एम्ट्रिसिटाबाइन-रिल्पिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और अधिक

एम्ट्रिसिटाबाइन-रिल्पिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड एक संयोजन दवा है जिसका उपयोग वयस्कों और किशोरों में एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। इस एकल गोली में तीन अलग-अलग एचआईवी दवाएं होती हैं जो आपके शरीर में वायरस को नियंत्रित करने में मदद करने के लिए एक साथ काम करती हैं।

आप इस दवा को इसके ब्रांड नाम ओडेफ्सी से जान सकते हैं। इसे तीन प्रभावी दवाओं को एक दैनिक टैबलेट में मिलाकर एचआईवी उपचार को सरल बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो आपको अपनी उपचार योजना का पालन करने में अधिक आसानी से मदद कर सकता है।

एम्ट्रिसिटाबाइन-रिल्पिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड क्या है?

यह दवा एक ही गोली में एक संपूर्ण एचआईवी उपचार आहार है। यह तीन अलग-अलग प्रकार की एचआईवी दवाओं को जोड़ती है जो आपके शरीर में गुणा करने से रोकने के लिए विभिन्न तरीकों से वायरस पर हमला करती हैं।

तीनों घटक एक टीम के रूप में काम करते हैं। एम्ट्रिसिटाबाइन और टेनोफोविर एलाफेनामाइड दोनों न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ इनहिबिटर हैं, जबकि रिल्पिविरिन एक गैर-न्यूक्लियोसाइड रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ इनहिबिटर है। उन्हें उन विभिन्न मार्गों को अवरुद्ध करने के रूप में सोचें जिनकी एचआईवी वायरस को पुन: उत्पन्न करने की आवश्यकता होती है।

इस संयोजन को एक संपूर्ण उपचार आहार माना जाता है, जिसका अर्थ है कि आपको इसके साथ अतिरिक्त एचआईवी दवाएं लेने की आवश्यकता नहीं है। आपका डॉक्टर इसे तब लिखेगा जब यह आपकी विशिष्ट स्थिति और वायरल लोड के लिए सही हो।

एम्ट्रिसिटाबाइन-रिल्पिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड का उपयोग किस लिए किया जाता है?

इस दवा का उपयोग विशेष रूप से वयस्कों और किशोरों में एचआईवी-1 संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है जिनका वजन कम से कम 35 किलोग्राम (लगभग 77 पाउंड) है। इसे उन लोगों के लिए डिज़ाइन किया गया है जो पहली बार एचआईवी उपचार शुरू कर रहे हैं या किसी अन्य एचआईवी आहार से स्विच कर रहे हैं।

आपका डॉक्टर आमतौर पर इसे तब लिखेगा जब आपका वायरल लोड प्रति मिलीलीटर रक्त में 100,000 प्रतियों से कम हो। यह सीमा महत्वपूर्ण है क्योंकि रिल्पिविरिन, घटकों में से एक, सबसे अच्छा काम करता है जब वायरल लोड अत्यधिक उच्च नहीं होता है।

इसका उपयोग उन लोगों के लिए भी किया जाता है जो अपनी एचआईवी उपचार को सरल बनाना चाहते हैं। यदि आप वर्तमान में दिन भर में कई एचआईवी गोलियां ले रहे हैं, तो आपका डॉक्टर आपको इस एक बार दैनिक विकल्प पर स्विच कर सकता है ताकि आपकी दिनचर्या को प्रबंधित करना आसान हो सके।

एम्ट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड कैसे काम करता है?

यह दवा एचआईवी को आपके शरीर में अपनी प्रतियां बनाने से रोककर काम करती है। प्रत्येक घटक वायरस की प्रजनन प्रक्रिया में एक अलग चरण को लक्षित करता है, जिससे कई बाधाएं पैदा होती हैं जिन्हें एचआईवी आसानी से पार नहीं कर सकता है।

एम्ट्रिसिटाबाइन और टेनोफोविर एलाफेनामाइड उन बिल्डिंग ब्लॉक्स की नकल करके काम करते हैं जिनकी एचआईवी को अपनी आनुवंशिक सामग्री बनाने की आवश्यकता होती है। जब वायरस इन नकली बिल्डिंग ब्लॉक्स का उपयोग करने की कोशिश करता है, तो वह कॉपी करने की प्रक्रिया को पूरा नहीं कर पाता है और फंस जाता है।

रिलपिविरिन अलग तरह से काम करता है, सीधे एक एंजाइम को अवरुद्ध करके जिसे रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ कहा जाता है, जिसकी एचआईवी को अपनी आनुवंशिक सामग्री को एक ऐसे रूप में बदलने की आवश्यकता होती है जिसे आपकी कोशिकाएं पढ़ सकें। इस एंजाइम के ठीक से काम न करने से, वायरस आपकी कोशिकाओं में एकीकृत नहीं हो पाता है।

इसे मध्यम रूप से मजबूत एचआईवी आहार माना जाता है। यह एचआईवी वाले अधिकांश लोगों के लिए प्रभावी है, लेकिन यदि आपके पास बहुत अधिक वायरल लोड या कुछ प्रकार की दवा प्रतिरोधक क्षमता है तो यह सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है।

मुझे एम्ट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड कैसे लेना चाहिए?

इस दवा को बिल्कुल वैसे ही लें जैसा आपके डॉक्टर ने बताया है, आमतौर पर भोजन के साथ दिन में एक बार एक टैबलेट। इसे भोजन के साथ लेना महत्वपूर्ण है क्योंकि यह आपके शरीर को रिलपिविरिन घटक को ठीक से अवशोषित करने में मदद करता है।

आपको इसे भोजन के साथ लेना चाहिए, न कि केवल नाश्ते के साथ। कम से कम 390 कैलोरी वाला भोजन सबसे अच्छा काम करता है। यह नाश्ता, दोपहर का भोजन या रात का खाना हो सकता है - जो भी आपके शेड्यूल में फिट बैठता है, लेकिन इसे हर दिन एक ही समय पर लेने की कोशिश करें।

टैबलेट को पानी के साथ पूरा निगल लें। टैबलेट को कुचलें, चबाएं या विभाजित न करें क्योंकि इससे दवा आपके शरीर में कैसे जारी होती है, इस पर असर पड़ सकता है। यदि आपको गोलियां निगलने में परेशानी होती है, तो अपने डॉक्टर से अपने विकल्पों के बारे में बात करें।

हर दिन एक ही समय पर दवा लेकर एक नियमित दिनचर्या स्थापित करने का प्रयास करें। यह आपके रक्तप्रवाह में दवा के स्थिर स्तर को बनाए रखने में मदद करता है और आपकी खुराक को याद रखना आसान बनाता है।

मुझे एमट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड कब तक लेना चाहिए?

आपको यह दवा तब तक लेने की आवश्यकता होगी जब तक कि आपका डॉक्टर अनुशंसा न करे, जो आमतौर पर जीवन भर के लिए होती है। एचआईवी उपचार एक दीर्घकालिक प्रतिबद्धता है, और दवा बंद करने से वायरस फिर से गुणा हो सकता है और संभावित रूप से प्रतिरोध विकसित हो सकता है।

आपका डॉक्टर नियमित रक्त परीक्षणों के माध्यम से आपकी प्रगति की निगरानी करेगा जो आपके वायरल लोड और सीडी4 काउंट की जांच करते हैं। ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि दवा कितनी अच्छी तरह काम कर रही है और क्या आपको उसी उपचार के साथ जारी रखने की आवश्यकता है।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी यह दवा लेना बंद न करें, भले ही आप पूरी तरह से ठीक महसूस करें। एचआईवी आपके शरीर में बिना लक्षण पैदा किए मौजूद हो सकता है, और अचानक उपचार बंद करने से वायरस पहले से अधिक मजबूत होकर वापस आ सकता है।

यदि आपको दुष्प्रभाव हो रहे हैं या दवा से परेशानी हो रही है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से इस पर चर्चा करें। वे आपके उपचार को समायोजित करने या आपको किसी भी समस्या का प्रबंधन करने में मदद कर सकते हैं जिसका आप अनुभव कर रहे हैं।

एमट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, यह संयोजन दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई इसका अनुभव नहीं करता है। अधिकांश दुष्प्रभाव हल्के होते हैं और पहले कुछ हफ्तों में आपके शरीर के दवा के अनुकूल होने पर सुधार होता है।

यहां सबसे आम दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका अनुभव आप कर सकते हैं क्योंकि आपका शरीर दवा का आदी हो जाता है:

• सिरदर्द
• सोने में परेशानी या असामान्य सपने
• चक्कर आना
• मतली
• थकान
• दस्त
• त्वचा पर चकत्ते

ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार के पहले महीने के बाद कम परेशान करने वाले हो जाते हैं। यदि वे बने रहते हैं या परेशानी पैदा करते हैं, तो आपका डॉक्टर उन्हें प्रबंधित करने के तरीके सुझा सकता है।

कुछ लोगों को कम सामान्य लेकिन अधिक गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालाँकि ये अधिकांश लोगों को नहीं होते हैं, लेकिन उनके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है:

• गंभीर अवसाद या मनोदशा में बदलाव
• गुर्दे की समस्याएँ (पेशाब में बदलाव, सूजन)
• हड्डी की समस्याएँ (असामान्य हड्डी में दर्द या फ्रैक्चर)
• यकृत की समस्याएँ (त्वचा या आँखों का पीला पड़ना, गहरा मूत्र)
• लैक्टिक एसिडोसिस (असामान्य थकान, पेट दर्द, सांस लेने में परेशानी)
• गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएँ

यदि आपको इनमें से कोई भी अधिक गंभीर दुष्प्रभाव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। प्रारंभिक हस्तक्षेप जटिलताओं को रोकने और यह सुनिश्चित करने में मदद कर सकता है कि आपका उपचार ट्रैक पर रहे।

एम्ट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड किसे नहीं लेना चाहिए?

यह दवा हर किसी के लिए सही नहीं है। आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करने से पहले यह सुनिश्चित करने के लिए आपके चिकित्सा इतिहास और वर्तमान स्वास्थ्य स्थिति की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा कि यह आपके लिए सुरक्षित है।

यदि आपको गंभीर गुर्दे की बीमारी है या आप डायलिसिस पर हैं तो आपको यह दवा नहीं लेनी चाहिए। घटक गुर्दे के कार्य को प्रभावित कर सकते हैं, इसलिए महत्वपूर्ण गुर्दे की समस्याओं वाले लोगों को अलग-अलग उपचार विकल्पों की आवश्यकता होती है।

गंभीर यकृत रोग, जिसमें हेपेटाइटिस बी शामिल है, वाले लोग इस दवा के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं। यदि आपको हेपेटाइटिस बी है, तो इस दवा को अचानक बंद करने से आपका हेपेटाइटिस खराब हो सकता है, इसलिए विशेष निगरानी की आवश्यकता होती है।

यदि आपका वायरल लोड बहुत अधिक है (प्रति मिलीलीटर 100,000 से अधिक प्रतियां) या यदि आपने तीनों घटकों में से किसी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर ली है, तो यह दवा सबसे अच्छा विकल्प नहीं हो सकता है। आपका डॉक्टर इसे निर्धारित करने से पहले प्रतिरोधक क्षमता की जांच के लिए परीक्षण करेगा।

गर्भवती महिलाओं को अपने डॉक्टर के साथ अन्य विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए, क्योंकि यह विशेष संयोजन आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान पहली पसंद नहीं होता है। अन्य एचआईवी दवाएं हैं जिनके बारे में गर्भावस्था सुरक्षा डेटा अधिक उपलब्ध है।

एम्ट्रिसिटाबाइन-रिल्पिविरिन-और-टेनोफोवीर-एलाफेनामाइड ब्रांड नाम

इस संयोजन दवा का ब्रांड नाम ओडेफ्सी है। यह गिलियड साइंसेज द्वारा निर्मित है और इसे 2016 में एफडीए द्वारा एचआईवी-1 संक्रमण के इलाज के लिए अनुमोदित किया गया था।

ओडेफ्सी एक एकल टैबलेट के रूप में उपलब्ध है जिसमें 200 मिलीग्राम एम्ट्रिसिटाबाइन, 25 मिलीग्राम रिल्पिविरिन और 25 मिलीग्राम टेनोफोवीर एलाफेनामाइड होता है। यह विशिष्ट संयोजन और खुराक अभी तक जेनेरिक रूप में उपलब्ध नहीं है।

अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से बात करते समय, आप इसे ब्रांड नाम ओडेफ्सी या पूर्ण जेनेरिक नाम से संदर्भित कर सकते हैं। दोनों शब्द एक ही दवा को संदर्भित करते हैं।

एम्ट्रिसिटाबाइन-रिल्पिविरिन-और-टेनोफोवीर-एलाफेनामाइड विकल्प

यदि यह दवा आपके लिए सही नहीं है तो कई अन्य एकल-टैबलेट एचआईवी आहार उपलब्ध हैं। आपका डॉक्टर आपको एक ऐसा विकल्प खोजने में मदद कर सकता है जो आपकी आवश्यकताओं और स्वास्थ्य स्थिति के लिए बेहतर हो।

कुछ विकल्पों में बिक्टारवी (बिक्टेग्रेविर, एम्ट्रिसिटाबाइन और टेनोफोवीर एलाफेनामाइड) शामिल हैं, जिसे अक्सर उन लोगों के लिए पसंद किया जाता है जिनके वायरल लोड अधिक होते हैं। ट्रिमेक (डोलुटेग्रेविर, एबाकाविर और लैमिवुडाइन) एक और विकल्प है, खासकर उन लोगों के लिए जो टेनोफोवीर नहीं ले सकते।

जेनवोया (एल्विटेग्रेविर, कोबिसीस्टेट, एम्ट्रिसिटाबाइन और टेनोफोवीर एलाफेनामाइड) एक और एकल-टैबलेट विकल्प है जो कई लोगों के लिए अच्छा काम करता है। आपका डॉक्टर आपकी विशिष्ट स्थिति के आधार पर एट्रीप्ला या कॉम्प्लेरा जैसे पुराने संयोजनों पर भी विचार कर सकता है।

इन विकल्पों के बीच चुनाव आपके वायरल लोड, गुर्दे के कार्य, आपके द्वारा ली जा रही अन्य दवाओं और संभावित दवा अंतःक्रियाओं जैसे कारकों पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर आपको प्रत्येक विकल्प के पेशेवरों और विपक्षों का वजन करने में मदद करेगा।

क्या एम्ट्रिसिटाबाइन-रिल्पिविरिन-और-टेनोफोवीर-एलाफेनामाइड बिक्टारवी से बेहतर है?

दोनों दवाएं प्रभावी एचआईवी उपचार हैं, लेकिन उनकी अलग-अलग ताकतें हैं और वे अलग-अलग लोगों के लिए बेहतर हो सकती हैं। बिक्टार्वी को अक्सर अधिक शक्तिशाली माना जाता है और इसका उपयोग उन लोगों में किया जा सकता है जिनका वायरल लोड अधिक होता है।

बिक्टार्वी में एक इंटीग्रेट इनहिबिटर (बिकटेग्रेविर) होता है, जो एचआईवी दवा का एक नया वर्ग है जो तेजी से काम करता है और इसमें कम दवा इंटरेक्शन होते हैं। इसे अवशोषण के लिए भोजन की भी आवश्यकता नहीं होती है, जिससे यह कुछ लोगों के लिए अधिक सुविधाजनक हो जाता है।

हालांकि, ओडेफ्सी उन लोगों के लिए बेहतर विकल्प हो सकता है जिन्होंने पहले एचआईवी दवाएं ली हैं और कुछ प्रतिरोध पैटर्न विकसित किए हैं। यह कुछ लोगों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल साइड इफेक्ट भी कम पैदा करता है।

इन विकल्पों में से चुनाव करते समय आपका डॉक्टर आपके वायरल लोड, उपचार इतिहास, गुर्दे के कार्य, अन्य दवाओं और व्यक्तिगत प्राथमिकताओं पर विचार करेगा। कोई सार्वभौमिक रूप से

यदि आप गलती से अपनी निर्धारित खुराक से अधिक लेते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। यह देखने के लिए इंतज़ार न करें कि आपको बीमार महसूस होता है या नहीं - तुरंत चिकित्सा सलाह लेना बेहतर है।

इस दवा की अधिक मात्रा लेने से आपके दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है, खासकर वे जो आपकी किडनी, लीवर या हृदय ताल को प्रभावित करते हैं। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता किसी भी समस्या के संकेतों के लिए आपकी निगरानी कर सकते हैं और यदि आवश्यक हो तो सहायक देखभाल प्रदान कर सकते हैं।

चिकित्सा देखभाल की तलाश करते समय दवा की बोतल अपने साथ रखें ताकि स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह देख सकें कि आपने वास्तव में क्या लिया और कितना लिया। यह जानकारी उन्हें सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करने में मदद करती है।

अगर मैं एमट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड की खुराक लेना भूल जाता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप खुराक लेना भूल जाते हैं, तो जैसे ही आपको याद आए, इसे लें, जब तक कि यह आपके सामान्य समय के 12 घंटे के भीतर हो। सुनिश्चित करें कि इसे भोजन के साथ लें, ठीक वैसे ही जैसे आपकी नियमित खुराक लेते हैं।

यदि आपके सामान्य खुराक के समय के 12 घंटे से अधिक हो गए हैं, तो छूटी हुई खुराक को छोड़ दें और अपनी अगली खुराक नियमित समय पर लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए एक साथ दो खुराक न लें।

कभी-कभार खुराक छूटने से तत्काल समस्याएँ नहीं होंगी, लेकिन अपनी दवा को जितना हो सके उतना लगातार लेने की कोशिश करें। बार-बार खुराक छूटने से वायरस प्रतिरोधक क्षमता विकसित कर सकता है और उपचार कम प्रभावी हो सकता है।

मैं एमट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड लेना कब बंद कर सकता हूं?

आपको यह दवा केवल अपने डॉक्टर की निगरानी में ही बंद करनी चाहिए। एचआईवी उपचार आमतौर पर आजीवन होता है, और इसे बंद करने से वायरस फिर से गुणा हो सकता है और दवाओं के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित हो सकती है।

यदि आपको दुष्प्रभाव, दवा प्रतिरोधक क्षमता विकसित होती है, या यदि नए, बेहतर विकल्प उपलब्ध हो जाते हैं, तो आपका डॉक्टर आपकी एचआईवी आहार बदल सकता है। हालाँकि, आप आमतौर पर उपचार को पूरी तरह से बंद करने के बजाय एक अलग एचआईवी दवा पर स्विच करेंगे।

यदि आप दुष्प्रभावों या अन्य चिंताओं के कारण दवा बंद करने के बारे में सोच रहे हैं, तो पहले अपने डॉक्टर से बात करें। वे अक्सर दुष्प्रभावों को प्रबंधित करने या वैकल्पिक उपचार खोजने में मदद कर सकते हैं जो आपके लिए बेहतर काम करते हैं।

क्या मैं अन्य दवाओं के साथ एम्ट्रिसिटाबाइन-रिलपिविरिन-और-टेनोफोविर-एलाफेनामाइड ले सकता हूँ?

यह दवा अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती है, इसलिए अपने डॉक्टर को उन सभी दवाओं, पूरक आहारों और हर्बल उत्पादों के बारे में बताना महत्वपूर्ण है जो आप लेते हैं। कुछ अंतःक्रियाएं एचआईवी दवा को कम प्रभावी बना सकती हैं या दुष्प्रभाव बढ़ा सकती हैं।

एंटासिड, प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (जैसे ओमेप्राज़ोल) और एच2 ब्लॉकर्स (जैसे रैनिटिडिन) रिलपिविरिन के अवशोषण को कम कर सकते हैं। यदि आपको इन दवाओं की आवश्यकता है, तो आपका डॉक्टर आपको अंतःक्रियाओं से बचने के लिए उचित समय पर सलाह देगा।

कुछ एंटीबायोटिक्स, एंटीफंगल और दौरे की दवाएं भी इस संयोजन के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं। आपका डॉक्टर और फार्मासिस्ट इन अंतःक्रियाओं को सुरक्षित रूप से प्रबंधित करने में आपकी मदद कर सकते हैं, साथ ही यह सुनिश्चित करते हुए कि आपकी सभी दवाएं प्रभावी ढंग से काम करें।