Uzroci akni na obrazima: Zašto se pojavljuju i što pomaže

Akne na obrazima nastaju iz istih razloga kao i akne bilo gdje drugdje na licu. Vaši obrazi imaju mnogo žlijezda koje proizvode ulje, a kada te žlijezde proizvode previše ulja, mrtve stanice kože i bakterije mogu začepiti pore. Međutim, obrazi su također jedinstveno izloženi vanjskim okidačima poput zaslona vašeg telefona, jastučnice i bilo čega drugog što redovito pritišće vaše lice.

Što uzrokuje akne na obrazima?

U svojoj srži, sve akne počinju na isti način. Vaše pore bivaju začepljene kombinacijom viška ulja (sebuma), mrtvih stanica kože i bakterija. Prema detaljnom pregledu patogeneze akni vulgaris na NCBI Bookshelf, četiri glavna faktora su proizvodnja ulja potaknuta androgenima, nenormalno ljuštenje stanica kože unutar folikula, bakterijska kolonizacija Cutibacterium acnes i upalni odgovor koji slijedi.

Vaši obrazi nalaze se u području lica s velikom gustoćom lojnih (uljnih) žlijezda. Samo to ih čini sklonijima izbijanju akni. Ali nekoliko specifičnih čimbenika može potaknuti akne na obrazima od povremenih do upornih.

Imaju li hormoni ulogu u aknama na obrazima?

Da. Hormonske fluktuacije jedan su od najčešćih unutarnjih pokretača akni na obrazima, posebno kod žena. Androgeni poput testosterona i DHEA-e potiču vaše lojne žlijezde na proizvodnju više ulja. Kada razine androgena porastu ili fluktuiraju, vaša koža često reagira proizvodnjom viška sebuma, što povećava šanse za začepljenje pora i izbijanje akni.

Zbog toga mnogi ljudi primjećuju da im se akne na obrazima pogoršavaju oko menstrualnog ciklusa, tijekom trudnoće, nakon početka ili prestanka uzimanja kontracepcijskih pilula, ili tijekom perimenopauze. Stanja poput sindroma policističnih jajnika (PCOS), koji uključuje povišene razine androgena, također mogu uzrokovati uporne akne na obrazima, liniji čeljusti i bradi.

Hormonske akne na obrazima obično se pojavljuju kao dublje, osjetljivije kvrge, a ne kao površinske bijele bubuljice. Te upalne lezije nalaze se dublje u koži i mogu duže zarastati.

Mogu li vaš telefon i jastučnica uzrokovati izbijanje akni na obrazima?

Apsolutno. Vaši obrazi su dio vašeg lica koji najvjerojatnije dolazi u izravan kontakt s predmetima iz svakodnevne uporabe, a taj kontakt je važniji nego što većina ljudi shvaća.

Vaš telefon. Svaki put kad pritisnete telefon na obraz, prenosite bakterije, ulje i prljavštinu sa zaslona na svoju kožu. Toplina i pritisak također mogu zadržati znoj na otvorima pora, stvarajući savršene uvjete za izbijanje akni. Ovaj obrazac se ponekad naziva "akne mehanika" jer je uzrokovan trenjem, pritiskom i toplinom, a ne unutarnjim čimbenicima.

Vaša jastučnica. Provodite sate s licem pritisnutim na jastuk. Tijekom vremena, jastučnice skupljaju ulje, mrtve stanice kože, bakterije i ostatke proizvoda za kosu. Ako svake noći spavate na istoj strani, možete primijetiti da su akne gore na tom obrazu specifično.

Vaše ruke. Oslanjanje brade ili obraza na ruku tijekom dana prenosi bakterije i ulja na vašu kožu. Također stvara trenje i pritisak na pore.

Promjena jastučnice svaka dva do tri dana, redovito čišćenje zaslona telefona i držanje ruku podalje od lica mogu s vremenom donijeti primjetnu razliku.

Utječe li prehrana na akne na obrazima?

Istraživanja sugeriraju da prehrana može utjecati na akne, iako je odnos nijansiraniji od jednostavnog "konzumiranje masne hrane uzrokuje prištiće". Najjači dokazi ukazuju na dva prehrambena čimbenika: visoko glikemijske namirnice i mliječni proizvodi.

Hrana s visokim glikemijskim indeksom uključuje bijeli kruh, slatka pića, bijelu rižu i prerađene grickalice. Ove namirnice uzrokuju brze skokove razine šećera u krvi, što pokreće kaskadu inzulina i faktora rasta sličnog inzulinu 1 (IGF-1). Povišeni IGF-1 potiče aktivnost androgena i povećava proizvodnju sebuma, što može pogoršati akne.

Mliječni proizvodi, posebno obrano mlijeko, također su povezani s aknama u nekoliko velikih studija. Povezanost može uključivati hormone prirodno prisutne u mlijeku ili način na koji mliječni proizvodi utječu na razine inzulina i IGF-1. Međutim, to ne znači da mliječni proizvodi uzrokuju akne kod svih. Neki ljudi primjećuju jasnu vezu, dok drugi ne vide nikakvu razliku.

Ako sumnjate da prehrana igra ulogu, vođenje jednostavnog dnevnika prehrane uz praćenje izbijanja akni može vam pomoći identificirati obrasce.

Može li stres pogoršati akne na obrazima?

Da, a znanost iza toga je izravnija nego što biste mogli očekivati. Kada se osjećate pod stresom, vaše tijelo oslobađa kortizol i druge stresne hormone. Ti hormoni mogu potaknuti vaše lojne žlijezde na proizvodnju više ulja. Istraživanja su također pokazala da stres pokreće oslobađanje tvari zvane tvar P, koja izravno potiče rast i aktivnost lojnih žlijezda.

Stres obično ne uzrokuje akne sam po sebi, ali može apsolutno pogoršati postojeće akne ili potaknuti nove ako je vaša koža već sklona aknama. Zbog toga mnogi ljudi primjećuju da im se koža pogoršava tijekom ispita, rokova na poslu ili teških životnih događaja.

Bi li to moglo biti nešto drugo osim redovitih akni?

Ponekad ono što izgleda kao akne na obrazima zapravo je drugo stanje. Nekoliko mogućnosti koje vrijedi znati:

Gljivične akne (pityrosporum folliculitis). Ovo stanje izgleda kao nakupine malih, jednolikih, svrbežnih kvržica. Uzrokovano je prekomjernim rastom kvasca u folikulima dlake, a ne bakterijama. Redoviti tretmani za akne često ne pomažu kod gljivičnih akni, a u nekim slučajevima mogu ih i pogoršati. Ako su vaše kvržice na obrazima jednolike veličine i svrbe, vrijedi to istražiti s dermatologom. Ako pokušavate shvatiti razliku, ovo usporedba zatvorenih komedona i gljivičnih akni pokriva ključne razlike.

Rozaceja. Ovo kronično stanje kože često zahvaća obraze i može se zamijeniti s aknama. Rozaceja obično uzrokuje uporno crvenilo, ispiranje, vidljive krvne žile i ponekad kvržice ispunjene gnojem. Za razliku od akni, rozaceja obično ne proizvodi mitesere ili bijele bubuljice. Češća je kod odraslih starijih od 30 godina i može biti potaknuta izlaganjem suncu, alkoholom, začinjenom hranom i promjenama temperature.

Kontaktni dermatitis. Ako ste nedavno promijenili proizvode za njegu kože, deterdžent za rublje ili počeli koristiti novu šminku, alergijska reakcija ili reakcija na iritaciju mogu uzrokovati kvržice na obrazima koje izgledaju poput akni, ali su zapravo vrsta upale kože.

Perioralni dermatitis. Iako se tipično pojavljuje oko usta, ovo stanje se može proširiti i na obraze. Često izgleda kao male crvene kvržice ili pustule i može biti potaknuto upotrebom topikalnih steroida, teških hidratantnih krema ili fluoriranih zubnih pasta.

Ako vaše akne ne reagiraju na tipične tretmane za akne nakon nekoliko tjedana, dobro je posjetiti dermatologa kako bi se isključila ova druga stanja.

Koji tretmani djeluju za akne na obrazima?

Najbolji pristup ovisi o težini i vrsti akni s kojima se suočavate.

Za blage akne na obrazima s povremenim bijelim bubuljicama i miteserima, nježno sredstvo za čišćenje u kombinaciji s topikalnim retinoidom poput tretinoina ili adapalena obično je prvi pristup. Retinoidi pomažu povećanjem obnavljanja stanica kože, što sprječava začepljenje pora. Ako razmatrate tretinoin, čitanje o nuspojavama tretinoina može vam pomoći razumjeti što očekivati dok se vaša koža prilagođava.

Za umjerene akne s češćim upaljenim kvržicama, vaš liječnik može dodati benzoil peroksid ili topikalni antibiotik poput klindamicina. Benzoil peroksid ubija bakterije koje doprinose upali i dobro djeluje u kombinaciji s retinoidom.

Za uporne hormonske akne na obrazima, oralni tretmani poput spironolaktona (koji blokira učinke androgena na kožu) ili kombiniranih oralnih kontraceptiva mogu biti vrlo učinkoviti za žene. U teškim slučajevima koji ne reagiraju na druge tretmane, može se preporučiti oralni izotretinoin.

Bez obzira koji tretman koristite, dosljednost je najvažnija. Većini tretmana za akne potrebno je najmanje 6 do 8 tjedana prije nego što vidite značajno poboljšanje. Prečesto mijenjanje proizvoda ili korištenje previše aktivnih sastojaka odjednom može nadražiti vašu kožu i zapravo pogoršati izbijanje akni.

Zaključak

Akne na obrazima pokreće kombinacija unutarnjih čimbenika poput hormona i genetike, te vanjskih okidača poput kontakta s telefonom, jastučnica i navika njege kože. Razumijevanje koji čimbenici vrijede za vas prvi je korak prema čišćoj koži. Ako osnovne prilagodbe i tretmani bez recepta ne pomažu nakon nekoliko mjeseci, dermatolog vam može pomoći identificirati što se događa i preporučiti ciljani plan liječenja.