क्लोरोप्रोपामाइड क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

क्लोरोप्रोपामाइड एक मौखिक दवा है जिसका उपयोग मुख्य रूप से रक्त शर्करा के स्तर को कम करके टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन में मदद करने के लिए किया जाता है। यह सल्फोनीलुरिया नामक दवाओं के एक वर्ग से संबंधित है, जो आपके अग्न्याशय को अधिक इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए प्रोत्साहित करके काम करता है। हालाँकि यह दशकों से मौजूद है और कई लोगों के लिए प्रभावी हो सकता है, इसे एक मजबूत दवा माना जाता है जिसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है और यह आमतौर पर आज अधिकांश डॉक्टरों की पहली पसंद नहीं है।

क्लोरोप्रोपामाइड क्या है?

क्लोरोप्रोपामाइड एक प्रिस्क्रिप्शन दवा है जो टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों में रक्त शर्करा को नियंत्रित करने में मदद करती है। यह पुरानी सल्फोनीलुरिया दवाओं में से एक है, जिसे पहली बार 1960 के दशक में पेश किया गया था। इसे एक ऐसे सहायक के रूप में सोचें जो आपके अग्न्याशय को इंसुलिन का उत्पादन करने के लिए कड़ी मेहनत करने के लिए प्रेरित करता है, यह हार्मोन आपके शरीर को ऊर्जा के लिए आपके रक्त से आपके कोशिकाओं में शर्करा को स्थानांतरित करने की आवश्यकता होती है।

यह दवा काफी शक्तिशाली है और इसकी क्रिया की अवधि लंबी होती है, जिसका अर्थ है कि यह आपके सिस्टम में 24 से 72 घंटों तक सक्रिय रहता है। इस विस्तारित गतिविधि के कारण, इसके लिए सावधानीपूर्वक खुराक और निगरानी की आवश्यकता होती है। आज कई डॉक्टर कम दुष्प्रभावों वाली नई मधुमेह दवाओं को पसंद करते हैं, लेकिन क्लोरोप्रोपामाइड कुछ रोगियों के लिए उपयुक्त उपयोग किए जाने पर अभी भी एक प्रभावी विकल्प हो सकता है।

क्लोरोप्रोपामाइड का उपयोग किस लिए किया जाता है?

क्लोरोप्रोपामाइड विशेष रूप से टाइप 2 मधुमेह के प्रबंधन के लिए निर्धारित है जब केवल आहार और व्यायाम रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। यह उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जिनके अग्न्याशय अभी भी कुछ इंसुलिन का उत्पादन करते हैं लेकिन उन्हें और अधिक बनाने के लिए अतिरिक्त प्रोत्साहन की आवश्यकता होती है। यह दवा टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों के लिए काम नहीं करेगी क्योंकि उनका अग्न्याशय बिल्कुल भी इंसुलिन का उत्पादन नहीं करता है।

कभी-कभी डॉक्टर क्लोरप्रोपामाइड को डायबिटीज इन्सिपिडस नामक एक दुर्लभ स्थिति के लिए लिख सकते हैं, जो नियमित मधुमेह से बिल्कुल अलग है। इस मामले में, यह गुर्दे को एक हार्मोन के प्रति बेहतर प्रतिक्रिया करने में मदद करता है जो आपके शरीर में पानी के संतुलन को नियंत्रित करता है। हालाँकि, यह उपयोग बहुत कम आम है और इसके लिए विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

क्लोरप्रोपामाइड कैसे काम करता है?

क्लोरप्रोपामाइड आपके अग्न्याशय में बीटा कोशिकाओं को अधिक इंसुलिन छोड़ने के लिए उत्तेजित करके काम करता है। ये कोशिकाएँ छोटे इंसुलिन कारखानों की तरह हैं, और क्लोरप्रोपामाइड अनिवार्य रूप से उन्हें उत्पादन बढ़ाने के लिए कहता है। यह कोशिका झिल्ली में कुछ चैनलों को अवरुद्ध करके ऐसा करता है, जो एक श्रृंखला प्रतिक्रिया को ट्रिगर करता है जो इंसुलिन रिलीज की ओर ले जाता है।

इस दवा को नई मधुमेह दवाओं की तुलना में काफी मजबूत माना जाता है। यह रक्त शर्करा को काफी कम कर सकता है, यही कारण है कि इसके लिए सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। प्रभाव लंबे समय तक, कभी-कभी तीन दिनों तक रह सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपको समय और खुराक के साथ संगत रहने की आवश्यकता है। आपका डॉक्टर संभवतः आपको कम खुराक से शुरू करेगा और आपके रक्त शर्करा की प्रतिक्रिया के आधार पर धीरे-धीरे इसे बढ़ाएगा।

मुझे क्लोरप्रोपामाइड कैसे लेना चाहिए?

क्लोरप्रोपामाइड को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने निर्धारित किया है, आमतौर पर दिन में एक बार नाश्ते के साथ या दिन के पहले मुख्य भोजन के साथ। इसे भोजन के साथ लेने से पेट खराब होने में कमी आती है और अधिक अनुमानित अवशोषण सुनिश्चित होता है। इस दवा को लेते समय कभी भी भोजन न छोड़ें, क्योंकि इससे खतरनाक रूप से निम्न रक्त शर्करा का स्तर हो सकता है।

पूरी गोली को एक गिलास पानी के साथ निगल लें। गोली को तब तक कुचलें, चबाएँ या तोड़ें नहीं जब तक कि आपका डॉक्टर विशेष रूप से आपको ऐसा करने के लिए न कहे। यदि आपको गोलियाँ निगलने में परेशानी हो रही है, तो उपलब्ध विकल्पों के बारे में अपने फार्मासिस्ट से बात करें। स्थिर रक्त शर्करा नियंत्रण बनाए रखने के लिए इस दवा को हर दिन एक ही समय पर लेना महत्वपूर्ण है।

आपके डॉक्टर संभवतः आपको कम खुराक से शुरू करेंगे और आपके रक्त शर्करा के स्तर के आधार पर धीरे-धीरे इसे बढ़ाएंगे। क्लोरप्रोपामाइड लेते समय नियमित रक्त शर्करा की निगरानी आवश्यक है। अपनी अनुवर्ती नियुक्तियों के दौरान अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ साझा करने के लिए अपने रीडिंग का एक लॉग रखें।

मुझे क्लोरप्रोपामाइड कितने समय तक लेना चाहिए?

क्लोरोप्रोपामाइड उपचार की अवधि व्यक्ति से व्यक्ति में बहुत भिन्न होती है और इस बात पर निर्भर करती है कि आपका मधुमेह कितना अच्छी तरह से नियंत्रित है और आपका शरीर दवा पर कैसे प्रतिक्रिया करता है। कुछ लोग इसे वर्षों तक ले सकते हैं, जबकि अन्य अपनी आवश्यकताओं में बदलाव होने या दुष्प्रभाव होने पर विभिन्न दवाओं पर स्विच कर सकते हैं।

आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि क्या क्लोरप्रोपामाइड अभी भी आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है। आपकी गुर्दे के कार्य में परिवर्तन, अन्य स्वास्थ्य स्थितियां, या दुष्प्रभावों का विकास, नई दवाओं पर स्विच करने का संकेत दे सकता है। टाइप 2 मधुमेह एक प्रगतिशील स्थिति है, इसलिए आपकी उपचार योजना को समय के साथ समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है।

अपने डॉक्टर से परामर्श किए बिना क्लोरप्रोपामाइड लेना कभी भी अचानक बंद न करें, भले ही आप बेहतर महसूस कर रहे हों। अचानक बंद करने से आपका रक्त शर्करा खतरनाक रूप से बढ़ सकता है। यदि आपको दवा बंद करने की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर अन्य उपचारों में संक्रमण के लिए एक सुरक्षित योजना प्रदान करेगा।

क्लोरोप्रोपामाइड के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, क्लोरप्रोपामाइड दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। सबसे चिंताजनक दुष्प्रभाव हाइपोग्लाइसीमिया, या खतरनाक रूप से कम रक्त शर्करा है, जो तुरंत इलाज न किए जाने पर जीवन के लिए खतरा हो सकता है। यदि आप भोजन छोड़ देते हैं, सामान्य से अधिक व्यायाम करते हैं, या शराब पीते हैं तो ऐसा होने की अधिक संभावना है।

यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका आप अनुभव कर सकते हैं:

• कम रक्त शर्करा के लक्षण जैसे कि कंपकंपी, पसीना आना, भ्रम, या तेज़ दिल की धड़कन
• मतली या पेट खराब होना, खासकर जब पहली बार दवा शुरू करते हैं
• वजन बढ़ना, जो तब हो सकता है जब आपका शरीर शर्करा को बेहतर ढंग से संसाधित करता है
• त्वचा की प्रतिक्रियाएं जैसे कि चकत्ते या धूप के प्रति बढ़ी हुई संवेदनशीलता
• चक्कर आना या हल्कापन, खासकर जब जल्दी खड़े होते हैं

ये सामान्य प्रभाव अक्सर तब बेहतर होते हैं जब आपका शरीर दवा के साथ समायोजित हो जाता है, लेकिन आपको हमेशा अपनी किसी भी चिंता पर अपने डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।

कुछ दुर्लभ लेकिन गंभीर दुष्प्रभावों के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है और इसमें शामिल हैं:

• गंभीर निम्न रक्त शर्करा जिसके कारण बेहोशी या दौरे पड़ते हैं
• यकृत की समस्याएं, जो त्वचा या आंखों के पीलेपन के रूप में दिखाई दे सकती हैं
• रक्त विकार जो असामान्य चोट या रक्तस्राव का कारण बन सकते हैं
• गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं जिसमें सांस लेने में कठिनाई या सूजन होती है
• SIADH नामक एक स्थिति जो सोडियम के स्तर में खतरनाक गिरावट का कारण बनती है

हालांकि ये गंभीर दुष्प्रभाव असामान्य हैं, लेकिन चेतावनी संकेतों को पहचानना और यदि वे होते हैं तो तुरंत चिकित्सा सहायता लेना महत्वपूर्ण है।

क्लोरोप्रोपामाइड किसे नहीं लेना चाहिए?

क्लोरोप्रोपामाइड हर किसी के लिए उपयुक्त नहीं है, और ऐसी कई महत्वपूर्ण स्थितियाँ हैं जो इस दवा को असुरक्षित बनाती हैं। टाइप 1 मधुमेह वाले लोगों को कभी भी क्लोरोप्रोपामाइड नहीं लेना चाहिए क्योंकि उनके अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन नहीं करते हैं, और यह दवा प्रभावी ढंग से काम करने के लिए इंसुलिन उत्पादन पर निर्भर करती है।

यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है तो आपको क्लोरोप्रोपामाइड नहीं लेना चाहिए:

• गंभीर गुर्दे की बीमारी, क्योंकि दवा खतरनाक स्तर तक जमा हो सकती है
• गंभीर यकृत रोग, जो प्रभावित करता है कि आपका शरीर दवा को कैसे संसाधित करता है
• क्लोरोप्रोपामाइड या अन्य सल्फोनीलुरिया दवाओं से ज्ञात एलर्जी
• मधुमेह केटोएसिडोसिस, एक गंभीर मधुमेह जटिलता जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है
• गर्भावस्था या स्तनपान, क्योंकि यह बच्चे के रक्त शर्करा को प्रभावित कर सकता है

यदि आप वृद्ध हैं तो आपका डॉक्टर क्लोरोप्रोपामाइड लिखते समय भी बहुत सावधानी बरतेगा, क्योंकि वृद्ध वयस्क इसके प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं और रक्त शर्करा में खतरनाक गिरावट का अनुभव करने की अधिक संभावना होती है।

कुछ दवाएं क्लोरोप्रोपामाइड के साथ खतरनाक रूप से परस्पर क्रिया कर सकती हैं, जिनमें कुछ एंटीबायोटिक्स, रक्त पतला करने वाली दवाएं और अन्य मधुमेह दवाएं शामिल हैं। क्लोरोप्रोपामाइड शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, पूरक आहारों और हर्बल उत्पादों के बारे में बताएं जो आप ले रहे हैं।

क्लोरोप्रोपामाइड ब्रांड नाम

क्लोरोप्रोपामाइड कई ब्रांड नामों के तहत उपलब्ध है, जिसमें संयुक्त राज्य अमेरिका में सबसे प्रसिद्ध डायबीनीज़ है। अन्य ब्रांड नामों में ग्लुकामाइड और मेलिटेज़ शामिल हैं, हालांकि उपलब्धता देश के अनुसार भिन्न होती है और कुछ ब्रांड अब निर्मित नहीं हो सकते हैं।

क्लोरोप्रोपामाइड के जेनेरिक संस्करण व्यापक रूप से उपलब्ध हैं और आमतौर पर ब्रांड-नाम संस्करणों की तुलना में बहुत कम खर्चीले होते हैं। जेनेरिक रूप में वही सक्रिय घटक होता है और यह ब्रांड-नाम दवा के समान ही काम करता है। आपका फार्मासिस्ट आपको यह समझने में मदद कर सकता है कि आपको कौन सा संस्करण मिल रहा है और निर्माताओं के बीच अंतर के बारे में किसी भी प्रश्न का उत्तर दे सकता है।

क्लोरोप्रोपामाइड विकल्प

क्लोरोप्रोपामाइड की तुलना में कई नई मधुमेह दवाएं अक्सर पसंद की जाती हैं क्योंकि उनके बेहतर सुरक्षा प्रोफाइल और कम दुष्प्रभाव होते हैं। मेटफॉर्मिन आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह के लिए पहली पंक्ति का उपचार है क्योंकि यह प्रभावी है और खतरनाक निम्न रक्त शर्करा एपिसोड का कारण बनने का जोखिम कम होता है।

अन्य सल्फोनीलुरिया विकल्पों में ग्लाइबराइड, ग्लिपिज़ाइड और ग्लिमेपिराइड शामिल हैं, जिनकी क्रिया की अवधि आमतौर पर कम होती है और जिससे कम गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया हो सकता है। नई दवा वर्ग जैसे DPP-4 इनहिबिटर, GLP-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट और SGLT-2 इनहिबिटर वजन घटाने या हृदय सुरक्षा जैसे अद्वितीय लाभों के साथ क्रिया के विभिन्न तंत्र प्रदान करते हैं।

आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छी दवा चुनते समय कई कारकों पर विचार करेगा, जिसमें आपके गुर्दे का कार्य, अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ, निम्न रक्त शर्करा का जोखिम और व्यक्तिगत प्राथमिकताएँ शामिल हैं। लक्ष्य हमेशा आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सबसे कम दुष्प्रभावों के साथ सबसे प्रभावी उपचार खोजना होता है।

क्या क्लोरप्रोपामाइड मेटफॉर्मिन से बेहतर है?

मेटफॉर्मिन को आमतौर पर टाइप 2 मधुमेह वाले अधिकांश लोगों के लिए बेहतर पहली पसंद की दवा माना जाता है। क्लोरप्रोपामाइड के विपरीत, मेटफॉर्मिन आमतौर पर निम्न रक्त शर्करा के एपिसोड का कारण नहीं बनता है और यहां तक ​​कि वजन घटाने में भी मदद कर सकता है। इसके अतिरिक्त लाभ भी हैं जैसे इंसुलिन संवेदनशीलता में सुधार और संभावित रूप से हृदय रोग से सुरक्षा।

क्लोरोप्रोपामाइड कुछ लोगों में रक्त शर्करा को कम करने में अधिक प्रभावी हो सकता है, खासकर उन लोगों में जिनके शुरुआती रक्त शर्करा का स्तर अधिक होता है। हालाँकि, इस मजबूत प्रभाव के साथ जोखिम भी बढ़ जाते हैं, जिसमें निम्न रक्त शर्करा के अधिक बार और गंभीर एपिसोड शामिल हैं। क्रिया की लंबी अवधि का मतलब यह भी है कि यदि आपको निम्न रक्त शर्करा का अनुभव होता है, तो इसका इलाज करना अधिक कठिन हो सकता है और यह अधिक समय तक चल सकता है।

कई डॉक्टर क्लोरप्रोपामाइड को उन स्थितियों के लिए आरक्षित रखते हैं जहां मेटफॉर्मिन उपयुक्त या प्रभावी नहीं है, या जब इसका उपयोग अन्य दवाओं के संयोजन में किया जाता है। इन दवाओं के बीच चुनाव हमेशा आपके डॉक्टर के साथ आपकी व्यक्तिगत स्वास्थ्य प्रोफ़ाइल और उपचार लक्ष्यों के आधार पर किया जाना चाहिए।

क्लोरोप्रोपामाइड के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या क्लोरप्रोपामाइड हृदय रोग वाले लोगों के लिए सुरक्षित है?

क्लोरोप्रोपामाइड को हृदय रोग से पीड़ित लोगों में अतिरिक्त सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है, विशेष रूप से जिन लोगों को हृदय ताल की समस्या या हृदय विफलता का इतिहास रहा हो। दवा संभावित रूप से कुछ हृदय स्थितियों को बदतर बना सकती है, और खतरनाक निम्न रक्त शर्करा के एपिसोड का जोखिम हृदय रोग से पीड़ित लोगों के लिए विशेष रूप से चिंताजनक हो सकता है।

आपके हृदय रोग विशेषज्ञ और मधुमेह चिकित्सक को यह निर्धारित करने के लिए मिलकर काम करना चाहिए कि क्या क्लोरोप्रोपामाइड आपके लिए उपयुक्त है। वे अधिक बार निगरानी करने की सलाह दे सकते हैं या वैकल्पिक मधुमेह दवाओं को पसंद कर सकते हैं जिनके हृदय संबंधी लाभ सिद्ध हो चुके हैं। यदि आपको हृदय रोग है तो दोनों विशेषज्ञों से परामर्श किए बिना कभी भी यह दवा शुरू या बंद न करें।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक क्लोरोप्रोपामाइड ले लूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

बहुत अधिक क्लोरोप्रोपामाइड लेने से गंभीर, जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली निम्न रक्त शर्करा हो सकती है जो दवा की लंबी अवधि के कारण दिनों तक चल सकती है। यदि आपको ओवरडोज का संदेह है, तो तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें, भले ही आपको अभी तक कोई लक्षण न दिख रहे हों।

क्लोरोप्रोपामाइड ओवरडोज के लक्षणों में गंभीर कंपन, भ्रम, पसीना आना, तेज़ दिल की धड़कन और संभावित रूप से चेतना का नुकसान या दौरे शामिल हैं। चिकित्सा सहायता की प्रतीक्षा करते समय, यदि आप सचेत हैं और सुरक्षित रूप से निगलने में सक्षम हैं, तो कुछ तेजी से काम करने वाली चीनी जैसे ग्लूकोज टैबलेट या फलों का रस लेने का प्रयास करें। चिकित्सा पेशेवरों को आपको कई दिनों तक अस्पताल में निगरानी और उपचार करने की आवश्यकता हो सकती है।

अगर मैं क्लोरोप्रोपामाइड की खुराक लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप क्लोरोप्रोपामाइड की खुराक लेना भूल जाते हैं, तो इसे याद आते ही लें, लेकिन केवल तभी जब यह आपके सामान्य समय के कुछ घंटों के भीतर हो और आपने अभी तक भोजन नहीं किया हो। चूंकि यह दवा आमतौर पर नाश्ते के साथ ली जाती है, इसलिए दिन में देर से बिना भोजन के लेने से खतरनाक निम्न रक्त शर्करा हो सकती है।

यदि कुछ घंटों से अधिक समय हो गया है या आपने दिन का भोजन कर लिया है, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर अगले दिन के नाश्ते के साथ लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए कभी भी खुराक को दोगुना न करें, क्योंकि इससे गंभीर निम्न रक्त शर्करा के एपिसोड हो सकते हैं। यदि आप अक्सर खुराक लेना भूल जाते हैं, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें, क्योंकि वे रणनीतियों या वैकल्पिक दवाओं का सुझाव दे सकते हैं।

मैं क्लोरप्रोपामाइड लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको क्लोरप्रोपामाइड लेना केवल अपने डॉक्टर की देखरेख में ही बंद करना चाहिए, क्योंकि अचानक बंद करने से रक्त शर्करा में खतरनाक वृद्धि हो सकती है। यदि आपको गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, यदि आपके गुर्दे का कार्य घटता है, या यदि आपके लिए नई उपचार अधिक उपयुक्त हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर दवा बंद करने की सिफारिश कर सकता है।

कभी-कभी लोग मधुमेह की दवाएं कम कर सकते हैं या बंद कर सकते हैं यदि वे महत्वपूर्ण जीवनशैली में बदलाव करते हैं जैसे वजन कम करना, अपने आहार में सुधार करना, या व्यायाम बढ़ाना। हालाँकि, टाइप 2 मधुमेह आमतौर पर एक प्रगतिशील स्थिति है, इसलिए अधिकांश लोगों को लंबे समय तक किसी न किसी रूप में उपचार की आवश्यकता होती है। आपका डॉक्टर नियमित रूप से मूल्यांकन करेगा कि क्या क्लोरप्रोपामाइड अभी भी आपके लिए सबसे अच्छा विकल्प है और यदि परिवर्तन की आवश्यकता है तो एक सुरक्षित संक्रमण योजना बनाने में मदद करेगा।

क्या मैं क्लोरप्रोपामाइड लेते समय शराब पी सकता हूँ?

शराब और क्लोरप्रोपामाइड एक खतरनाक संयोजन हो सकता है जो गंभीर निम्न रक्त शर्करा के एपिसोड के आपके जोखिम को काफी बढ़ाता है। शराब आपके लीवर की संग्रहीत शर्करा को छोड़ने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है, जिससे रक्त शर्करा खतरनाक रूप से कम हो सकती है, खासकर जब क्लोरप्रोपामाइड के इंसुलिन-उत्तेजक प्रभावों के साथ मिलाया जाता है।

यदि आप कभी-कभार शराब पीने का चुनाव करते हैं, तो अत्यधिक सावधानी बरतें और हमेशा भोजन के साथ पिएं। कभी भी खाली पेट न पिएं, और अपने रक्त शर्करा की अधिक बार निगरानी करें। कुछ लोगों को क्लोरप्रोपामाइड और शराब के साथ एक डिसल्फिरम-जैसी प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है, जिससे चेहरे पर लालिमा, मतली और तेज़ दिल की धड़कन हो सकती है। अपने व्यक्तिगत जोखिम को समझने और अपनी स्थिति के लिए विशिष्ट मार्गदर्शन प्राप्त करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ शराब के सेवन पर चर्चा करना सबसे अच्छा है।