डिस्कोग्राम क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया और परिणाम

डिस्कोग्राम एक विशेष इमेजिंग परीक्षण है जो डॉक्टरों को आपकी रीढ़ की हड्डी के डिस्क के स्वास्थ्य की जांच करने में मदद करता है। यह आपके कशेरुकाओं के बीच के कुशन के अंदर क्या हो रहा है, इसका एक विस्तृत नक्शा प्राप्त करने जैसा है, खासकर जब अन्य परीक्षणों ने आपके पीठ दर्द के बारे में स्पष्ट उत्तर नहीं दिए हैं।

यह प्रक्रिया एक्स-रे इमेजिंग को आपकी रीढ़ की हड्डी के डिस्क में सीधे कंट्रास्ट डाई के एक छोटे से इंजेक्शन के साथ जोड़ती है। फिर आपका डॉक्टर ठीक से देख सकता है कि कौन से डिस्क आपके दर्द का कारण बन सकते हैं और वे कितने क्षतिग्रस्त हैं। हालाँकि यह गहन लगता है, डिस्कोग्राम अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा किए जाते हैं जो पूरी प्रक्रिया के दौरान आपकी आराम और सुरक्षा को प्राथमिकता देते हैं।

डिस्कोग्राम क्या है?

डिस्कोग्राम एक नैदानिक ​​परीक्षण है जो आपकी रीढ़ की हड्डी के डिस्क की आंतरिक संरचना का मूल्यांकन करता है। अपनी रीढ़ की हड्डी के डिस्क को अपने कशेरुकाओं के बीच जेली से भरे कुशन के रूप में सोचें जो आपकी रीढ़ के लिए शॉक अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं।

इस परीक्षण के दौरान, एक रेडियोलॉजिस्ट आपकी रीढ़ की हड्डी में एक या अधिक डिस्क में सीधे कंट्रास्ट डाई की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट करता है। डाई एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, जो प्रत्येक डिस्क की आंतरिक संरचना को प्रकट करती है। यह आपके डॉक्टर को यह देखने में मदद करता है कि कोई डिस्क फटी हुई है, हर्नियेटेड है, या अन्यथा क्षतिग्रस्त है।

प्रक्रिया में इंजेक्शन के दौरान आपकी दर्द प्रतिक्रिया की निगरानी भी शामिल है। यदि किसी विशेष डिस्क को इंजेक्ट करने से आपका सामान्य पीठ दर्द फिर से उत्पन्न होता है, तो यह सुझाव देता है कि वह डिस्क आपके लक्षणों का स्रोत होने की संभावना है। यह जानकारी आपके उपचार की योजना बनाने के लिए महत्वपूर्ण हो जाती है।

डिस्कोग्राम क्यों किया जाता है?

आपका डॉक्टर डिस्कोग्राम की सिफारिश कर सकता है जब एमआरआई या सीटी स्कैन जैसे अन्य इमेजिंग परीक्षणों ने आपके पुराने पीठ दर्द के स्रोत की स्पष्ट रूप से पहचान नहीं की है। यह विशेष रूप से तब सहायक होता है जब आप रीढ़ की हड्डी की सर्जरी पर विचार कर रहे हैं और यह जानने की आवश्यकता है कि वास्तव में कौन से डिस्क समस्याग्रस्त हैं।

यह परीक्षण विशेष रूप से तब मूल्यवान हो जाता है जब आपके पास अन्य स्कैन पर कई डिस्क असामान्यताएं दिखाई देती हैं। चूंकि सभी डिस्क परिवर्तन दर्द का कारण नहीं बनते हैं, इसलिए एक डिस्कोग्राम यह निर्धारित करने में मदद करता है कि कौन से वास्तव में आपके लक्षणों के लिए जिम्मेदार हैं। यह सटीकता स्वस्थ डिस्क पर अनावश्यक सर्जरी को रोकती है।

डिस्कोग्राम का उपयोग पिछली रीढ़ की हड्डी के उपचार की सफलता का मूल्यांकन करने के लिए भी किया जाता है। यदि आपकी डिस्क रिप्लेसमेंट या फ्यूजन सर्जरी हुई है, तो यह परीक्षण जांच सकता है कि उपचार कितना अच्छा काम करता है और क्या आसन्न डिस्क में समस्याएं विकसित हुई हैं।

डिस्कोग्राम की प्रक्रिया क्या है?

आपका डिस्कोग्राम उन्नत इमेजिंग उपकरण के साथ एक विशेष रेडियोलॉजी सुइट में होता है। आप एक्स-रे टेबल पर पेट के बल लेटेंगे, और मेडिकल टीम आपकी पीठ पर इंजेक्शन स्थल को साफ और सुन्न कर देगी।

फ्लोरोस्कोपी नामक निरंतर एक्स-रे मार्गदर्शन का उपयोग करते हुए, आपका डॉक्टर सावधानीपूर्वक एक पतली सुई को परीक्षण किए जा रहे प्रत्येक डिस्क के केंद्र में डालेगा। यह सटीकता सुनिश्चित करती है कि सुई आसपास के ऊतकों को नुकसान पहुंचाए बिना बिल्कुल सही जगह पर पहुंचे।

वास्तविक प्रक्रिया के दौरान यहां क्या होता है:

1. आपको अपनी त्वचा और गहरे ऊतकों को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक मिलेगा
2. डॉक्टर आपकी पीठ की मांसपेशियों के माध्यम से डिस्क में एक पतली सुई डालते हैं
3. डिस्क में थोड़ी मात्रा में कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट की जाती है
4. एक्स-रे चित्र यह देखने के लिए लिए जाते हैं कि डाई डिस्क के अंदर कैसे फैलती है
5. आपको प्रत्येक इंजेक्शन के दौरान महसूस होने वाले किसी भी दर्द को रेट करने के लिए कहा जाएगा
6. यह प्रक्रिया प्रत्येक डिस्क के लिए दोहराई जाती है जिसकी जांच की जा रही है

पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 30 से 60 मिनट लगते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि कितने डिस्क का मूल्यांकन करने की आवश्यकता है। अधिकांश लोग एक संक्षिप्त अवलोकन अवधि के बाद उसी दिन घर जा सकते हैं।

अपने डिस्कोग्राम की तैयारी कैसे करें?

आपकी तैयारी प्रक्रिया से लगभग एक सप्ताह पहले शुरू होती है, जब आपको कुछ दवाएं लेना बंद करने की आवश्यकता होगी। रक्त पतला करने वाली दवाएं, सूजन-रोधी दवाएं और कुछ दर्द निवारक दवाएं रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, इसलिए आपका डॉक्टर आपको किन दवाओं से बचना है, इसकी एक विशिष्ट सूची प्रदान करेगा।

डिस्कोग्राम के दिन, एक ज़िम्मेदार वयस्क के साथ आने की योजना बनाएं जो बाद में आपको घर ले जा सके। बेहोशी और प्रक्रिया के प्रभावों के कारण, आपके लिए दिन के बाकी समय में गाड़ी चलाना सुरक्षित नहीं है।

आप इन महत्वपूर्ण तैयारी चरणों का पालन करना चाहेंगे:

• प्रक्रिया से 6-8 घंटे पहले कुछ भी न खाएं या पिएं
• आरामदायक, ढीले-ढाले कपड़े पहनें जिन्हें आप आसानी से बदल सकें
• सभी गहने, विशेष रूप से गर्दन और पीठ के आसपास से हटा दें
• आपकी सभी दवाओं और सप्लीमेंट्स की वर्तमान सूची लाएँ
• पहले 24 घंटों के लिए घर पर किसी को आपके साथ रहने की व्यवस्था करें
• काम से छुट्टी लेने और ज़ोरदार गतिविधियों से बचने की योजना बनाएं

आपकी मेडिकल टीम प्रक्रिया से पहले आपके संपूर्ण मेडिकल इतिहास और वर्तमान लक्षणों की समीक्षा करेगी। यह उन्हें सही डिस्क को लक्षित करने और आपके परीक्षण के दौरान क्या उम्मीद करनी है, यह समझने में मदद करता है।

अपने डिस्कोग्राम के परिणामों को कैसे पढ़ें?

आपके डिस्कोग्राम के परिणाम दो भागों में आते हैं: दृश्य चित्र और प्रक्रिया के दौरान आपकी दर्द प्रतिक्रिया। कंट्रास्ट डाई विस्तृत चित्र बनाता है जो प्रत्येक परीक्षण की गई डिस्क की आंतरिक संरचना को दिखाते हैं।

सामान्य, स्वस्थ डिस्क में उनके केंद्र में कंट्रास्ट डाई होती है, जो एक्स-रे पर एक चिकनी, गोल उपस्थिति बनाती है। डाई डिस्क की प्राकृतिक सीमाओं के भीतर ही रहती है, और इसे इंजेक्ट करने से आपके विशिष्ट पीठ दर्द को पुन: उत्पन्न नहीं करना चाहिए।

कई निष्कर्ष डिस्क समस्याओं का संकेत दे सकते हैं:

• डिस्क के बाहर कंट्रास्ट डाई का रिसाव बाहरी दीवार में आँसुओं का सुझाव देता है
• अनियमित डाई पैटर्न आंतरिक डिस्क क्षति या गिरावट का संकेत देते हैं
• इंजेक्शन के दौरान आपके सामान्य दर्द का पुनरुत्पादन उस डिस्क को दर्द के स्रोत के रूप में इंगित करता है
• इंजेक्शन के दौरान असामान्य दबाव रीडिंग डिस्क स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं का खुलासा कर सकती हैं
• डाई का पूर्ण अभाव गंभीर डिस्क गिरावट का संकेत दे सकता है

आपका रेडियोलॉजिस्ट एक व्यापक रिपोर्ट बनाने के लिए इन दृश्य निष्कर्षों को आपकी दर्द प्रतिक्रियाओं के साथ मिलाएगा। यह जानकारी आपके डॉक्टर को यह निर्धारित करने में मदद करती है कि कौन सी डिस्क आपके लक्षणों का कारण बन रही हैं और उचित उपचार की योजना बना रही हैं।

डिस्कोग्राम की आवश्यकता के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ कारक डिस्क समस्याओं के विकसित होने की आपकी संभावना को बढ़ाते हैं जिनके लिए डिस्कोग्राम मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है। उम्र एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि समय के साथ डिस्क गिरावट स्वाभाविक रूप से होती है, अधिकांश लोगों में 40 वर्ष की आयु तक कुछ डिस्क परिवर्तन दिखाई देते हैं।

आपकी जीवनशैली और शारीरिक आवश्यकताएं भी डिस्क स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। भारी वजन उठाने, लंबे समय तक बैठने या बार-बार झुकने वाले काम समय के साथ आपकी रीढ़ की डिस्क पर अतिरिक्त तनाव डालते हैं।

ये कारक आमतौर पर डिस्क समस्याओं में योगदान करते हैं:

• पिछली पीठ की चोटें या दुर्घटनाओं या गिरने से आघात
• डिस्क गिरावट या रीढ़ की समस्याओं की आनुवंशिक प्रवृत्ति
• मोटापा, जो आपकी रीढ़ की डिस्क पर दबाव बढ़ाता है
• धूम्रपान, जो डिस्क ऊतकों में रक्त के प्रवाह को कम करता है
• काम या दैनिक गतिविधियों के दौरान खराब मुद्रा
• नियमित व्यायाम की कमी से कमजोर कोर मांसपेशियां
• ऑटोइम्यून स्थितियां जो संयोजी ऊतकों को प्रभावित करती हैं

इन जोखिम कारकों का होना इस बात की गारंटी नहीं देता है कि आपको डिस्कोग्राम की आवश्यकता होगी, लेकिन वे डिस्क-संबंधित पीठ दर्द के विकसित होने की आपकी संभावना को बढ़ाते हैं जिसके लिए विस्तृत मूल्यांकन की आवश्यकता हो सकती है।

डिस्कोग्राम की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

अधिकांश लोग डिस्कोग्राम को अच्छी तरह से सहन करते हैं, केवल मामूली, अस्थायी दुष्प्रभावों के साथ। हालांकि, सुई और कंट्रास्ट डाई से जुड़ी किसी भी चिकित्सा प्रक्रिया की तरह, कुछ जोखिम हैं जिनसे अवगत रहना आवश्यक है।

आम, हल्के जटिलताओं में जो आमतौर पर कुछ दिनों के भीतर ठीक हो जाती हैं, उनमें इंजेक्शन स्थल पर पीठ दर्द में वृद्धि, सिरदर्द और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं। ये आमतौर पर आराम और ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक दवाओं का अच्छी तरह से जवाब देते हैं।

अधिक गंभीर लेकिन दुर्लभ जटिलताएं हो सकती हैं, और यह जानना महत्वपूर्ण है कि किन बातों पर ध्यान देना है:

• इंजेक्शन स्थल या डिस्क स्पेस के भीतर संक्रमण
• कंट्रास्ट डाई या उपयोग की जाने वाली दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया
• तंत्रिका क्षति जिससे आपके पैरों में सुन्नता या कमजोरी होती है
• इंजेक्शन स्थल के आसपास रक्तस्राव या चोट लगना
• रीढ़ की हड्डी में तरल पदार्थ का रिसाव जिससे गंभीर सिरदर्द होता है
• सुई डालने से डिस्क में चोट

आपकी मेडिकल टीम इन जोखिमों को कम करने के लिए व्यापक सावधानियां बरतती है, जिसमें बाँझ तकनीकों का उपयोग करना और प्रक्रिया के दौरान और बाद में आपकी बारीकी से निगरानी करना शामिल है। अधिकांश जटिलताएं, जब वे होती हैं, तो उचित चिकित्सा देखभाल से इलाज योग्य होती हैं।

मुझे अपने डिस्कोग्राम के बाद डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपको डिस्कोग्राम के बाद बुखार, गंभीर सिरदर्द, या संक्रमण के लक्षण विकसित होते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। ये लक्षण गंभीर जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं जिन्हें तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

प्रक्रिया के बाद पहले कुछ दिनों में कुछ दर्द और जकड़न होना सामान्य है। हालांकि, कुछ लक्षणों के लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है और उन्हें अनदेखा नहीं किया जाना चाहिए।

यदि आपको निम्नलिखित अनुभव हो तो तुरंत अपने डॉक्टर को कॉल करें:

• 101°F (38.3°C) से अधिक बुखार या ठंड लगना
• गंभीर सिरदर्द जो बैठने या खड़े होने पर बदतर हो जाता है
• आपके पैरों या एड़ी में नई सुन्नता या कमजोरी
• इंजेक्शन साइटों पर बढ़ती हुई लालिमा, सूजन या स्राव
• पीठ दर्द जो प्रक्रिया से पहले की तुलना में बहुत अधिक खराब है
• अपने मूत्राशय या आंत्र को नियंत्रित करने में कठिनाई

नियमित अनुवर्ती कार्रवाई के लिए, अपने परिणामों और अगले चरणों पर चर्चा करने के लिए 1-2 सप्ताह के भीतर अपने डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट शेड्यूल करें। यह किसी भी प्रक्रिया से संबंधित असुविधा को कम करने के लिए पर्याप्त समय देता है, जबकि समय पर उपचार योजना सुनिश्चित करता है।

डिस्कोग्राम के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

Q.1 क्या हर्नियेटेड डिस्क के लिए डिस्कोग्राम परीक्षण अच्छा है?

हाँ, डिस्कोग्राम हर्नियेटेड डिस्क का मूल्यांकन करने में बहुत सहायक हो सकते हैं, खासकर जब अन्य इमेजिंग परीक्षण स्पष्ट रूप से यह नहीं दिखाते हैं कि कौन सी डिस्क आपके दर्द का कारण बन रही है। परीक्षण संरचनात्मक क्षति और यह भी प्रकट करता है कि क्या वह विशिष्ट डिस्क आपके लक्षणों को पुन: उत्पन्न करती है।

हालांकि, डिस्कोग्राम आमतौर पर उन मामलों के लिए आरक्षित होते हैं जहां रूढ़िवादी उपचार विफल हो गए हैं और सर्जरी पर विचार किया जा रहा है। आपका डॉक्टर आमतौर पर पहले कम आक्रामक नैदानिक ​​तरीकों की कोशिश करेगा, जैसे कि एमआरआई स्कैन और शारीरिक परीक्षाएं।

Q.2 क्या एक सकारात्मक डिस्कोग्राम का मतलब है कि मुझे सर्जरी की आवश्यकता है?

एक सकारात्मक डिस्कोग्राम का मतलब यह नहीं है कि आपको स्वचालित रूप से सर्जरी की आवश्यकता है, लेकिन यह उपचार योजना के लिए महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है। सकारात्मक डिस्कोग्राम वाले कई लोग गैर-सर्जिकल उपचारों जैसे भौतिक चिकित्सा, इंजेक्शन या जीवनशैली में बदलाव के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं।

सर्जरी एक विकल्प बन जाता है जब रूढ़िवादी उपचार पर्याप्त राहत प्रदान नहीं करते हैं और डिस्कोग्राम स्पष्ट रूप से समस्याग्रस्त डिस्क की पहचान करता है। आपके डॉक्टर उपचार विकल्पों पर चर्चा करते समय आपके समग्र स्वास्थ्य, उम्र, गतिविधि स्तर और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर विचार करेंगे।

Q.3 डिस्कोग्राम प्रक्रिया कितनी दर्दनाक है?

अधिकांश लोग डिस्कोग्राम को गंभीर दर्दनाक के बजाय असहज के रूप में वर्णित करते हैं। आपको इंजेक्शन स्थल को सुन्न करने के लिए स्थानीय एनेस्थेटिक मिलेगा, और कई सुविधाएं प्रक्रिया के दौरान आराम करने में मदद करने के लिए हल्की बेहोशी प्रदान करती हैं।

सबसे चुनौतीपूर्ण हिस्सा अक्सर तब होता है जब डिस्क में कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट किया जाता है, क्योंकि इससे अस्थायी रूप से आपके सामान्य पीठ दर्द का पुनरुत्पादन हो सकता है। दर्द का यह पुनरुत्पादन, जबकि असहज, आपके डॉक्टर के लिए मूल्यवान नैदानिक जानकारी प्रदान करता है।

प्र.4 डिस्कोग्राम के परिणाम आने में कितना समय लगता है?

आपकी डिस्कोग्राम छवियां प्रक्रिया के तुरंत बाद उपलब्ध होती हैं, लेकिन पूरी लिखित रिपोर्ट में आमतौर पर 1-2 व्यावसायिक दिन लगते हैं। रेडियोलॉजिस्ट को सभी छवियों का सावधानीपूर्वक विश्लेषण करने और परीक्षण के दौरान आपके दर्द प्रतिक्रियाओं के साथ उनका सहसंबंध करने के लिए समय चाहिए।

आपका डॉक्टर आमतौर पर परिणामों पर चर्चा करने और आपकी उपचार योजना के लिए अगले चरणों की सिफारिश करने के लिए एक या दो सप्ताह के भीतर एक अनुवर्ती नियुक्ति निर्धारित करेगा।

प्र.5 क्या डिस्कोग्राम से मेरा पीठ दर्द बढ़ सकता है?

डिस्कोग्राम के बाद कुछ दिनों तक पीठ दर्द का बढ़ना आम बात है, लेकिन यह आमतौर पर इंजेक्शन स्थल के ठीक होने पर कम हो जाता है। सुई डालने और कंट्रास्ट डाई से अस्थायी सूजन और दर्द हो सकता है।

पीठ दर्द का स्थायी रूप से बढ़ना दुर्लभ है, लेकिन संभव है यदि सुई डिस्क के ऊतक को नुकसान पहुंचाती है या संक्रमण का कारण बनती है। आपकी मेडिकल टीम इन जोखिमों को कम करने के लिए सावधानीपूर्वक एहतियात बरतती है, और अधिकांश लोग एक सप्ताह के भीतर अपने आधारभूत दर्द के स्तर पर वापस आ जाते हैं।