं।
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण और इमेजिंग अध्ययनों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है। यदि आपका कैंसर अच्छी तरह से प्रतिक्रिया दे रहा है और आप गंभीर दुष्प्रभावों के बिना दवा को सहन कर रहे हैं, तो आप विस्तारित अवधि के लिए उपचार जारी रख सकते हैं।
कुछ लोग ज़ैनब्रुटिनिब तब तक लेते हैं जब तक उनका कैंसर आगे नहीं बढ़ता या जब तक दुष्प्रभाव प्रबंधित करने में बहुत मुश्किल नहीं हो जाते। अन्य लोग इसे छूट प्राप्त करने के बाद कैंसर को वापस आने से रोकने में मदद करने के लिए रखरखाव चिकित्सा के रूप में ले सकते हैं।
ज़ैनब्रुटिनिब लेना कभी भी बंद न करें जब तक कि आप पहले अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से इस पर चर्चा न कर लें। अचानक बंद करने से आपका कैंसर फिर से बढ़ सकता है, भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों या दुष्प्रभाव का अनुभव कर रहे हों।
सभी कैंसर दवाओं की तरह, ज़ैनब्रुटिनिब दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालाँकि हर कोई इसका अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभावों को आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम की उचित देखभाल और निगरानी के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
ज़ैनब्रुटिनिब लेते समय आपको अनुभव हो सकने वाले सबसे आम दुष्प्रभाव यहां दिए गए हैं:
ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर अधिक प्रबंधनीय हो जाते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा के साथ समायोजित हो जाता है। आपका डॉक्टर असुविधा को कम करने और आपके जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने में मदद करने के लिए रणनीतियाँ प्रदान कर सकता है।
कुछ लोगों को अधिक गंभीर लेकिन कम आम दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। इन दुर्लभ लेकिन महत्वपूर्ण दुष्प्रभावों में गंभीर रक्तस्राव, बहुत कम सफेद रक्त कोशिका गिनती के कारण गंभीर संक्रमण, या हृदय ताल की समस्याएं शामिल हैं।
अन्य दुर्लभ संभावनाओं में ट्यूमर लिसिस सिंड्रोम शामिल है, जो तब होता है जब कैंसर कोशिकाएं बहुत जल्दी टूट जाती हैं, और स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक गंभीर त्वचा प्रतिक्रिया। हालाँकि ये जटिलताएँ असामान्य हैं, आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम गंभीर दुष्प्रभावों के किसी भी लक्षण के लिए आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी करेगी।
यदि आपको बुखार, असामान्य रक्तस्राव, गंभीर थकान, या कोई भी लक्षण जो आपको चिंतित करता है, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। प्रारंभिक हस्तक्षेप मामूली दुष्प्रभावों को अधिक गंभीर समस्याओं में बदलने से रोकने में मदद कर सकता है।
ज़ैनब्रुटिनिब हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा कि यह आपके लिए आपकी चिकित्सा इतिहास और वर्तमान स्वास्थ्य स्थितियों के आधार पर सुरक्षित है या नहीं। कुछ लोगों को इस दवा से पूरी तरह से बचना चाहिए, जबकि अन्य को विशेष निगरानी या खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है।
आपको ज़ैनुब्रुटिनिब नहीं लेना चाहिए यदि आपको दवा या इसके किसी भी घटक से एलर्जी है। एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों में चकत्ते, खुजली, सूजन, गंभीर चक्कर आना या सांस लेने में तकलीफ शामिल हैं।
कुछ हृदय स्थितियों वाले लोगों को ज़ैनुब्रुटिनिब से बचना पड़ सकता है या सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। इसमें अनियमित हृदय ताल, हाल ही में दिल के दौरे या गंभीर हृदय विफलता वाले लोग शामिल हैं। दवा कभी-कभी आपके हृदय की विद्युत प्रणाली को प्रभावित कर सकती है।
यदि आपको सक्रिय, गंभीर संक्रमण हैं, तो आपका डॉक्टर संक्रमण नियंत्रण में आने तक ज़ैनुब्रुटिनिब शुरू करने में देरी कर सकता है। दवा आपके प्रतिरक्षा तंत्र की संक्रमण से लड़ने की क्षमता को कम कर सकती है, इसलिए मौजूदा संक्रमणों का पहले इलाज करने की आवश्यकता है।
गर्भवती महिलाओं को ज़ैनुब्रुटिनिब नहीं लेना चाहिए क्योंकि यह विकासशील बच्चे को नुकसान पहुंचा सकता है। यदि आप गर्भवती हैं या गर्भवती होने की योजना बना रही हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ वैकल्पिक उपचार विकल्पों पर चर्चा करें। बच्चे पैदा करने की उम्र की महिलाओं को यह दवा लेते समय प्रभावी गर्भनिरोधक का उपयोग करना चाहिए।
गंभीर यकृत समस्याओं वाले लोगों को खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है या वे सुरक्षित रूप से ज़ैनुब्रुटिनिब लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं। आपका डॉक्टर उपचार शुरू करने से पहले आपके यकृत के कार्य की जांच करेगा और आपके उपचार के दौरान नियमित रूप से इसकी निगरानी करेगा।
ज़ैनुब्रुटिनिब संयुक्त राज्य अमेरिका और कई अन्य देशों में ब्रुकिंसा ब्रांड नाम के तहत उपलब्ध है। यह दवा का सबसे अधिक निर्धारित रूप है और इसे BeiGene द्वारा निर्मित किया जाता है।
जब आपको अपना नुस्खा मिलेगा, तो आपको दवा की बोतल पर
ज़ैनुब्रुटिनिब के समान ही कई अन्य दवाएं काम करती हैं और आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर विकल्पों के रूप में मानी जा सकती हैं। ये विकल्प भी BTK इनहिबिटर या रक्त कैंसर के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य लक्षित चिकित्साएं हैं।
इब्रुटिनिब (इम्ब्रुविका) एक और BTK इनहिबिटर है जो ज़ैनुब्रुटिनिब के समान ही कई रक्त कैंसर का इलाज करता है। कुछ लोग साइड इफेक्ट या उपचार के प्रति उनकी प्रतिक्रिया के आधार पर इन दवाओं के बीच स्विच करते हैं।
एकालाब्रुटिनिब (कैल्क्वेन्स) भी एक BTK इनहिबिटर है जिसका उपयोग समान स्थितियों के लिए किया जा सकता है। इनमें से प्रत्येक दवा में थोड़े अलग साइड इफेक्ट प्रोफाइल और खुराक कार्यक्रम होते हैं, इसलिए आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि आपके लिए कौन सा सबसे अच्छा काम कर सकता है।
अन्य उपचार विकल्पों में पारंपरिक कीमोथेरेपी संयोजन, इम्यूनोथेरेपी दवाएं, या नई लक्षित चिकित्साएं शामिल हो सकती हैं। चुनाव आपके विशिष्ट प्रकार के कैंसर, पिछले उपचार और समग्र स्वास्थ्य स्थिति पर निर्भर करता है।
कभी भी दवाओं को न बदलें या पहले अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ विकल्पों पर चर्चा किए बिना ज़ैनुब्रुटिनिब लेना बंद न करें। वे आपको विभिन्न उपचार विकल्पों के लाभों और जोखिमों को समझने में मदद कर सकते हैं।
ज़ैनुब्रुटिनिब और इब्रुटिनिब दोनों ही प्रभावी BTK इनहिबिटर हैं, लेकिन उनमें कुछ महत्वपूर्ण अंतर हैं जो एक को दूसरे की तुलना में आपके लिए अधिक उपयुक्त बना सकते हैं। कोई भी दवा सार्वभौमिक रूप से
दोनों दवाओं के खुराक कार्यक्रम अलग-अलग होते हैं। ज़ैनुब्रुटिनिब आमतौर पर दिन में दो बार लिया जाता है, जबकि इब्रुटिनिब आमतौर पर दिन में एक बार लिया जाता है। कुछ लोगों को दिन में एक बार खुराक लेने की सुविधा पसंद आती है, जबकि अन्य लोगों को दिन में दो बार दवा लेने में कोई आपत्ति नहीं होती है।
आपका डॉक्टर ज़ैनुब्रुटिनिब या इब्रुटिनिब की सिफारिश करते समय आपके विशिष्ट प्रकार के कैंसर, अन्य स्वास्थ्य स्थितियों, वर्तमान दवाओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं जैसे कारकों पर विचार करेगा। दोनों दवाओं ने रक्त कैंसर के इलाज में अच्छी प्रभावकारिता दिखाई है।
ज़ैनुब्रुटिनिब का उपयोग हृदय रोग से पीड़ित लोगों में किया जा सकता है, लेकिन इसके लिए आपके स्वास्थ्य सेवा दल द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी और मूल्यांकन की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट हृदय स्थिति का आकलन करेगा और यह निर्धारित करेगा कि लाभ जोखिमों से अधिक हैं या नहीं।
कुछ हृदय ताल समस्याओं वाले लोगों को ज़ैनुब्रुटिनिब लेते समय नियमित हृदय निगरानी की आवश्यकता हो सकती है। आपका डॉक्टर उपचार के दौरान आपके हृदय की विद्युत गतिविधि की जांच के लिए समय-समय पर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) की सिफारिश कर सकता है।
यदि आपको हृदय संबंधी समस्याओं का इतिहास है, तो ज़ैनुब्रुटिनिब शुरू करने से पहले अपने डॉक्टर को अपनी सभी हृदय स्थितियों के बारे में बताना सुनिश्चित करें। उन्हें आपकी खुराक को समायोजित करने या आपको सुरक्षित रखने के लिए अतिरिक्त निगरानी प्रदान करने की आवश्यकता हो सकती है।
यदि आप गलती से निर्धारित मात्रा से अधिक ज़ैनुब्रुटिनिब लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें, भले ही आप ठीक महसूस कर रहे हों। बहुत अधिक लेने से रक्तस्राव या रक्त गणना में गंभीर गिरावट जैसे गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है।
अपनी अगली खुराक को छोड़कर ओवरडोज की
अपनी दवा लेने पर नज़र रखने के लिए एक गोली आयोजक का उपयोग करें या फ़ोन रिमाइंडर सेट करें। यह आकस्मिक ओवरडोज को रोकने और यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आप खुराक न चूकें।
अगर आप ज़ैनब्रुटिनिब की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, जब तक कि आपकी अगली निर्धारित खुराक का समय न हो। उस स्थिति में, छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।
कभी भी छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक ही समय में दो खुराक न लें। इससे साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है और यह आपके इलाज के लिए सुरक्षित नहीं हो सकता है।
अगर आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद रखने में मदद करने के लिए रणनीतियों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें। दवा की कैंसर के खिलाफ प्रभावशीलता को बनाए रखने के लिए लगातार खुराक लेना महत्वपूर्ण है।
आपको ज़ैनब्रुटिनिब लेना तभी बंद कर देना चाहिए जब आपका डॉक्टर आपको ऐसा करने के लिए सुरक्षित बताए। यह निर्णय इस बात पर आधारित है कि आपका कैंसर इलाज पर कितना अच्छा प्रतिक्रिया दे रहा है और क्या आपको प्रबंधनीय साइड इफेक्ट हो रहे हैं।
कुछ लोग ज़ैनब्रुटिनिब लेना बंद कर सकते हैं यदि उनका कैंसर इलाज के बावजूद बढ़ जाता है, या यदि साइड इफेक्ट को प्रबंधित करना बहुत गंभीर हो जाता है। दूसरों को सर्जरी या अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए अस्थायी रूप से बंद करने की आवश्यकता हो सकती है।
आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपके साथ काम करेगा कि इलाज बंद करने का सही समय क्या है। वे इस निर्णय लेते समय आपके कैंसर की स्थिति, समग्र स्वास्थ्य और जीवन की गुणवत्ता जैसे कारकों पर विचार करेंगे।
ज़ैनब्रुटिनिब लेते समय शराब को सीमित करने या उससे बचने की आम तौर पर सिफारिश की जाती है, क्योंकि शराब आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती है और दवा को संसाधित करने की आपके लीवर की क्षमता में हस्तक्षेप कर सकती है।
कुछ लोगों के लिए कभी-कभी थोड़ी मात्रा में शराब स्वीकार्य हो सकती है, लेकिन आपको पहले अपने डॉक्टर से इस पर चर्चा करनी चाहिए। वे आपकी विशिष्ट स्वास्थ्य स्थिति और आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं के आधार पर व्यक्तिगत सलाह दे सकते हैं।
यदि आप शराब पीने का चुनाव करते हैं, तो संयम से पिएं और उन गतिविधियों के बारे में अतिरिक्त सावधानी बरतें जिनसे चोट लग सकती है, क्योंकि ज़ैनुब्रुटिनिब आपके रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकता है।