Nuspojave IUD-a Kyleena: Što očekivati i kada se zabrinuti

Najčešće nuspojave IUD-a Kyleena uključuju promjene u menstrualnom krvarenju, bol u zdjelici, glavobolje, akne i ciste na jajnicima. Većina njih je blaga i obično se povuku unutar prva tri do šest mjeseci nakon umetanja.

Kyleena je mali, hormonski IUD koji sprječava trudnoću do pet godina. Otpušta nisku dozu levonorgestrela, vrste progestina, izravno u maternicu. Budući da hormon djeluje lokalno, količina koja ulazi u vaš krvotok znatno je niža nego kod oralnih kontraceptiva. Ali poput bilo kojeg lijeka, može izazvati nuspojave.

Koje su najčešće nuspojave?

Prema informacijama o propisivanju lijeka Kyleena odobrenim od strane FDA na DailyMed, najčešće prijavljene nuspojave (koje se javljaju u 5% ili više korisnika) uključuju:

• Vulvovaginitis (iritacija ili infekcija vaginalnog područja)

• Ciste na jajnicima

• Bol u trbuhu ili zdjelici

• Glavobolje ili migrene

• Akne ili pojačano lučenje sebuma (seboreja)

• Bolne menstruacije ili grčevi maternice (dismenoreja)

• Bol ili osjetljivost dojki

• Pojačano ili nepravilno krvarenje

Ove nuspojave su najuočljivije u prvih nekoliko mjeseci. Vaše se tijelo prilagođava i fizičkoj prisutnosti uređaja i lokalnom oslobađanju hormona. Za većinu ljudi, nelagoda postupno slabi s protokom mjeseci.

Kako Kyleena utječe na vašu menstruaciju?

Promjene krvarenja jedna su od najčešćih stvari koje ljudi primijete. Tijekom prva tri do šest mjeseci, vaše menstruacije mogu postati nepravilne. Možete doživjeti dulje periode, spotting između menstruacija ili jače krvarenje nego obično.

Nakon ovog razdoblja prilagodbe, većina ljudi primijeti da im krvarenje postaje lakše. Neke žene uopće prestanu dobivati menstruaciju. To se događa jer levonorgestrel s vremenom stanjiva sluznicu maternice, pa jednostavno manje tkiva ima za izlučiti svaki mjesec. Ovo nije štetno. Ne znači da se krv nakuplja unutar vaše maternice.

Ako ste imali redovite menstruacije i one iznenada prestanu na šest tjedana ili dulje, dobra je ideja posavjetovati se sa svojim liječnikom kako bi isključili trudnoću, iako je to vrlo malo vjerojatno s Kyleenom na mjestu.

Uzrokuje li Kyleena akne?

Akne su prepoznata nuspojava Kyleene. Levonorgestrel ima blago androgeno (nalik muškom hormonu) djelovanje. Ovo može povećati lučenje sebuma vaše kože, što može izazvati izbijanje akni, posebno u prvih nekoliko mjeseci.

Ovo je uočljivije ako ste prethodno koristili kombiniranu kontracepcijsku pilulu koja je sadržavala estrogen, jer estrogen pomaže u kontroli lučenja sebuma. Prelazak s toga na metodu samo s progestinom poput Kyleene ponekad može dati osjećaj da se vaša koža pogoršava.

Za mnoge ljude, akne se poboljšavaju kako se razine hormona stabiliziraju. Ako potraju, nježna rutina njege kože sa salicilnom kiselinom ili benzil peroksidom može pomoći. Vaš liječnik također može preporučiti topikalne tretmane ako su akne problematične.

Može li Kyleena uzrokovati ciste na jajnicima?

Da. Ciste na jajnicima prijavljene su kod otprilike 22% korisnika Kyleene, na temelju podataka iz kliničkih ispitivanja. To su obično funkcionalne ciste, što znači da nastaju kada folikul na jajniku postane veći od normalnog, ali ne oslobodi jajnu stanicu pravilno.

Većina ovih cista je mala i ne uzrokuje nikakve simptome. Možda nikada nećete ni znati da postoji, osim ako se ne pojavi na ultrazvuku obavljenom iz nekog drugog razloga. U nekim slučajevima, cista može uzrokovati blagu bol u zdjelici ili osjećaj pritiska na jednoj strani.

Dobra vijest je da se ove ciste gotovo uvijek same povuku unutar dva do tri ciklusa. Rijetko, velika cista može se uvrnuti (torzija jajnika) ili puknuti, što uzrokuje iznenadnu, oštru bol i zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Ali to je rijetko. Ako želite bolje razumjeti kako levonorgestrel djeluje kada se isporučuje putem intrauterinskog sustava, to vam može dati dublji uvid u sam lijek.

Što je s promjenama raspoloženja, debljanjem ili gubitkom kose?

Ovo su zabrinutosti koje se često javljaju, iako nisu navedene među najčešćim nuspojavama u kliničkim ispitivanjima.

Neke žene prijavljuju promjene raspoloženja, tjeskobu ili nisko raspoloženje nakon umetanja Kyleene. Budući da levonorgestrel djeluje uglavnom unutar maternice, sistemske razine hormona su niže nego kod oralnih kontraceptiva. Ali svatko drugačije reagira na hormone. Ako primijetite trajne promjene raspoloženja koje utječu na vaš svakodnevni život, razgovarajte sa svojim liječnikom.

Debljanje je još jedna česta briga. Klinički podaci nisu pokazali snažnu vezu između Kyleene i značajnog debljanja. Neke žene primijete blago nadutost ili zadržavanje vode u prvih nekoliko mjeseci, ali to se obično povlači.

Proređivanje kose je rjeđe, ali moguće. Može se dogoditi zbog androgenih svojstava levonorgestrela. Ako primijetite pojačano ispadanje kose koje traje dulje od nekoliko mjeseci, vaš liječnik može procijeniti je li IUD vjerojatan uzrok.

Koje su rijetke, ali ozbiljne nuspojave?

Iako su većina nuspojava Kyleene blage, postoji nekoliko rijetkih komplikacija o kojima vrijedi znati.

Upala zdjelice (PID) javila se kod otprilike 0,5% žena u kliničkim ispitivanjima. Rizik je najveći u prvom mjesecu nakon umetanja, uglavnom zato što se bakterije mogu unijeti tijekom postupka. Simptomi uključuju stalnu bol u zdjelici, vrućicu, neuobičajen vaginalni iscjedak i bol tijekom spolnog odnosa. PID se liječi antibioticima, a vaš liječnik može preporučiti uklanjanje IUD-a.

Perforacija maternice je vrlo rijetka, javlja se kod manje od 0,1% umetanja. To je kada IUD probije ili prođe kroz stijenku maternice. Rizik je nešto veći ako ste nedavno rodili ili dojite. Ako se to dogodi, IUD se može morati kirurški ukloniti.

Ispadanje znači da IUD djelomično ili potpuno sam izađe iz maternice. Ovo je češće u prvih nekoliko mjeseci nakon umetanja. Ako primijetite jače krvarenje nego što se očekivalo, osjetite da nešto izlazi iz vašeg grlića maternice ili više ne možete osjetiti niti IUD-a, kontaktirajte svog liječnika. Ispali IUD više ne štiti od trudnoće.

Ektopična trudnoća je izuzetno rijetka s Kyleenom, ali ako do trudnoće ipak dođe, postoji veća šansa da se razvije izvan maternice, obično u jajovodu. Ovo je medicinska hitnost. Simptomi uključuju iznenadnu oštru bol na jednoj strani donjeg dijela trbuha, vrtoglavicu i neuobičajeno krvarenje. Ako imate pitanja o vremenu i aktivnosti nakon umetanja, ovaj vodič o tome koliko dugo nakon umetanja IUD-a možete imati spolne odnose detaljnije pokriva to.

Kada biste trebali nazvati svog liječnika?

Većina nuspojava Kyleene je pod kontrolom i privremena. Ali postoje određene situacije u kojima biste trebali odmah kontaktirati svog zdravstvenog radnika:

• Jaka bol u zdjelici ili trbuhu koja ne prestaje

• Vrućica ili zimica nakon umetanja

• Neugodan miris vaginalnog iscjetka

• Vrlo jako ili dugotrajno krvarenje koje natopi uložak svaki sat

• Više ne možete osjetiti niti IUD-a

• Mislite da ste možda trudni

• Iznenadna oštra bol na jednoj strani donjeg dijela trbuha

Zaključak

Kyleena je jedan od IUD-ova s nižom dozom hormona koji su dostupni, i većina ljudi ga dobro podnosi. Prvih nekoliko mjeseci obično donosi najuočljivije promjene, posebno u obrascima krvarenja i grčevima. Nuspojave poput akni i cista na jajnicima su česte, ali obično privremene. Ozbiljne komplikacije poput perforacije, PID-a i ektopične trudnoće su rijetke. Ako se u bilo kojem trenutku nešto ne osjeća ispravno, vaš liječnik vam može pomoći da shvatite je li ono što doživljavate normalno ili zahtijeva pažnju.