एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स क्या है? उद्देश्य, स्तर/प्रक्रिया और परिणाम

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स (ABI) एक सरल, दर्द रहित परीक्षण है जो आपके टखने में रक्तचाप की तुलना आपके हाथ में रक्तचाप से करता है। यह त्वरित माप डॉक्टरों को परिधीय धमनी रोग (PAD) का पता लगाने में मदद करता है, एक ऐसी स्थिति जिसमें संकुचित धमनियां आपके पैरों और पैरों में रक्त के प्रवाह को कम कर देती हैं।

इसे आपके परिसंचरण के लिए एक स्वास्थ्य जांच के रूप में सोचें। जब रक्त स्वस्थ धमनियों से स्वतंत्र रूप से बहता है, तो आपके टखने और हाथ के बीच के दबाव के माप काफी समान होने चाहिए। यदि कोई महत्वपूर्ण अंतर है, तो यह संकेत दे सकता है कि आपकी पैर की धमनियों को वह रक्त प्रवाह नहीं मिल रहा है जिसकी उन्हें आवश्यकता है।

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स क्या है?

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स एक अनुपात है जो आपके टखने में रक्तचाप की तुलना आपके हाथ में रक्तचाप से करता है। आपका डॉक्टर आपके टखने के दबाव को आपके हाथ के दबाव से विभाजित करके इसकी गणना करता है, जिससे आपको एक संख्या मिलती है जो दर्शाती है कि आपके निचले अंगों में रक्त कितनी अच्छी तरह बहता है।

एक सामान्य ABI रीडिंग आमतौर पर 0.9 और 1.3 के बीच होती है। इसका मतलब है कि आपके टखने में रक्तचाप आपके हाथ में दबाव का लगभग 90% से 130% है। जब यह अनुपात 0.9 से नीचे गिर जाता है, तो यह सुझाव देता है कि आपकी पैर की धमनियां संकुचित या अवरुद्ध हो सकती हैं, जो परिधीय धमनी रोग का संकेत दे सकती हैं।

परीक्षण अविश्वसनीय रूप से सीधा है और इसे पूरा करने में बस कुछ मिनट लगते हैं। आपको किसी विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होगी, और इसमें कोई असुविधा शामिल नहीं है। यह डॉक्टरों के पास परिसंचरण समस्याओं को जल्दी पकड़ने के लिए सबसे विश्वसनीय स्क्रीनिंग टूल में से एक है।

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स क्यों किया जाता है?

डॉक्टर एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स का उपयोग मुख्य रूप से परिधीय धमनी रोग की जांच के लिए करते हैं, एक ऐसी स्थिति जो दुनिया भर में लाखों लोगों को प्रभावित करती है। PAD तब होता है जब वसा जमा आपके पैर की धमनियों में जमा हो जाते हैं, जिससे आपके पैर और पैरों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है।

शुरुआती पहचान महत्वपूर्ण है क्योंकि पैड अक्सर बिना किसी स्पष्ट लक्षण के चुपचाप विकसित होता है। बहुत से लोगों को तब तक एहसास नहीं होता कि उन्हें परिसंचरण संबंधी समस्याएँ हैं जब तक कि स्थिति काफी आगे नहीं बढ़ जाती। एबीआई परीक्षण इन समस्याओं को गंभीर स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं में बदलने से पहले पकड़ सकता है।

आपका डॉक्टर इस परीक्षण की सिफारिश कर सकता है यदि आपको धमनी रोग के जोखिम कारक हैं। इनमें मधुमेह, उच्च रक्तचाप, उच्च कोलेस्ट्रॉल, धूम्रपान का इतिहास, या 65 वर्ष से अधिक उम्र का होना शामिल है। यह परीक्षण तब भी उपयोगी है जब आपको चलते समय पैर में दर्द, पैरों पर धीरे-धीरे ठीक होने वाले घाव, या निचले पैरों में ठंडक का अनुभव हो रहा हो।

स्क्रीनिंग के अलावा, एबीआई डॉक्टरों को मौजूदा परिधीय धमनी रोग की निगरानी करने और यह मूल्यांकन करने में मदद करता है कि उपचार कितनी अच्छी तरह काम कर रहे हैं। यह आपके समग्र हृदय संबंधी जोखिम का आकलन करने के लिए भी मूल्यवान है, क्योंकि पैड अक्सर आपके शरीर में अन्य धमनियों में इसी तरह की समस्याओं का संकेत देता है।

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स की प्रक्रिया क्या है?

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स प्रक्रिया उल्लेखनीय रूप से सरल है और इसे पूरा करने में लगभग 10 से 15 मिनट लगते हैं। आप एक परीक्षा टेबल पर आराम से लेटेंगे जबकि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एक मानक ब्लड प्रेशर कफ और एक विशेष अल्ट्रासाउंड डिवाइस जिसे डॉपलर कहा जाता है, का उपयोग करके आपके दोनों हाथों और टखनों में ब्लड प्रेशर मापेगा।

आपके परीक्षण के दौरान क्या होता है, यहां बताया गया है:

1. आप अपने जूते और मोज़े उतार देंगे और अपनी पीठ के बल लेट जाएंगे
2. आपका प्रदाता दोनों हाथों और दोनों टखनों पर ब्लड प्रेशर कफ लगाता है
3. वे आपकी त्वचा पर अल्ट्रासाउंड जेल लगाते हैं जहाँ वे नब्ज की जाँच करेंगे
4. एक डॉपलर डिवाइस का उपयोग करके, वे आपके हाथ में नब्ज का पता लगाते हैं और कफ को फुलाते हैं
5. वे धीरे-धीरे दबाव छोड़ते हैं जबकि रक्त प्रवाह वापस आने पर सुनते हैं
6. प्रत्येक टखने के लिए यही प्रक्रिया दोहराई जाती है, आपके पैरों में नब्ज की जाँच की जाती है
7. आपका प्रदाता टखने के दबाव को हाथ के दबाव से विभाजित करके अनुपात की गणना करता है

डॉपलर डिवाइस आपकी धमनियों से बहने वाले रक्त की ध्वनि को बढ़ाता है, जिससे आपके प्रदाता के लिए कमजोर स्पंदनों का भी पता लगाना आसान हो जाता है। परीक्षण के दौरान आपको सनसनाहट जैसी आवाजें सुनाई दे सकती हैं, जो पूरी तरह से सामान्य है और यह आपके रक्त प्रवाह के बढ़ने की ध्वनि है।

प्रक्रिया पूरी तरह से दर्द रहित है। आपको ब्लड प्रेशर कफ के फूलने और डिफ्लेट होने का परिचित एहसास होगा, लेकिन एक नियमित ब्लड प्रेशर जांच से ज्यादा कुछ भी असहज नहीं होगा। ज्यादातर लोगों को यह परीक्षण काफी आरामदायक लगता है।

आपके एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स की तैयारी कैसे करें?

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स टेस्ट के बारे में अच्छी बात यह है कि इसके लिए आपकी ओर से लगभग कोई तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। आप सामान्य रूप से खा सकते हैं, अपनी नियमित दवाएं ले सकते हैं, और अपॉइंटमेंट से पहले अपनी सामान्य गतिविधियाँ कर सकते हैं।

कुछ सरल बातें हैं जिन्हें आपको अपने परीक्षण को सुचारू रूप से चलाने के लिए ध्यान में रखना चाहिए:

• ढीले, आरामदायक कपड़े पहनें जो आपके हाथ और पैरों तक आसानी से पहुँचने की अनुमति दें
• तंग मोज़े या स्टॉकिंग्स से बचें जो आपके टखनों पर निशान छोड़ सकते हैं
• सटीक रीडिंग सुनिश्चित करने के लिए परीक्षण से कम से कम 5 मिनट पहले आराम करने की कोशिश करें
• अपने प्रदाता को उन सभी दवाओं के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं, खासकर रक्त पतला करने वाली दवाएं
• बताएं कि क्या आपके हाथ या पैरों पर कोई त्वचा की स्थिति या चोटें हैं

यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो अपने परीक्षण से कम से कम 30 मिनट पहले धूम्रपान करने से बचें, क्योंकि निकोटीन अस्थायी रूप से आपके रक्तचाप की रीडिंग को प्रभावित कर सकता है। इसी तरह, यदि आपने अभी-अभी ज़ोरदार व्यायाम किया है, तो अपने प्रदाता को बताएं ताकि वे आपके परिसंचरण को उसकी आराम की स्थिति में वापस आने के लिए अतिरिक्त समय दे सकें।

सबसे महत्वपूर्ण बात, पहले से परीक्षण के परिणामों के बारे में चिंता न करें। एबीआई एक स्क्रीनिंग टूल है, और यदि कोई समस्या पाई जाती है, तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम उनका समाधान करने के लिए आपके साथ काम करेगी। याद रखें, परिसंचरण समस्याओं का प्रारंभिक पता लगाने से आपको प्रभावी उपचार का सबसे अच्छा अवसर मिलता है।

अपने एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स को कैसे पढ़ें?

आपके टखने-ब्रेकियल इंडेक्स के परिणामों को समझना सीधा है, एक बार जब आप जान जाते हैं कि संख्याओं का क्या मतलब है। आपका परिणाम एक दशमलव संख्या के रूप में व्यक्त किया जाएगा, जो आमतौर पर 0.4 से 1.4 तक होता है, जो आपके टखने और हाथ के रक्तचाप के बीच के अनुपात का प्रतिनिधित्व करता है।

यहां बताया गया है कि अपने ABI परिणामों की व्याख्या कैसे करें:

• 1.0 से 1.3: सामान्य परिसंचरण, आपके पैरों में स्वस्थ रक्त प्रवाह के साथ
• 0.9 से 0.99: सीमा रेखा, जो हल्के संकुचन का सुझाव देती है जिसके लिए निगरानी की आवश्यकता होती है
• 0.8 से 0.89: हल्का परिधीय धमनी रोग, कुछ परिसंचरण समझौते के साथ
• 0.5 से 0.79: मध्यम PAD जिसके लिए चिकित्सा ध्यान और जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है
• 0.5 से कम: गंभीर PAD जिसके लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है
• 1.3 से ऊपर: कठोर धमनियों का संकेत दे सकता है, जो अक्सर मधुमेह या गुर्दे की बीमारी में देखा जाता है

एक सामान्य ABI का मतलब यह नहीं है कि आपकी धमनियां एकदम सही हैं, लेकिन यह दर्शाता है कि आपके पैरों में रक्त का प्रवाह पर्याप्त है। यदि आपकी रीडिंग सीमा रेखा या असामान्य है, तो घबराएं नहीं। हल्के PAD वाले कई लोग उचित प्रबंधन के साथ सामान्य, सक्रिय जीवन जीते हैं।

आपका डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण या उपचार की आवश्यकता है या नहीं, यह निर्धारित करने के लिए आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास और जोखिम कारकों के साथ आपके ABI परिणामों पर विचार करेगा। कभी-कभी, कमरे के तापमान या हाल की शारीरिक गतिविधि जैसे कारकों के कारण रीडिंग में मामूली बदलाव हो सकते हैं, इसलिए आपका प्रदाता परिणामों की पुष्टि करने के लिए परीक्षण को दोहराने की सिफारिश कर सकता है।

अपने टखने-ब्रेकियल इंडेक्स को कैसे ठीक करें?

आपके टखने-ब्रेकियल इंडेक्स में सुधार आपके पैरों में रक्त प्रवाह को बढ़ाने और आगे धमनियों के संकुचन को रोकने पर केंद्रित है। अच्छी खबर यह है कि कई लोग जीवनशैली में बदलाव और, जब आवश्यक हो, चिकित्सा उपचार के माध्यम से अपने परिसंचरण में काफी सुधार कर सकते हैं।

जीवनशैली में संशोधन आपके ABI और समग्र संवहनी स्वास्थ्य में सुधार की नींव बनाते हैं:

• नियमित रूप से व्यायाम करें: चलने के कार्यक्रम विशेष रूप से अवरुद्ध धमनियों के आसपास सहायक परिसंचरण विकसित करने में मदद करते हैं
• धूम्रपान छोड़ें: परिसंचरण में सुधार के लिए धूम्रपान छोड़ना सबसे महत्वपूर्ण कदम है
• मधुमेह का प्रबंधन करें: आगे धमनी क्षति को रोकने के लिए रक्त शर्करा के स्तर को अच्छी तरह से नियंत्रित रखें
• रक्तचाप को नियंत्रित करें: यदि आवश्यक हो तो आहार, व्यायाम और दवा के माध्यम से 130/80 mmHg से नीचे रीडिंग बनाए रखें
• कोलेस्ट्रॉल कम करें: धमनियों में प्लाक के निर्माण को धीमा करने के लिए एलडीएल कोलेस्ट्रॉल को कम करें
• स्वस्थ वजन बनाए रखें: अतिरिक्त वजन आपके परिसंचरण तंत्र पर अतिरिक्त दबाव डालता है

अधिक महत्वपूर्ण परिसंचरण समस्याओं के लिए चिकित्सा उपचार आवश्यक हो सकते हैं। आपका डॉक्टर रक्त प्रवाह में सुधार, रक्त के थक्कों को रोकने, या मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी अंतर्निहित स्थितियों के प्रबंधन के लिए दवाएं लिख सकता है। कुछ मामलों में, रक्त प्रवाह को बहाल करने के लिए एंजियोप्लास्टी या बाईपास सर्जरी जैसी प्रक्रियाओं की सिफारिश की जा सकती है।

मुख्य बात यह है कि अपनी विशिष्ट स्थिति के अनुरूप एक व्यापक योजना विकसित करने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ मिलकर काम करना। कई लोग नियमित जीवनशैली में बदलाव करने के कुछ महीनों के भीतर अपने एबीआई में सार्थक सुधार देखते हैं, खासकर नियमित व्यायाम और धूम्रपान छोड़ने के साथ।

सबसे अच्छा टखने-ब्रेकियल इंडेक्स क्या है?

आदर्श टखने-ब्रेकियल इंडेक्स 1.0 और 1.2 के बीच होता है, जो यह दर्शाता है कि आपके टखने में रक्तचाप आपके हाथ में दबाव के लगभग बराबर या थोड़ा अधिक है। यह सीमा उत्कृष्ट परिसंचरण का सुझाव देती है जिसमें आपके पैर की धमनियों में कोई महत्वपूर्ण रुकावट नहीं है।

1.0 का एबीआई का मतलब है कि आपके टखने का दबाव आपके हाथ के दबाव के बराबर है, जो पूरी तरह से सामान्य और स्वस्थ है। 1.0 और 1.2 के बीच की रीडिंग को इष्टतम माना जाता है क्योंकि वे बिना अत्यधिक कठोर धमनियों का सुझाव दिए अच्छे रक्त प्रवाह का संकेत देते हैं।

हालांकि 1.3 तक के पाठ अभी भी सामान्य माने जाते हैं, 1.3 से ऊपर लगातार उच्च मान यह संकेत दे सकते हैं कि आपकी धमनियां सख्त या कैल्सीफाइड हो गई हैं। यह स्थिति, जिसे मीडिया स्क्लेरोसिस कहा जाता है, मधुमेह या पुरानी गुर्दे की बीमारी वाले लोगों में अधिक आम है। सख्त धमनियां एबीआई रीडिंग को रुकावटों का पता लगाने के लिए कम विश्वसनीय बना सकती हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि आपके लिए

• धूम्रपान: तंबाकू का उपयोग आपके जोखिम को नाटकीय रूप से बढ़ाता है और धमनी संकीर्णन को तेज करता है
• मधुमेह: उच्च रक्त शर्करा रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाती है और पैड जोखिम को 2-4 गुना बढ़ाती है
• उच्च रक्तचाप: पुराना उच्च रक्तचाप धमनी की दीवारों पर अतिरिक्त तनाव डालता है
• उच्च कोलेस्ट्रॉल: बढ़ा हुआ एलडीएल कोलेस्ट्रॉल विषाक्त पट्टिका निर्माण में योगदान देता है
• 65 वर्ष से अधिक आयु: उम्र के साथ धमनियां स्वाभाविक रूप से कम लचीली और संकीर्ण होने की अधिक संभावना होती हैं
• पारिवारिक इतिहास: आनुवंशिक कारक आपको हृदय रोग के प्रति संवेदनशील बना सकते हैं
• मोटापा: अतिरिक्त वजन आपके परिसंचरण तंत्र पर सूजन और तनाव बढ़ाता है
• गतिहीन जीवनशैली: शारीरिक गतिविधि की कमी खराब परिसंचरण में योगदान करती है

कुछ कम सामान्य लेकिन महत्वपूर्ण जोखिम कारकों में पुरानी गुर्दे की बीमारी, रुमेटीइड गठिया जैसी सूजन संबंधी स्थितियां, और हृदय रोग या स्ट्रोक का इतिहास शामिल हैं। अफ्रीकी अमेरिकी और हिस्पैनिक विरासत वाले लोगों को भी परिधीय धमनी रोग विकसित होने का अधिक खतरा होता है।

आपके जितने अधिक जोखिम कारक होंगे, परिसंचरण संबंधी समस्याएं होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। हालाँकि, इनमें से कई कारकों को जीवनशैली में बदलाव और उचित चिकित्सा प्रबंधन के माध्यम से बदला जा सकता है, जिससे आपको अपने संवहनी स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण नियंत्रण मिलता है।

क्या उच्च या निम्न टखने-ब्रेकियल इंडेक्स होना बेहतर है?

न तो अत्यधिक उच्च और न ही निम्न टखने-ब्रेकियल इंडेक्स रीडिंग आदर्श हैं। लक्ष्य 0.9 से 1.3 की सामान्य सीमा में एबीआई रखना है, जो धमनी की कठोरता या रुकावटों के बिना स्वस्थ परिसंचरण को इंगित करता है।

एक कम एबीआई (0.9 से कम) से पता चलता है कि आपकी पैर की धमनियां संकुचित या अवरुद्ध हैं, जिससे आपके पैर और पैरों में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है। यह स्थिति, जिसे परिधीय धमनी रोग के रूप में जाना जाता है, अगर इसका इलाज नहीं किया जाता है तो गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकता है। कम रीडिंग निश्चित रूप से चिंताजनक हैं और इसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

दूसरी ओर, एक उच्च एबीआई (1.3 से ऊपर) जरूरी नहीं कि बेहतर हो। उच्च रीडिंग अक्सर इंगित करते हैं कि आपकी धमनियां सख्त या कैल्सीफाइड हो गई हैं, जो मधुमेह, गुर्दे की बीमारी या वृद्धावस्था के साथ हो सकता है। सख्त धमनियां परीक्षण के दौरान ठीक से संकुचित नहीं हो पाती हैं, जिससे गलत तरीके से उच्च रीडिंग आती हैं जो आपके वास्तविक परिसंचरण की स्थिति को सटीक रूप से प्रतिबिंबित नहीं करती हैं।

जब आपका एबीआई बहुत अधिक होता है, तो आपके डॉक्टर को आपके परिसंचरण की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए पैर-ब्रेकियल इंडेक्स या पल्स वॉल्यूम रिकॉर्डिंग जैसे अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। बहुत अधिक रीडिंग हृदय संबंधी जोखिम में वृद्धि का भी संकेत दे सकती है, भले ही आपके पैर का परिसंचरण पर्याप्त प्रतीत होता है।

सबसे अच्छा एबीआई 1.0 और 1.2 के बीच बनाए रखना है, जो स्वस्थ, लचीली धमनियों के साथ इष्टतम परिसंचरण का सुझाव देता है। यह सीमा इंगित करती है कि आपका हृदय संकुचित या सख्त धमनियों से महत्वपूर्ण प्रतिरोध का सामना किए बिना आपके पैरों में प्रभावी ढंग से रक्त पंप कर रहा है।

कम टखने-ब्रेकियल इंडेक्स की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

एक कम टखने-ब्रेकियल इंडेक्स आपके पैर और पैरों में कम रक्त प्रवाह का संकेत देता है, जिसके परिणामस्वरूप यदि ठीक से प्रबंधन नहीं किया जाता है तो कई गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं। इन संभावित समस्याओं को समझने से जीवनशैली में बदलाव और चिकित्सा उपचार को बढ़ावा मिलता है जो इन समस्याओं को रोक या कम कर सकता है।

खराब पैर परिसंचरण की सबसे आम जटिलताएं धीरे-धीरे विकसित होती हैं और समय के साथ बिगड़ सकती हैं:

• चलते समय पैर में दर्द (क्लॉडिकेशन): गतिविधि के दौरान मांसपेशियों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है, जिससे ऐंठन या दर्द होता है
• घाव भरने में देरी: आपके पैर और पैरों पर कट, घाव या चोटों को ठीक होने में बहुत अधिक समय लगता है
• त्वचा में बदलाव: आपके पैर पीले, नीले हो सकते हैं, या चमकदार दिख सकते हैं
• बालों का झड़ना: कम परिसंचरण आपके पैरों और पैरों पर बालों को उगना बंद कर सकता है
• नाखूनों की समस्या: पैर के नाखून मोटे, भंगुर हो सकते हैं, या धीरे-धीरे बढ़ सकते हैं
• तापमान संवेदनशीलता: आपके पैर और पैर लगातार ठंडे महसूस हो सकते हैं

अधिक गंभीर जटिलताएं गंभीर मामलों में विकसित हो सकती हैं जहां परिसंचरण काफी हद तक प्रभावित होता है। इनमें आराम करने पर भी लगातार दर्द, न भरने वाले अल्सर या घाव, और दुर्लभ मामलों में, ऊतक मृत्यु (गैंग्रीन) शामिल हैं जिसके लिए विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है।

कम एबीआई वाले लोगों को दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा भी बढ़ जाता है क्योंकि पैर की धमनियों को प्रभावित करने वाली समान बीमारी प्रक्रिया अक्सर कोरोनरी और मस्तिष्क धमनियों को प्रभावित करती है। हालांकि, उचित चिकित्सा देखभाल और जीवनशैली में बदलाव के साथ, पैड वाले अधिकांश लोग इन गंभीर जटिलताओं को रोक सकते हैं और जीवन की अच्छी गुणवत्ता बनाए रख सकते हैं।

उच्च टखने-ब्रेकियल इंडेक्स की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

जबकि उच्च टखने-ब्रेकियल इंडेक्स कम वाले की तुलना में बेहतर लग सकता है, 1.3 से ऊपर के रीडिंग धमनी कठोरता का संकेत दे सकते हैं जो अपनी स्वयं की संभावित जटिलताओं को लाता है। ये मुद्दे अक्सर उच्च एबीआई के बजाय धमनी कठोरता का कारण बनने वाली अंतर्निहित स्थितियों से संबंधित होते हैं।

उच्च एबीआई रीडिंग सबसे अधिक बार मधुमेह, पुरानी गुर्दे की बीमारी, या उन्नत उम्र वाले लोगों में होती है, और जटिलताएं अक्सर इन अंतर्निहित स्थितियों को दर्शाती हैं:

• छिपे हुए परिसंचरण संबंधी समस्याएं: सख्त धमनियां वास्तविक रुकावटों को छिपा सकती हैं, जिससे पीएडी का पता लगाना मुश्किल हो जाता है
• बढ़ा हुआ हृदय संबंधी जोखिम: धमनियों की कठोरता अक्सर व्यापक संवहनी रोग का संकेत देती है
• खराब घाव भरना: सामान्य दिखने वाले परिसंचरण के बावजूद, ऊतक भरने में अभी भी समझौता हो सकता है
• मधुमेह संबंधी जटिलताएं: मधुमेह में उच्च एबीआई अक्सर उन्नत माइक्रोवास्कुलर रोग का संकेत देता है
• गुर्दे से संबंधित समस्याएं: धमनियों की कठोरता समय के साथ गुर्दे के कार्य को और खराब कर सकती है

उच्च एबीआई के साथ मुख्य चिंता यह है कि यह आपके परिसंचरण की स्थिति के बारे में गलत आश्वासन दे सकता है। आपके डॉक्टर को आपके पैरों और पैरों में रक्त के प्रवाह की सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। इनमें टो-ब्रेकियल इंडेक्स माप या अधिक परिष्कृत इमेजिंग अध्ययन शामिल हो सकते हैं।

लगातार उच्च एबीआई रीडिंग वाले लोगों को हृदय रोग के लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है और उन्हें मधुमेह या गुर्दे की बीमारी जैसी अंतर्निहित स्थितियों के अधिक आक्रामक प्रबंधन की आवश्यकता हो सकती है। लक्ष्य धमनियों की कठोरता की प्रगति को रोकना है, जबकि आपके अंगों में पर्याप्त रक्त प्रवाह सुनिश्चित करना है।

मुझे टखने-ब्रेकियल इंडेक्स के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको परिधीय धमनी रोग के लिए जोखिम कारक हैं या आप ऐसे लक्षण अनुभव कर रहे हैं जो परिसंचरण संबंधी समस्याओं का संकेत दे सकते हैं, तो आपको टखने-ब्रेकियल इंडेक्स परीक्षण करवाने पर विचार करना चाहिए। प्रारंभिक पहचान और उपचार गंभीर जटिलताओं को रोक सकते हैं और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

कई स्थितियाँ एबीआई परीक्षण के बारे में आपके डॉक्टर के साथ चर्चा करने की वारंट करती हैं:

• 65 वर्ष से अधिक आयु: लक्षणों की परवाह किए बिना नियमित जांच की सिफारिश की जाती है
• चलने पर पैर में दर्द: गतिविधि के दौरान आपके पैरों में ऐंठन, दर्द या थकान
• धीरे-ठीक होने वाले घाव: आपके पैर या टांगों पर कट या घाव जो सामान्य समय सीमा के भीतर ठीक नहीं होते हैं
• जोखिम कारक की उपस्थिति: मधुमेह, धूम्रपान, उच्च रक्तचाप या उच्च कोलेस्ट्रॉल
• पारिवारिक इतिहास: परिधीय धमनी रोग या हृदय रोग वाले करीबी रिश्तेदार
• पैर की समस्याएं: ठंडे पैर, रंग में बदलाव, या आपके पैरों में नाड़ी का कम होना

यदि आपको आराम करते समय गंभीर पैर दर्द, ऐसे खुले घाव जो ठीक नहीं होते हैं, या आपके पैर या टांगों पर घावों में संक्रमण के कोई लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। ये लक्षण उन्नत परिसंचरण समस्याओं का संकेत दे सकते हैं जिनके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि आपने पहले ही एबीआई परीक्षण करवा लिया है और आपके परिणाम असामान्य थे, तो निगरानी और अनुवर्ती परीक्षण के लिए अपने डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें। नियमित जांच आपके परिसंचरण में परिवर्तनों को ट्रैक करने और आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करने में मदद करती है।

मूल्यांकन की तलाश करने से पहले लक्षणों के गंभीर होने का इंतजार न करें। प्रारंभिक परिधीय धमनी रोग वाले कई लोगों में कोई लक्षण नहीं होते हैं, जिससे एबीआई जैसे स्क्रीनिंग परीक्षण प्रारंभिक पहचान और रोकथाम के लिए विशेष रूप से मूल्यवान हो जाते हैं।

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्र.1 क्या एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स परीक्षण हृदय रोग का पता लगाने के लिए अच्छा है?

एंकल-ब्रेकियल इंडेक्स परीक्षण आपके पैरों में परिधीय धमनी रोग का पता लगाने के लिए उत्कृष्ट है, और यह आपके समग्र हृदय स्वास्थ्य के बारे में मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकता है। जबकि यह सीधे हृदय रोग का निदान नहीं करता है, एक कम एबीआई अक्सर इंगित करता है कि आपको एथेरोस्क्लेरोसिस (धमनी संकुचन) है जो आपकी हृदय धमनियों को भी प्रभावित कर सकता है।

परिधीय धमनी रोग वाले लोगों में दिल का दौरा और स्ट्रोक का खतरा काफी अधिक होता है क्योंकि वही बीमारी प्रक्रिया जो पैर की धमनियों को अवरुद्ध करती है, अक्सर कोरोनरी और मस्तिष्क धमनियों को प्रभावित करती है। अध्ययनों से पता चलता है कि कम ABI वाले व्यक्तियों में सामान्य रीडिंग वाले लोगों की तुलना में हृदय संबंधी घटनाओं का जोखिम 2-3 गुना अधिक होता है।

आपका डॉक्टर ABI परिणामों का उपयोग व्यापक हृदय संबंधी जोखिम मूल्यांकन के हिस्से के रूप में करेगा। यदि आपका ABI असामान्य है, तो वे आपके हृदय के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकते हैं, जैसे कि ईकेजी, स्ट्रेस टेस्ट, या इकोकार्डियोग्राम, ताकि आपके हृदय संबंधी स्वास्थ्य की पूरी तस्वीर मिल सके।

प्र.2 क्या कम टखने-ब्रेकियल इंडेक्स पैर में दर्द का कारण बनता है?

कम टखने-ब्रेकियल इंडेक्स सीधे तौर पर पैर में दर्द का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह कम रक्त प्रवाह का संकेत देता है जो शारीरिक गतिविधि के दौरान दर्द का कारण बन सकता है। इस प्रकार का दर्द, जिसे क्लॉडिकेशन कहा जाता है, तब होता है जब आपकी पैर की मांसपेशियों को व्यायाम या चलने के दौरान पर्याप्त ऑक्सीजन युक्त रक्त नहीं मिलता है।

क्लॉडिकेशन आमतौर पर आपकी पिंडली, जांघ या नितंब की मांसपेशियों में ऐंठन, दर्द या थकान जैसा महसूस होता है। दर्द आमतौर पर एक निश्चित दूरी तक चलने के बाद शुरू होता है और आराम करने पर चला जाता है। जैसे-जैसे परिसंचरण बिगड़ता है, दर्द का अनुभव करने से पहले आप जितनी दूरी तक चल सकते हैं, वह धीरे-धीरे कम हो सकती है।

कम ABI वाले सभी लोगों को पैर में दर्द का अनुभव नहीं होता है। कुछ लोगों में वैकल्पिक रक्त मार्ग (कोलेटरल सर्कुलेशन) विकसित हो जाते हैं जो संकुचित धमनियों के बावजूद पर्याप्त रक्त प्रवाह बनाए रखने में मदद करते हैं। हालाँकि, यदि आपके पास कम ABI और पैर में दर्द दोनों हैं, तो अपने डॉक्टर के साथ मिलकर परिसंचरण में सुधार करना और लक्षणों का प्रबंधन करना महत्वपूर्ण है।

प्र.3 क्या टखने-ब्रेकियल इंडेक्स के परिणाम समय के साथ बदल सकते हैं?

हाँ, टखने-ब्रेकियल इंडेक्स के परिणाम निश्चित रूप से समय के साथ बदल सकते हैं, और इन परिवर्तनों की निगरानी करने से आपके डॉक्टर को परिधीय धमनी रोग की प्रगति को ट्रैक करने और उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में मदद मिलती है। आपके परिसंचरण को प्रभावित करने वाले विभिन्न कारकों के आधार पर परिवर्तन किसी भी दिशा में हो सकते हैं।

आपकी एबीआइ जीवनशैली में बदलाव जैसे कि नियमित व्यायाम, धूम्रपान छोड़ना, और मधुमेह, रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल का बेहतर प्रबंधन करके सुधार हो सकता है। कई लोग लगातार स्वस्थ बदलाव करने के 6-12 महीनों के भीतर अपनी एबीआइ में सार्थक सुधार देखते हैं, खासकर पर्यवेक्षित व्यायाम कार्यक्रमों के साथ।

इसके विपरीत, यदि परिधीय धमनी रोग बढ़ता है, तो आपकी एबीआइ बिगड़ सकती है, खासकर यदि जोखिम कारकों को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है। यही कारण है कि आपका डॉक्टर समय के साथ आपके परिसंचरण की निगरानी करने और आवश्यकतानुसार उपचार को समायोजित करने के लिए समय-समय पर एबीआइ परीक्षण की सिफारिश कर सकता है।

प्र.4 क्या टखने-ब्रेकियल इंडेक्स परीक्षण दर्दनाक है?

टखने-ब्रेकियल इंडेक्स परीक्षण पूरी तरह से दर्द रहित है और बिल्कुल वैसा ही महसूस होता है जैसे नियमित चिकित्सा यात्रा में आपका रक्तचाप जांचा जाता है। आप एक रक्तचाप कफ को अपनी बांह और टखने के चारों ओर फुलाए जाने की परिचित अनुभूति का अनुभव करेंगे, लेकिन इससे अधिक कुछ भी असहज नहीं होगा।

परीक्षण के दौरान, आप एक परीक्षा टेबल पर आराम से लेटेंगे, जबकि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी त्वचा पर अल्ट्रासाउंड जेल लगाएगा और अपनी नब्ज का पता लगाने के लिए एक डोप्लर डिवाइस का उपयोग करेगा। जेल थोड़ा ठंडा लग सकता है, लेकिन यह असहज नहीं है। डोप्लर डिवाइस बस आपकी त्वचा पर टिका होता है और कोई सनसनी पैदा नहीं करता है।

पूरी प्रक्रिया में लगभग 10-15 मिनट लगते हैं, और अधिकांश लोगों को यह काफी आरामदायक लगता है। आप डोप्लर डिवाइस के माध्यम से अपने रक्त प्रवाह की बढ़ी हुई ध्वनियाँ सुन सकते हैं, जो पूरी तरह से सामान्य है और बस यह दर्शाता है कि परीक्षण ठीक से काम कर रहा है।

प्र.5 मुझे कितनी बार टखने-ब्रेकियल इंडेक्स परीक्षण करवाना चाहिए?

टखने-ब्रेकियल इंडेक्स परीक्षण की आवृत्ति आपके व्यक्तिगत जोखिम कारकों, लक्षणों और पिछले परीक्षण परिणामों पर निर्भर करती है। अधिकांश लोगों के लिए, एबीआइ का उपयोग एक बार के स्क्रीनिंग टूल के रूप में किया जाता है, लेकिन कुछ स्थितियों में अधिक नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है।

यदि आपका प्रारंभिक एबीआइ सामान्य है और आपको कोई लक्षण या जोखिम कारक नहीं हैं, तो आपको आमतौर पर दोहराए जाने वाले परीक्षण की आवश्यकता नहीं होगी जब तक कि आपकी स्वास्थ्य स्थिति में बदलाव न हो। हालांकि, यदि आपको नए लक्षण या मधुमेह जैसे जोखिम कारक विकसित होते हैं, तो आपका डॉक्टर समय-समय पर जांच की सिफारिश कर सकता है।

असामान्य एबीआइ परिणामों वाले लोगों को आमतौर पर रोग की प्रगति और उपचार की प्रतिक्रिया की निगरानी के लिए हर 6-12 महीने में अनुवर्ती परीक्षण की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति, लक्षणों और उपचार योजना के आधार पर उचित परीक्षण कार्यक्रम निर्धारित करेगा। लक्ष्य अनावश्यक परीक्षण से बचते हुए किसी भी बदलाव को जल्दी पकड़ना है।