Created at:1/13/2025
गैस्ट्रिक बाईपास रूक्स-एन-वाई एक प्रकार की वजन घटाने की सर्जरी है जो आपके पेट और छोटी आंत के भोजन को संभालने के तरीके को बदल देती है। इसे गंभीर मोटापे के लिए सबसे प्रभावी सर्जिकल उपचारों में से एक माना जाता है जब अन्य वजन घटाने के तरीके काम नहीं करते हैं। यह प्रक्रिया आपके पेट से एक छोटा थैला बनाती है और इसे सीधे आपकी छोटी आंत से जोड़ती है, जो आपको जल्दी तृप्त महसूस करने और भोजन से कम कैलोरी अवशोषित करने में मदद करती है।
गैस्ट्रिक बाईपास रूक्स-एन-वाई एक सर्जिकल प्रक्रिया है जो आपके पेट को छोटा बनाती है और आपके पाचन तंत्र को फिर से रूट करती है। आपका सर्जन आपके पेट के ऊपरी हिस्से से लगभग एक अंडे के आकार का एक छोटा थैला बनाता है, फिर इस थैले को सीधे आपकी छोटी आंत के एक हिस्से से जोड़ता है।
नाम का "रूक्स-एन-वाई" हिस्सा वाई-आकार के कनेक्शन का वर्णन करता है जो सर्जरी के दौरान बनाया जाता है। यह व्यवस्था भोजन को आपके पेट के अधिकांश भाग और आपकी छोटी आंत के पहले भाग को बायपास करने की अनुमति देती है, जिसका अर्थ है कि आप बहुत कम मात्रा में भोजन खाने के बाद तृप्त महसूस करेंगे।
यह प्रक्रिया दो मुख्य तरीकों से काम करती है। सबसे पहले, यह इस बात को प्रतिबंधित करता है कि आप एक बार में कितना भोजन खा सकते हैं क्योंकि आपका नया पेट का थैला बहुत छोटा होता है। दूसरा, यह बदलता है कि आपका शरीर पोषक तत्वों और कैलोरी को कैसे अवशोषित करता है क्योंकि भोजन आपके पाचन तंत्र के एक हिस्से को छोड़ देता है।
डॉक्टर गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की सलाह देते हैं जब आपको गंभीर मोटापा होता है जो आपके स्वास्थ्य को खतरे में डालता है और अन्य वजन घटाने के तरीके सफल नहीं हुए हैं। इस सर्जरी पर आमतौर पर विचार किया जाता है जब आपका बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) 40 या उससे अधिक होता है, या जब आपका बीएमआई 35 या उससे अधिक होता है, तो वजन से संबंधित गंभीर स्वास्थ्य स्थितियां होती हैं।
सर्जरी कई मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों का इलाज या सुधार करने में मदद कर सकती है जो आपके जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित कर सकती हैं। ये स्थितियां प्रक्रिया से सफल वजन घटाने के बाद काफी हद तक सुधरती हैं।
यहां मुख्य स्वास्थ्य स्थितियां दी गई हैं जिनसे गैस्ट्रिक बाईपास मदद कर सकता है:
आपका डॉक्टर आपकी उम्र, समग्र स्वास्थ्य और दीर्घकालिक जीवनशैली में बदलाव करने की प्रतिबद्धता जैसे कारकों पर भी विचार करेगा। इस सर्जरी के सफल होने के लिए आजीवन आहार परिवर्तन और नियमित चिकित्सा अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता होती है।
गैस्ट्रिक बाईपास प्रक्रिया आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का उपयोग करके की जाती है, जिसका अर्थ है कि आपका सर्जन एक बड़े कट के बजाय आपके पेट में कई छोटे चीरे लगाता है। आपको सामान्य एनेस्थीसिया दिया जाएगा, इसलिए आप सर्जरी के दौरान पूरी तरह से सोए हुए होंगे।
सर्जरी में आमतौर पर लगभग 2 से 4 घंटे लगते हैं, जो आपकी विशिष्ट स्थिति और किसी भी जटिलता पर निर्भर करता है जो उत्पन्न हो सकती है। आपका सर्जन छोटे चीरों के माध्यम से प्रक्रिया का मार्गदर्शन करने के लिए लैप्रोस्कोप नामक एक छोटी सी कैमरा का उपयोग करेगा।
यहां बताया गया है कि सर्जरी के दौरान चरण दर चरण क्या होता है:
कुछ मामलों में, यदि जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो आपके सर्जन को ओपन सर्जरी पर स्विच करने की आवश्यकता हो सकती है, जिसमें एक बड़ा चीरा लगाना शामिल होगा। यह शायद ही कभी होता है लेकिन प्रक्रिया के दौरान आवश्यकता पड़ने पर बेहतर पहुंच की अनुमति देता है।
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी की तैयारी में कई हफ़्तों या महीनों तक शारीरिक और मानसिक तैयारी शामिल होती है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको एक व्यापक मूल्यांकन प्रक्रिया के माध्यम से मार्गदर्शन करेगी ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि आप सर्जरी और उसके बाद होने वाले जीवनशैली परिवर्तनों के लिए तैयार हैं।
आपको अपनी सर्जरी की तारीख से पहले विभिन्न विशेषज्ञों से मिलने की आवश्यकता होगी। यह टीम दृष्टिकोण यह सुनिश्चित करने में मदद करता है कि आपके सर्वोत्तम संभव परिणाम हों और आप समझें कि रिकवरी के दौरान क्या उम्मीद की जाए।
यहां बताया गया है कि आपकी तैयारी प्रक्रिया में आमतौर पर क्या शामिल है:
अधिकांश लोगों को सर्जरी से 1-2 सप्ताह पहले एक विशेष कम कैलोरी, उच्च प्रोटीन आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। यह आपके लीवर के आकार को कम करने में मदद करता है, जिससे सर्जरी आपके सर्जन के लिए सुरक्षित और आसान हो जाती है।
यदि आप धूम्रपान करते हैं, तो आपको पूरी तरह से धूम्रपान भी बंद करना होगा, क्योंकि धूम्रपान सर्जरी के दौरान और बाद में जटिलताओं के जोखिम को बहुत बढ़ाता है। यदि आवश्यक हो तो आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपको छोड़ने में मदद करने के लिए संसाधन प्रदान कर सकती है।
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद सफलता को कई तरीकों से मापा जाता है, और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम अनुवर्ती नियुक्तियों के दौरान नियमित रूप से आपकी प्रगति को ट्रैक करेगी। सफलता को मापने का सबसे आम तरीका वजन घटाना है, लेकिन आपके समग्र स्वास्थ्य में सुधार भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
सर्जरी के बाद पहले 12-18 महीनों में अधिकांश लोग अपने अतिरिक्त वजन का लगभग 60-80% कम कर लेते हैं। अतिरिक्त वजन वह मात्रा है जो आपके कद के लिए स्वस्थ वजन से अधिक है।
आपका डॉक्टर यह आकलन करने के लिए कई प्रमुख संकेतकों की निगरानी करेगा कि आपकी सर्जरी कितनी अच्छी तरह काम कर रही है:
आपका स्वास्थ्य सेवा दल नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से किसी भी पोषक तत्वों की कमी की भी जांच करेगा। यह महत्वपूर्ण है क्योंकि सर्जरी आपके शरीर के कुछ विटामिन और खनिजों को अवशोषित करने के तरीके को बदल देती है।
गैस्ट्रिक बाईपास के बाद अपना वजन बनाए रखने के लिए आपकी खाने की आदतों और जीवनशैली में स्थायी बदलाव की आवश्यकता होती है। सर्जरी आपको वजन घटाने के लिए एक शक्तिशाली उपकरण देती है, लेकिन दीर्घकालिक सफलता आपके स्वास्थ्य सेवा दल द्वारा प्रदान किए गए दिशानिर्देशों का पालन करने की आपकी प्रतिबद्धता पर निर्भर करती है।
आपके नए पेट के थैले में शुरू में एक बार में लगभग 1/4 से 1/2 कप भोजन ही आ सकता है। इसका मतलब है कि आपको बहुत छोटे हिस्से खाने होंगे और असुविधा से बचने के लिए अपने भोजन को अच्छी तरह से चबाना होगा।
यहां प्रमुख आहार संबंधी दिशानिर्देश दिए गए हैं जिनका आपको जीवन भर पालन करने की आवश्यकता होगी:
नियमित शारीरिक गतिविधि आपके वजन घटाने को बनाए रखने के लिए भी महत्वपूर्ण है। अधिकांश लोग धीरे-धीरे टहलने से शुरुआत कर सकते हैं और जैसे-जैसे वे ठीक होते हैं और वजन कम करते हैं, अपनी गतिविधि के स्तर को धीरे-धीरे बढ़ा सकते हैं।
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी से परिणाम देखने का समय व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होता है, लेकिन अधिकांश लोग वजन घटाने और ठीक होने के समान पैटर्न का पालन करते हैं। यह समझना कि क्या उम्मीद की जाए, आपको यथार्थवादी लक्ष्य निर्धारित करने और अपनी यात्रा के दौरान प्रेरित रहने में मदद कर सकता है।
सर्जरी के बाद पहले 6-12 महीनों में आपको सबसे नाटकीय बदलाव देखने की संभावना है। यह वह समय होता है जब आपका वजन सबसे तेजी से कम होगा, और आप मोटापे से संबंधित स्वास्थ्य स्थितियों में अपेक्षाकृत जल्दी सुधार देख सकते हैं।
यहां आप क्या उम्मीद कर सकते हैं, इसका एक सामान्य समयरेखा दी गई है:
कुछ स्वास्थ्य सुधार वजन घटाने से कहीं अधिक तेजी से हो सकते हैं। टाइप 2 मधुमेह वाले कई लोग सर्जरी के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर अपने रक्त शर्करा के स्तर में सुधार देखते हैं, यहां तक कि महत्वपूर्ण वजन घटाने से पहले भी।
जबकि गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी आमतौर पर सुरक्षित होती है, कुछ कारक प्रक्रिया के दौरान या बाद में जटिलताओं के आपके जोखिम को बढ़ा सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को उचित सावधानी बरतने में मदद मिलती है और आपको सर्जरी के बारे में एक सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है।
आपकी शल्य चिकित्सा के जोखिम को निर्धारित करने में उम्र और समग्र स्वास्थ्य स्थिति महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। 65 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों या कई स्वास्थ्य स्थितियों वाले लोगों में जोखिम अधिक हो सकता है, हालाँकि कई वृद्ध वयस्कों के अभी भी सफल परिणाम होते हैं।
आम जोखिम कारक जो जटिलताओं की संभावना को बढ़ा सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
आपका सर्जन आपकी पूर्व-सर्जरी मूल्यांकन के दौरान इन सभी कारकों का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करेगा। कुछ मामलों में, वे आपके जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से आगे बढ़ने से पहले कुछ स्वास्थ्य समस्याओं को संबोधित करने की सलाह दे सकते हैं।
गैस्ट्रिक बाईपास और अन्य वजन घटाने की सर्जरी के बीच का चुनाव आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य स्थिति, वजन घटाने के लक्ष्यों और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है। प्रत्येक प्रकार की सर्जरी के अपने लाभ और विचार हैं, और जो एक व्यक्ति के लिए सबसे अच्छा काम करता है वह दूसरे के लिए आदर्श नहीं हो सकता है।
गैस्ट्रिक बाईपास को अक्सर वजन घटाने की सर्जरी के लिए
आपका सर्जन आपको यह समझने में मदद करेगा कि आपके विशिष्ट स्थिति के लिए कौन सा विकल्प सबसे अच्छा हो सकता है। वे आपके बीएमआई, स्वास्थ्य स्थितियों, खाने की आदतों और आपको कितना वजन कम करने की आवश्यकता है, जैसे कारकों पर विचार करेंगे।
किसी भी बड़ी सर्जरी की तरह, गैस्ट्रिक बाईपास में जटिलताओं का कुछ जोखिम होता है, हालांकि अनुभवी सर्जनों द्वारा सर्जरी किए जाने पर गंभीर समस्याएं अपेक्षाकृत असामान्य होती हैं। इन संभावित जटिलताओं को समझने से आपको एक सूचित निर्णय लेने और यह जानने में मदद मिल सकती है कि किन चेतावनी संकेतों पर ध्यान देना है।
अधिकांश जटिलताएं, यदि वे होती हैं, तो सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों के भीतर होती हैं। हालांकि, कुछ समस्याएं महीनों या वर्षों बाद विकसित हो सकती हैं, यही कारण है कि नियमित अनुवर्ती देखभाल इतनी महत्वपूर्ण है।
यहां सबसे आम जटिलताएं हैं जिनसे अवगत रहना चाहिए:
दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में हृदय संबंधी समस्याएं, स्ट्रोक या जीवन-घातक संक्रमण शामिल हो सकते हैं। गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी से मृत्यु का समग्र जोखिम बहुत कम है, जो अनुभवी केंद्रों पर 1% से कम मामलों में होता है।
दीर्घकालिक जटिलताओं में पुरानी पोषण संबंधी कमियां शामिल हो सकती हैं, विशेष रूप से विटामिन बी12, आयरन, कैल्शियम और अन्य महत्वपूर्ण पोषक तत्वों की। यही कारण है कि निर्धारित पूरक लेना और नियमित रक्त परीक्षण करवाना जीवन के लिए महत्वपूर्ण है।
गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद दीर्घकालिक सफलता के लिए नियमित अनुवर्ती देखभाल आवश्यक है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी प्रगति की निगरानी के लिए नियमित नियुक्तियों का समय निर्धारित करेगी, लेकिन आपको यह भी पता होना चाहिए कि तत्काल चिकित्सा ध्यान कब देना है।
आमतौर पर, सर्जरी के बाद पहले वर्ष में आपकी बार-बार अपॉइंटमेंट होंगी, फिर जीवन भर वार्षिक दौरे होंगे। ये अपॉइंटमेंट किसी भी समस्या को जल्दी पकड़ने और यह सुनिश्चित करने में मदद करते हैं कि आप अपनी पोषण संबंधी ज़रूरतों को पूरा कर रहे हैं।
यदि आपको इनमें से कोई भी चेतावनी संकेत दिखाई दे तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें:
आपको अपने समग्र स्वास्थ्य और किसी भी चल रही चिकित्सा स्थितियों की निगरानी के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के साथ नियमित अपॉइंटमेंट भी शेड्यूल करनी चाहिए। कई लोगों को लगता है कि सफल वजन घटाने के बाद उन्हें मधुमेह और उच्च रक्तचाप जैसी स्थितियों के लिए कम दवाओं की आवश्यकता होती है।
हाँ, गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए उल्लेखनीय रूप से प्रभावी हो सकती है। सर्जरी के कुछ दिनों या हफ्तों के भीतर, कई लोगों को अपने रक्त शर्करा के स्तर में महत्वपूर्ण सुधार दिखाई देता है, अक्सर इससे पहले कि उन्होंने पर्याप्त वजन कम किया हो। अध्ययनों से पता चलता है कि टाइप 2 मधुमेह वाले 60-80% लोग गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद छूट प्राप्त करते हैं।
सर्जरी आपके शरीर के ग्लूकोज और इंसुलिन को संसाधित करने के तरीके को बदलती हुई प्रतीत होती है, न केवल वजन घटाने के माध्यम से बल्कि आंत के हार्मोन में बदलाव के माध्यम से भी। हालाँकि, मधुमेह में सुधार हर किसी के लिए गारंटीकृत नहीं है, और कुछ लोगों को सर्जरी के बाद भी दवा की आवश्यकता हो सकती है।
गैस्ट्रिक बाईपास से पोषण संबंधी कमियाँ हो सकती हैं क्योंकि सर्जरी आपके शरीर के कुछ विटामिन और खनिजों को अवशोषित करने के तरीके को बदल देती है। सबसे आम कमियों में विटामिन बी12, आयरन, कैल्शियम, विटामिन डी और फोलेट शामिल हैं। यही कारण है कि जीवन भर के लिए निर्धारित सप्लीमेंट्स लेना महत्वपूर्ण है।
उचित सप्लीमेंटेशन और रक्त परीक्षणों के माध्यम से नियमित निगरानी के साथ, अधिकांश पोषण संबंधी कमियों को प्रभावी ढंग से रोका या प्रबंधित किया जा सकता है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी विशिष्ट आवश्यकताओं को पूरा करने वाली एक सप्लीमेंट योजना विकसित करने के लिए आपके साथ काम करेगी।
अधिकांश लोग गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के 12-18 महीनों के भीतर अपने अतिरिक्त वजन का लगभग 60-80% कम कर लेते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आपको स्वस्थ वजन तक पहुंचने के लिए 100 पाउंड वजन कम करने की आवश्यकता है, तो आप 60-80 पाउंड वजन कम होने की उम्मीद कर सकते हैं। व्यक्तिगत परिणाम आपके शुरुआती वजन, उम्र, गतिविधि स्तर और आप आहार संबंधी दिशानिर्देशों का कितनी अच्छी तरह पालन करते हैं, जैसे कारकों के आधार पर भिन्न होते हैं।
सबसे तेज़ वजन घटाना आमतौर पर पहले 6-12 महीनों में होता है, फिर धीरे-धीरे धीमा हो जाता है। कुछ लोग औसत से अधिक या कम वजन कम कर सकते हैं, और वजन घटाने को बनाए रखने के लिए स्वस्थ खान-पान और व्यायाम की आदतों के प्रति आजीवन प्रतिबद्धता की आवश्यकता होती है।
हाँ, आप गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद एक स्वस्थ गर्भावस्था कर सकती हैं, और कई महिलाओं को लगता है कि वजन कम करने से वास्तव में उनकी प्रजनन क्षमता में सुधार होता है। हालाँकि, गर्भधारण करने की कोशिश करने से पहले सर्जरी के बाद कम से कम 12-18 महीने इंतजार करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि इससे आपके वजन को स्थिर होने की अनुमति मिलती है और आप और आपके बच्चे दोनों के लिए जोखिम कम हो जाते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, आपको उचित पोषण प्राप्त करने के लिए अपने प्रसूति विशेषज्ञ और अपनी बेरिएट्रिक सर्जरी टीम दोनों द्वारा कड़ी निगरानी की आवश्यकता होगी। आपको समायोजित विटामिन सप्लीमेंट्स और अपनी पोषण स्थिति की अधिक बार निगरानी करने की आवश्यकता हो सकती है।
डंपिंग सिंड्रोम तब होता है जब भोजन आपके पेट के थैले से आपकी छोटी आंत में बहुत जल्दी चला जाता है, आमतौर पर उच्च शर्करा या वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने के बाद। लक्षणों में मतली, उल्टी, दस्त, चक्कर आना, पसीना आना और कमजोर या बेहोशी महसूस होना शामिल हो सकते हैं। यह आमतौर पर खाने के 30 मिनट से 2 घंटे के भीतर होता है।
हालांकि डंपिंग सिंड्रोम असुविधाजनक हो सकता है, लेकिन कई लोगों को लगता है कि इससे उन्हें अस्वास्थ्यकर खाद्य पदार्थों से बचने में मदद मिलती है क्योंकि वे इन खाद्य पदार्थों को बीमार महसूस करने से जोड़ना सीखते हैं। इस स्थिति को अक्सर ट्रिगर खाद्य पदार्थों से परहेज करके और छोटे, अधिक बार भोजन करके प्रबंधित किया जा सकता है।