Uzrokuje li Nexplanon debljanje? Kakvi dokazi postoje

Ako koristite Nexplanon ili razmišljate o njegovoj uporabi, debljanje je vjerojatno jedna od vaših glavnih briga. To je jedno od najčešće postavljanih pitanja o implantatu, a zaslužujete jasan odgovor.

Evo što istraživanja zapravo pokazuju. Neke osobe doista dobiju na težini tijekom korištenja Nexplanona, ali čini se da on ne uzrokuje značajno više debljanja od onoga što bi većina ljudi prirodno doživjela s vremenom. Slika je složenija od jednostavnog da ili ne.

Što kliničke studije kažu o Nexplanonu i težini?

Prema FDA odobrenoj oznaci lijeka, prosječno povećanje tjelesne težine kod korisnica etonogestrel implantata u SAD-u u kliničkim studijama iznosilo je oko 1,3 kg nakon jedne godine i 1,7 kg nakon dvije godine. Oznaka također napominje da nije jasno koliko je te promjene težine zapravo uzrokovao sam implantat. Te detalje možete pregledati ovdje: Naljepnica lijeka Nexplanon FDA

Da bismo te brojke stavili u kontekst, odrasle žene obično dobiju otprilike 0,4 do 0,6 kilograma (oko 1 do 1,3 funte) godišnje u prosjeku, bez obzira na vrstu kontracepcije koju koriste. Dakle, promjene težine viđene u studijama Nexplanona uvelike se preklapaju s normalnim pozadinskim debljanjem.

Velika studija koja je pratila preko 1000 mladih žena koje su primile implantat otkrila je da su pacijentice dobivale na težini i prije i nakon umetanja, sličnom brzinom. Implantat nije ubrzao ni pogoršao brzinu debljanja u usporedbi s vremenom prije nego što su ga postavile.

Pa zašto se neke osobe osjećaju kao da su se udebljale na Nexplanonu?

Ovo je važno pitanje i postoji nekoliko mogućih objašnjenja.

Prvo, Nexplanon oslobađa etonogestrel, sintetički progestin. Progestini mogu uzrokovati blago zadržavanje tekućine kod nekih ljudi. Ovo je drugačije od stvarnog povećanja masnog tkiva. Može se očitovati kao nekoliko dodatnih kilograma na vagi ili lagano nadimanje, osobito u prvih nekoliko mjeseci.

Drugo, hormonske promjene ponekad mogu utjecati na apetit ili žudnju. To se ne događa svima, ali neki ljudi primjećuju da se osjećaju gladnijima ili imaju jaču žudnju za određenom hranom nakon početka korištenja Nexplanona. S vremenom, čak i mali porast unosa kalorija može se zbrojiti.

Treće, postoji snaga očekivanja. Istraživanja su pokazala da kada se pacijentima kaže da lijek može uzrokovati debljanje, oni su skloniji percipirati debljanje, čak i kada njihova izmjerena težina nije značajno promijenjena. U jednoj studiji, žene koje su koristile progestinski implantat češće su prijavile osjećaj da su dobile na težini u usporedbi s kontrolnom skupinom, iako njihova stvarna izmjerena težina nije bila značajno drugačija. Ovo se ponekad naziva nocebo efekt.

Gube li svi na težini na Nexplanonu?

Ne. Promjene težine s Nexplanonom uvelike se razlikuju od osobe do osobe. U objedinjujućoj analizi kliničkih ispitivanja koja su obuhvatila preko 900 žena koje su koristile implantat dvije ili više godina, promjene težine su se raspodijelile na sljedeći način:

• Oko 25% žena dobilo je 0,1 do 2,5 kg (do oko 5,5 funti)

• Oko 24% dobilo je 2,6 do 5,0 kg (otprilike 5,5 do 11 funti)

• Oko 9% dobilo je 5,1 do 7,5 kg (otprilike 11 do 16,5 funti)

• Oko 11% dobilo je više od 7,5 kg (preko 16,5 funti)

Ali opet, ovi brojevi dolaze iz studija bez kontrolne skupine. To znači da ne možemo odvojiti koliko je težine uzrokovano implantatom, a koliko je jednostavno dio normalnih životnih promjena tijekom dvije do četiri godine.

Studija objavljena od strane Nacionalnog instituta za zdravlje usporedila je korisnice implantata u adolescenciji i mladoj odrasloj dobi s podudarnim kontrolama koje nisu koristile hormonsku kontracepciju. Dobitak na težini u skupini s implantatom nije bio statistički značajno drugačiji od kontrolne skupine. Istraživači su zaključili da se etonogestrel implantat čini učinkovitom opcijom koja ne utječe na težinu. Puna detalje te studije možete pročitati ovdje: Težina kod korisnica implantata u adolescenciji

Jesu li neke osobe sklonije debljanju na Nexplanonu?

Čini se da postoji mali podskup ljudi koji dobiju više težine nego što se očekivalo tijekom korištenja implantata. U kliničkim studijama, oko 2,3% korisnika uklonilo je implantat upravo zbog debljanja.

Neka nova istraživanja sugeriraju da genetika može igrati ulogu. Jedna studija otkrila je da su određene varijacije u genu za estrogenski receptor bile povezane s većim debljanjem tijekom korištenja implantata. Ovo je još uvijek istraživanje u ranoj fazi, ali može pomoći objasniti zašto su neki ljudi osjetljiviji na hormonske promjene od drugih.

Ako već imate zabrinutosti o tome kako hormoni utječu na vaše tijelo, može pomoći razumjeti kako se različite hormonske metode uspoređuju. Ovo objašnjava što treba znati o opcijama s nižim udjelom hormona: Opcije kontracepcije s niskim udjelom estrogena

Kako se Nexplanon uspoređuje s drugim hormonskim metodama?

Debljanje se prijavljuje kod gotovo svih oblika hormonske kontracepcije, uključujući pilule, flastere, prstenove i IUD-ove. Nexplanon se ne ističe kao uzrok više debljanja od drugih metoda.

Zapravo, jedno trogodišnje komparativno ispitivanje pokazalo je da je 6,5% korisnica etonogestrel implantata prijavilo debljanje, u usporedbi sa 7% korisnica levonorgestrel implantata. Ti su brojevi vrlo bliski. Injekcijski kontraceptivi poput Depo-Provere imaju tendenciju pokazivati ​​dosljednije dokaze debljanja od implantata.

Dakle, ako vam je težina glavna briga, implantat se općenito smatra jednom od najprijateljskijih hormonskih opcija za težinu.

Što možete učiniti ako primijetite promjene težine?

Ako ste primijetili promjene težine nakon stavljanja Nexplanona, evo nekoliko praktičnih koraka:

• Pratite svoju težinu s vremenom. Nekoliko kilograma fluktuacije u prvom ili dva mjeseca može biti zadržavanje tekućine, a ne povećanje masnog tkiva. Dajte svom tijelu vremena da se prilagodi.

• Obratite pozornost na promjene apetita. Ako primijetite povećan apetit ili žudnju, male prilagodbe vaših prehrambenih navika mogu vam pomoći da ostanete na pravom putu.

• Ostanite aktivni. Redovita tjelesna aktivnost može pomoći u upravljanju kako promjenama težine, tako i promjenama raspoloženja koje neke osobe doživljavaju s hormonskom kontracepcijom.

• Razgovarajte sa svojim liječnikom. Ako stalno dobivate na težini i to utječe na vašu kvalitetu života, vaš liječnik vam može pomoći procijeniti je li implantat pravi izbor za vas ili bi druga metoda mogla bolje funkcionirati.

Ako vas zanima kako drugi tretmani temeljeni na hormonima mogu utjecati na vaše tijelo, ovaj članak istražuje neke od nuspojava koje ljudi doživljavaju s terapijom hormonskih peleta: Nuspojave hormonskih peleta

Zaključak

Nexplanon može biti povezan s nekim debljanjem, ali trenutni dokazi sugeriraju da je ono umjereno i slično onome što bi većina ljudi prirodno dobila u istom razdoblju. Čini se da ne uzrokuje dramatična ili iznenadna povećanja težine kod većine korisnika. Mali broj ljudi može biti osjetljiviji na promjene težine, a to vrijedi pratiti.

Najkorisnija stvar koju možete učiniti je pratiti svoje vlastito iskustvo, ostati u komunikaciji sa svojim zdravstvenim radnikom i donijeti informiranu odluku koja odgovara vašem tijelu i vašim ciljevima.