Dobiti infekciju mokraćnog sustava jednom je frustrirajuće. Dobiti je ponovno nekoliko tjedana ili mjeseci kasnije može vas navesti na razmišljanje zašto se to stalno događa.
Ako imate ponavljajuće urinarne infekcije, ne radite nužno nešto krivo. Neki ljudi su jednostavno skloniji njima zbog anatomije, seksualne aktivnosti, hormonalnih promjena, nepotpunog pražnjenja mjehura, problema s mokraćnim sustavom ili drugih zdravstvenih čimbenika.
Prvi korak je utvrditi imate li doista ponavljajuće urinarne infekcije i je li svaki slučaj pravilno liječen. Ponavljajući urinarni simptomi ponekad mogu proizaći iz nečega drugog osim urinarne infekcije, stoga liječenje svakog slučaja antibioticima bez potvrde uzroka nije uvijek pravi pristup.
Ukratko: Ključne stvari za zapamtiti
- Ponavljajuća urinarna infekcija obično znači dvije ili više urinarnih infekcija u roku od šest mjeseci ili tri ili više u roku od godinu dana.
- Uobičajeni uzroci ponavljajućih urinarnih infekcija uključuju seksualnu aktivnost, promjene nakon menopauze, upotrebu spermicida, nepotpuno pražnjenje mjehura, abnormalnosti mokraćnog sustava i neke vrste kontracepcije.
- Simptomi urinarne infekcije kod žena obično uključuju peckanje pri mokrenju, učestalo ili hitno mokrenje i nelagodu u donjem dijelu trbuha.
- Simptomi urinarne infekcije kod muškaraca mogu uključivati peckanje pri mokrenju, učestalo mokrenje, nelagodu u zdjelici ili poteškoće s mokrenjem. Urinarne infekcije kod muškaraca općenito zaslužuju liječničku procjenu jer drugi uvjeti mogu uzrokovati slične simptome.
- Nova epizoda urinarnih simptoma ne znači automatski još jednu urinarnu infekciju. Vaginalne infekcije, spolno prenosive infekcije, bubrežni kamenci i drugi uvjeti mogu uzrokovati preklapajuće simptome.
- Ponavljajuća primjena antibiotika nije uvijek rješenje. Liječnik može preporučiti test urina ili urinokulturu, posebno kada se infekcije stalno vraćaju.
- Temperatura, zimica, povraćanje, bol u boku ili leđima, ili osjećaj teške bolesti mogu ukazivati na infekciju bubrega i zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Imate simptome urinarne infekcije i želite da ih liječnik pregleda od kuće? Zakazite online posjet hitnoj skrbi od 39 USD s August AI. Liječnik s američkom licencom može procijeniti vaše simptome i propisati liječenje kada je to klinički prikladno, s mogućnošću preuzimanja lijekova istog dana u svim saveznim državama. Posjet ne jamči recept, a troškovi lijekova su odvojeni. Za ponavljajuće urinarne infekcije, simptome infekcije bubrega kao što su vrućica, zimica, bol u leđima ili boku, ili povraćanje, urinarne infekcije kod muškaraca, ili simptome koji zahtijevaju osobno testiranje, procjena s vašim liječnikom primarne zdravstvene zaštite, urologom ili hitnom pomoći može biti prikladnija.
Što se smatra ponavljajućom urinarnom infekcijom?
Ponavljajuća urinarna infekcija nije jednostavno jedna infekcija koja se dugo liječi.
Liječnici općenito koriste taj izraz kada osoba ima dvije ili više urinarnih infekcija u roku od šest mjeseci ili tri ili više u roku od 12 mjeseci.
Ponavljajuće infekcije mogu se dogoditi jer izvorna infekcija nije u potpunosti iskorijenjena, jer su se bakterije vratile nakon liječenja, ili jer je osoba razvila novu infekciju.
Ta razlika može biti važna pri odlučivanju o daljnjim koracima. Ako se simptomi vrate ubrzo nakon liječenja, vaš liječnik može htjeti potvrditi je li izvorna infekcija učinkovito liječena, umjesto da pretpostavlja da je to potpuno nova infekcija.
Ako se simptomi nastave vraćati nakon liječenja, pogledajte naš vodič o tome zašto se urinarne infekcije možda ne povlače nakon antibiotika.
Zašto se urinarne infekcije stalno vraćaju?
Ne postoji jedinstveno objašnjenje za ponavljajuće urinarne infekcije. Nekoliko čimbenika može povećati vjerojatnost nove infekcije.
1. Seksualna aktivnost
Bakterije oko područja genitalija i anusa mogu se tijekom spolne aktivnosti pomaknuti prema uretri. To ne znači da je urinarna infekcija spolno prenosiva bolest. Tipična urinarna infekcija obično je uzrokovana bakterijama koje ulaze u mokraćni sustav, a ne infekcijom prenesenom tijekom seksa.
Ako primijetite da se urinarne infekcije stalno javljaju nakon seksa, spomenite taj obrazac svom liječniku. Vaša povijest može pomoći u određivanju doprinosi li seksualna aktivnost ponavljanju infekcija i jesu li strategije prevencije prikladne.
2. Vaša anatomija
Urinari infekcije su češće kod žena, dijelom zato što je uretra kraća i bliža anusu. To olakšava bakterijama dolazak do mjehura i jedan je od razloga zašto su ponavljajuće urinarne infekcije puno češće kod žena nego kod muškaraca.
Anatomija nije nešto što možete promijeniti, ali razumijevanje ovog faktora rizika može pomoći objasniti zašto neki ljudi doživljavaju ponavljajuće infekcije unatoč dobroj higijeni.
3. Menopauza i niže razine estrogena
Hormonske promjene nakon menopauze mogu povećati rizik od ponavljajućih urinarnih infekcija. Niže razine estrogena mogu promijeniti tkiva oko vagine i uretre te promijeniti lokalno okruženje koje pomaže u zaštiti od infekcije.
Ako ponavljajuće urinarne infekcije počnu ili postanu češće oko menopauze, razgovarajte sa zdravstvenim radnikom. Vaginalni estrogen se ponekad razmatra za prevenciju ponavljajućih urinarnih infekcija kod postmenopauzalnih žena, ali nije prikladan za sve. Nemojte započeti hormonsko liječenje sami.
4. Spermicidi i određena kontracepcijska sredstva
Spermicidi mogu povećati rizik od urinarnih infekcija kod nekih žena. Dijafarmovi također mogu biti povezani s većim rizikom.
Ako su vaše urinarne infekcije započele nakon promjene kontracepcije, obavijestite svog liječnika. To ne znači nužno da morate prestati s kontracepcijom. Mogu postojati druge opcije koje pružaju zaštitu od trudnoće bez istog rizika od urinarne infekcije.
5. Nepotpuno pražnjenje mjehura
Sve što otežava potpuno pražnjenje mjehura može povećati rizik od urinarnih infekcija. To se može dogoditi kod stanja koja utječu na mokraćni sustav, određenih neuroloških problema ili uvećane prostate kod muškaraca.
Ako često osjećate da još uvijek morate mokriti nakon što ste upravo otišli, imate slab mlaz urina ili imate poteškoće s započinjanjem mokrenja, obavijestite liječnika.
Kod muškaraca, ovi simptomi ponekad mogu biti povezani s problemima prostate, a ne s jednostavnom infekcijom mjehura.
6. Problemi s mokraćnim sustavom
Bubrežni kamenci, abnormalnosti mokraćnog sustava ili drugi problemi koji ometaju normalan protok urina mogu doprinijeti ponavljajućim infekcijama.
Ako se urinarne infekcije nastave vraćati unatoč odgovarajućem liječenju, vaš liječnik može razmotriti je li potrebno daljnje istraživanje temeljnog problema mokraćnog sustava.
7. Određeni zdravstveni uvjeti
Neka medicinska stanja mogu učiniti urinarne infekcije vjerojatnijima ili ih učiniti kompliciranijima za liječenje. Dijabetes je jedan primjer. Problemi s imunološkim sustavom također mogu utjecati na rizik od infekcije.
Ako imate stanje koje utječe na vaš imunološki sustav, funkciju mjehura ili šećer u krvi, obavijestite svog zdravstvenog radnika kada vam se procjenjuju ponavljajuće urinarne infekcije.
Simptomi urinarne infekcije kod žena i muškaraca
Simptomi urinarne infekcije kod žena obično uključuju peckanje ili bol pri mokrenju, potrebu za češćim mokrenjem nego obično, jaku ili iznenadnu potrebu za mokrenjem, prolazak samo male količine urina, pritisak ili nelagodu u donjem dijelu trbuha, krv u urinu te urin koji izgleda mutan ili ima neobičan miris.
Ovi simptomi mogu ukazivati na infekciju mjehura, ali nisu dovoljno specifični da bi sami potvrdili urinarnu infekciju. Vaginalne infekcije i neke spolno prenosive infekcije također mogu uzrokovati peckanje ili nelagodu pri mokrenju.
Simptomi urinarne infekcije kod muškaraca mogu uključivati peckanje ili bol pri mokrenju, učestalo mokrenje, jaku potrebu za mokrenjem, nelagodu u donjem dijelu trbuha, krv u urinu, mutan urin neobičnog mirisa, te nelagodu u zdjelici ili donjem dijelu leđa.
Muškarci također mogu razviti infekcije koje zahvaćaju prostatu, što može uzrokovati urinarne simptome uz bolove u zdjelici, vrućicu, zimicu ili poteškoće s mokrenjem. Budući da nekoliko stanja može proizvesti slične simptome, muškarci sa sumnjom na urinarne infekcije općenito bi trebali biti pregledani od strane zdravstvenog radnika, umjesto da pretpostavljaju da su simptomi jednostavna infekcija mjehura.
Zašto ne biste trebali liječiti svako ponavljanje preostalim antibioticima
Ako ste imali nekoliko urinarnih infekcija, iskušavajuće je zadržati stari recept i početi ga uzimati čim se simptomi vrate.
To nije dobra strategija. Isti simptomi mogu imati različite uzroke, a bakterije koje uzrokuju novu infekciju možda neće reagirati na isti antibiotik. Uzimanje antibiotika koji nije prikladan za infekciju također može doprinijeti otpornosti na antibiotike i izložiti vas nepotrebnim nuspojavama.
Liječnik može preporučiti test urina ili urinokulturu, posebno kada su infekcije ponavljajuće, simptomi se ne poboljšavaju ili prethodno liječenje nije uspjelo.
Kada simptomi ponavljajuće urinarne infekcije mogu biti nešto drugo
Peckanje i učestalo mokrenje ne znače automatski da imate još jednu urinarnu infekciju.
Drugi mogući uzroci uključuju vaginalne infekcije, spolno prenosive infekcije, bubrežne kamence, iritaciju mjehura, određene lijekove, probleme s prostatom, preaktivni mjehur i druge probleme s mokraćnim sustavom.
Ako vaši simptomi ne odgovaraju uobičajenom obrascu urinarne infekcije, liječnik će možda morati istražiti drugi uzrok umjesto da ponovno propisuje antibiotike.
Za potpuniju usporedbu preklapajućih simptoma, pogledajte naš vodič o urinarnoj infekciji protiv gljivične infekcije: kako ih razlikovati.
Kada ponavljajuća urInarna infekcija zahtijeva hitnu pomoć
Većina infekcija mjehura nije hitna, ali se urinarna infekcija može proširiti na bubrege.
Potražite hitnu medicinsku pomoć ako se urinarni simptomi pojave uz:
- Vrućicu ili zimicu
- Bol u boku ili leđima
- Mučninu ili povraćanje
- Značajnu slabost
- Zbunjenost
- Osjećaj teške bolesti
Ovi simptomi mogu se pojaviti kod infekcije bubrega, koja može zahtijevati hitnije liječenje. Teški simptomi, zbunjenost, nesvjestica ili znakovi sepse zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.
Ako niste sigurni treba li vam hitna pomoć ili hitna služba za vaše simptome, pogledajte naš vodič o hitnoj pomoći protiv hitne službe: kako odlučiti za 60 sekundi.
Često postavljana pitanja
Koliko urinarnih infekcija u godini dana se smatra previše?
Dvije ili više urinarnih infekcija u roku od šest mjeseci, ili tri ili više u roku od 12 mjeseci, općenito se smatraju ponavljajućima.
Ako dosežete bilo koji od tih pragova, vrijedi razgovarati s liječnikom o tome što pokreće infekcije, umjesto da jednostavno liječite svaki slučaj kako se pojavi. Ponavljajuće urinarne infekcije mogu imati koristi od identifikacije doprinosećih čimbenika i rasprave o strategijama prevencije.
Mogu li sok od brusnice ili dodaci prehrani spriječiti urinarne infekcije?
Istraživanja su mješovita.
Neke studije sugeriraju da proizvodi od brusnice mogu pomoći u smanjenju rizika od urinarnih infekcija kod određenih skupina, posebno žena s ponavljajućim infekcijama. Druge studije nisu pokazale jasnu korist. Učinak može varirati ovisno o proizvodu i pojedincu.
Brusnica nije zamjena za medicinsko liječenje kada imate aktivnu infekciju, a ne djeluje kod svih. Ako razmišljate o dodacima za prevenciju, razgovarajte s liječnikom o tome jesu li oni prikladni za vas.
Trebam li uvijek test urina za urinarnu infekciju?
Ne uvijek za prvu nekompliciranu urinarnu infekciju, ali test urina ili urinokultura može biti korisniji za ponavljajuće infekcije.
Za jednostavnu prvu urinarnu infekciju kod zdrave odrasle žene, liječnik ponekad može postaviti dijagnozu na temelju simptoma. Za ponavljajuće urinarne infekcije, komplicirane slučajeve, simptome koji ne odgovaraju uobičajenom obrascu ili infekcije koje nisu reagirale na liječenje, testiranje može pomoći u identifikaciji uključenih bakterija i usmjeriti liječenje.
Ako imate česte urinarne infekcije, pitajte svog liječnika treba li urinokultura biti dio vaše procjene.
Mogu li urinarne infekcije proći bez antibiotika?
Neke blage urinarne infekcije mogu proći same od sebe, ali to nije pouzdan pristup.
Neadekvatno liječene urinarne infekcije mogu se pogoršati i proširiti na bubrege, što je ozbiljnija infekcija. Ako imate simptome urinarne infekcije, obratite se liječniku za procjenu, umjesto da pretpostavljate da će proći sami.
Posebno za ponavljajuće urinarne infekcije, vaša povijest čini posebno važnim razgovarati o ponavljajućim simptomima sa zdravstvenim radnikom.
Mogu li muškarci dobiti ponavljajuće urinarne infekcije?
Da, iako su ponavljajuće urinarne infekcije rjeđe kod muškaraca nego kod žena.
Urinari infekcije kod muškaraca mogu biti povezane s problemima prostate, abnormalnostima mokraćnog sustava, nepotpunim pražnjenjem mjehura ili drugim temeljnim problemima. Ponavljajuće urinarne infekcije kod muškaraca obično zahtijevaju temeljitiju procjenu kako bi se utvrdilo što doprinosi.
Nemojte pretpostavljati da su urinarni simptomi kod muškaraca "samo urInarna infekcija". Pregledajte se kod zdravstvenog radnika.
Zaključak
Uzroci ponavljajućih urinarnih infekcija mogu varirati od seksualne aktivnosti i izbora kontracepcije do menopauze, nepotpunog pražnjenja mjehura, problema s mokraćnim sustavom i određenih zdravstvenih stanja. Ponekad problem uopće nije urInarna infekcija.
Simptomi urinarne infekcije kod žena obično uključuju peckanje, hitnost i učestalo mokrenje. Simptomi urinarne infekcije kod muškaraca mogu izgledati slično, ali urInarni simptomi kod muškaraca zaslužuju medicinsku procjenu jer problemi s prostatom i druga stanja mogu uzrokovati slične simptome.
Ako se urinarne infekcije stalno vraćaju, nemojte samo ponavljati isti antibiotik. Liječnik vam može pomoći potvrditi imate li doista ponavljajuće infekcije, potražiti doprinoseće čimbenike i raspraviti mogućnosti prevencije.
Ako se uz urinarne simptome pojavi vrućica, zimica, povraćanje, bol u boku ili leđima, zbunjenost ili osjećaj teške bolesti, potražite hitnu medicinsku pomoć umjesto da čekate da se infekcija sama povuče.
