Afazija

Afazija je poremećaj koji utječe na komunikaciju. Može utjecati na govor, kao i na pisanje i razumijevanje govornog i pisanog jezika.

Afazija se obično javlja naglo nakon moždanog udara ili ozljede glave. Ali se može razvijati i postupno zbog sporo rastućeg tumora na mozgu ili bolesti koja uzrokuje progresivno, trajno oštećenje (degenerativno). Težina afazije ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući uzrok i opseg oštećenja mozga.

Glavni tretman za afaziju uključuje liječenje stanja koje je uzrokuje, kao i govorno-jezičnu terapiju. Osoba s afazijom ponovno uči i vježba jezične vještine i uči koristiti druge načine komunikacije. Članovi obitelji često sudjeluju u procesu, pomažući osobi u komunikaciji.

Afazija je simptom nekog drugog stanja, poput moždanog udara ili tumora na mozgu.

Osoba s afazijom može:

• Govoriti u kratkim ili nepotpunim rečenicama
• Govoriti u rečenicama koje nemaju smisla
• Zamijeniti jednu riječ drugom ili jedan zvuk drugim
• Govoriti nerazumljive riječi
• Imati poteškoća s pronalaženjem riječi
• Ne razumjeti razgovor drugih ljudi
• Ne razumjeti ono što čita
• Pisati rečenice koje nemaju smisla

Budući da je afazija često znak ozbiljnog problema, poput moždanog udara, potražite hitnu medicinsku pomoć ako Vi ili netko Vama blizak iznenada razvije:

• Teškoće s govorom
• Teškoće s razumijevanjem govora
• Teškoće s prisjećanjem riječi
• Problemi s čitanjem ili pisanjem

Najčešći uzrok afazije je oštećenje mozga uzrokovano moždanim udarom – začepljenjem ili pucanjem krvne žile u mozgu. Gubitak krvi u mozgu dovodi do smrti ili oštećenja moždanih stanica u područjima koja kontroliraju jezik.

Oštećenje mozga uzrokovano teškom ozljedom glave, tumorom, infekcijom ili degenerativnim procesom također može uzrokovati afziju. U tim slučajevima, afazija se obično javlja s drugim vrstama kognitivnih problema, poput problema s pamćenjem ili zbunjenosti.

Primarna progresivna afazija je termin koji se koristi za jezične teškoće koje se postupno razvijaju. To je zbog postupnog propadanja moždanih stanica smještenih u jezičnim mrežama. Ponekad će se ta vrsta afazije razviti u generaliziraniju demenciju.

Ponekad se mogu pojaviti privremene epizode afazije. To može biti zbog migrena, napadaja ili prolaznog ishemijskog napada (TIA). Prolazni ishemijski napad (TIA) javlja se kada je protok krvi privremeno blokiran u području mozga. Osobe koje su imale TIA imaju povećan rizik od moždanog udara u bliskoj budućnosti.

Afazija može stvoriti brojne probleme u kvaliteti života jer je komunikacija toliko važan dio vašeg života. Teškoće u komunikaciji mogu utjecati na vaše:

• Posao
• Odnose
• Dnevne aktivnosti

Teškoće u izražavanju želja i potreba mogu dovesti do neugodnosti, frustracije, izolacije i depresije. Mogu se pojaviti i drugi problemi, poput većih poteškoća u kretanju i problema s pamćenjem i razmišljanjem.

Vaš liječnik će vjerojatno provesti fizikalni i neurološki pregled, testirati vašu snagu, osjet i reflekse te osluškivati vaše srce i žile na vratu. Test snimanja, obično magnetska rezonancija (MRI) ili kompjutorizirana tomografija (CT), može se koristiti za brzo utvrđivanje uzroka afazije.

Logoped može provesti sveobuhvatnu procjenu jezika kako bi potvrdio prisutnost afazije i odredio odgovarajući tijek liječenja jezika. Procjena pomaže utvrditi može li osoba:

• Imenovati uobičajene predmete
• Sudjelovati u razgovoru
• Pravilno razumjeti i koristiti riječi
• Odgovarati na pitanja o nečemu što je pročitano ili čulo
• Ponavljati riječi i rečenice
• Slijediti upute
• Odgovarati na pitanja s da/ne i odgovarati na otvorena pitanja o uobičajenim temama
• Čitati i pisati

Ako je oštećenje mozga blago, moguće je oporaviti jezične vještine bez liječenja. Međutim, većina ljudi prolazi logopedsku terapiju kako bi rehabilitirali svoje jezične vještine i nadopunili svoja komunikacijska iskustva. Istraživači istražuju primjenu lijekova, samostalno ili u kombinaciji s logopedskom terapijom, kako bi pomogli osobama s afazijom.

Opravak jezičnih vještina obično je spor proces. Iako većina ljudi postiže značajan napredak, rijetko tko ponovno postiže potpunu razinu komunikacije kakvu je imao prije ozljede.

Logopedska terapija ima za cilj poboljšati sposobnost komunikacije. Terapija pomaže obnavljanjem što veće količine jezika, učenjem kako nadoknaditi izgubljene jezične vještine i pronalaženjem drugih načina komunikacije.

Terapija:

Određeni lijekovi se proučavaju za liječenje afazije. To uključuje lijekove koji mogu poboljšati protok krvi u mozak, poboljšati sposobnost mozga za oporavak ili pomoći u nadomještavanju iscrpljenih kemikalija u mozgu (neurotransmitera). Nekoliko lijekova, poput memantina (Namenda), donepezila (Aricept, Adlarity), galantamina (Razadyne ER) i piracetama, pokazalo je obećanje u malim studijama. No potrebna su daljnja istraživanja prije nego što se ta liječenja mogu preporučiti.

Stimulacija mozga se proučava za liječenje afazije i može pomoći u poboljšanju sposobnosti imenovanja stvari. Ali još nije provedeno nikakvo dugoročno istraživanje. Jedan tretman se naziva transkranijalna magnetska stimulacija, a drugi transkranijalna jednosmjerna stimulacija.

Cilj ovih tretmana je stimulacija oštećenih moždanih stanica. Oba su neinvazivna. Jedan koristi magnetska polja, a drugi koristi malu struju kroz elektrode postavljene na glavu.

• Počinje rano. Neke studije su pokazale da je terapija najučinkovitija kada započne ubrzo nakon ozljede mozga.
• Često se radi u skupinama. U grupnom okruženju, osobe s afazijom mogu isprobati svoje komunikacijske vještine u sigurnom okruženju. Sudionici mogu vježbati započinjanje razgovora, govoriti naizmjence, razjašnjavati zabunu i popravljati razgovore koji su se potpuno raspali.
• Može uključivati ​​korištenje računala. Korištenje računalno potpomognute terapije može biti posebno korisno za ponovno učenje glagola i zvukova riječi (fonemi).