ड्यूओडेनल स्विच (BPD-DS) के साथ बिलियोपैंक्रिएटिक डाइवर्जन क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया और परिणाम

ड्यूओडेनल स्विच (BPD-DS) के साथ बिलियोपैंक्रिएटिक डाइवर्जन एक वजन घटाने की सर्जरी है जो वजन कम करने में आपकी मदद करने के लिए दो शक्तिशाली तरीकों को जोड़ती है। यह प्रक्रिया आपके पेट के आकार को कम करती है और आपके शरीर द्वारा भोजन से पोषक तत्वों को कैसे अवशोषित किया जाता है, इसे भी बदलती है।

BPD-DS को दो-भाग समाधान के रूप में सोचें। आपका सर्जन एक छोटा पेट पाउच बनाता है, जिससे आपको जल्दी पेट भरा हुआ महसूस होता है। फिर वे आपके आंतों को फिर से रूट करते हैं ताकि आपके शरीर द्वारा अवशोषित की जा सकने वाली कैलोरी और पोषक तत्वों की मात्रा सीमित हो सके। यह दोहरा दृष्टिकोण BPD-DS को उपलब्ध सबसे प्रभावी वजन घटाने वाली सर्जरी में से एक बनाता है, हालांकि इसके लिए पोषण संबंधी देखभाल के लिए आजीवन प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।

ड्यूओडेनल स्विच के साथ बिलियोपैंक्रिएटिक डाइवर्जन क्या है?

BPD-DS एक जटिल बेरिएट्रिक सर्जरी है जो स्थायी रूप से आपके पेट के आकार और पाचन प्रक्रिया दोनों को बदल देती है। इस प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन आपके पेट का लगभग 80% हिस्सा निकाल देता है, जिससे एक ट्यूब के आकार का पाउच बनता है जिसमें बहुत कम भोजन होता है।

दूसरे भाग में आपकी छोटी आंत को फिर से रूट करना शामिल है। आपका सर्जन ग्रहणी (आपकी छोटी आंत का पहला भाग) को विभाजित करता है और इसे आपकी छोटी आंत के निचले हिस्से से जोड़ता है। यह दो अलग-अलग रास्ते बनाता है - एक भोजन के लिए और दूसरा आपके यकृत और अग्न्याशय से निकलने वाले पाचक रसों के लिए।

ये रास्ते आपकी छोटी आंत के अंतिम 100 सेंटीमीटर तक नहीं मिलते हैं। इसका मतलब है कि आपके शरीर के पास आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन से कैलोरी, वसा और कुछ पोषक तत्वों को अवशोषित करने के लिए बहुत कम समय होता है। इसका परिणाम महत्वपूर्ण वजन घटाना है, लेकिन इसके लिए जीवन भर आपके पोषण की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की भी आवश्यकता होती है।

BPD-DS क्यों किया जाता है?

BPD-DS आमतौर पर गंभीर मोटापे वाले लोगों के लिए अनुशंसित है जो आहार, व्यायाम और अन्य उपचारों के माध्यम से वजन कम करने में सक्षम नहीं रहे हैं। आपका डॉक्टर इस सर्जरी का सुझाव दे सकता है यदि आपका बीएमआई 40 या उससे अधिक है, या यदि यह गंभीर मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों के साथ 35 या उससे अधिक है।

यह प्रक्रिया विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के लिए सहायक है, क्योंकि यह रक्त शर्करा नियंत्रण में नाटकीय रूप से सुधार कर सकती है। कई मरीज़ सर्जरी के बाद अपने मधुमेह में सुधार या पूरी तरह से ठीक होते हुए देखते हैं। BPD-DS उच्च रक्तचाप, स्लीप एप्निया और अधिक वजन से संबंधित अन्य स्थितियों का भी प्रभावी ढंग से इलाज करता है।

हालांकि, BPD-DS हर किसी के लिए पहली पसंद नहीं है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम इस बात का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगी कि आप अपनी समग्र स्वास्थ्य, आजीवन आहार परिवर्तन करने की क्षमता और दैनिक पूरक आहार लेने की इच्छा के आधार पर एक अच्छे उम्मीदवार हैं या नहीं। इस प्रक्रिया के लिए कुछ अन्य वजन घटाने वाली सर्जरी की तुलना में अधिक गहन अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है।

BPD-DS की प्रक्रिया क्या है?

BPD-DS आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक तकनीकों का उपयोग करके किया जाता है, हालांकि कुछ मामलों में ओपन सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। यह प्रक्रिया आमतौर पर 3 से 4 घंटे तक चलती है और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जब आप पूरी तरह से सो रहे होते हैं।

आपका सर्जन आपके पेट में कई छोटे चीरे लगाकर शुरुआत करता है, प्रत्येक लगभग आधा इंच लंबा होता है। वे इन छेदों के माध्यम से एक छोटा कैमरा और विशेष सर्जिकल उपकरण डालते हैं। पहले चरण में आपके पेट का लगभग 80% हिस्सा हटाना शामिल है, जो बड़ी वक्रता के साथ होता है, जिससे एक केले के आकार की ट्यूब बच जाती है जिसमें लगभग 4 औंस भोजन आ सकता है।

अगला आता है आंतों का पुनर्निर्देशन, जो सर्जरी का अधिक जटिल हिस्सा है। आपका सर्जन आपके ग्रहणी को आपके पेट के करीब सावधानीपूर्वक विभाजित करता है और निचले सिरे को छोटी आंत के एक हिस्से से जोड़ता है जो आपकी बड़ी आंत से लगभग 250 सेंटीमीटर दूर है। ग्रहणी का ऊपरी भाग आपके यकृत और अग्न्याशय से जुड़ा रहता है, जो पाचन रसों के लिए एक अलग मार्ग बनाता है।

अंततः, आपका सर्जन इन दो मार्गों के बीच आपके बड़ी आंत से लगभग 100 सेंटीमीटर पहले एक संबंध बनाता है। यह छोटा "सामान्य चैनल" है जहाँ भोजन पाचन रसों के साथ मिल जाता है, जिससे कुछ पोषक तत्वों का अवशोषण होता है। फिर सर्जन चीरों को सर्जिकल गोंद या छोटे टांकों से बंद कर देता है।

आपकी बीपीडी-डीएस प्रक्रिया के लिए कैसे तैयारी करें?

बीपीडी-डीएस की तैयारी आमतौर पर आपकी सर्जरी की तारीख से कई सप्ताह पहले शुरू होती है। आपका स्वास्थ्य सेवा दल आपको यह सुनिश्चित करने के लिए एक व्यापक मूल्यांकन प्रक्रिया के माध्यम से मार्गदर्शन करेगा कि आप इस प्रमुख प्रक्रिया के लिए तैयार हैं।

आपको सर्जरी से 1-2 सप्ताह पहले एक विशेष पूर्व-सर्जरी आहार का पालन करने की आवश्यकता होगी। इसमें आमतौर पर उच्च प्रोटीन, कम कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन खाना और शर्करा युक्त खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों से बचना शामिल है। कुछ रोगियों को शल्य चिकित्सा के जोखिमों को कम करने और यकृत को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले एक विशिष्ट मात्रा में वजन कम करने की आवश्यकता होती है, जिससे प्रक्रिया सुरक्षित हो जाती है।

आपकी तैयारी में कुछ दवाओं को बंद करना भी शामिल होगा जो रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, जैसे कि रक्त पतला करने वाली दवाएं, एस्पिरिन और कुछ विरोधी भड़काऊ दवाएं। आपका डॉक्टर उन दवाओं की एक पूरी सूची प्रदान करेगा जिनसे बचना है और यदि आवश्यक हो तो विकल्प लिख सकता है। आपको धूम्रपान पूरी तरह से बंद करने की भी आवश्यकता होगी, क्योंकि धूम्रपान जटिलताओं के जोखिम को काफी बढ़ाता है और उपचार को धीमा कर देता है।

सर्जरी की रात से पहले, आपको पूरी तरह से उपवास करने की आवश्यकता होगी - आधी रात के बाद कोई भोजन या पेय नहीं। किसी को आपको अस्पताल से आने-जाने के लिए कहें, क्योंकि आप प्रक्रिया के बाद कई दिनों तक गाड़ी नहीं चला पाएंगे। सुनिश्चित करें कि आपका घर उन सर्जरी के बाद के खाद्य पदार्थों और पूरक आहारों से भरा है जिनकी आपकी आहार विशेषज्ञ सिफारिश करती हैं।

अपने बीपीडी-डीएस परिणामों को कैसे पढ़ें?

बीपीडी-डीएस के बाद सफलता को कई तरीकों से मापा जाता है, और आपके परिणाम हफ्तों के बजाय महीनों और वर्षों में सामने आएंगे। वजन घटाना आमतौर पर सबसे अधिक दिखाई देने वाला परिणाम है, जिसमें अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद पहले दो वर्षों के भीतर अपने अतिरिक्त वजन का 70-80% कम कर देते हैं।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रगति पर नज़र रखेगी जो आपकी पोषण स्थिति की निगरानी करते हैं। ये परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए विटामिन, खनिज और प्रोटीन के स्तर की जांच करते हैं कि आपका शरीर कम अवशोषण के बावजूद वह सब कुछ प्राप्त कर रहा है जिसकी उसे आवश्यकता है। सामान्य परीक्षणों में विटामिन बी12, आयरन, कैल्शियम, विटामिन डी और प्रोटीन का स्तर शामिल हैं।

आप मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों में भी अपेक्षाकृत जल्दी सुधार देखेंगे। कई मरीज़ सर्जरी के कुछ दिनों या हफ़्तों के भीतर बेहतर रक्त शर्करा नियंत्रण देखते हैं। उच्च रक्तचाप, स्लीप एप्निया और जोड़ों का दर्द अक्सर तब काफ़ी बेहतर हो जाता है जब वज़न कम होता है। आपका डॉक्टर नियमित जांच के माध्यम से इन परिवर्तनों की निगरानी करेगा और आवश्यकतानुसार दवाएं समायोजित कर सकता है।

दीर्घकालिक सफलता बीपीडी-डीएस के बाद आवश्यक जीवनशैली में बदलावों के प्रति आपकी प्रतिबद्धता पर निर्भर करती है। इसमें छोटे, प्रोटीन युक्त भोजन करना, दैनिक पूरक लेना और नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लेना शामिल है। जो मरीज़ इन दिशानिर्देशों का पालन करते हैं, वे आम तौर पर कई वर्षों तक अपने वज़न में कमी और स्वास्थ्य में सुधार बनाए रखते हैं।

बीपीडी-डीएस के बाद अपने पोषण का प्रबंधन कैसे करें?

बीपीडी-डीएस के बाद अपने पोषण का प्रबंधन करने के लिए आजीवन प्रतिबद्धता और आप क्या खाते हैं और पूरक करते हैं, इस पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है। आपका नया पाचन तंत्र महत्वपूर्ण रूप से कम पोषक तत्वों को अवशोषित करता है, इसलिए आपको हर निवाले को गिनना होगा और दैनिक विटामिन और खनिज लेने होंगे।

सर्जरी के बाद पहले कुछ महीनों में आपका आहार कई चरणों से गुजरेगा। शुरुआत में, आप केवल स्पष्ट तरल पदार्थ का सेवन करेंगे, फिर धीरे-धीरे प्यूरी वाले खाद्य पदार्थों, नरम खाद्य पदार्थों और अंत में नियमित बनावट की ओर बढ़ेंगे। यह प्रगति आमतौर पर 8-12 सप्ताह लेती है और आपके पेट को ठीक से ठीक होने देती है।

एक बार जब आप नियमित आहार चरण में पहुँच जाते हैं, तो आप हर भोजन में पहले प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थ खाने पर ध्यान केंद्रित करेंगे। दुबले मांस, मछली, अंडे और डेयरी उत्पादों जैसे स्रोतों से प्रतिदिन 80-100 ग्राम प्रोटीन का लक्ष्य रखें। चूंकि आपका पेट बहुत छोटा होता है, इसलिए आप तीन बड़े भोजन के बजाय दिन भर में 6-8 छोटे भोजन करेंगे।

BPD-DS के बाद दैनिक पूरक बिल्कुल आवश्यक हैं। आपकी मानक आहार योजना में संभवतः एक उच्च-क्षमता वाला मल्टीविटामिन, विटामिन डी के साथ कैल्शियम, आयरन, विटामिन बी12 और वसा में घुलनशील विटामिन (ए, डी, ई, के) शामिल होंगे। कमियों को रोकने के लिए आपका स्वास्थ्य सेवा दल आपके नियमित रक्त परीक्षण के परिणामों के आधार पर इन पूरकों को समायोजित करेगा।

BPD-DS के क्या लाभ हैं?

BPD-DS किसी भी बेरिएट्रिक सर्जरी के सबसे नाटकीय और स्थायी वजन घटाने के परिणाम प्रदान करता है। अधिकांश मरीज़ अपने अतिरिक्त वजन का 70-80% कम करते हैं और जब वे अनुशंसित जीवनशैली में बदलाव का पालन करते हैं तो इस नुकसान को लंबे समय तक बनाए रखते हैं।

प्रक्रिया टाइप 2 मधुमेह को हल करने के लिए विशेष रूप से प्रभावी है, जिसमें 90% या उससे अधिक की छूट दर दिखाने वाले अध्ययन हैं। कई मरीज़ सर्जरी के कुछ महीनों के भीतर अपनी मधुमेह की दवाएं कम कर सकते हैं या पूरी तरह से बंद कर सकते हैं। यह मधुमेह सुधार अक्सर महत्वपूर्ण वजन घटाने से पहले होता है, जो यह सुझाव देता है कि सर्जरी आपके शरीर के चीनी को संसाधित करने के तरीके को बदल देती है।

कुछ अन्य वजन घटाने की सर्जरी के विपरीत, BPD-DS आपको ठीक होने के बाद अपेक्षाकृत सामान्य मात्रा में भोजन खाने की अनुमति देता है। जबकि आपको सर्जरी से पहले की तुलना में कम मात्रा में खाने की आवश्यकता होगी, आप पूरी तरह से प्रतिबंधात्मक प्रक्रियाओं की तरह प्रतिबंधित महसूस नहीं करेंगे। इससे आहार का लंबे समय तक पालन करना आसान हो सकता है।

प्रक्रिया मोटापे से संबंधित अन्य स्थितियों का भी प्रभावी ढंग से इलाज करती है। उच्च रक्तचाप, स्लीप एपनिया, उच्च कोलेस्ट्रॉल और जोड़ों का दर्द अक्सर काफी सुधार करता है या पूरी तरह से ठीक हो जाता है। कई मरीज़ पाते हैं कि वजन कम करने के बाद उनके पास अधिक ऊर्जा, बेहतर गतिशीलता और जीवन की बेहतर गुणवत्ता है।

BPD-DS के जोखिम और जटिलताएं क्या हैं?

BPD-DS एक जटिल सर्जरी है जिसमें तत्काल सर्जिकल जोखिम और दीर्घकालिक जटिलताएं दोनों शामिल हैं जिन्हें आपको अपना निर्णय लेने से पहले समझना चाहिए। जबकि गंभीर जटिलताएं अपेक्षाकृत दुर्लभ हैं, इस प्रक्रिया की जटिलता का मतलब है कि जोखिम सरल वजन घटाने की सर्जरी की तुलना में अधिक हैं।

तत्काल शल्य चिकित्सा जोखिमों में रक्तस्राव, संक्रमण, और संज्ञाहरण संबंधी समस्याएं शामिल हैं जो किसी भी बड़ी सर्जरी के साथ हो सकती हैं। BPD-DS के लिए विशिष्ट, आपके सर्जन द्वारा आपके पाचन तंत्र में नए कनेक्शन बनाने पर रिसाव का जोखिम होता है। ये रिसाव गंभीर हो सकते हैं और इनकी मरम्मत के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

दीर्घकालिक जटिलताएं मुख्य रूप से इस बात से संबंधित हैं कि आपका शरीर पोषक तत्वों को कैसे अवशोषित करता है। यहां मुख्य चिंताएं दी गई हैं जिनसे आपको अवगत होना चाहिए:

• यदि आप पर्याप्त प्रोटीन नहीं खाते हैं या उचित पूरक नहीं लेते हैं तो प्रोटीन कुपोषण हो सकता है
• विटामिन और खनिज की कमी, विशेष रूप से बी12, आयरन, कैल्शियम और वसा में घुलनशील विटामिन
• खराब कैल्शियम और विटामिन डी अवशोषण के कारण हड्डी रोग
• आयरन और बी12 की कमी से एनीमिया
• बार-बार, ढीले मल त्याग जिन्हें नियंत्रित करना मुश्किल हो सकता है
• डंपिंग सिंड्रोम, जिससे कुछ खाद्य पदार्थ खाने के बाद मतली और दस्त होते हैं

उचित पोषण, पूरक आहार और नियमित चिकित्सा अनुवर्ती कार्रवाई से इन जटिलताओं को काफी हद तक रोका जा सकता है। हालांकि, इसके लिए आजीवन सतर्कता और आपकी स्वास्थ्य सेवा व्यवस्था के प्रति प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।

BPD-DS के लिए एक अच्छा उम्मीदवार कौन है?

BPD-DS आमतौर पर उन लोगों के लिए अनुशंसित है जिन्हें गंभीर मोटापा है जो विशिष्ट चिकित्सा मानदंडों को पूरा करते हैं और आजीवन जीवनशैली में बदलाव के लिए आवश्यक प्रतिबद्धता दिखाते हैं। आपका बीएमआई 40 या उससे अधिक होना चाहिए, या मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी गंभीर मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों के साथ 35 या उससे अधिक होना चाहिए।

अच्छे उम्मीदवार आमतौर पर वे लोग होते हैं जिन्होंने स्थायी सफलता के बिना अन्य वजन घटाने के तरीकों की कोशिश की है। आपको बड़ी सर्जरी कराने के लिए शारीरिक रूप से पर्याप्त स्वस्थ होना चाहिए और बाद में आवश्यक महत्वपूर्ण जीवनशैली में बदलावों के लिए भावनात्मक रूप से तैयार रहना चाहिए। इसमें दैनिक पूरक आहार लेना, नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों में भाग लेना और अपनी खाने की आदतों को पूरी तरह से बदलना शामिल है।

आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी उम्र पर भी विचार करेगी, जिसमें अधिकांश सर्जन 18 से 65 वर्ष की आयु के बीच के रोगियों को पसंद करते हैं। हालाँकि, यदि आप अन्यथा स्वस्थ हैं तो उम्र ही अयोग्यता नहीं है। आपको यह प्रदर्शित करने की आवश्यकता होगी कि आप प्रक्रिया के जोखिमों और लाभों को समझते हैं और परिणामों के बारे में यथार्थवादी अपेक्षाएँ रखते हैं।

कुछ कारक आपको BPD-DS के लिए अनुपयुक्त बना सकते हैं। इनमें सक्रिय नशीली दवाओं का दुरुपयोग, अनुपचारित मानसिक स्वास्थ्य स्थितियाँ, कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ जो सर्जरी को बहुत जोखिम भरा बनाती हैं, या आवश्यक अनुवर्ती देखभाल के लिए प्रतिबद्ध होने में असमर्थता शामिल हैं। आपका सर्जन आपकी व्यक्तिगत स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा।

BPD-DS से उबरने के दौरान क्या होता है?

BPD-DS से उबरने में आमतौर पर 2-4 दिनों का अस्पताल में रहना शामिल होता है, हालाँकि यदि जटिलताएँ आती हैं तो कुछ रोगियों को अधिक समय की आवश्यकता हो सकती है। आपके अस्पताल में रहने के दौरान, आपकी मेडिकल टीम आपके दर्द की निगरानी करेगी, आपको चलना शुरू करने में मदद करेगी, और स्पष्ट तरल पदार्थ देना शुरू करेगी।

घर पर पहले कुछ सप्ताह उपचार और आपके नए पाचन तंत्र के अनुकूल होने पर केंद्रित होते हैं। आप शुरू में एक सख्त तरल आहार का पालन करेंगे, फिर धीरे-धीरे 6-8 सप्ताह में नरम खाद्य पदार्थों की ओर बढ़ेंगे। दर्द आमतौर पर निर्धारित दवाओं से प्रबंधनीय होता है, और अधिकांश रोगी एक सप्ताह के भीतर हल्की गतिविधियों पर वापस आ सकते हैं।

पूरी तरह से ठीक होने में कई महीने लगते हैं, अधिकांश लोग 6-8 सप्ताह के बाद सामान्य गतिविधियों पर वापस आ सकते हैं। आपके उपचार की निगरानी के लिए, अपने आहार को समायोजित करने के लिए, और रक्त परीक्षणों के माध्यम से अपनी पोषण स्थिति की जांच करने के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ होंगी। किसी भी समस्या को जल्दी पकड़ने के लिए ये नियुक्तियाँ महत्वपूर्ण हैं।

भावनात्मक समायोजन शारीरिक स्वास्थ्य लाभ जितना ही महत्वपूर्ण हो सकता है। कई रोगियों को भोजन और उनकी शारीरिक छवि के साथ अपने संबंधों में तेजी से बदलाव का अनुभव होता है। सहायता समूह, परामर्श, और अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ जुड़े रहना आपको इन परिवर्तनों को सफलतापूर्वक नेविगेट करने में मदद कर सकता है।

आप BPD-DS से कितना वजन कम कर सकते हैं?

BPD-DS आमतौर पर किसी भी बैरियाट्रिक सर्जरी से सबसे नाटकीय वजन घटाता है, जिसमें अधिकांश मरीज पहले दो वर्षों में अपने अतिरिक्त वजन का 70-80% कम कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपका वजन 100 पाउंड अधिक है, तो आप 70-80 पाउंड कम होने की उम्मीद कर सकते हैं।

वजन घटाना पहले वर्ष में अपेक्षाकृत जल्दी होता है, जिसमें अधिकांश मरीज इस अवधि के दौरान अपने अतिरिक्त वजन का 60-70% कम कर लेते हैं। फिर वजन घटाने की दर धीमी हो जाती है लेकिन जारी रहती है, सर्जरी के 18-24 महीने बाद आमतौर पर अधिकतम वजन घट जाता है।

आपके व्यक्तिगत परिणाम कई कारकों पर निर्भर करेंगे, जिनमें आपका शुरुआती वजन, उम्र, गतिविधि स्तर और आप आहार और जीवनशैली की सिफारिशों का कितनी अच्छी तरह पालन करते हैं, शामिल हैं। जो मरीज अपने प्रोटीन लक्ष्यों का बारीकी से पालन करते हैं, अपने पूरक लेते हैं, और सक्रिय रहते हैं, वे अधिक वजन कम करते हैं और इसे बेहतर ढंग से बनाए रखते हैं।

अन्य वजन घटाने की सर्जरी की तुलना में BPD-DS के साथ दीर्घकालिक वजन रखरखाव उत्कृष्ट है। अध्ययनों से पता चलता है कि अधिकांश मरीज सर्जरी के 10 साल बाद भी अपने अतिरिक्त वजन घटाने का 60-70% बनाए रखते हैं, बशर्ते वे अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम की सिफारिशों का पालन करना जारी रखें।

BPD-DS के बाद आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

BPD-DS के बाद नियमित अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है, और आपको निर्धारित नियुक्तियों को कभी भी नहीं छोड़ना चाहिए, भले ही आप ठीक महसूस करें। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आमतौर पर आपको 2 सप्ताह, 6 सप्ताह, 3 महीने, 6 महीने और फिर जीवन भर सालाना देखना चाहेगी।

हालांकि, यदि आप कुछ चेतावनी संकेतों का अनुभव करते हैं तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। गंभीर पेट दर्द, लगातार उल्टी, तरल पदार्थ को नीचे रखने में असमर्थता, या निर्जलीकरण के संकेतों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ये आंतों में रुकावट या रिसाव जैसी गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं।

यदि आपको पोषण संबंधी कमियों के लक्षण दिखाई देते हैं, भले ही वे हल्के लगें, तो आपको तुरंत चिकित्सा देखभाल भी लेनी चाहिए। इनमें असामान्य थकान, बालों का झड़ना, दृष्टि में परिवर्तन, हाथों या पैरों में सुन्नता या झुनझुनी, या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई शामिल हो सकती है। प्रारंभिक हस्तक्षेप इन समस्याओं को गंभीर होने से रोक सकता है।

यदि आप आहार संबंधी परिवर्तनों से जूझ रहे हैं या अपनी नई जीवनशैली के साथ तालमेल बिठाने में भावनात्मक कठिनाई हो रही है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा दल से संपर्क करने में संकोच न करें। वे आपको सफल होने में मदद करने के लिए संसाधन, परामर्श रेफरल, या आपकी उपचार योजना में समायोजन प्रदान कर सकते हैं।

BPD-DS के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q.1 क्या BPD-DS प्रतिवर्ती है?

BPD-DS को एक स्थायी प्रक्रिया माना जाता है और यह कुछ अन्य वजन घटाने वाली सर्जरी की तरह आसानी से प्रतिवर्ती नहीं है। सर्जरी में आपके पेट के एक बड़े हिस्से को हटाना शामिल है, जिसे बदला नहीं जा सकता है। जबकि आंतों के पुनर्निर्देशन भाग को तकनीकी रूप से उलटना संभव है, इसके लिए महत्वपूर्ण जोखिमों के साथ एक और बड़ी सर्जरी की आवश्यकता होगी।

BPD-DS की स्थायीता एक कारण है कि आपका स्वास्थ्य सेवा दल प्रक्रिया के लिए आपकी तत्परता का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा। वे यह सुनिश्चित करना चाहते हैं कि आप आवश्यक आजीवन प्रतिबद्धता को समझते हैं और अपनी पाचन तंत्र में स्थायी परिवर्तनों के लिए तैयार हैं।

Q.2 क्या आप BPD-DS के बाद गर्भवती हो सकती हैं?

हाँ, आप BPD-DS के बाद एक स्वस्थ गर्भावस्था कर सकती हैं, लेकिन इसके लिए सावधानीपूर्वक योजना और निगरानी की आवश्यकता होती है। अधिकांश डॉक्टर गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले सर्जरी के बाद कम से कम 18-24 महीने इंतजार करने की सलाह देते हैं, जिससे आपके वजन को स्थिर होने और आपके शरीर को परिवर्तनों के साथ समायोजित करने की अनुमति मिलती है।

गर्भावस्था के दौरान, आपको यह सुनिश्चित करने के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होगी कि आप और आपके बच्चे दोनों को पर्याप्त पोषण मिले। आपका स्वास्थ्य सेवा दल आपके विटामिन और खनिज स्तरों की बारीकी से निगरानी करेगा और आपके पूरक आहार को समायोजित कर सकता है। BPD-DS के बाद कई महिलाओं की सफल गर्भावस्थाएँ होती हैं, हालाँकि आपको उन महिलाओं की तुलना में अधिक बार जाँच-पड़ताल की आवश्यकता होगी जिन्होंने सर्जरी नहीं करवाई है।

प्र.3 बीपीडी-डीएस सर्जरी में कितना समय लगता है?

बीपीडी-डीएस को पूरा होने में आमतौर पर 3-4 घंटे लगते हैं, जो इसे सबसे लंबी वजन घटाने वाली सर्जरी में से एक बनाता है। सटीक समय आपकी व्यक्तिगत शारीरिक रचना, सर्जरी के दौरान उत्पन्न होने वाली किसी भी जटिलता और प्रक्रिया के साथ आपके सर्जन के अनुभव पर निर्भर करता है।

सर्जरी आमतौर पर छोटे चीरों का उपयोग करके लैप्रोस्कोपिक रूप से की जाती है, जो प्रक्रिया की जटिलता के बावजूद रिकवरी के समय को कम करने में मदद करती है। कुछ मामलों में, यदि आपके सर्जन को अप्रत्याशित कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है, तो उन्हें ओपन सर्जरी में बदलने की आवश्यकता हो सकती है, जिससे ऑपरेशन का समय बढ़ सकता है।

प्र.4 बीपीडी-डीएस के बाद आपको किन खाद्य पदार्थों से बचना चाहिए?

बीपीडी-डीएस के बाद, आपको उन खाद्य पदार्थों से बचना होगा जिनमें चीनी और वसा की मात्रा अधिक होती है, क्योंकि ये डंपिंग सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं - एक ऐसी स्थिति जो मतली, ऐंठन और दस्त का कारण बनती है। कैंडी, कुकीज़, आइसक्रीम और तले हुए खाद्य पदार्थ जैसे खाद्य पदार्थ आमतौर पर प्रतिबंधित होते हैं या बहुत कम मात्रा में खाए जाने चाहिए।

आपको रेशेदार खाद्य पदार्थों जैसे कच्चे सब्जियों और सख्त मांस के साथ भी सावधान रहने की आवश्यकता होगी जिन्हें आपके छोटे पेट के साथ पचाना मुश्किल हो सकता है। आपका आहार विशेषज्ञ उन खाद्य पदार्थों की एक व्यापक सूची प्रदान करेगा जिनसे बचना है और आपको ऐसे भोजन की योजना बनाने में मदद करेगा जो आपको असुविधाजनक लक्षणों से बचते हुए आवश्यक पोषण प्रदान करे।

प्र.5 बीपीडी-डीएस की लागत कितनी है?

बीपीडी-डीएस की लागत आपके स्थान, अस्पताल, सर्जन और बीमा कवरेज के आधार पर काफी भिन्न होती है। कुल लागत आमतौर पर $20,000 से $35,000 तक होती है, जिसमें सर्जन शुल्क, अस्पताल शुल्क और एनेस्थीसिया लागत शामिल हैं।

यदि आप चिकित्सा आवश्यकता के लिए उनके मानदंडों को पूरा करते हैं तो कई बीमा योजनाएं बैरियाट्रिक सर्जरी, जिसमें बीपीडी-डीएस भी शामिल है, को कवर करती हैं। हालाँकि, कवरेज व्यापक रूप से भिन्न होता है, और आपको पर्यवेक्षित वजन घटाने के कार्यक्रमों या मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन जैसी विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने की आवश्यकता हो सकती है। अपनी कवरेज और आउट-ऑफ-पॉकेट लागतों को समझने के लिए प्रक्रिया की शुरुआत में ही अपनी बीमा कंपनी से संपर्क करें।