Zašto se čeka 2 tjedna nakon umetanja Mirene IUD-a?

Dvodnevno razdoblje čekanja nakon umetanja Mirene daje vašoj maternici vremena za oporavak i IUD-u da se smjesti na svoje mjesto. Tijekom umetanja, uređaj prolazi kroz vaš cerviks i ulazi u maternicu. Taj proces uzrokuje manju traumu sluznici maternice, a vašem tijelu treba otprilike 10 do 14 dana da se od toga oporavi.

Ovo razdoblje čekanja nije zato što je IUD krhak. Radi se o zaštiti od infekcije, smanjenju rizika od pomicanja uređaja iz položaja i davanju vremena hormonu da počne pouzdano djelovati.

Što se točno događa tijekom umetanja Mirene?

Zdravstveni radnik umetne mali uređaj u obliku slova T kroz otvor vašeg cerviksa i postavlja ga unutar vaše maternice. Postupak je brz, obično traje samo nekoliko minuta. Ali vaš cerviks se privremeno otvara tijekom procesa.

To kratkotrajno otvaranje narušava zaštitnu sluznicu koja normalno štiti vašu maternicu od bakterija. Sluznici maternice gdje se IUD nalazi treba vremena da se zacijeli oko uređaja i stvori sigurno okruženje. Zamislite to kao malu ranu kojoj treba vremena prije nego što je izložite nečemu što bi moglo unijeti bakterije.

Zašto je rizik od infekcije veći odmah nakon umetanja?

Vaš cerviks djeluje kao čuvar vrata između vaše rodnice i maternice. Tijekom umetanja ta su vrata privremeno otvorena. Prvih nekoliko dana cerviks se nije potpuno zatvorio i prirodni sluzni čep se nije ponovno formirao.

Ovo stvara kratki prozor kroz koji bakterije mogu lakše putovati prema gore. Ako bakterije dođu do maternice, to bi moglo dovesti do upalne bolesti zdjelice (PID), stanja koje može uzrokovati dugotrajnu bol u zdjelici i probleme s plodnošću.

Stvarni rizik od infekcije nakon umetanja IUD-a je nizak, otprilike oko 1 posto. Ali najveći je u prvih 20 dana. Izbjegavanje spolnog odnosa, tampona i bilo čega umetnutog u rodnicu najmanje prvih 48 sati pomaže u smanjenju tog rizika.

Neki liječnici preporučuju čekanje puna dva tjedna prije spolnog odnosa. Drugi kažu da je dovoljno 48 sati do tjedan dana. Uputa ovisi o vašem liječniku i vašoj situaciji.

Djeluje li Mirena odmah?

Ovo je jedan od najpraktičnijih razloga za razdoblje čekanja. Mirena ne pruža uvijek zaštitu od trudnoće odmah.

Ako je vaša Mirena umetnuta unutar prvih sedam dana vašeg menstrualnog ciklusa, učinkovita je odmah. Tajming se podudara s vašim prirodnim ciklusom, a hormon počinje djelovati u skladu s vašim tijelom odmah.

Ali ako je vaša Mirena umetnuta u bilo kojem drugom trenutku vašeg ciklusa, potrebno je oko sedam dana da postane potpuno učinkovita. Tijekom tog razdoblja trebat ćete koristiti dodatnu kontracepciju poput kondoma kako biste spriječili trudnoću.

Preporuka od dva tjedna daje ugodan period nakon tog sedmodnevnog razdoblja učinkovitosti. Uzima u obzir činjenicu da se mnogi ljudi ne sjećaju točno u kojem su dijelu ciklusa bili tijekom umetanja, te uklanja nagađanje iz jednadžbe.

Što je s rizikom od pomicanja ili ispadanja IUD-a?

Istiskivanje IUD-a, što znači da uređaj djelomično ili potpuno isklizne iz položaja, najvjerojatnije je u prvih nekoliko mjeseci nakon umetanja. Procjene sugeriraju da se to događa u oko 2 do 10 posto korisnica unutar prve godine.

Rizik je najveći u prvim tjednima kada se vaša maternica još prilagođava. Mišići vaše maternice mogu grčiti i kontrahirati dok se navikavaju na IUD, a tijekom tog vremena uređaj nije čvrsto smješten.

Spolni odnos ili snažna aktivnost vrlo brzo nakon umetanja potencijalno bi mogli doprinijeti pomicanju, iako je to rijetko. Čekanje daje maternici vremena da "prihvati" uređaj.

Vaš liječnik će zakazati kontrolni pregled četiri do šest tjedana nakon umetanja kako bi provjerio položaj. Također možete naučiti sami provjeravati žice IUD-a pipanjem tankih niti koje izlaze iz cerviksa.

Trebate li izbjegavati i tampone?

Da, barem prvih 24 do 48 sati. Mnogi liječnici savjetuju korištenje uložaka umjesto tampona tijekom ovog razdoblja. Zabrinutost je ista kao i kod seksa: umetanje bilo čega u rodnicu kratko nakon umetanja moglo bi unijeti bakterije u blizinu zacjeljujućeg cerviksa.

Nakon prva dva dana, većina ljudi može ponovno sigurno koristiti tampone. Neki liječnici predlažu čekanje do vašeg kontrolnog pregleda, posebno ako još uvijek imate spotting ili grčeve.

Kada ponovno počnete koristiti tampone, budite nježni tijekom uklanjanja. Žice IUD-a vise kroz cerviks, i iako je vrlo rijetko da se tampon zakači za njih, dobro je biti svjestan.

Što očekivati tijekom ta dva tjedna?

Vaše tijelo prolazi kroz razdoblje prilagodbe nakon umetanja Mirene. Evo što je uobičajeno i normalno tijekom prva dva tjedna.

• Grčevi koji variraju od blagih do umjerenih, obično najjači u prvim danima

• Spotting ili lagano krvarenje koje može dolaziti i prolaziti

• Osjećaj pritiska ili svijesti u donjem dijelu trbuha

• Promjene raspoloženja ili blaga umor dok vaše tijelo reagira na novi hormon

Ovi simptomi postupno se smiruju kod većine ljudi. Grčevi i nepravilno krvarenje mogu se nastaviti povremeno tijekom prva tri do šest mjeseci, ali intenzitet obično stalno opada.

Lijekovi protiv bolova bez recepta poput ibuprofena mogu pomoći kod grčeva. Topla obloga na donjem dijelu trbuha također može pružiti olakšanje tijekom prvih dana.

Kada biste trebali kontaktirati svog liječnika?

Većina post-umjetnih simptoma je blaga i privremena. Ali određeni znakovi zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

Obratite se svom liječniku ako imate temperaturu iznad 38 stupnjeva Celzijusa, jaku bol u zdjelici koja se ne poboljšava, obilno krvarenje koje natapa više od jednog uloška po satu, iscjedak iz rodnice neugodnog mirisa, ili ako na svom cerviksu osjetite tvrdu plastiku IUD-a umjesto samo žica.

Ovo bi mogli biti znakovi infekcije, perforacije (IUD koji se probija kroz stijenku maternice) ili istiskivanja. Sve su to rijetki, ali izlječivi kada se rano otkriju.

Radi se o davanju vašem tijelu prednosti

Dvodnevno razdoblje čekanja nakon umetanja Mirene nije proizvoljan broj. To je praktičan period koji pokriva nekoliko preklapajućih potreba: zacjeljivanje od samog umetanja, dopuštanje hormonu da postigne učinkovite razine i omogućavanje IUD-u da se sigurno smjesti na svoje mjesto.

Svako se tijelo prilagođava vlastitim tempom, stoga vam vaš liječnik može dati malo drugačije upute na temelju vaše povijesti bolesti. Najvažnije je slijediti njihove specifične upute, koristiti dodatnu kontracepciju ako je potrebno i dati svom tijelu prostor koji mu je potreban da se prilagodi. Malo strpljenja sada omogućuje vam godine pouzdane, niskoodržive zaštite.