Što je astma? Simptomi, uzroci i liječenje

Što je astma?

Astma je dugotrajno stanje u kojem se vaše dišne ​​putove sužavaju i upale, što otežava disanje. Zamislite svoje dišne ​​putove kao cijevi koje provode zrak do vaših pluća - kada imate astmu, te se cijevi mogu nabubriti i proizvoditi dodatnu sluz, stvarajući onaj poznati osjećaj stezanja u prsima.

Ovo stanje pogađa ljude svih dobnih skupina, od male djece do odraslih. Dobra vijest je da uz pravilno upravljanje, većina ljudi s astmom može živjeti aktivan i zdrav život. Vaši dišni putovi osjetljivi su na određene okidače, a kada su izloženi njima, reagiraju stezanjem - ali ta je reakcija potpuno upravljiva s pravim pristupom.

Simptomi astme mogu se kretati od blagih do teških i često dolaze i odlaze. Neki ljudi imaju simptome svakodnevno, dok drugi možda primijete samo tijekom određenih godišnjih doba ili kada su izloženi specifičnim okidačima. Ključ je naučiti prepoznavati svoje obrasce i surađivati ​​s liječnikom kako biste stvorili plan koji vam odgovara.

Koji su simptomi astme?

Najčešći znakovi astme često se opisuju kao osjećaj da ne možete uhvatiti zrak ili kao da vam netko steže prsa. Ti se simptomi događaju jer vaši dišni putovi rade više nego inače kako bi zrak ušao i izašao iz vaših pluća.

Evo glavnih simptoma koje biste mogli iskusiti:

• Nedostatak daha, osobito tijekom tjelesne aktivnosti ili noću
• Zviždanje - zviždući zvuk pri disanju, osobito pri izdisaju
• Stezanje u prsima koje se osjeća kao pojas oko prsa
• Kašalj, često gori noću ili rano ujutro
• Teškoće sa spavanjem zbog problema s disanjem
• Umor od napora pri disanju

Neki ljudi također doživljavaju manje uobičajene simptome koji se možda ne čine odmah povezanima s disanjem. To može uključivati ​​često čišćenje grla, osjećaj tjeskobe ili panike tijekom poteškoća s disanjem ili poteškoće u praćenju normalnih aktivnosti koje vas nikada prije nisu smetale.

Vaši simptomi mogu pratiti obrasce - možda su gori ujutro, tijekom vježbanja ili kada ste oko određenih okidača. Praćenje tih obrazaca može vam i vašem liječniku pomoći da bolje razumijete svoju astmu i stvorite učinkovitiji plan liječenja.

Koje su vrste astme?

Astma nije stanje koje odgovara svima - dolazi u različitim oblicima ovisno o tome što izaziva vaše simptome i kada se pojave. Razumijevanje vaše vrste može vam pomoći u učinkovitijem upravljanju vašim stanjem.

Najčešće vrste uključuju:

• Alergijska astma - izazivaju je alergeni poput peludi, grinja, dlake kućnih ljubimaca ili plijesni
• Nealergijska astma - izazivaju je stres, promjene vremena, bolest ili vježbanje
• Astma izazvana vježbanjem - simptomi se pojavljuju tijekom ili nakon tjelesne aktivnosti
• Profesionalna astma - uzrokuju je nadražujuće tvari na radnom mjestu poput kemikalija ili prašine
• Sezonska astma - simptomi se pogoršavaju tijekom određenih godišnjih doba

Postoje i neki rjeđi oblici koji zahtijevaju specijaliziranu njegu. Teška astma pogađa mali postotak ljudi i ne reagira dobro na standardne tretmane. Aspirinom pogoršana respiratorna bolest kombinira astmu s osjetljivošću na aspirin i druge lijekove protiv bolova. Eozinofilna astma uključuje visoke razine specifičnih bijelih krvnih stanica i često zahtijeva ciljanu terapiju.

Mnogi ljudi imaju kombinaciju tipova - na primjer, možete imati alergijsku astmu koja se pogoršava vježbanjem. Vaš liječnik može pomoći u određivanju koje vrste ili vrste imate putem testiranja i pregledom vaših obrazaca simptoma.

Što uzrokuje astmu?

Astma se razvija od kombinacije genetskih faktora i utjecaja okoliša, a ne od jednog uzroka. Ako astma postoji u vašoj obitelji, veća je vjerojatnost da ćete je razviti, ali čimbenici okoliša često određuju hoće li se i kada će se simptomi zapravo pojaviti.

Glavni čimbenici koji pridonose razvoju astme uključuju:

• Genetska predispozicija - imati članove obitelji s astmom ili alergijama
• Rane respiratorne infekcije u djetinjstvu
• Izloženost alergenima u ranom životu
• Duhanski dim u okolišu
• Zagađenje zraka i loša kvaliteta zraka
• Prijevremeno rođenje ili niska porođajna težina

Jednom kada imate astmu, određeni okidači mogu uzrokovati pogoršanje vaših simptoma. Uobičajeni okidači uključuju respiratorne infekcije poput prehlade ili gripe, alergene poput peludi ili dlake kućnih ljubimaca, nadražujuće tvari poput jakih mirisa ili dima, promjene vremena i emocionalni stres.

Neki manje uobičajeni okidači mogu vas iznenaditi. To mogu biti određeni lijekovi poput beta-blokatora, aditivi u hrani poput sulfita, gastroezofagealna refluksna bolest (GERB) i čak hormonalne promjene tijekom menstruacije ili trudnoće.

Razumijevanje vaših osobnih okidača ključno je za učinkovito upravljanje astmom. Ono što izaziva astmu kod jedne osobe možda neće utjecati na drugu osobu, pa je važno identificirati svoj specifični obrazac okidača pažljivim promatranjem i eventualnim alergološkim testiranjem.

Kada posjetiti liječnika zbog astme?

Trebali biste posjetiti liječnika ako imate trajne probleme s disanjem, čak i ako se čine blagima. Rana dijagnoza i liječenje mogu spriječiti pogoršanje astme i pomoći vam da bolje kontrolirate svoje simptome.

Zakažite pregled ako primijetite ove znake upozorenja:

• Nedostatak daha koji ometa svakodnevne aktivnosti
• Zviždanje ili kašalj koji traje dulje od nekoliko dana
• Stezanje u prsima koje dolazi i odlazi
• Teškoće sa spavanjem zbog problema s disanjem
• Česte respiratorne infekcije
• Simptomi koji se pogoršavaju tijekom vremena

Odmah potražite hitnu medicinsku pomoć ako imate teške simptome. To uključuje poteškoće u govoru u cijelosti zbog nedostatka daha, upotrebu mišića vrata i prsa za disanje ili plavkaste usne ili nokte. Očitavanje vršnog protoka zraka ispod 50% vašeg osobnog najboljeg također zahtijeva hitnu pozornost.

Ne čekajte da dobijete pomoć ako vam inhalator za brzo ublažavanje ne pruža olakšanje ili ako ga morate koristiti češće nego inače. Ti znakovi sugeriraju da vaša astma nije dobro kontrolirana i treba liječničku pomoć kako bi se spriječio ozbiljan astmatični napad.

Koji su čimbenici rizika za astmu?

Nekoliko čimbenika može povećati vašu vjerojatnost razvoja astme, iako imati čimbenike rizika ne jamči da ćete razviti to stanje. Razumijevanje tih čimbenika može vam pomoći da poduzmete preventivne korake i rano prepoznate simptome.

Glavni čimbenici rizika uključuju:

• Obiteljska anamneza astme ili alergija
• Imati alergijska stanja poput ekcema ili peludne groznice
• Prekomjerna težina ili pretilost
• Pušenje ili izloženost pasivnom pušenju
• Izloženost profesionalnim okidačima poput kemikalija
• Život u područjima s visokim zagađenjem zraka

Neki čimbenici su specifičniji za određene životne faze. Djeca koja doživljavaju česte respiratorne infekcije, izložena su duhanskom dimu ili imaju majke koje su pušile tijekom trudnoće suočavaju se s većim rizicima. Odrasli koji rade u određenim industrijama ili razviju nove alergije kasnije u životu također mogu biti u povećanom riziku.

Manje uobičajeni čimbenici rizika uključuju imati majku s astmom tijekom trudnoće, biti rođen prijevremeno ili imati gastroezofagealnu refluksnu bolest. Hormonalne promjene tijekom puberteta, trudnoće ili menopauze također mogu utjecati na razvoj astme kod nekih ljudi.

Iako ne možete promijeniti genetske čimbenike, možete smanjiti rizik održavanjem zdrave težine, izbjegavanjem duhanskom dima, učinkovitim upravljanjem alergijama i smanjenjem izloženosti poznatim nadražujućim tvarima kada je to moguće.

Koje su moguće komplikacije astme?

Kada astma nije dobro kontrolirana, može dovesti do različitih komplikacija koje utječu na vaš svakodnevni život i opće zdravlje. Dobra vijest je da se većina komplikacija može spriječiti pravilnim upravljanjem i redovitom liječničkom skrbi.

Uobičajene komplikacije koje biste mogli iskusiti uključuju:

• Česte respiratorne infekcije zbog upaljenih dišnih putova
• Poremećaj sna što dovodi do umora i poteškoća s koncentracijom
• Smanjena tjelesna aktivnost i tolerancija na vježbanje
• Propušteni dani na poslu ili u školi
• Tjeskoba zbog poteškoća s disanjem
• Nuspojave lijekova ako se ne upravljaju pravilno

Ozbiljnije komplikacije mogu se razviti ako astma ostane loše kontrolirana tijekom vremena. To uključuje trajno sužavanje dišnih putova (preoblikovanje dišnih putova), povećani rizik od upale pluća i status astmatikus - životno opasno stanje u kojem astmatični napadi ne reagiraju na standardno liječenje.

Neki ljudi razviju rijetke komplikacije poput alergijske bronhopulmonalne aspergiloze (ABPA), gdje gljivične infekcije kompliciraju upravljanje astmom, ili razviju tešku, terapijski otpornu astmu koja zahtijeva specijalizirane pristupe liječenju.

Ključ sprječavanja komplikacija je usko surađivanje s liječnikom kako bi se razvio i slijedio učinkovit plan djelovanja za astmu. Redovito praćenje i prilagodbe lijekova mogu vam pomoći da izbjegnete većinu komplikacija i održavate dobru kvalitetu života.

Kako se može spriječiti astma?

Iako ne možete u potpunosti spriječiti astmu ako ste genetski predisponirani, možete poduzeti korake kako biste smanjili rizik i spriječili razvoj ili pogoršanje simptoma. Prevencija se usredotočuje na izbjegavanje poznatih okidača i održavanje općeg respiratornog zdravlja.

Ključne strategije prevencije uključuju:

• Izbjegavanje duhanskom dima i izloženosti pasivnom pušenju
• Učinkovito upravljanje alergijama pravilnim liječenjem
• Održavanje zdrave težine prehranom i vježbanjem
• Smanjenje izloženosti zagađenju zraka kada je to moguće
• Cjepljenje protiv respiratornih infekcija
• Upravljanje stresom tehnikama opuštanja

Za trudnice, izbjegavanje pušenja tijekom trudnoće i dojenje kada je to moguće može pomoći u smanjenju rizika od astme kod njihove djece. Održavanje čistoće domova i smanjenje izloženosti grinjama, dlakama kućnih ljubimaca i plijesni također može biti korisno.

Ako radite u okruženju s potencijalnim respiratornim nadražujućim tvarima, upotreba odgovarajuće zaštitne opreme i poštivanje sigurnosnih smjernica mogu pomoći u sprječavanju profesionalne astme. Redoviti zdravstveni pregledi također mogu pomoći u ranoj identifikaciji i rješavanju čimbenika rizika.

Iako ti koraci ne mogu jamčiti prevenciju, oni značajno smanjuju rizik i pomažu u održavanju boljeg respiratornog zdravlja općenito. Čak i ako već imate astmu, ove strategije mogu pomoći u sprječavanju pogoršanja vaših simptoma.

Kako se dijagnosticira astma?

Dijagnosticiranje astme uključuje kombinaciju rasprave o vašim simptomima, pregleda vaše medicinske povijesti i provođenja specifičnih testova disanja. Vaš liječnik će htjeti razumjeti vaše obrasce simptoma i isključiti druga stanja koja bi mogla uzrokovati slične probleme s disanjem.

Dijagnostički postupak obično uključuje:

• Detaljnu raspravu o vašim simptomima i okidačima
• Tjelesni pregled usredotočen na vaše disanje
• Test spirometrije za mjerenje koliko zraka možete izdahnuti
• Mjerenje vršnog protoka zraka za procjenu funkcije dišnih putova
• Testiranje alergija za identificiranje specifičnih okidača
• Rtg prsnog koša kako bi se isključila druga stanja

Vaš liječnik može također provesti test bronhalnog izazova, gdje udišete tvar koja može izazvati simptome astme kod osoba s tim stanjem. Ovaj se test provodi u kontroliranom medicinskom okruženju s dostupnim neposrednim liječenjem ako je potrebno.

Ponekad su potrebni dodatni testovi, osobito ako su vaši simptomi neuobičajeni ili ne reagiraju na tipične tretmane. To mogu biti krvne pretrage za provjeru specifičnih vrsta astme, CT pregledi za detaljan pregled pluća ili testovi za mjerenje razine dušikovog oksida u vašem dahu.

Dobivanje točne dijagnoze je važno jer nekoliko drugih stanja može uzrokovati slične simptome. Vaš liječnik će pažljivo raditi na razlikovanju astme od stanja poput KOPB-a, srčanih problema ili disfunkcije glasnica.

Koje je liječenje astme?

Liječenje astme usredotočeno je na kontrolu vaših simptoma i sprječavanje astmatičnih napada kombinacijom lijekova i upravljanja životnim stilom. Cilj je pomoći vam da lakše dišete i živite aktivan, normalan život.

Vaš plan liječenja vjerojatno će uključivati:

• Lijekove za brzo ublažavanje (inhalatori za spašavanje) za neposredno ublažavanje simptoma
• Lijekove za dugotrajnu kontrolu kako bi se spriječili simptomi
• Lijekove protiv alergija ako alergeni pokreću vašu astmu
• Plan djelovanja za astmu koji opisuje što učiniti tijekom pogoršanja
• Redovito praćenje vršnim protokom zraka
• Strategije izbjegavanja okidača

Najčešći lijek za spašavanje je albuterol, koji brzo otvara vaše dišne ​​putove tijekom astmatičnog napada. Lijekovi za dugotrajnu kontrolu često uključuju inhalacijske kortikosteroide, koji smanjuju upalu u vašim dišnim putovima kada se redovito koriste.

Za osobe s teškom astmom koja ne reagira na standardne tretmane, dostupne su novije opcije. To uključuje biološke lijekove koji ciljaju specifične putove imunološkog sustava, bronhijalnu termoplastiku (postupak koji smanjuje mišiće dišnih putova) i kombinirane terapije prilagođene vašoj specifičnoj vrsti astme.

Vaš liječnik će s vama surađivati ​​kako bi pronašao pravu kombinaciju tretmana. To može potrajati i zahtijevati prilagodbe, ali većina ljudi može postići dobru kontrolu astme s pravim pristupom.

Kako se liječiti kod kuće tijekom astme?

Upravljanje astmom kod kuće uključuje praćenje vašeg plana djelovanja za astmu, uzimanje lijekova prema propisu i poznavanje načina reagiranja kada se simptomi pogoršaju. Dobro upravljanje kod kuće može spriječiti mnoge astmatične napade i pomoći vam da se osjećate sigurnije u vezi sa svojim stanjem.

Bitni koraci upravljanja kod kuće uključuju:

• Uzimanje lijekova za kontrolu svakodnevno, čak i kada se osjećate dobro
• Držanje inhalatora za spašavanje lako dostupnim u svakom trenutku
• Praćenje vaših simptoma i očitanja vršnog protoka zraka
• Izbjegavanje poznatih okidača kada je to moguće
• Održavanje čistog, bezalergijskog okoliša u domu
• Praćenje plana djelovanja za astmu tijekom pogoršanja simptoma

Naučite pravilnu tehniku ​​korištenja inhalatora kako biste bili sigurni da koristite punu korist od svojih lijekova. Mnogi ljudi ne koriste svoje inhalatore ispravno, što može učiniti liječenje manje učinkovitim. Zamolite svog liječnika ili ljekarnika da vam pokaže pravilnu tehniku.

Stvorite okruženje prilagođeno astmi pomoću pročišćivača zraka, pranjem posteljine u vrućoj vodi tjedno i održavanjem razine vlažnosti između 30-50%. Ako imate kućne ljubimce i alergični ste, redovito češljanje i držanje izvan spavaćih soba može pomoći.

Tijekom pogoršanja simptoma, ostanite mirni i slijedite svoj plan djelovanja. Koristite inhalator za spašavanje prema uputama, sjednite uspravno i usredotočite se na sporo, ujednačeno disanje. Ako se simptomi ne poboljšaju ili pogoršaju, ne ustručavajte se potražiti liječničku pomoć.

Kako se pripremiti za pregled kod liječnika?

Priprema za pregled astme pomaže osigurati da dobijete najviše od posjeta i pruža vašem liječniku informacije potrebne za učinkovito upravljanje vašim stanjem. Dobra priprema može dovesti do boljih odluka o liječenju i poboljšanoj kontroli astme.

Prije pregleda prikupite:

• Popis svih vaših trenutnih lijekova i doziranja
• Vaša očitanja vršnog protoka zraka i dnevnik simptoma
• Pitanja o vašem liječenju ili brige
• Informacije o nedavnim promjenama simptoma
• Detalji o potencijalnim novim okidačima koje ste primijetili
• Vaš plan djelovanja za astmu za pregled i ažuriranja

Pratite svoje simptome najmanje tjedan dana prije pregleda. Zabilježite kada se simptomi pojave, što ih je moglo izazvati i koliko su dobro djelovali vaši lijekovi za spašavanje. Te informacije pomažu vašem liječniku da razumije koliko je dobro vaše trenutno liječenje.

Ponesite svoje inhalatore na pregled kako bi vaš liječnik mogao provjeriti vašu tehniku ​​i osigurati da ih koristite ispravno. Mnogi ljudi tijekom vremena razvijaju loše navike koje mogu smanjiti učinkovitost lijekova.

Ne ustručavajte se postavljati pitanja o bilo čemu što ne razumijete. Vaš liječnik želi pomoći u učinkovitom upravljanju vašom astmom, a jasna komunikacija je ključna za postizanje dobre kontrole.

Koji je ključni zaključak o astmi?

Astma je upravljivo stanje koje ne mora ograničavati vaš život kada je pravilno kontrolirano. Uz pravi plan liječenja, većina ljudi s astmom može sudjelovati u svim normalnim aktivnostima, uključujući sport i vježbanje.

Najvažnije je zapamtiti da je upravljanje astmom partnerstvo između vas i vašeg liječnika. Redoviti pregledi, iskrena komunikacija o vašim simptomima i dosljedno praćenje plana liječenja ključ su uspjeha.

Ne dopustite da astma kontrolira vaš život - umjesto toga, preuzmite kontrolu nad svojom astmom. Uz današnje učinkovite tretmane i vašu predanost pravilnom upravljanju, možete lakše disati i živjeti aktivan život koji želite.

Često postavljana pitanja o astmi

Može li se astma izliječiti?

Trenutno ne postoji lijek za astmu, ali se može učinkovito upravljati pravilnim liječenjem. Mnogi ljudi s astmom žive potpuno normalnim životom uz prave lijekove i upravljanje životnim stilom. Neki se djeca mogu izliječiti od simptoma astme, ali osnovna sklonost često ostaje.

Je li astma nasljedna?

Da, astma ima genetsku komponentu. Ako jedan roditelj ima astmu, njihovo dijete ima oko 25% šanse da je razvije. Ako oba roditelja imaju astmu, rizik se povećava na oko 60-75%. Međutim, imati genetsku predispoziciju ne jamči da ćete razviti astmu.

Mogu li vježbati ako imam astmu?

Naravno! Vježbanje je korisno za osobe s astmom i zapravo može poboljšati funkciju pluća tijekom vremena. Ključ je surađivati ​​s liječnikom kako biste razvili plan vježbanja koji uključuje pravilno zagrijavanje, upotrebu inhalatora za spašavanje prije aktivnosti ako je potrebno i odabir aktivnosti koje vam najbolje odgovaraju.

Hoće li se moja astma pogoršati kako starim?

Astma se može mijenjati tijekom vremena, ali se ne mora nužno pogoršavati s godinama. Neki ljudi otkrivaju da se njihovi simptomi poboljšavaju kako stare, dok drugi mogu iskusiti promjene zbog hormonalnih promjena, novih okidača ili drugih zdravstvenih stanja. Redovito praćenje pomaže u učinkovitom upravljanju tim promjenama.

Može li stres izazvati simptome astme?

Da, emocionalni stres može izazvati simptome astme kod nekih ljudi. Jake emocije mogu uzrokovati ubrzano disanje, što može izazvati simptome, a stres također može oslabiti vaš imunološki sustav, čineći vas osjetljivijima na respiratorne infekcije koje mogu pogoršati astmu. Učenje tehnika upravljanja stresom može biti korisno.