Created at:1/13/2025
लुम्पेक्टोमी एक स्तन-संरक्षण शल्य चिकित्सा है जो कैंसरग्रस्त ट्यूमर को आसपास के स्वस्थ ऊतक की थोड़ी मात्रा के साथ हटा देती है। यह प्रक्रिया आपको स्तन कैंसर का प्रभावी ढंग से इलाज करते हुए अपने स्तन का अधिकांश भाग रखने की अनुमति देती है। इसे अक्सर "स्तन-संरक्षण शल्य चिकित्सा" कहा जाता है क्योंकि यह आपके स्तन के समग्र आकार और उपस्थिति को संरक्षित करता है।
कई महिलाएं पहली बार स्तन शल्य चिकित्सा की आवश्यकता के बारे में सुनकर अभिभूत महसूस करती हैं। यह समझना कि लुम्पेक्टोमी में क्या शामिल है, उन चिंताओं को कम करने और आपको अपनी देखभाल के बारे में सूचित निर्णय लेने में सशक्त बनाने में मदद कर सकता है।
लुम्पेक्टोमी एक शल्य प्रक्रिया है जो आपके प्राकृतिक स्तन ऊतक को जितना संभव हो सके संरक्षित करते हुए स्तन कैंसर को हटा देती है। इस शल्य चिकित्सा के दौरान, आपका सर्जन ट्यूमर को उसके आसपास के स्वस्थ ऊतक के एक मार्जिन के साथ हटा देता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सभी कैंसर कोशिकाएं समाप्त हो जाएं।
इसे सटीक शल्य चिकित्सा के रूप में सोचें जो केवल समस्याग्रस्त क्षेत्र को लक्षित करती है। लक्ष्य आपके स्तन की प्राकृतिक उपस्थिति और कार्य को बनाए रखते हुए पूर्ण कैंसर हटाने को प्राप्त करना है। इस दृष्टिकोण को विकिरण चिकित्सा के साथ मिलाने पर प्रारंभिक अवस्था के स्तन कैंसर के लिए मास्टेक्टॉमी जितना ही प्रभावी साबित हुआ है।
प्रक्रिया में आमतौर पर 1-2 घंटे लगते हैं और यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। अधिकांश मरीज उसी दिन या रात भर रुकने के बाद घर जा सकते हैं, जो व्यक्तिगत परिस्थितियों और सर्जन की सिफारिशों पर निर्भर करता है।
लुम्पेक्टोमी आपके स्तन को संरक्षित करते हुए स्तन कैंसर के इलाज के लिए की जाती है। यह पसंदीदा उपचार विकल्प है जब कैंसर का पता शुरुआती दौर में लगाया जाता है और यह स्तन ऊतक के एक छोटे से क्षेत्र तक ही सीमित होता है।
यदि आपको इनवेसिव ब्रेस्ट कैंसर या डक्टल कार्सिनोमा इन सीटू (DCIS), जो ब्रेस्ट कैंसर का एक गैर-इनवेसिव रूप है, है, तो आपका डॉक्टर लम्पैक्टोमी की सिफारिश कर सकता है। आपके ट्यूमर का आकार और स्थान, साथ ही आपका समग्र स्वास्थ्य, यह निर्धारित करता है कि आप इस प्रक्रिया के लिए एक अच्छे उम्मीदवार हैं या नहीं।
यह सर्जरी अधिक व्यापक प्रक्रियाओं की तुलना में कई फायदे प्रदान करती है। आप अपने स्तन की प्राकृतिक उपस्थिति बनाए रखते हैं, कम समय में ठीक हो जाते हैं, और उपचार के बाद अक्सर अपनी शारीरिक छवि के साथ अधिक सहज महसूस करते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि शुरुआती चरण के ब्रेस्ट कैंसर के लिए लम्पैक्टोमी के बाद विकिरण चिकित्सा, मास्टेक्टॉमी के बराबर जीवित रहने की दर प्रदान करती है।
लम्पैक्टोमी प्रक्रिया स्वस्थ ऊतक को संरक्षित करते हुए पूर्ण कैंसर हटाने को सुनिश्चित करने के लिए एक सावधानीपूर्वक नियोजित दृष्टिकोण का पालन करती है। आपके सर्जिकल टीम ने ऑपरेशन शुरू होने से पहले आपके मामले और इमेजिंग अध्ययनों की अच्छी तरह से समीक्षा की होगी।
यहां बताया गया है कि आपकी लम्पैक्टोमी सर्जरी के दौरान क्या होता है:
पूरी प्रक्रिया में आमतौर पर 1-2 घंटे लगते हैं, जो ट्यूमर के आकार और स्थान पर निर्भर करता है। आपका सर्जन उसी ऑपरेशन के दौरान एक सेंटिनल लिम्फ नोड बायोप्सी भी कर सकता है ताकि यह जांचा जा सके कि कैंसर पास के लिम्फ नोड्स में फैल गया है या नहीं।
कुछ मामलों में, आपके सर्जन तार स्थानीयकरण या अन्य इमेजिंग तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं ताकि छोटे ट्यूमर का सटीक पता लगाया जा सके जिन्हें जांच के दौरान महसूस नहीं किया जा सकता है। यह सुनिश्चित करता है कि जितना संभव हो उतना स्वस्थ ऊतक संरक्षित करते हुए सटीक निष्कासन हो।
लम्पैक्टोमी की तैयारी में सर्वोत्तम संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए शारीरिक और भावनात्मक दोनों तरह की तैयारी शामिल है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी व्यक्तिगत स्थिति के अनुरूप विशिष्ट निर्देश प्रदान करेगी।
कई कदम आपको सफल सर्जरी और रिकवरी के लिए तैयार करने में मदद करेंगे:
प्रक्रिया से पहले आपका सर्जन आपसे मिलेगा ताकि किसी भी अंतिम समय के प्रश्नों का उत्तर दिया जा सके और यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप आगे बढ़ने में सहज महसूस करें। सर्जरी या रिकवरी प्रक्रिया के बारे में किसी भी चिंता पर चर्चा करने का यह एक उत्कृष्ट समय है।
आवश्यकताओं तक आसान पहुंच के साथ एक आरामदायक विश्राम क्षेत्र स्थापित करके रिकवरी के लिए अपने घर को तैयार करने पर विचार करें। आइस पैक, आरामदायक तकिए और मनोरंजन विकल्प आसानी से उपलब्ध होने से आपकी रिकवरी अधिक सुखद हो सकती है।
अपनी लम्पैक्टोमी पैथोलॉजी रिपोर्ट को समझने से आपको यह समझने में मदद मिलती है कि सर्जरी ने क्या हासिल किया और आपके उपचार योजना में आगे क्या कदम हैं। पैथोलॉजी रिपोर्ट आपके कैंसर के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करती है और क्या सर्जरी ने सभी कैंसरयुक्त ऊतकों को सफलतापूर्वक हटा दिया है।
आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट में कई प्रमुख निष्कर्ष शामिल होंगे जो आपकी चल रही देखभाल का मार्गदर्शन करते हैं। सबसे महत्वपूर्ण पहलू यह है कि क्या आपके सर्जन ने "स्पष्ट मार्जिन" प्राप्त किए हैं, जिसका अर्थ है कि हटाए गए ऊतक के किनारों पर कोई कैंसर कोशिकाएं नहीं पाई गईं।
यहां मुख्य घटक दिए गए हैं जिन्हें आपकी पैथोलॉजी रिपोर्ट संबोधित करेगी:
स्पष्ट मार्जिन का मतलब है कि आपके सर्जन ने आसपास के स्वस्थ ऊतक के साथ सभी दृश्यमान कैंसर को सफलतापूर्वक हटा दिया। यदि मार्जिन स्पष्ट नहीं हैं, तो आपको अधिक ऊतक को हटाने और पूर्ण कैंसर हटाने को सुनिश्चित करने के लिए अतिरिक्त सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
आपके ऑन्कोलॉजिस्ट आपके साथ इन परिणामों की समीक्षा करेंगे और बताएंगे कि वे आपकी उपचार योजना को कैसे प्रभावित करते हैं। यह जानकारी यह निर्धारित करने में मदद करती है कि आपको कीमोथेरेपी, हार्मोन थेरेपी या लक्षित थेरेपी जैसे अतिरिक्त उपचारों की आवश्यकता है या नहीं।
लम्पैक्टोमी से उबरना आम तौर पर सीधा होता है, जिसमें अधिकांश लोग 1-2 सप्ताह के भीतर सामान्य गतिविधियों में लौट आते हैं। आपके शरीर को ठीक होने के लिए समय चाहिए, और आपके सर्जन के निर्देशों का सावधानीपूर्वक पालन करने से इष्टतम रिकवरी को बढ़ावा मिलता है।
सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों के दौरान, आपको सर्जिकल साइट के आसपास कुछ असुविधा, सूजन और चोट लगने की संभावना है। ये लक्षण पूरी तरह से सामान्य हैं और जैसे-जैसे आपका शरीर ठीक होता है, धीरे-धीरे सुधार होता है।
आपकी रिकवरी योजना में ये महत्वपूर्ण दिशानिर्देश शामिल होने चाहिए:
अधिकांश लोग एक सप्ताह के भीतर काम पर लौट सकते हैं, जो उनकी नौकरी की आवश्यकताओं पर निर्भर करता है। भारी वजन उठाने या ज़ोरदार बांह गतिविधियों से बचना चाहिए जब तक कि आपके सर्जन मंजूरी न दे दें, आमतौर पर सर्जरी के 2-4 सप्ताह बाद।
आपकी भावनात्मक रिकवरी शारीरिक उपचार जितनी ही महत्वपूर्ण है। कैंसर सर्जरी के बाद चिंतित, उदास या अभिभूत महसूस करना सामान्य है। यदि आपको इस समय भावनात्मक समर्थन की आवश्यकता है, तो अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम, सहायता समूहों या परामर्शदाताओं से संपर्क करने में संकोच न करें।
लम्पेक्टोमी की आवश्यकता के जोखिम कारक अनिवार्य रूप से स्तन कैंसर के विकास के जोखिम कारकों के समान हैं। इन कारकों को समझने से आपको स्क्रीनिंग और रोकथाम रणनीतियों के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है।
स्तन कैंसर के कुछ जोखिम कारक जो लम्पेक्टोमी का कारण बन सकते हैं, आपके नियंत्रण से बाहर हैं, जबकि अन्य आपके द्वारा प्रभावित किए जा सकने वाले जीवनशैली विकल्पों से संबंधित हैं। उम्र सबसे महत्वपूर्ण जोखिम कारक बनी हुई है, अधिकांश स्तन कैंसर 50 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में होते हैं।
यहां प्राथमिक जोखिम कारक दिए गए हैं जो स्तन कैंसर की संभावना को बढ़ाते हैं:
जीवनशैली कारक जो जोखिम को बढ़ा सकते हैं उनमें शराब का सेवन, रजोनिवृत्ति के बाद अधिक वजन होना और शारीरिक गतिविधि की कमी शामिल है। हालाँकि, जोखिम कारक होने का मतलब यह नहीं है कि आपको निश्चित रूप से स्तन कैंसर होगा।
मैमोग्राम और नैदानिक स्तन परीक्षणों के माध्यम से नियमित जांच कैंसर का जल्दी पता लगाने में मदद करती है जब लम्पैक्टोमी सबसे अधिक सफल होने की संभावना होती है। प्रारंभिक पहचान उपचार के परिणामों और जीवित रहने की दर में काफी सुधार करती है।
लम्पैक्टोमी आम तौर पर एक सुरक्षित प्रक्रिया है जिसमें गंभीर जटिलताओं का कम जोखिम होता है। हालाँकि, किसी भी सर्जरी की तरह, इसमें कुछ संभावित जोखिम होते हैं जिन पर आपकी सर्जिकल टीम प्रक्रिया से पहले आपसे चर्चा करेगी।
अधिकांश जटिलताएं मामूली होती हैं और उचित देखभाल और समय के साथ ठीक हो जाती हैं। आपकी सर्जिकल टीम आपके विशिष्ट स्थिति के लिए जोखिमों को कम करने और सबसे सुरक्षित संभव परिणाम सुनिश्चित करने के लिए व्यापक सावधानियां बरतती है।
आम जटिलताओं में शामिल हैं:
दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलताओं में एनेस्थीसिया से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं, रक्त के थक्के, या आपातकालीन उपचार की आवश्यकता वाला महत्वपूर्ण रक्तस्राव शामिल हैं। आपकी सर्जिकल टीम प्रक्रिया के दौरान और बाद में किसी भी जटिलता को तुरंत संबोधित करने के लिए आपकी सावधानीपूर्वक निगरानी करती है।
अधिकांश लोगों को केवल मामूली असुविधा होती है और वे 4-6 सप्ताह के भीतर पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं। जटिलताओं का आपका जोखिम आपके समग्र स्वास्थ्य, आपके ट्यूमर के आकार और स्थान और आप पोस्ट-ऑपरेटिव निर्देशों का कितनी अच्छी तरह से पालन करते हैं, जैसे कारकों पर निर्भर करता है।
यदि आपको लम्पक्टोमी के बाद कोई चिंताजनक लक्षण अनुभव होते हैं तो आपको तुरंत अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम से संपर्क करना चाहिए। जबकि कुछ असुविधा और सूजन सामान्य है, कुछ संकेतों के लिए तुरंत चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
आपकी सर्जिकल टीम आपकी उपचार की निगरानी के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियों का समय निर्धारित करेगी और आपकी उपचार योजना में अगले चरणों पर चर्चा करेगी। इष्टतम रिकवरी और चल रही कैंसर देखभाल सुनिश्चित करने के लिए ये नियुक्तियाँ महत्वपूर्ण हैं।
यदि आपको निम्नलिखित अनुभव होता है तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें:
आपकी पहली अनुवर्ती नियुक्ति आमतौर पर सर्जरी के 1-2 सप्ताह के भीतर होती है ताकि आपकी उपचार प्रगति की जांच की जा सके और यदि आवश्यक हो तो टांके हटा दिए जाएं। अतिरिक्त नियुक्तियाँ विकिरण चिकित्सा या आपके ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा अनुशंसित अन्य उपचारों का समन्वय करने में मदद करती हैं।
नियमित दीर्घकालिक अनुवर्ती देखभाल में मैमोग्राम, नैदानिक स्तन परीक्षा, और कैंसर की पुनरावृत्ति की चल रही निगरानी शामिल है। आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपकी विशिष्ट स्थिति और जोखिम कारकों के आधार पर एक व्यक्तिगत निगरानी योजना बनाएगी।
हाँ, विकिरण चिकित्सा के बाद लुम्पेक्टोमी प्रारंभिक अवस्था के स्तन कैंसर के लिए मेस्टेक्टोमी जितनी ही प्रभावी है। कई बड़े पैमाने पर अध्ययनों से पता चला है कि जब कैंसर का पता शुरुआती दौर में लग जाता है तो इन दोनों दृष्टिकोणों के बीच जीवित रहने की दर समान होती है।
मुख्य अंतर ऊतक हटाने की सीमा और लुम्पेक्टोमी के बाद विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता में निहित है। जबकि मेस्टेक्टोमी पूरे स्तन को हटा देती है, लुम्पेक्टोमी आपके स्तन के अधिकांश ऊतक को संरक्षित करती है जबकि कैंसर नियंत्रण के समान परिणाम प्राप्त करती है।
लुम्पेक्टोमी कराने वाले अधिकांश लोगों को स्तन में कैंसर की वापसी के जोखिम को कम करने के लिए विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता होगी। विकिरण चिकित्सा आमतौर पर सर्जरी के 4-6 सप्ताह बाद शुरू होती है, एक बार जब आपका चीरा ठीक से भर जाता है।
आपका ऑन्कोलॉजिस्ट यह निर्धारित करेगा कि आपकी विशिष्ट कैंसर विशेषताओं, उम्र और समग्र स्वास्थ्य के आधार पर विकिरण चिकित्सा आवश्यक है या नहीं। दुर्लभ मामलों में, बहुत छोटे, कम जोखिम वाले कैंसर वाले वृद्ध रोगियों को विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
अधिकांश लोग लुम्पेक्टोमी के बाद अपने स्तन को देखकर प्रसन्न होते हैं, खासकर अधिक व्यापक सर्जिकल विकल्पों की तुलना में। लक्ष्य आपके स्तन की प्राकृतिक उपस्थिति और आकार को संरक्षित करते हुए कैंसर को हटाना है।
स्तन की उपस्थिति में कुछ परिवर्तन सामान्य हैं और इसमें एक छोटा निशान, मामूली विषमता, या स्तन के आकार में मामूली परिवर्तन शामिल हो सकते हैं। ये परिवर्तन आमतौर पर सूक्ष्म होते हैं और समय के साथ ठीक होते जाते हैं क्योंकि उपचार आगे बढ़ता है और सूजन कम हो जाती है।
कई महिलाएं लम्पैक्टोमी के बाद सफलतापूर्वक स्तनपान करा सकती हैं, हालांकि आपकी क्षमता सर्जरी के स्थान और सीमा पर निर्भर कर सकती है। यदि दूध नलिकाएं महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं हुईं, तो स्तनपान का कार्य अक्सर बरकरार रहता है।
प्रक्रिया से पहले अपने सर्जन के साथ अपने भविष्य की स्तनपान योजनाओं पर चर्चा करें। वे अक्सर दूध नलिकाओं पर प्रभाव को कम करने और जहां संभव हो स्तनपान क्षमता को संरक्षित करने के लिए सर्जिकल दृष्टिकोण की योजना बना सकते हैं।
अधिकांश लोग लम्पैक्टोमी के बाद 1-2 सप्ताह के भीतर काम पर वापस आ सकते हैं, जो उनकी नौकरी की आवश्यकताओं और रिकवरी की प्रगति पर निर्भर करता है। कार्यालय में काम करने वाले अक्सर उन लोगों की तुलना में जल्दी लौटते हैं जिनकी नौकरियों में भारी वजन उठाना या शारीरिक श्रम शामिल होता है।
आपका सर्जन इस बारे में विशिष्ट मार्गदर्शन प्रदान करेगा कि आप अपनी उपचार प्रगति और नौकरी की मांगों के आधार पर विभिन्न गतिविधियों को कब फिर से शुरू कर सकते हैं। अपने शरीर की बात सुनें और तैयार होने से पहले पूरी गतिविधि पर वापस न जाएं।