सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल क्या है: उपयोग, खुराक, दुष्प्रभाव और बहुत कुछ

सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल एक प्रिस्क्रिप्शन दवा पैच है जो प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए आपकी त्वचा के माध्यम से दवा पहुंचाता है। यह अनूठा पैच-आधारित एंटीडिप्रेसेंट गोलियों से अलग तरह से काम करता है क्योंकि यह आपके पाचन तंत्र को दरकिनार करता है, जिससे दवा आपकी त्वचा के माध्यम से सीधे आपके रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकती है।

यह पैच MAO इनहिबिटर नामक दवाओं के वर्ग से संबंधित है, जो कुछ मस्तिष्क रसायनों को बढ़ाकर काम करते हैं जो आपके मूड को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। आप इस दवा को इसके ब्रांड नाम एम्सम से जान सकते हैं, और इसे एक नए पैच से बदलने से पहले 24 घंटे तक आपकी त्वचा पर पहनने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल का उपयोग किस लिए किया जाता है?

सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल पैच मुख्य रूप से वयस्कों में प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज के लिए निर्धारित किए जाते हैं। आपका डॉक्टर इस दवा की सिफारिश कर सकता है जब अन्य एंटीडिप्रेसेंट आपके लिए अच्छी तरह से काम नहीं करते हैं या जब आपको मौखिक दवाओं से परेशानी वाले दुष्प्रभाव हुए हैं।

यह पैच फॉर्म विशेष रूप से सहायक हो सकता है यदि आपको गोलियां निगलने में कठिनाई होती है या यदि आप एक बार-दैनिक उपचार विकल्प पसंद करते हैं। कुछ डॉक्टर इसे तब भी मानते हैं जब मरीजों को ऐसी दवा की आवश्यकता होती है जो अधिक सामान्य प्रकार के एंटीडिप्रेसेंट जैसे SSRIs या SNRIs से अलग तरह से काम करती है।

ट्रांसडर्मल मार्ग दिन भर दवा की स्थिर, निरंतर डिलीवरी प्रदान करता है। यह लगातार खुराक आपके सिस्टम में दवा के अधिक स्थिर स्तर को बनाए रखने में मदद कर सकता है, गोलियों को दिन में कई बार लेने की तुलना में।

सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल कैसे काम करता है?

सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल आपके मस्तिष्क में मोनोमाइन ऑक्सीडेज (MAO) नामक एक एंजाइम को अवरुद्ध करके काम करता है। यह एंजाइम सामान्य रूप से सेरोटोनिन, नॉरपेनेफ्रिन और डोपामाइन जैसे महत्वपूर्ण मूड-विनियमन रसायनों को तोड़ता है।

इस एंजाइम को बाधित करके, पैच इन "अच्छा महसूस कराने वाले" मस्तिष्क रसायनों को जमा होने और लंबे समय तक सक्रिय रहने की अनुमति देता है। इसे अपने बाथटब में नाली को बंद करने जैसा समझें - पानी (मस्तिष्क रसायन) उच्च, अधिक लाभकारी स्तरों तक जमा हो सकता है।

पैच 24 घंटों में एक नियंत्रित दर पर आपकी त्वचा के माध्यम से दवा पहुंचाता है। यह स्थिर अवशोषण आपके रक्तप्रवाह में दवा के लगातार स्तरों को बनाए रखने में मदद करता है, जिससे मौखिक दवाओं के साथ कभी-कभी देखे जाने वाले उतार-चढ़ाव की तुलना में अधिक स्थिर मूड में सुधार हो सकता है।

इसे एक मध्यम मजबूत एंटीडिप्रेसेंट माना जाता है जिसे अपना पूरा प्रभाव दिखाने में आमतौर पर कई सप्ताह लगते हैं। ट्रांसडर्मल डिलीवरी सिस्टम इसे एमएओ इनहिबिटर में अद्वितीय बनाता है, क्योंकि इसका उपयोग अक्सर मौखिक एमएओ इनहिबिटर की तुलना में कम आहार प्रतिबंधों के साथ किया जा सकता है।

मुझे सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल कैसे लेना चाहिए?

हर 24 घंटे में एक बार अपने ऊपरी शरीर, बाहों या जांघों पर साफ, सूखी, बालों रहित त्वचा पर अपना सेलेगिलिन पैच लगाएं। त्वचा में जलन से बचने के लिए हर दिन एक अलग स्थान चुनें, और उन क्षेत्रों से बचें जहां कपड़े पैच से रगड़ सकते हैं।

एक नया पैच लगाने से पहले, पुराने को हटा दें और उस क्षेत्र को साबुन और पानी से धीरे से धो लें। यह सुनिश्चित करने के लिए कि यह आपकी त्वचा पर अच्छी तरह से चिपक जाए, नए पैच को लगभग 30 सेकंड तक मजबूती से दबाएं।

आप पैच पहनते समय स्नान कर सकते हैं, नहा सकते हैं या तैर सकते हैं, लेकिन हॉट टब, सौना या पैच क्षेत्र पर लंबे समय तक धूप में रहने से बचें। गर्मी आपकी त्वचा के माध्यम से अवशोषित दवा की मात्रा को बढ़ा सकती है, जिससे संभावित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

लगातार दवा के स्तर को बनाए रखने के लिए हर दिन एक ही समय पर अपना पैच लगाने का प्रयास करें। यदि पैच गिर जाता है, तो तुरंत एक नया लगाएं और अगले दिन अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें।

मुझे कितने समय तक सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल लेना चाहिए?

अधिकांश लोगों को सेलेजिलिन ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग कई महीनों से एक वर्ष या उससे अधिक समय तक करने की आवश्यकता होती है, जो उपचार के प्रति उनकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है। आपका डॉक्टर आमतौर पर चाहेगा कि आप अपने अवसाद के लक्षणों में सुधार होने के बाद कम से कम 6-12 महीनों तक दवा जारी रखें।

इस दवा के पूरे लाभों को देखने में आमतौर पर 4-6 सप्ताह लगते हैं, हालांकि कुछ लोग जल्द ही बेहतर महसूस करना शुरू कर सकते हैं। यदि आपको तुरंत परिणाम नहीं दिखते हैं तो निराश न हों - एंटीडिप्रेसेंट अक्सर धीरे-धीरे काम करते हैं।

आपका डॉक्टर आपकी प्रगति की निगरानी करेगा और इस आधार पर आपके उपचार की योजना को समायोजित कर सकता है कि आप कितनी अच्छी तरह प्रतिक्रिया दे रहे हैं। कुछ लोगों को अपने मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए पैच का दीर्घकालिक उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है, जबकि अन्य स्थिरता की अवधि के बाद उन्हें बंद करने में सक्षम हो सकते हैं।

अपने डॉक्टर से बात किए बिना कभी भी अचानक पैच का उपयोग बंद न करें। अचानक बंद करने से वापसी के लक्षण हो सकते हैं और इससे आपका अवसाद वापस आ सकता है।

सेलेजिलिन ट्रांसडर्मल के दुष्प्रभाव क्या हैं?

सभी दवाओं की तरह, सेलेजिलिन ट्रांसडर्मल दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है, हालांकि हर कोई उन्हें अनुभव नहीं करता है। सबसे आम दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और अक्सर आपके शरीर के दवा के साथ समायोजित होने पर सुधार होता है।

यहां वे दुष्प्रभाव दिए गए हैं जिनका सामना करने की सबसे अधिक संभावना है, जो सबसे आम से शुरू होते हैं:

• त्वचा में जलन, लालिमा, या खुजली जहां आप पैच लगाते हैं
• सिरदर्द और चक्कर आना
• सोने में परेशानी या असामान्य सपने
• मतली या पेट खराब होना
• दस्त या कब्ज
• मुंह सूखना
• थकान या असामान्य रूप से थका हुआ महसूस करना

ये सामान्य दुष्प्रभाव आमतौर पर उपचार के पहले कुछ हफ्तों के भीतर कम परेशान करने वाले हो जाते हैं। यदि त्वचा में जलन बनी रहती है, तो पैच प्लेसमेंट साइटों को अधिक बार घुमाने का प्रयास करें।

कुछ लोगों को अधिक चिंताजनक दुष्प्रभाव हो सकते हैं जिनके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। जबकि ये कम आम हैं, उनके बारे में जागरूक होना महत्वपूर्ण है:

• गंभीर सिरदर्द, सीने में दर्द, या दृष्टि में बदलाव जैसे लक्षणों के साथ गंभीर उच्च रक्तचाप
• सेरोटोनिन सिंड्रोम के संकेत: भ्रम, तेज़ दिल की धड़कन, तेज़ बुखार, या मांसपेशियों में कठोरता
• मनोदशा या व्यवहार में असामान्य परिवर्तन, जिसमें आत्म-नुकसान के विचार शामिल हैं
• चकत्ते, सूजन, या सांस लेने में कठिनाई के साथ गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं
• खड़े होने पर बेहोशी या गंभीर चक्कर आना

यदि आपको इनमें से कोई भी गंभीर दुष्प्रभाव अनुभव होता है, तो तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करें। अधिकांश लोग सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल को अच्छी तरह से सहन करते हैं, लेकिन इन चेतावनी संकेतों के प्रति सतर्क रहने से आपकी सुरक्षा सुनिश्चित होती है।

सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल किसे नहीं लेना चाहिए?

सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल हर किसी के लिए सुरक्षित नहीं है, और इसे निर्धारित करने से पहले आपका डॉक्टर आपके चिकित्सा इतिहास की सावधानीपूर्वक समीक्षा करेगा। कुछ चिकित्सीय स्थितियाँ और दवाएँ इस पैच के साथ खतरनाक अंतःक्रियाएँ उत्पन्न कर सकती हैं।

यदि आपको इनमें से कोई भी स्थिति है तो आपको सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल का उपयोग नहीं करना चाहिए:

• अन्य एंटीडिप्रेसेंट, विशेष रूप से एसएसआरआई, एसएनआरआई, या अन्य एमएओ इनहिबिटर का वर्तमान उपयोग
• गंभीर हृदय रोग या अनियंत्रित उच्च रक्तचाप
• स्ट्रोक या मस्तिष्क ट्यूमर का इतिहास
• गंभीर यकृत या गुर्दे की बीमारी
• एनोरेक्सिया या बुलिमिया जैसे खाने के विकार
• बाइपोलर डिसऑर्डर (जब तक विशेष रूप से निगरानी न की जाए)
• सेलेगिलीन या पैच घटकों से एलर्जी

ये स्थितियाँ या तो सेलेगिलीन के उपयोग से बिगड़ सकती हैं या गंभीर दुष्प्रभावों का खतरा बढ़ सकता है। आपके डॉक्टर को आपको सुरक्षित रखने के लिए यह जानकारी चाहिए।

इसके अतिरिक्त, सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल शुरू करने से पहले कुछ दवाएँ बंद करनी होंगी। दवाओं के बीच की प्रतीक्षा अवधि आपकी सुरक्षा के लिए महत्वपूर्ण है:

• ज़्यादातर एंटीडिप्रेसेंट को सेलेगिलीन शुरू करने से पहले 2 सप्ताह का ब्रेक चाहिए होता है
• फ्लूओक्सेटीन (प्रोज़ैक) को इसके लंबे समय तक चलने वाले प्रभावों के कारण 5 सप्ताह का ब्रेक चाहिए होता है
• मेपेरिडीन, ट्रामडोल, या मेथाडोन युक्त दर्द की दवाएं
• डेक्सट्रोमेथॉर्फ़न युक्त कुछ खांसी और सर्दी की दवाएं
• एडीएचडी के लिए उत्तेजक दवाएं

यदि आप किसी अन्य एंटीडिप्रेसेंट से स्विच कर रहे हैं, तो आपका डॉक्टर एक सुरक्षित संक्रमण योजना बनाएगा। कभी भी अपनी वर्तमान दवा बंद न करें या पेशेवर मार्गदर्शन के बिना सेलेगिलीन शुरू न करें।

सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल ब्रांड नाम

सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल का ब्रांड नाम एम्सम है, जिसका निर्माण सोमरसेट थेरेप्यूटिक्स द्वारा किया जाता है। यह वर्तमान में संयुक्त राज्य अमेरिका में उपलब्ध सेलेगिलीन का एकमात्र एफडीए-अनुमोदित ट्रांसडर्मल रूप है।

एम्सम पैच तीन अलग-अलग शक्तियों में आते हैं: 6 मिलीग्राम/24 घंटे, 9 मिलीग्राम/24 घंटे, और 12 मिलीग्राम/24 घंटे। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके लिए कौन सी शक्ति सही है, जो आपकी व्यक्तिगत आवश्यकताओं और उपचार के प्रति प्रतिक्रिया पर आधारित है।

कई दवाओं के जेनेरिक संस्करणों के विपरीत, वर्तमान में सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल पैच का कोई जेनेरिक रूप उपलब्ध नहीं है। इसका मतलब है कि जब आपका नुस्खा भरा जाएगा तो आपको ब्रांड-नाम एम्सम मिलेगा।

सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल विकल्प

यदि सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल आपके लिए सही नहीं है, तो कई वैकल्पिक एंटीडिप्रेसेंट प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के इलाज में मदद कर सकते हैं। आपका डॉक्टर आपके विशिष्ट लक्षणों और चिकित्सा इतिहास के आधार पर इन विकल्पों पर विचार कर सकता है।

अन्य एंटीडिप्रेसेंट वर्ग जो अलग तरह से काम करते हैं उनमें शामिल हैं:

• एसएसआरआई जैसे सर्ट्रालाइन (ज़ोलोफ़्ट) या एस्किटालोप्राम (लेक्साप्रो)
• एसएनआरआई जैसे वेनलाफ़ैक्सीन (एफ़ेक्सोर) या डुलोक्सेटीन (सिम्बल्टा)
• असामान्य एंटीडिप्रेसेंट जैसे बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) या मिर्टाज़ापीन (रेमेरोन)
• कुछ मामलों के लिए ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट
• मौखिक रूप में अन्य एमएओ अवरोधक, हालांकि इनके लिए सख्त आहार प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है

इनमें से प्रत्येक विकल्पों के अलग-अलग लाभ और संभावित दुष्प्रभाव हैं। आपका डॉक्टर आपको प्रत्येक विकल्प के पक्ष और विपक्ष का मूल्यांकन करने में मदद कर सकता है।

गैर-दवा उपचार भी अकेले या एंटीडिप्रेसेंट के साथ संयोजन में प्रभावी हो सकते हैं। इनमें संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी, मनोचिकित्सा के अन्य रूप, या नियमित व्यायाम और तनाव प्रबंधन तकनीकों जैसे जीवनशैली में बदलाव शामिल हो सकते हैं।

क्या सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल अन्य एंटीडिप्रेसेंट से बेहतर है?

सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल जरूरी नहीं कि अन्य एंटीडिप्रेसेंट से "बेहतर" हो, लेकिन यह कुछ लोगों के लिए अद्वितीय लाभ प्रदान करता है। पैच फॉर्म स्थिर दवा वितरण प्रदान करता है और तब काम कर सकता है जब अन्य एंटीडिप्रेसेंट प्रभावी नहीं हुए हों।

मौखिक एमएओ इनहिबिटर की तुलना में, सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल को आमतौर पर कम आहार प्रतिबंधों की आवश्यकता होती है, खासकर कम खुराक पर। यह दैनिक जीवन के लिए अधिक सुविधाजनक बनाता है जबकि अभी भी एमएओ निषेध के लाभ प्रदान करता है।

ट्रांसडर्मल डिलीवरी सिस्टम विशेष रूप से सहायक हो सकता है यदि आपको मौखिक दवाओं से पेट की समस्या है या दिन में एक बार खुराक लेना पसंद करते हैं। कुछ लोगों को यह भी लगता है कि स्थिर अवशोषण मूड में उतार-चढ़ाव को कम करने में मदद करता है जो कभी-कभी गोलियों के साथ देखा जाता है।

हालांकि, अन्य एंटीडिप्रेसेंट जैसे एसएसआरआई या एसएनआरआई कई लोगों के लिए बेहतर पहली पसंद हो सकते हैं क्योंकि उनके कम दवा इंटरेक्शन होते हैं और उन्हें समान सावधानियों की आवश्यकता नहीं होती है। आपका डॉक्टर आपके लिए सबसे अच्छा उपचार सुझाते समय आपकी पूरी चिकित्सा तस्वीर पर विचार करेगा।

सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल हृदय संबंधी स्थितियों के लिए सुरक्षित है?

यदि आपको हृदय संबंधी समस्याएं हैं तो सेलेगिलिन ट्रांसडर्मल पर सावधानीपूर्वक विचार करने की आवश्यकता है। जबकि यह कुछ हृदय संबंधी स्थितियों के लिए मौखिक एमएओ इनहिबिटर की तुलना में अधिक सुरक्षित हो सकता है, यह अभी भी रक्तचाप और हृदय ताल को प्रभावित कर सकता है।

यह दवा निर्धारित करने से पहले आपके डॉक्टर को आपकी विशिष्ट हृदय स्थिति का मूल्यांकन करने की आवश्यकता होगी। वे उपचार के दौरान कम खुराक से शुरू करने और आपके रक्तचाप और हृदय गति की अधिक बारीकी से निगरानी करने की सलाह दे सकते हैं।

यदि आपको गंभीर हृदय रोग, अनियंत्रित उच्च रक्तचाप, या दिल का दौरा या स्ट्रोक का इतिहास है, तो आपका डॉक्टर संभवतः एक अलग एंटीडिप्रेसेंट की सिफारिश करेगा। उपचार शुरू करने से पहले हमेशा अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को किसी भी हृदय संबंधी समस्याओं के बारे में सूचित करें।

अगर मैं गलती से बहुत अधिक सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल का उपयोग करता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप गलती से एक से अधिक पैच लगाते हैं या निर्धारित खुराक से अधिक उपयोग करते हैं, तो तुरंत अतिरिक्त पैच हटा दें और तुरंत अपने डॉक्टर या ज़हर नियंत्रण केंद्र से संपर्क करें। लक्षणों के विकसित होने का इंतज़ार न करें।

बहुत अधिक सेलेगिलीन के लक्षणों में गंभीर सिरदर्द, उच्च रक्तचाप, तेज़ दिल की धड़कन, भ्रम, या अत्यधिक उत्तेजित महसूस करना शामिल हो सकता है। ये लक्षण गंभीर हो सकते हैं और तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

प्रभाव को बढ़ाने के लिए कभी भी कई पैच न लगाएं, भले ही आप अभी तक बेहतर महसूस न कर रहे हों। दवा को काम करने के लिए समय चाहिए, और निर्धारित मात्रा से अधिक उपयोग करना सहायक होने के बजाय खतरनाक हो सकता है।

अगर मैं सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल की खुराक लेना भूल जाता हूं तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आप एक नया पैच लगाना भूल जाते हैं, तो जैसे ही आपको याद आए, एक लगा लें, फिर अगले दिन अपने नियमित कार्यक्रम के साथ जारी रखें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दो पैच न लगाएं।

यदि आप अपना पैच लगाने में 12 घंटे से अधिक देर कर रहे हैं, तो इसे तब लगाएं जब आपको याद आए और फिर अगले दिन अपने नियमित समय पर अगला पैच लगाएं। यह आपके सिस्टम में लगातार दवा के स्तर को बनाए रखने में मदद करता है।

अपने पैच को बदलने के लिए याद रखने में आपकी मदद करने के लिए अपने फोन पर एक दैनिक अलार्म या रिमाइंडर सेट करने का प्रयास करें। दवा को प्रभावी ढंग से काम करने के लिए निरंतरता महत्वपूर्ण है।

मैं सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल लेना कब बंद कर सकता हूँ?

आपको सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल को केवल अपने डॉक्टर के मार्गदर्शन में ही बंद करना चाहिए, भले ही आप बहुत बेहतर महसूस कर रहे हों। अचानक बंद करने से निकासी के लक्षण हो सकते हैं और इससे आपका अवसाद वापस आ सकता है।

आपका डॉक्टर आमतौर पर एक साथ सब कुछ बंद करने के बजाय धीरे-धीरे अपनी खुराक कम करने की सलाह देगा। यह प्रक्रिया, जिसे टेपरिंग कहा जाता है, आपके शरीर को समायोजित करने में मदद करती है और निकासी के लक्षणों के जोखिम को कम करती है।

अधिकांश डॉक्टर आपके लक्षणों में सुधार होने के बाद कम से कम 6-12 महीनों तक एंटीडिप्रेसेंट उपचार जारी रखने का सुझाव देते हैं। कुछ लोगों को अपने मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता हो सकती है, और यह पूरी तरह से सामान्य है।

क्या मैं सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल का उपयोग करते समय शराब पी सकता हूँ?

सेलेगिलीन ट्रांसडर्मल पैच का उपयोग करते समय शराब से बचना सबसे अच्छा है। शराब चक्कर आना, उनींदापन और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई जैसे दुष्प्रभावों के जोखिम को बढ़ा सकती है।

शराब अवसाद के लक्षणों को भी बदतर बना सकती है और आपकी रिकवरी में बाधा डाल सकती है। यहां तक कि थोड़ी मात्रा भी दवा के काम करने के तरीके को प्रभावित कर सकती है या दुष्प्रभावों को अधिक ध्यान देने योग्य बना सकती है।

यदि आप कभी-कभार शराब पीने का चुनाव करते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें कि आपके लिए कितनी मात्रा सुरक्षित हो सकती है। वे आपकी विशिष्ट स्थिति और अन्य दवाओं के आधार पर व्यक्तिगत मार्गदर्शन प्रदान कर सकते हैं जो आप ले रहे हैं।