Koje lijekove ne treba uzimati s benzonatatom?

Benzonatat je lijek na recept za suzbijanje kašlja koji djeluje tako da umanjuje osjetljivost receptora za istezanje u plućima i dišnim putevima. Općenito se dobro podnosi kada se uzima sam. Ali kada se kombinira s određenim drugim lijekovima, može povećati pospanost, usporiti disanje ili pogoršati nuspojave poput zbunjenosti. Glavni lijekovi s kojima treba biti oprezan su opioidi, benzodiazepini, antihistaminici, drugi supresivi kašlja, mišićni relaksanti, lijekovi za spavanje i alkohol.

Zašto su interakcije lijekova s benzonatatom važne?

Benzonatat sam po sebi može uzrokovati nuspojave poput pospanosti, vrtoglavice i sedacije. Kada dodate drugi lijek koji uzrokuje slične učinke, te nuspojave se mogu zbrojiti. Ovo se ponekad naziva aditivnim učinkom. Ono što može biti blaga pospanost od jednog lijeka može postati teška sedacija ili opasno usporeno disanje kada se kombiniraju dva.

Benzonatat je također kemijski povezan sa skupinom lokalnih anestetika poput tetrakaina i prokaina. To znači da ga kombiniranje s drugim sredstvima za utrnulost može pojačati utrnulost na načine koje vaše tijelo ne očekuje. Ovo je jedan od razloga zašto vaš liječnik ili ljekarnik mora znati sve lijekove koje uzimate prije početka uzimanja benzonatatata.

Opioidni lijekovi protiv bolova

Ovo je jedna od najvažnijih kombinacija koje treba izbjegavati. Opioidni lijekovi poput oksikodona, hidrokodona, kodeina i morfina su depresori središnjeg živčanog sustava (SŽS). Usporavaju moždanu aktivnost, što je način na koji smanjuju bol. Ali također usporavaju disanje.

Benzonatat može pojačati tu sedaciju. Kada se oboje uzima zajedno, povećava se rizik od pretjerane pospanosti, zbunjenosti i respiratorne depresije. Respiratorna depresija znači da vaše disanje postaje opasno sporo ili plitko. Ovo je posebno zabrinjavajuće ako već uzimate veće doze opioida ili ako ste stariji.

Ako vam je potreban i supresiv kašlja i lijek protiv bolova, vaš liječnik vam može pomoći pronaći sigurniju kombinaciju ili prilagoditi vaše doze.

Benzodiazepini i lijekovi protiv anksioznosti

Benzodiazepini poput diazepama (Valium), lorazepama (Ativan) i alprazolama (Xanax) često se propisuju za anksioznost, panične poremećaje i nesanicu. Djeluju tako da smiruju središnji živčani sustav. Taj umirujući učinak je upravo ono što ih čini rizičnima uz benzonatat.

Uzimanje oboje zajedno može dovesti do prekomjerne sedacije, oštećene koordinacije i poteškoća s jasnim razmišljanjem. Drugi lijekovi protiv anksioznosti poput buspirona i hidroklorida također mogu povećati pospanost kada se kombiniraju s benzonatatom. Ako redovito uzimate bilo koji od ovih lijekova, obavijestite svog liječnika prije početka uzimanja benzonatatata. Oni vam mogu predložiti drugačiji tretman za kašalj koji ne nosi iste rizike.

Lijekovi protiv kašlja i prehlade bez recepta

Mnogi ljudi posežu za lijekovima protiv prehlade bez recepta bez dvoumljenja. Ali nekoliko ovih proizvoda sadrži sastojke koji se ne slažu dobro s benzonatatatom.

Evo glavnih na koje treba paziti:

• Dextromethorphan (DXM): Nalazi se u mnogim sirupima protiv kašlja i proizvodima za prehladu. Iako djeluje drugačije od benzonatatata, istovremeno uzimanje oba supresiva kašlja može prekomjerno suprimirati vaš refleks kašlja. Također može povećati šansu za vrtoglavicu i zbunjenost.
• Antihistaminici prve generacije: Lijekovi poput difenhidramina (Benadryl) i doksilamina (koji se nalazi u NyQuilu) uzrokuju značajnu pospanost. Njihovo kombiniranje s benzonatatatom pojačava tu sedaciju i može oštetiti vašu sposobnost vožnje ili održavanja budnosti.

Problem je u tome što mnogi kombinirani proizvodi za prehladu i gripu sadrže više aktivnih sastojaka. Jedan proizvod može sadržavati i antihistaminik i supresiv kašlja. Uvijek pažljivo pročitajte etiketu ili pitajte svog ljekarnika da provjeri prije uzimanja bilo kojeg OTC lijeka za prehladu uz benzonatat.

Mišićni relaksanti i lijekovi za spavanje

Mišićni relaksanti poput ciklobenzaprina i tizanidina propisuju se za bolove i mišićne grčeve. Lijekovi za spavanje, uključujući lijekove na recept poput zolpidema (Ambien) i lijekove za spavanje bez recepta, dizajnirani su da izazovu pospanost. Obje ove kategorije lijekova su depresori SŽS-a.

Njihovo kombiniranje s benzonatatatom povećava rizik od prekomjerne sedacije. Možda ćete se osjećati izuzetno pospano, zbunjeno ili nestabilno na nogama. Ako uzimate mišićni relaksant ili sredstvo za spavanje, vaš liječnik vam može preporučiti da ih rasporedite od doze benzonatatata ili da odaberete drugačiji lijek za kašalj.

Lokalni anestetici

Ovo se manje često raspravlja, ali je još uvijek vrijedno znati. Benzonatat pripada istoj kemijskoj obitelji kao i lokalni anestetici poput tetrakaina, prokaina i lidokaina. Ako koristite druga sredstva za utrnulost, bilo da su to topičke kreme, zubni anestetici ili injekcijski lokalni anestetici za postupak, njihovo kombiniranje s benzonatatatom moglo bi pojačati učinak utrnulosti iznad očekivanog.

Ovo je rijetka briga za većinu ljudi. Ali ako imate zakazan stomatološki pregled ili manji postupak dok uzimate benzonatat, spomenite to svom liječniku kako bi oni mogli prilagoditi liječenje.

Inhibitori MAO-a i određeni antidepresivi

Inhibitori monoaminooksidaze (MAO-inhibitori) starija su klasa antidepresiva. Iako izravna interakcija s benzonatatatom nije čvrsto utvrđena, MAO-inhibitori mogu utjecati na to kako vaše tijelo obrađuje druge lijekove. Njihovo kombiniranje s benzonatatatom može povećati rizik od nuspojava poput niskog krvnog tlaka ili pojačanih učinaka SŽS-a.

Triciklički antidepresivi mogu nositi sličan oprez. Ako uzimate bilo koju vrstu antidepresiva, dobra je ideja razgovarati o tome sa svojim liječnikom prije dodavanja benzonatatata.

Alkohol

Alkohol je sam po sebi depresor SŽS-a. Konzumiranje alkohola tijekom uzimanja benzonatatata može pojačati pospanost, vrtoglavicu i oštećenu koordinaciju. Također može utjecati na vašu sposobnost pravilnog gutanja kapsule. Ovo je važno jer se benzonatate kapsule moraju progutati cijele. Ako se kapsula otopi u ustima, može utrnuti grlo i dišne puteve, što može dovesti do gušenja.

Najsigurniji pristup je potpuno izbjegavati alkohol tijekom uzimanja benzonatatata.

Što je sigurno uzimati s benzonatatatom?

Općenito je sigurno uzimati benzonatat s uobičajenim lijekovima protiv bolova poput acetaminofena (Tylenol) ili ibuprofena (Advil). Dekongestivi poput pseudoefedrina također su obično u redu. Ekspektoransi poput guaifenezina (Mucinex), koji pomažu u razrjeđivanju sluzi, obično se mogu koristiti uz benzonatat bez problema.

Unatoč tome, uvijek se dvaput provjerite kod svog ljekarnika, posebno ako uzimate kombinirani proizvod koji bi mogao sadržavati skrivene sastojke poput antihistaminika ili dekstrometorfana.

Kada biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom?

Ako iskusite jaku pospanost, zbunjenost, halucinacije, poteškoće s disanjem ili utrnulost u prsima dok uzimate benzonatat s bilo kojim drugim lijekom, odmah potražite medicinsku pomoć. Čak i ako kombinacija izgleda bezopasno, svatko reagira drugačije. Vaš liječnik ili ljekarnik je najbolja osoba za pregled vašeg potpunog popisa lijekova i potvrdu da je benzonatat siguran za vas.