इलेक्ट्रोकांवल्सीव थेरेपी (ECT) एक ऐसी प्रक्रिया है जो सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है। इस प्रक्रिया के दौरान, मस्तिष्क से छोटी विद्युत धाराएँ गुजरती हैं, जिससे जानबूझकर एक संक्षिप्त दौरा पड़ता है। ऐसा लगता है कि ECT मस्तिष्क की रसायन विज्ञान को बदल देता है, और ये परिवर्तन कुछ मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के लक्षणों में तेजी से सुधार कर सकते हैं।
इलेक्ट्रोकांवल्सीव थेरेपी (ECT) कई मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों के गंभीर लक्षणों में बहुत तेज़ी से सुधार कर सकती है, जिनमें शामिल हैं: गंभीर अवसाद, खासकर जब अन्य लक्षण मौजूद हों, जिसमें वास्तविकता से टूटना (मनोविकृति), आत्महत्या करने की तीव्र इच्छा या पनपने में विफलता शामिल है। उपचार-प्रतिरोधी अवसाद, एक गंभीर अवसाद जो दवाओं या अन्य उपचारों से बेहतर नहीं होता है। गंभीर उन्माद, तीव्र उत्साह, आंदोलन या अति सक्रियता की स्थिति जो द्विध्रुवी विकार के भाग के रूप में होती है। उन्माद के अन्य लक्षणों में आवेगी या जोखिम भरा व्यवहार, पदार्थ दुरुपयोग और मनोविकृति शामिल हैं। कैटाटोनिया, जिसमें आंदोलन की कमी, तेज या अजीबोगरीब हरकतें, भाषण की कमी और अन्य लक्षण शामिल हैं। यह सिज़ोफ्रेनिया और कुछ अन्य मानसिक स्वास्थ्य स्थितियों से संबंधित है। कुछ मामलों में, एक चिकित्सीय बीमारी कैटाटोनिया का कारण बनती है। डिमेंशिया वाले लोगों में आंदोलन और आक्रामकता, जिसका इलाज करना मुश्किल हो सकता है, जीवन की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, और दूसरों को घायल और व्यथित करता है। जब आप दवाओं को सहन नहीं कर सकते या आपको चिकित्सा के अन्य रूपों से राहत नहीं मिली है, तो ECT एक अच्छा उपचार हो सकता है। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर ECT की सिफारिश कर सकता है: गर्भावस्था के दौरान, जब विकासशील भ्रूण को नुकसान पहुंचाने की संभावना को कम करने के लिए दवा का उपयोग कम बार किया जा सकता है। वृद्ध वयस्कों में जो दवा के दुष्प्रभावों को सहन नहीं कर सकते। उन लोगों में जो दवा लेने के बजाय ECT उपचार पसंद करते हैं। जब ECT अतीत में काम कर चुका हो।
हालांकि ईसीटी आम तौर पर सुरक्षित है, फिर भी जोखिम और दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं: भ्रम। उपचार के बाद आपको कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक भ्रम हो सकता है। आपको पता नहीं चल सकता है कि आप कहाँ हैं या आप यहाँ क्यों हैं। शायद ही कभी, भ्रम कई दिनों या उससे अधिक समय तक रह सकता है। भ्रम आमतौर पर वृद्ध वयस्कों में अधिक ध्यान देने योग्य होता है। स्मृति हानि। कुछ लोगों को उपचार से ठीक पहले हुई घटनाओं को याद रखने में परेशानी होती है। या उन्हें उपचार से पहले के हफ़्तों या महीनों - या, शायद ही कभी, पिछले वर्षों - में हुई घटनाओं को याद रखने में परेशानी हो सकती है। इस स्थिति को प्रतिगामी स्मृतिलोप कहा जाता है। आपको अपने उपचार के हफ़्तों के दौरान हुई घटनाओं को याद रखने में भी परेशानी हो सकती है। अधिकांश लोगों के लिए, ये स्मृति समस्याएँ उपचार के कुछ महीनों के भीतर ठीक हो जाती हैं। शारीरिक दुष्प्रभाव। ईसीटी उपचार के दिनों में, आपको मतली, सिरदर्द, जबड़े में दर्द या मांसपेशियों में दर्द हो सकता है। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आमतौर पर दवाओं से इन दुष्प्रभावों का इलाज कर सकता है। चिकित्सीय जटिलताएँ। किसी भी चिकित्सीय प्रक्रिया की तरह, खासकर एक ऐसी प्रक्रिया जिसमें ऐसी दवाएँ शामिल हों जो आपको सुला दें, चिकित्सीय जटिलताओं के जोखिम होते हैं। ईसीटी के दौरान, आपकी हृदय गति और रक्तचाप सीमित समय के लिए बढ़ जाते हैं। यदि आपको गंभीर हृदय समस्याएँ हैं, तो ईसीटी अधिक जोखिम भरा हो सकता है।
अपने पहले ईसीटी उपचार से पहले, आपको एक पूर्ण मूल्यांकन की आवश्यकता होगी जिसमें आमतौर पर शामिल हैं: एक चिकित्सा इतिहास। एक शारीरिक परीक्षा। एक मानसिक स्वास्थ्य मूल्यांकन। बुनियादी रक्त परीक्षण। आपके हृदय स्वास्थ्य की जांच के लिए एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी)। उन दवाओं के जोखिमों पर चर्चा जो आपको नींद में ले जाती हैं, जिन्हें एनेस्थीसिया कहा जाता है। यह मूल्यांकन यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि ईसीटी आपके लिए सुरक्षित है।
ईसीटी प्रक्रिया में लगभग 5 से 10 मिनट लगते हैं। इसमें स्वास्थ्य सेवा टीम द्वारा तैयारी करने और आपके स्वस्थ होने में लगने वाले समय को शामिल नहीं किया गया है। ईसीटी अस्पताल में भर्ती रहने के दौरान या आउट पेशेंट प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है।
कई लोगों में इलेक्ट्रोकोन्वल्सिव थेरेपी के लगभग छह उपचारों के बाद उनके लक्षणों में सुधार दिखना शुरू हो जाता है। हालांकि, पूर्ण रूप से ठीक होने में अधिक समय लग सकता है, और ECT सभी के लिए कारगर नहीं हो सकता है। तुलनात्मक रूप से, एंटीडिप्रेसेंट दवाओं के प्रति प्रतिक्रिया में छह सप्ताह लग सकते हैं। कोई निश्चित रूप से नहीं जानता कि ECT गंभीर अवसाद और अन्य मानसिक बीमारियों के इलाज में कैसे मदद करता है। हालांकि, यह ज्ञात है कि दौरे की गतिविधि के दौरान और बाद में मस्तिष्क रसायन विज्ञान में परिवर्तन होते हैं। ये परिवर्तन एक-दूसरे पर निर्भर हो सकते हैं, किसी तरह गंभीर अवसाद या अन्य मानसिक बीमारियों के लक्षणों को कम करते हैं। इसीलिए ECT उन लोगों में सबसे अच्छा काम करता है जिन्हें कई उपचारों का पूरा कोर्स मिलता है। आपके लक्षणों में सुधार होने के बाद भी, इसे वापस आने से रोकने के लिए आपको निरंतर अवसाद उपचार की आवश्यकता होगी। आपको कम बार ECT मिल सकता है। लेकिन उपचार में अक्सर एंटीडिप्रेसेंट या अन्य दवाएं, और टॉक थेरेपी, जिसे मनोचिकित्सा भी कहा जाता है, शामिल होती है।
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