परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी क्या है? उद्देश्य, प्रक्रिया और परिणाम

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया है जिसका उपयोग बड़ी गुर्दे की पथरी को हटाने के लिए किया जाता है जिनका इलाज अन्य तरीकों से नहीं किया जा सकता है। इसे अपनी पीठ के माध्यम से सीधे आपकी किडनी तक एक छोटी सुरंग बनाने के रूप में सोचें, जिससे आपके सर्जन को उन पथरी को सुरक्षित रूप से निकालने की अनुमति मिलती है जो कम इनवेसिव उपचारों के लिए बहुत बड़ी या जिद्दी हैं।

यह प्रक्रिया तब उम्मीद देती है जब आप गुर्दे की पथरी से जूझ रहे हैं जो लगातार दर्द पैदा कर रही है या मूत्र प्रवाह को अवरुद्ध कर रही है। आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ एक छोटे से चीरे के माध्यम से विशेष उपकरणों का उपयोग करके पथरी को तोड़ता है और निकालता है, अक्सर उन लक्षणों से तुरंत राहत प्रदान करता है जो हफ्तों या महीनों से आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहे होंगे।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी क्या है?

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी (PCNL) एक सर्जिकल तकनीक है जिसमें डॉक्टर आपकी पीठ में एक छोटे से चीरे के माध्यम से आपकी किडनी तक पहुँचते हैं। शब्द "परक्यूटेनियस" का अर्थ है "त्वचा के माध्यम से", जबकि "नेफ्रोलिथोटॉमी" का अर्थ है गुर्दे से पथरी को हटाना।

इस प्रक्रिया के दौरान, आपका सर्जन आपकी पीठ की त्वचा से सीधे गुर्दे में पेंसिल की चौड़ाई के बारे में एक संकीर्ण मार्ग बनाता है। यह सुरंग उन्हें एक पतले टेलीस्कोप को डालने की अनुमति देती है जिसे नेफ्रोस्कोप कहा जाता है, जो उन्हें गुर्दे की पथरी को देखने और हटाने में मदद करता है जो आमतौर पर 2 सेंटीमीटर से बड़ी होती हैं।

प्रक्रिया को न्यूनतम इनवेसिव माना जाता है क्योंकि इसमें पारंपरिक ओपन सर्जरी की तुलना में केवल एक छोटा सा चीरा लगता है। अधिकांश रोगियों को पारंपरिक सर्जिकल दृष्टिकोणों की तुलना में कम दर्द, कम रिकवरी समय और छोटे निशान का अनुभव होता है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी क्यों की जाती है?

आपका डॉक्टर PCNL की सलाह देता है जब आपको बड़ी गुर्दे की पथरी होती है जिसका इलाज अन्य उपचार प्रभावी ढंग से नहीं कर सकते हैं। 2 सेंटीमीटर से बड़ी पथरी या जटिल आकार वाली पथरी को अक्सर पूरी तरह से हटाने के लिए इस अधिक प्रत्यक्ष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

यह प्रक्रिया तब आवश्यक हो जाती है जब शॉक वेव लिथोट्रिप्सी या यूरेटेरोस्कोपी जैसे कम आक्रामक उपचार आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं। कुछ पत्थर बस बहुत बड़े, बहुत कठोर होते हैं, या उन क्षेत्रों में स्थित होते हैं जहां अन्य तकनीकें सुरक्षित रूप से उन तक नहीं पहुंच सकती हैं।

पीसीएनएल की सिफारिश तब भी की जाती है जब आपके पास एक साथ कई पत्थर हों, ऐसे पत्थर हों जिन्होंने बार-बार संक्रमण किया हो, या जब पिछले उपचार सफल नहीं हुए हों। आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ इस दृष्टिकोण का सुझाव दे सकता है यदि आपके पास स्टैगहॉर्न कैल्कुली हैं, जो बड़े पत्थर हैं जो आपकी किडनी की संग्रह प्रणाली के कई हिस्सों को भरते हैं।

इसके अतिरिक्त, यह प्रक्रिया तब मदद करती है जब गुर्दे की पथरी गंभीर लक्षणों जैसे गंभीर दर्द, मूत्र में रक्त, या गुर्दे की कार्यप्रणाली की समस्याओं का कारण बन रही है। कभी-कभी पत्थर पूरी तरह से मूत्र के प्रवाह को अवरुद्ध कर देते हैं, जिससे एक ऐसी चिकित्सा स्थिति पैदा हो जाती है जिसके लिए आपके गुर्दे के स्वास्थ्य की रक्षा के लिए तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी की प्रक्रिया क्या है?

पीसीएनएल प्रक्रिया में आमतौर पर 2-4 घंटे लगते हैं और यह सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है, जिसका अर्थ है कि आप पूरी सर्जरी के दौरान पूरी तरह से सोए हुए और सहज रहेंगे। आपकी सर्जिकल टीम आपको आपकी किडनी तक सबसे अच्छी पहुंच प्रदान करने के लिए आपके पेट पर रखेगी।

आपका सर्जन आपकी किडनी की पथरी की सटीक स्थिति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे इमेजिंग का उपयोग करके शुरुआत करता है। फिर वे आपकी पीठ में किडनी क्षेत्र के ऊपर एक छोटा सा चीरा लगाते हैं, जो आमतौर पर एक इंच से कम लंबा होता है। यह सटीक प्लेसमेंट आपके पत्थरों तक पहुंचने के लिए सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी मार्ग सुनिश्चित करता है।

इसके बाद, आपका सर्जन त्वचा से पीठ की मांसपेशियों और गुर्दे में एक संकीर्ण सुरंग बनाता है। यह प्रक्रिया, जिसे ट्रैक्ट डाइलेशन कहा जाता है, धीरे-धीरे उत्तरोत्तर बड़े उपकरणों का उपयोग करके की जाती है ताकि सर्जिकल उपकरणों के लिए बस पर्याप्त चौड़ा मार्ग बनाया जा सके।

एक बार एक्सेस ट्रैक्ट स्थापित हो जाने के बाद, एक नेफ्रोस्कोप को इस सुरंग के माध्यम से डाला जाता है। यह पतला, लचीला टेलीस्कोप आपके सर्जन को आपकी किडनी के अंदर देखने और सीधे पत्थरों का पता लगाने की अनुमति देता है। नेफ्रोस्कोप में पत्थर हटाने के लिए आवश्यक विभिन्न उपकरणों को डालने के लिए चैनल भी होते हैं।

पत्थर हटाने की प्रक्रिया आपके पत्थरों के आकार और कठोरता पर निर्भर करती है। छोटे पत्थरों को पकड़ा जा सकता है और पूरे बाहर खींचा जा सकता है, जबकि बड़े पत्थरों को अल्ट्रासोनिक, न्यूमेटिक, या लेजर ऊर्जा का उपयोग करके छोटे टुकड़ों में तोड़ा जाता है। आपका सर्जन भविष्य की समस्याओं को रोकने के लिए सभी पत्थर के टुकड़ों को सावधानीपूर्वक हटा देता है।

सभी दृश्यमान पत्थरों को हटाने के बाद, आपका सर्जन एक्सेस ट्रैक्ट के माध्यम से एक नेफ्रोस्टोमी ट्यूब लगाता है। यह छोटी जल निकासी ट्यूब किसी भी बचे हुए पत्थर के टुकड़ों को हटाने में मदद करती है और आपकी किडनी को ठीक से ठीक होने देती है। ट्यूब आमतौर पर सर्जरी के बाद 1-3 दिनों तक लगी रहती है।

अपनी परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी की तैयारी कैसे करें?

आपकी तैयारी एक व्यापक चिकित्सा मूल्यांकन के साथ शुरू होती है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आप सर्जरी के लिए पर्याप्त स्वस्थ हैं। आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास, वर्तमान दवाओं और किसी भी एलर्जी की समीक्षा करेगा जो आपको हो सकती है। यह आकलन आपकी सर्जिकल टीम को आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे सुरक्षित दृष्टिकोण की योजना बनाने में मदद करता है।

आपको अपनी किडनी के कार्य और समग्र स्वास्थ्य का मूल्यांकन करने के लिए कई पूर्व-ऑपरेटिव परीक्षणों की आवश्यकता होगी। इनमें आमतौर पर आपकी किडनी के कार्य, थक्के जमने की क्षमता और संक्रमण मार्कर की जांच के लिए रक्त परीक्षण शामिल हैं। आपका डॉक्टर इमेजिंग अध्ययन जैसे सीटी स्कैन का आदेश भी दे सकता है ताकि आपके पत्थरों के सटीक स्थान और आकार का पता लगाया जा सके।

सर्जरी से पहले दवा समायोजन अक्सर आवश्यक होते हैं। आपका डॉक्टर इस बारे में विशिष्ट निर्देश देगा कि प्रक्रिया से पहले किन दवाओं को जारी रखना है या बंद करना है। वारफारिन या एस्पिरिन जैसे रक्त पतला करने वालों को आमतौर पर रक्तस्राव के जोखिम को कम करने के लिए सर्जरी से कई दिन पहले बंद करने की आवश्यकता होती है।

आपको विस्तृत उपवास निर्देश प्राप्त होंगे, जिसके लिए आमतौर पर सर्जरी से 8-12 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से परहेज करने की आवश्यकता होती है। यह सावधानी एनेस्थीसिया के दौरान जटिलताओं को रोकती है और प्रक्रिया के दौरान आपकी सुरक्षा सुनिश्चित करती है।

आपकी सर्जिकल टीम दर्द प्रबंधन विकल्पों और रिकवरी के दौरान क्या उम्मीद करें, इस पर भी चर्चा करेगी। वे नेफ्रोस्टोमी ट्यूब, जल निकासी अपेक्षाओं और गतिविधि प्रतिबंधों के बारे में बताएंगे। यह जानकारी पहले से होने से चिंता कम करने और आपको एक सुगम रिकवरी प्रक्रिया के लिए तैयार करने में मदद मिलती है।

अपनी परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के परिणामों को कैसे पढ़ें?

आपकी पीसीएनएल की सफलता इस बात से मापी जाती है कि पत्थरों को कितनी अच्छी तरह से निकाला गया और उसके बाद आपके गुर्दे कितनी अच्छी तरह से काम करते हैं। आपका सर्जन आमतौर पर प्रक्रिया के तुरंत बाद किसी भी बचे हुए पत्थर के टुकड़ों की जांच के लिए इमेजिंग अध्ययन करेगा।

एक सफल परिणाम का मतलब है कि सभी दिखाई देने वाले पत्थर हटा दिए गए हैं, और आपका गुर्दा ठीक से निकल रहा है। अधिकांश रोगी अपने पत्थरों के आकार और जटिलता के आधार पर 85-95% की पूर्ण पत्थर निकासी दर प्राप्त करते हैं। प्रक्रिया पूरी होने के बाद आपका डॉक्टर आपके साथ इन परिणामों को साझा करेगा।

ऑपरेशन के बाद की इमेजिंग, आमतौर पर 24-48 घंटों के भीतर की जाती है, किसी भी छोटे पत्थर के टुकड़ों की पहचान करने में मदद करती है जो रह सकते हैं। कभी-कभी छोटे टुकड़े जानबूझकर छोड़ दिए जाते हैं यदि उन्हें हटाने से लाभ से अधिक नुकसान होगा। ये छोटे टुकड़े अक्सर स्वाभाविक रूप से निकल जाते हैं या बाद में कम आक्रामक उपचारों से संबोधित किए जा सकते हैं।

आपके गुर्दे के कार्य की निगरानी रक्त परीक्षण और मूत्र उत्पादन माप के माध्यम से की जाती है। सामान्य परिणाम स्थिर गुर्दे के कार्य और स्पष्ट मूत्र उत्पादन दिखाते हैं। इन मार्करों में कोई भी चिंताजनक परिवर्तन आपकी मेडिकल टीम को तदनुसार आपकी देखभाल योजना को समायोजित करने में मदद करता है।

सर्जरी के 2-4 सप्ताह और 3-6 महीने बाद की फॉलो-अप अपॉइंटमेंट आपके दीर्घकालिक स्वास्थ्य लाभ पर नज़र रखने में मदद करती हैं। इन मुलाकातों के दौरान, आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए इमेजिंग अध्ययन और रक्त परीक्षण करेगा कि आपकी किडनी ठीक से ठीक हो रही है और कोई नया स्टोन नहीं बना है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी की आवश्यकता के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ बड़े गुर्दे की पथरी के विकसित होने की संभावना को बढ़ाती हैं जिसके लिए PCNL की आवश्यकता होती है। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको भविष्य में पथरी बनने से रोकने और अपनी किडनी के स्वास्थ्य की रक्षा करने के लिए अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ काम करने में मदद मिलती है।

चयापचय संबंधी विकार जो आपके शरीर के खनिजों को संसाधित करने के तरीके को प्रभावित करते हैं, एक ऐसा वातावरण बनाते हैं जहाँ बड़ी पथरी बन सकती है। ये स्थितियाँ अक्सर बार-बार पथरी बनने की ओर ले जाती हैं, जिससे PCNL आवश्यक हो जाता है जब पथरी अन्य उपचारों के लिए बहुत बड़ी हो जाती है।

• हाइपरपैराथायरायडिज्म, जो आपके रक्त और मूत्र में अत्यधिक कैल्शियम का कारण बनता है
• सिस्टिनुरिया, एक आनुवंशिक स्थिति जो सिस्टीन पथरी के निर्माण की ओर ले जाती है
• प्राथमिक हाइपरॉक्सलुरिया, जिससे ऑक्सालेट उत्सर्जन में वृद्धि होती है
• गुर्दे की ट्यूबलर एसिडोसिस, जो आपके गुर्दे की मूत्र को अम्लीकृत करने की क्षमता को प्रभावित करती है
• क्रोनिक निर्जलीकरण, जिससे केंद्रित मूत्र होता है जो पथरी के विकास को बढ़ावा देता है

आपके मूत्र पथ में शारीरिक असामान्यताएं ऐसे क्षेत्र बना सकती हैं जहाँ पथरी फंस जाती है और समय के साथ बड़ी हो जाती है। इन संरचनात्मक मुद्दों के लिए अक्सर PCNL की आवश्यकता होती है क्योंकि पथरी प्रभावित क्षेत्रों से स्वाभाविक रूप से नहीं गुजर सकती है।

जीवनशैली कारक भी बड़ी पथरी बनने में योगदान करते हैं। सोडियम, पशु प्रोटीन, या ऑक्सालेट युक्त खाद्य पदार्थों से भरपूर आहार पथरी के विकास को बढ़ावा दे सकता है। सीमित तरल पदार्थ का सेवन, विशेष रूप से गर्म जलवायु में या शारीरिक गतिविधि के दौरान, आपके मूत्र को केंद्रित करता है और पथरी के विकास को प्रोत्साहित करता है।

पिछली पथरी के उपचार जो असफल या अधूरे रहे, उनके परिणामस्वरूप टुकड़े रह सकते हैं जो बड़े पत्थरों में विकसित हो जाते हैं जिसके लिए पीसीएनएल की आवश्यकता होती है। यह स्थिति किसी भी गुर्दे की पथरी के उपचार के बाद पूरी तरह से पत्थर हटाने और उचित अनुवर्ती देखभाल के महत्व पर जोर देती है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी की संभावित जटिलताएं क्या हैं?

हालांकि पीसीएनएल आम तौर पर सुरक्षित है, संभावित जटिलताओं को समझने से आपको अपने उपचार के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद मिलती है। अधिकांश जटिलताएं दुर्लभ हैं और जब वे होती हैं तो उन्हें प्रभावी ढंग से प्रबंधित किया जा सकता है।

सबसे आम जटिलताएं आमतौर पर मामूली होती हैं और उचित देखभाल से जल्दी ठीक हो जाती हैं। ये प्रबंधनीय समस्याएं रोगियों के एक छोटे प्रतिशत को प्रभावित करती हैं और शायद ही कभी दीर्घकालिक समस्याएं पैदा करती हैं।

• रक्त आधान की आवश्यकता वाला रक्तस्राव (1-5% मामलों में होता है)
• संक्रमण या बुखार, आमतौर पर एंटीबायोटिक दवाओं का अच्छा जवाब देता है
• नेफ्रोस्टोमी ट्यूब साइट के आसपास मूत्र का रिसाव
• अधूरा पत्थर हटाना जिसके लिए अतिरिक्त प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है
• अस्थायी गुर्दे के कार्य में परिवर्तन

अधिक गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं लेकिन तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। ये घटनाएं 1% से कम प्रक्रियाओं में होती हैं, लेकिन आपकी सर्जिकल टीम उनके उत्पन्न होने पर उन्हें संभालने के लिए तैयार है।

आस-पास के अंगों जैसे कि बृहदान्त्र, प्लीहा, या फेफड़े को चोट लग सकती है यदि पहुंच मार्ग ठीक से स्थित नहीं है। हालांकि असामान्य, इन जटिलताओं के लिए मरम्मत के लिए अतिरिक्त सर्जिकल प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है। आपके सर्जन का अनुभव और सावधानीपूर्वक इमेजिंग मार्गदर्शन इन जोखिमों को काफी कम करता है।

महत्वपूर्ण रक्तस्राव की ओर ले जाने वाली रक्त वाहिका की चोट एक और दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है। इस स्थिति में एम्बोलिज़ेशन, रक्तस्राव वाहिका को अवरुद्ध करने की एक प्रक्रिया, या बहुत ही दुर्लभ मामलों में, सर्जिकल मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। आधुनिक इमेजिंग तकनीक सर्जनों को प्रक्रिया के दौरान प्रमुख रक्त वाहिकाओं से बचने में मदद करती है।

न्यूमोथोरैक्स, जहां हवा आपके फेफड़ों के आसपास की जगह में प्रवेश करती है, तब हो सकता है जब एक्सेस ट्रैक्ट बहुत ऊपर चला जाता है। इस जटिलता के लिए छाती ट्यूब लगाने की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन आमतौर पर कुछ दिनों में ठीक हो जाती है। आपकी सर्जिकल टीम इस संभावना की निगरानी करती है और यदि यह होता है तो तुरंत इसका इलाज कर सकती है।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के बाद मुझे डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

अपनी रिकवरी की निगरानी और भविष्य में गुर्दे की पथरी को रोकने के लिए नियमित अनुवर्ती नियुक्तियाँ आवश्यक हैं। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए कि आपका गुर्दा ठीक से ठीक हो रहा है और सामान्य रूप से काम कर रहा है, इन विज़िट को विशिष्ट अंतराल पर शेड्यूल करेगा।

यदि आप चेतावनी के संकेत अनुभव करते हैं जो जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं, तो तुरंत अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें। इन लक्षणों के लिए गंभीर समस्याओं को रोकने और आपकी निरंतर रिकवरी सुनिश्चित करने के लिए तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

यदि आपको 101°F (38.3°C) से ऊपर बुखार हो जाता है, खासकर यदि ठंड या फ्लू जैसे लक्षणों के साथ, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। यह एक संक्रमण का संकेत दे सकता है जिसे एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होती है। इसी तरह, गंभीर दर्द जो निर्धारित दवाओं से नियंत्रित नहीं होता है या अचानक गंभीर पेट या पीठ दर्द की शुरुआत होती है, के लिए तत्काल मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।

आपके मूत्र उत्पादन या उपस्थिति में परिवर्तन भी चिकित्सा ध्यान देने योग्य हैं। यदि आप मूत्र उत्पादन में उल्लेखनीय कमी, अपने मूत्र में चमकीला लाल रक्त, या यदि आपका मूत्र बादलदार और दुर्गंधयुक्त हो जाता है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें। ये संकेत रक्तस्राव या संक्रमण का संकेत दे सकते हैं जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

आपकी नेफ्रोस्टोमी ट्यूब में समस्याएं, जैसे कि इसका गिरना, जल निकासी बंद होना, या गंभीर दर्द होना, तत्काल चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। ट्यूब को स्वयं पुन: स्थापित करने या निकालने का प्रयास न करें, क्योंकि इससे चोट या जटिलताएं हो सकती हैं।

इसके अतिरिक्त, नियमित अनुवर्ती यात्राओं का समय निर्धारित करें, भले ही आप अच्छा महसूस कर रहे हों। ये नियुक्तियाँ आपके डॉक्टर को आपके गुर्दे के कार्य की निगरानी करने, नए पत्थरों के निर्माण की जाँच करने और आपकी रोकथाम रणनीतियों को समायोजित करने की अनुमति देती हैं। समस्याओं का शीघ्र पता लगाने से अक्सर आसान उपचार और बेहतर परिणाम मिलते हैं।

परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

प्र.1 क्या परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी अन्य गुर्दे की पथरी के उपचारों से बेहतर है?

पीसीएनएल बड़े गुर्दे की पथरी के लिए सबसे प्रभावी उपचार है, जिसमें पूर्ण पत्थर हटाने के लिए 85-95% सफलता दर है। यह विशेष रूप से 2 सेंटीमीटर से बड़े पत्थरों या जटिल पत्थरों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिन्हें अन्य उपचार प्रभावी ढंग से संबोधित नहीं कर सकते हैं।

शॉक वेव लिथोट्रिप्सी की तुलना में, पीसीएनएल बड़े पत्थरों के लिए बहुत अधिक सफलता दर प्रदान करता है लेकिन इसमें अधिक समय लगता है। जबकि शॉक वेव थेरेपी कम आक्रामक है, यह अक्सर 2 सेंटीमीटर से अधिक के पत्थरों के लिए अप्रभावी होती है, जिससे पीसीएनएल इन बड़े पत्थरों के लिए पसंदीदा विकल्प बन जाता है।

प्र.2 क्या परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी गुर्दे को स्थायी नुकसान पहुंचाता है?

पीसीएनएल आमतौर पर अनुभवी सर्जनों द्वारा किए जाने पर गुर्दे को स्थायी नुकसान नहीं पहुंचाता है। अधिकांश रोगियों में प्रक्रिया के बाद गुर्दे का सामान्य कार्य बना रहता है, और कई वास्तव में बेहतर गुर्दे के कार्य का अनुभव करते हैं क्योंकि अवरुद्ध मूत्र प्रवाह बहाल हो जाता है।

पीसीएनएल के दौरान बनाया गया छोटा मार्ग कुछ हफ़्तों के भीतर स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाता है, जिससे न्यूनतम निशान पड़ते हैं। अध्ययनों से पता चलता है कि गुर्दे का कार्य आमतौर पर पूर्व-प्रक्रिया स्तर पर या उससे बेहतर हो जाता है, खासकर जब पत्थरों के कारण उपचार से पहले रुकावट या संक्रमण हो रहा था।

प्र.3 परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के बाद ठीक होने में कितना समय लगता है?

अधिकांश रोगी पीसीएनएल के बाद 1-3 दिनों तक अस्पताल में रहते हैं, जो उनकी व्यक्तिगत रिकवरी प्रगति पर निर्भर करता है। नेफ्रोस्टोमी ट्यूब को आमतौर पर 24-72 घंटों के भीतर हटा दिया जाता है यदि इमेजिंग में कोई शेष पत्थर नहीं दिखता है और गुर्दे की उचित निकासी होती है।

पूर्ण स्वस्थ होने में आमतौर पर 2-4 सप्ताह लगते हैं, इस दौरान आप धीरे-धीरे सामान्य गतिविधियों में लौट आएंगे। अधिकांश लोग 1-2 सप्ताह के भीतर डेस्क वर्क पर वापस आ सकते हैं, जबकि अधिक शारीरिक रूप से मांग वाले नौकरियों में 3-4 सप्ताह का रिकवरी समय लग सकता है।

प्र.4 क्या परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी के बाद गुर्दे की पथरी वापस आ सकती है?

जबकि पीसीएनएल मौजूदा पथरी को बहुत प्रभावी ढंग से हटाता है, यह नई पथरी बनने से नहीं रोकता है। नई पथरी विकसित होने का आपका जोखिम आपकी पथरी बनने के अंतर्निहित कारणों और आप रोकथाम रणनीतियों का कितनी अच्छी तरह पालन करते हैं, इस पर निर्भर करता है।

अपने डॉक्टर के साथ मिलकर अपनी पथरी के चयापचय कारणों की पहचान करना और उनका समाधान करना पुनरावृत्ति के जोखिम को काफी कम कर देता है। इसमें आहार परिवर्तन, दवाएं, या पथरी बनने में योगदान करने वाली अंतर्निहित चिकित्सा स्थितियों का इलाज शामिल हो सकता है।

प्र.5 क्या परक्यूटेनियस नेफ्रोलिथोटॉमी दर्दनाक है?

अधिकांश रोगियों को पीसीएनएल के बाद मध्यम दर्द का अनुभव होता है, जिसे आमतौर पर दर्द निवारक दवाओं से अच्छी तरह से नियंत्रित किया जाता है। दर्द आमतौर पर उन पुराने दर्द से कम गंभीर होता है जिसका अनुभव कई रोगियों ने उपचार से पहले अपनी बड़ी गुर्दे की पथरी से किया था।

आपकी मेडिकल टीम व्यापक दर्द प्रबंधन प्रदान करेगी, जिसमें आवश्यकतानुसार मौखिक और इंजेक्शन योग्य दवाएं दोनों शामिल हैं। अधिकांश रोगियों को लगता है कि सर्जरी के बाद पहले कुछ दिनों में उनका दर्द काफी कम हो जाता है, और कई रिपोर्ट करते हैं कि उनकी अवरोधक पथरी हटा दिए जाने के बाद वे बहुत बेहतर महसूस कर रहे हैं।