Ruptura Ahilove Tetive

Ahilova tetiva je jaka vlaknasta vrpca koja spaja mišiće stražnjeg dijela lista s vašom petnom kosti. Ako previše istegnete Ahilovu tetivu, ona se može poderati (rupturirati).

Ruptura Ahilove (a-HI-lo-ve) tetive je ozljeda koja pogađa stražnji dio vašeg donjeg dijela noge. Uglavnom se javlja kod ljudi koji se bave rekreativnim sportom, ali se može dogoditi bilo kome.

Ahilova tetiva je jaka vlaknasta vrpca koja spaja mišiće stražnjeg dijela lista s vašom petnom kosti. Ako previše istegnete Ahilovu tetivu, ona se može potpuno ili djelomično poderati (rupturirati).

Ako vam pukne Ahilova tetiva, možda ćete čuti pucanje, nakon čega slijedi jaka, oštra bol u stražnjem dijelu gležnja i donjeg dijela noge koja će vjerojatno utjecati na vašu sposobnost pravilnog hodanja. Operacija se često izvodi kako bi se popravila ruptura. Međutim, kod mnogih ljudi, nekirurški tretman djeluje jednako dobro.

Iako je moguće da nemate nikakve znakove ili simptome prilikom rupture Ahilove tetive, većina ljudi ima:

• Osjećaj kao da ih je netko udario u potkoljenicu
• Bol, moguće jaku, i oticanje blizu pete
• Nesposobnost savijanja stopala prema dolje ili "odgurivanja" ozlijeđenom nogom pri hodanju
• Nesposobnost stajanja na prstima ozlijeđene noge
• Pucketanje ili lupkanje prilikom ozljede Odmah potražite liječničku pomoć ako čujete pucketanje u peti, pogotovo ako nakon toga ne možete pravilno hodati.

Ahilova tetiva pomaže vam da savijete stopalo prema dolje, da se podignete na prste i da se odgurnete nogom dok hodate. Oslanjate se na nju gotovo svaki put kada hodate i pomičete stopalo.

Ruptura se obično događa u dijelu tetive smještenom unutar 2 1/2 inča (oko 6 centimetara) od točke gdje se pričvršćuje za petnu kost. Taj dio može biti sklon rupturi jer je protok krvi slab, što također može oštetiti njegovu sposobnost zacjeljivanja.

Rupture su često uzrokovane naglim povećanjem stresa na Ahilovoj tetivi. Uobičajeni primjeri uključuju:

• Povećanje intenziteta sudjelovanja u sportu, posebno u sportovima koji uključuju skakanje
• Padanje s visine
• Ugaziti u rupu

Čimbenici koji mogu povećati rizik od rupture Ahilove tetive uključuju:

• Dob. Vrhunac dobi za rupturu Ahilove tetive je između 30 i 40 godina.
• Spol. Ruptura Ahilove tetive je do pet puta vjerojatnija kod muškaraca nego kod žena.
• Rekreativni sportovi. Ozljede Ahilove tetive češće se javljaju tijekom sportova koji uključuju trčanje, skakanje i nagle startove i zaustavljanja - poput nogometa, košarke i tenisa.
• Steroidne injekcije. Liječnici ponekad ubrizgavaju steroide u zglob gležnja kako bi smanjili bol i upalu. Međutim, ovaj lijek može oslabiti okolne tetive i povezan je s rupturama Ahilove tetive.
• Određeni antibiotici. Fluorokinonski antibiotici, poput ciprofloksacina (Cipro) ili levofloksacina (Levaquin), povećavaju rizik od rupture Ahilove tetive.
• Pretilost. Višak kilograma stvara veći pritisak na tetivu.

Vaša Ahilova tetiva spaja mišiće stražnje strane noge s kosti pete. Vježba istezanja lista može pomoći u sprječavanju rupture Ahilove tetive. Da biste izveli istezanje, slijedite ove korake: 1. Stanite na duljinu ruke od zida ili čvrstog komada sprava za vježbanje. Stavite dlanove ravno na zid ili se držite za spravu. 2. Držite jednu nogu straga s ispruženim koljenom i petom ravno na podu. 3. Polako savijte laktove i prednje koljeno i pomaknite kukove prema naprijed dok ne osjetite istezanje u listu. 4. Držite ovaj položaj 30 do 60 sekundi. 5. Promijenite položaj nogu i ponovite s drugom nogom. Da biste smanjili rizik od razvoja problema s Ahilovom tetivom, slijedite ove savjete: - Istegnite i ojačajte mišiće lista. Istegnite list dok ne osjetite primjetno povlačenje, ali ne i bol. Nemojte se odbijati tijekom istezanja. Vježbe jačanja lista također mogu pomoći mišiću i tetivi da apsorbiraju više sile i spriječe ozljede. - Varirajte svoje vježbe. Izmjenjujte sportove visokog utjecaja, poput trčanja, s niskim utjecajem, poput hodanja, vožnje bicikla ili plivanja. Izbjegavajte aktivnosti koje stvaraju prekomjeran stres na Ahilove tetive, poput trčanja uzbrdo i skakanja. - Pažljivo birajte površine za trčanje. Izbjegavajte ili ograničite trčanje po tvrdim ili skliskim površinama. Odjenite se primjereno za treniranje po hladnom vremenu i nosite dobro pripijenje sportske cipele s odgovarajućim jastučićima u petama. - Postupno povećavajte intenzitet treninga. Ozljede Ahilove tetive često se javljaju nakon naglog povećanja intenziteta treninga. Povećajte udaljenost, trajanje i učestalost treninga za ne više od 10 posto tjedno. Kada ljudi odu u mirovinu, često planiraju provoditi više vremena s unucima ili se baviti aktivnostima poput volontiranja, vrtlarenja, putovanja i hobija. Christine Brown smislila je nešto daleko epskije. Nakon što je razmislila o tome što ona i njezin suprug Tom uživaju raditi zajedno, predložila je da sljedećih pet godina pješače 2.190 milja Appalachian Trail (AT). Proteže se od Springer Mountaina u Georgiji do Katahdina u Maineu, to je najduža staza za pješačenje u…

Tijekom fizikalnog pregleda, vaš liječnik će pregledati Vašu potkoljenicu radi otkrivanja boli i oteklina. Vaš liječnik možda može napipati prazninu u tetivi ako je potpuno pukla.

Liječnik Vas može zamoliti da kleknete na stolicu ili ležete na trbuh s nogama obješenima preko kraja preglednog stola. Zatim Vam može stisnuti mišić lista kako bi vidio hoće li se Vaše stopalo automatski saviti. Ako se ne savije, vjerojatno ste pukli Ahilovu tetivu.

Ako postoji pitanje o opsegu ozljede Ahilove tetive – je li potpuno ili samo djelomično pukla – vaš liječnik može naručiti ultrazvučni ili MRI pregled. To su bezbolni postupci koji stvaraju slike tkiva Vašeg tijela.