एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन

एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन (EMR) पाचन तंत्र से अनियमित ऊतक को हटाने की एक तकनीक है। EMR प्रारंभिक अवस्था के कैंसर, ऐसे ऊतक को हटा सकता है जो कैंसर बन सकता है या अन्य ऊतक जो सामान्य नहीं होते हैं, जिन्हें घाव कहा जाता है। स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एंडोस्कोप नामक एक लंबी, संकरी ट्यूब का उपयोग करके एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन करते हैं। एंडोस्कोप एक प्रकाश, वीडियो कैमरा और अन्य उपकरणों से सुसज्जित है। ऊपरी पाचन तंत्र के EMR के दौरान, स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एंडोस्कोप को गले से नीचे करते हैं। वे इसे अन्नप्रणाली, पेट या छोटी आंत के ऊपरी भाग में, जिसे ग्रहणी कहा जाता है, के घावों तक ले जाते हैं।

एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन त्वचा के माध्यम से कटौती किए बिना या आंत के किसी भाग को हटाए बिना पाचन तंत्र के अस्तर से अनियमित ऊतकों को हटा सकता है। यह ईएमआर को सर्जरी की तुलना में कम आक्रामक उपचार विकल्प बनाता है। सर्जरी की तुलना में, ईएमआर कम स्वास्थ्य जोखिमों और कम लागत से जुड़ा हुआ है। ईएमआर से हटाए गए ऊतक हो सकते हैं: प्रारंभिक अवस्था का कैंसर। घाव जो कैंसर बन सकते हैं, जिन्हें प्रीकैंसरस घाव या डिस्प्लेसिया भी कहा जाता है। सबसे अधिक बार, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट नामक डॉक्टर एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन करते हैं। इस प्रकार के डॉक्टर पाचन तंत्र की स्थितियों का पता लगाते हैं और उनका इलाज करते हैं। अगर आपको ईएमआर की आवश्यकता है, तो ऐसे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को चुनने का प्रयास करें, जिसके पास प्रक्रिया करने का बहुत अनुभव हो।

एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन के जोखिम इस प्रकार हैं: रक्तस्राव। यह सबसे आम चिंता है। हेल्थकेयर पेशेवर ईएमआर के दौरान या बाद में रक्तस्राव का पता लगा सकते हैं और उसे ठीक कर सकते हैं। अन्नप्रणाली का संकुचन। अन्नप्रणाली एक लंबी, संकरी नली होती है जो गले से पेट तक जाती है। अन्नप्रणाली को घेरे हुए घाव को निकालने से निशान बनने का खतरा होता है जिससे अन्नप्रणाली संकरी हो जाती है। इस संकुचन से निगलने में परेशानी हो सकती है, और इसके परिणामस्वरूप अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। वेध, जिसे छिद्र भी कहा जाता है। एक छोटा सा मौका है कि एंडोस्कोपी उपकरण पाचन तंत्र की दीवार को छेद सकते हैं। जोखिम हटाए गए घाव के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। यदि आपको ईएमआर के बाद निम्नलिखित लक्षणों में से कोई भी दिखाई देता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को कॉल करें या आपातकालीन देखभाल प्राप्त करें: बुखार। ठंड लगना। उल्टी, खासकर अगर उल्टी कॉफी के मैदान जैसी दिखती हो या उसमें चमकदार लाल रक्त हो। काला मल। मल में चमकदार लाल रक्त। छाती या पेट में दर्द। सांस की तकलीफ। बेहोशी। निगलने में परेशानी या गले का दर्द जो और बिगड़ जाए।

एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन करवाने से पहले, आपकी हेल्थकेयर टीम आपसे निम्नलिखित जानकारी मांगती है: आप द्वारा ली जाने वाली सभी दवाएँ और आहार पूरक और उनकी खुराक। उदाहरण के लिए, किसी भी रक्त को पतला करने वाली दवाओं, एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य), नेप्रोक्सन सोडियम (एलेव), आयरन सप्लीमेंट और मधुमेह, रक्तचाप या गठिया के लिए दवाओं की सूची बनाना महत्वपूर्ण है। कोई भी दवा एलर्जी। आपके द्वारा रखी गई सभी स्वास्थ्य स्थितियाँ, जिनमें हृदय रोग, फेफड़ों का रोग, मधुमेह और रक्त के थक्के बनने के विकार शामिल हैं। आपका हेल्थकेयर पेशेवर आपको ईएमआर से कुछ समय पहले कुछ दवाएँ लेना बंद करने के लिए कह सकता है। इसमें वे दवाएँ शामिल हैं जो रक्त के थक्के को प्रभावित करती हैं या जो शामक नामक दवाओं में हस्तक्षेप करती हैं जो ईएमआर से पहले आपको आराम करने में मदद करती हैं। आपको अपने ईएमआर से एक दिन पहले क्या करना है, इसके बारे में लिखित निर्देश प्राप्त होते हैं। ये निर्देश हटाए जा रहे घाव या घावों के स्थान के आधार पर अलग-अलग हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, निर्देशों में शामिल होने की संभावना है: उपवास। आपको बताया जाता है कि ईएमआर से पहले खाने और पीने को कब रोकना है, जिसे उपवास भी कहा जाता है। ईएमआर से पहले आधी रात के बाद आपको खाने, पीने, च्यूइंग गम या धूम्रपान करने की अनुमति नहीं हो सकती है। आपको अपनी प्रक्रिया से एक दिन पहले एक साफ तरल आहार का पालन करने के लिए कहा जा सकता है। बृहदान्त्र की सफाई। यदि ईएमआर में बृहदान्त्र शामिल है, तो आप अपने मल को खाली करने और पहले से अपने बृहदान्त्र को साफ करने के लिए कुछ कदम उठाएँगे। ऐसा करने के लिए, आपको तरल रेचक नामक दवा का उपयोग करने के लिए कहा जा सकता है। या आप एनीमा किट नामक एक उपकरण का उपयोग कर सकते हैं जो मलाशय में पानी भेजता है। आप एक सूचित सहमति पत्र पर भी हस्ताक्षर करेंगे। यह आपके हेल्थकेयर पेशेवर को ईएमआर करने की अनुमति देता है, जोखिमों और लाभों को आपको समझाए जाने के बाद। फॉर्म पर हस्ताक्षर करने से पहले, अपने हेल्थकेयर पेशेवर से किसी भी चीज़ के बारे में पूछें जिसे आप प्रक्रिया के बारे में नहीं समझते हैं।

एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रिसेक्शन के कुछ संस्करण हैं। अपने गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से पूछें कि आपका ईएमआर कैसे किया जाएगा। एक सामान्य तरीके में ये चरण शामिल हैं: एंडोस्कोप डालना और टिप को चिंता के क्षेत्र में निर्देशित करना। घाव के नीचे एक कुशन बनाने के लिए घाव के नीचे एक द्रव इंजेक्ट करना और इसके नीचे स्वस्थ ऊतक। घाव को उठाना, संभवतः कोमल सक्शन का उपयोग करना। घाव को आसपास के स्वस्थ ऊतक से अलग करने के लिए काटना। शरीर के भीतर से असामान्य ऊतक को निकालना। इंक से उपचारित क्षेत्र को चिह्नित करना ताकि भविष्य के एंडोस्कोपिक परीक्षाओं के साथ इसे फिर से पाया जा सके।