Health Library Logo

Health Library

Bol U Leđima

Pregled

Bol u leđima jedan je od najčešćih razloga zbog kojih ljudi traže liječničku pomoć ili izostaju s posla. Bol u leđima vodeći je uzrok invaliditeta u svijetu.

Srećom, postoje mjere koje mogu pomoći u sprječavanju ili ublažavanju većine epizoda bolova u leđima, posebno kod osoba mlađih od 60 godina. Ako prevencija ne uspije, jednostavno liječenje kod kuće i pravilno korištenje tijela često mogu izliječiti leđa u nekoliko tjedana. Kirurški zahvat rijetko je potreban za liječenje bolova u leđima.

Simptomi

Bolovi u leđima mogu varirati od bolova u mišićima do osjećaja peckanja, žarenja ili uboda. Također, bol se može širiti niz nogu. Savijanje, uvijanje, podizanje, stajanje ili hodanje mogu pogoršati bol. Većina bolova u leđima se poboljšava tijekom vremena kućnim liječenjem i samopomoći, često u roku od nekoliko tjedana. Kontaktirajte svog liječnika za bolove u leđima koji: Traju dulje od nekoliko tjedana. Jaki su i ne poboljšavaju se odmaranjem. Šire se niz jednu ili obje noge, pogotovo ako idu ispod koljena. Uzrokuju slabost, utrnulost ili trnce u jednoj ili obje noge. Povezani su s neobjašnjivim gubitkom težine. Kod nekih ljudi, bolovi u leđima mogu ukazivati na ozbiljan medicinski problem. To je rijetko, ali potražite hitnu pomoć za bolove u leđima koji: Uzrokuju nove probleme s crijevima ili mjehurom. Praćeni su temperaturom. Slijede pad, udarac u leđa ili drugu ozljedu.

Kada posjetiti liječnika

Većina bolova u leđima se poboljša tijekom vremena kućnim liječenjem i samopomoći, često u roku od nekoliko tjedana. Kontaktirajte svog liječnika za bol u leđima koja:

  • Traje dulje od nekoliko tjedana.
  • Je jaka i ne popravlja se mirovanjem.
  • Se širi niz jednu ili obje noge, pogotovo ako ide ispod koljena.
  • Uzrokuje slabost, utrnulost ili trnce u jednoj ili obje noge.
  • Je popraćena neobjašnjivim gubitkom težine. U nekih ljudi, bol u leđima može signalizirati ozbiljan medicinski problem. To je rijetko, ali potražite hitnu pomoć za bol u leđima koja:
  • Uzrokuje nove probleme s crijevima ili mjehurom.
  • Je popraćena temperaturom.
  • Slijedi pad, udarac u leđa ili drugu ozljedu.
Uzroci

Bolovi u leđima često se razvijaju bez uzroka koji se pokaže na testu ili slikovnoj dijagnostici. Stanja koja se često povezuju s bolovima u leđima uključuju: Istezanje mišića ili ligamenata. Ponavljano teško dizanje ili nagli neobičan pokret mogu istegnuti mišiće leđa i ligamente kralježnice. Kod osoba u lošoj tjelesnoj kondiciji, konstantno naprezanje leđa može uzrokovati bolne mišićne grčeve. Ispupčenje ili ruptura diskova. Diskovi djeluju kao jastučići između kostiju u kralježnici. Mekani materijal unutar diska može se ispupčiti ili puknuti i pritisnuti na živac. Međutim, ispupčenje ili ruptura diska možda neće uzrokovati bol u leđima. Bolest diska često se nalazi na rendgenskim snimkama kralježnice, CT skeniranju ili MRI-u napravljenim iz drugog razloga. Artroza. Osteoartritis može zahvatiti donji dio leđa. U nekim slučajevima, artritis u kralježnici može dovesti do sužavanja prostora oko kralježničke moždine, stanje koje se naziva spinalna stenoza. Osteoporoza. Kralješci kralježnice mogu razviti bolne prijelome ako kosti postanu porozne i lomljive. Ankilozirajući spondilitis, također nazvan aksijalni spondiloartritis. Ova upalna bolest može uzrokovati srastanje nekih kostiju u kralježnici. To čini kralježnicu manje fleksibilnom.

Čimbenici rizika

Bol u leđima može se razviti kod bilo koga, čak i kod djece i adolescenata. Sljedeći čimbenici mogu povećati rizik od bolova u leđima: Dob. Bol u leđima je češći s godinama, počevši otprilike od 30 ili 40 godina. Nedostatak tjelesne aktivnosti. Slabi, neaktivni mišići leđa i trbuha mogu dovesti do bolova u leđima. Višak kilograma. Višak tjelesne težine stvara dodatni pritisak na leđa. Bolesti. Neke vrste artritisa i raka mogu pridonijeti bolovima u leđima. Nepravilno podizanje. Korištenje leđa umjesto nogu može dovesti do bolova u leđima. Psihološka stanja. Osobe sklone depresiji i anksioznosti čini se da imaju veći rizik od bolova u leđima. Stres može uzrokovati napetost mišića, što može pridonijeti bolovima u leđima. Pušenje. Pušači imaju veću učestalost bolova u leđima. To se može dogoditi jer pušenje uzrokuje kašalj, što može dovesti do hernije diskova. Pušenje također može smanjiti protok krvi u kralježnicu i povećati rizik od osteoporoze.

Prevencija

Poboljšanje tjelesne kondicije i učenje i vježbanje korištenja tijela mogu pomoći u sprječavanju bolova u leđima. Za zdrava i jaka leđa:

  • Vježbajte. Redovite aerobne aktivnosti niskog intenziteta mogu povećati snagu i izdržljivost leđa i omogućiti mišićima da bolje rade. Hodanje, vožnja bicikla i plivanje su dobri izbori jer ne opterećuju niti naglo pokreću leđa. Razgovarajte sa svojim zdravstvenim timom o tome koje aktivnosti biste trebali isprobati.
  • Izgradite mišićnu snagu i fleksibilnost. Vježbe za trbušne i leđne mišiće, koje jačaju jezgru tijela, pomažu u kondicioniranju tih mišića tako da zajedno podržavaju leđa.
  • Održavajte zdravu težinu. Prekomjerna težina opterećuje mišiće leđa.
  • Prestanite pušiti. Pušenje povećava rizik od bolova u donjem dijelu leđa. Rizik raste s brojem popušenih cigareta dnevno, pa prestanak može pomoći u smanjenju tog rizika. Izbjegavajte pokrete koji uvijaju ili opterećuju leđa. Za pravilno korištenje tijela:
  • Pametno stojte. Nemojte se saginjati. Održavajte neutralni položaj zdjelice. Kada stojite duže vrijeme, stavite jedno stopalo na nisku podnožnu dasku kako biste smanjili opterećenje donjeg dijela leđa. Izmjenjujte noge. Dobro držanje može smanjiti stres na mišićima leđa.
  • Pametno sjedite. Odaberite sjedalo s dobrom potporom za donji dio leđa, naslonima za ruke i rotirajućom bazom. Stavljanje jastuka ili smotanog ručnika u donji dio leđa može održavati njegovu tipičnu krivulju. Držite koljena i kukove u ravnini. Često mijenjajte položaj, barem svakih pola sata.
  • Pametno dižite. Izbjegavajte teško dizanje, ako je moguće. Ako morate podići nešto teško, neka vam noge obave posao. Držite leđa ravno, savijajte se samo u koljenima i nemojte se uvijati. Držite teret blizu tijela. Pronađite partnera za dizanje ako je predmet težak ili nezgodan. Budući da su bolovi u leđima česti, mnogi proizvodi obećavaju prevenciju ili olakšanje. Ali nema dobrih dokaza da posebne cipele, ulošci za cipele, potpore za leđa ili posebno dizajniran namještaj mogu pomoći. Uz to, čini se da ne postoji jedna vrsta madraca koja je najbolja za osobe s bolovima u leđima. Vjerojatno je to pitanje što se svakoj osobi čini najudobnijim. Edward Markle je bio očajan. Unatoč tome što je od svojih liječnika primao blokiranje živaca, Edward kaže da je bol od dva hernijana diska postala nepodnošljiva i neprestana. Nije mogao sjediti ni hodati bez boli. Spavao je na podu, dva sata noću. Sve više se brinuo za budućnost. "To mi je smanjilo kvalitetu života na gotovo nulu", kaže on. "Nisam se mogao micati. Nisam mogao izaći. Nisam mogao pronaći način da…
Dijagnoza

Vaš zdravstveni djelatnik pregledat će vam leđa i procijeniti vašu sposobnost sjedenja, stajanja, hodanja i podizanja nogu. Zdravstveni djelatnik vas također može zamoliti da ocijenite svoju bol na skali od nula do 10 i da razgovarate o tome kako vaša bol utječe na vaše dnevne aktivnosti.

Jedan ili više od ovih testova mogu pomoći u otkrivanju uzroka bolova u leđima:

  • Rendgenska snimka. Ove slike pokazuju artritis ili prijelome kostiju. Međutim, same slike neće otkriti stanja koja utječu na leđnu moždinu, mišiće, živce ili diskove.
  • MRI ili CT snimke. Ove snimke generiraju slike koje mogu otkriti herniju diska ili probleme s kostima, mišićima, tkivom, tetivama, živcima, ligamentima i krvnim žilama.
  • Krvne pretrage. Ove mogu pomoći u utvrđivanju uzrokuje li bol infekcija ili neko drugo stanje.
Liječenje

Većina bolova u leđima prođe u roku od mjesec dana uz kućno liječenje, osobito kod osoba mlađih od 60 godina. Međutim, kod mnogih bol traje nekoliko mjeseci. Lijekovi protiv bolova i uporaba topline možda su sve što je potrebno. Mirovanje u krevetu se ne preporučuje. Nastavite s aktivnostima koliko god možete unatoč bolovima u leđima. Pokušajte s laganom aktivnošću, poput hodanja. Prestanite s aktivnošću koja pojačava bol, ali je nemojte izbjegavati iz straha od boli. Ako kućno liječenje ne djeluje nakon nekoliko tjedana, vaš liječnik može preporučiti jače lijekove ili druge terapije. Lijekovi ovise o vrsti bolova u leđima. Mogu uključivati:

  • Lijekove protiv bolova. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID), poput ibuprofena (Advil, Motrin IB i drugi) ili naproksena natrija (Aleve), mogu pomoći. Uzimajte ove lijekove samo prema uputama. Pretjerana uporaba može uzrokovati ozbiljne nuspojave. Ako lijekovi protiv bolova koje možete kupiti bez recepta ne pomažu, vaš liječnik može predložiti NSAID lijekove na recept.
  • Mišićne relaksanse. Ako se blagi do umjereni bolovi u leđima ne poboljšaju s lijekovima protiv bolova, mišićni relaksans može pomoći. Mišićni relaksansi mogu uzrokovati vrtoglavicu i pospanost.
  • Lokalni lijekovi protiv bolova. Ovi proizvodi, uključujući kreme, masti, masti i flasteri, isporučuju tvari za ublažavanje boli kroz kožu.
  • Narkotike. Lijekovi koji sadrže opioide, poput oksikodona ili hidrokodona, mogu se koristiti kratko vrijeme uz pomni medicinski nadzor. Fizioterapeut može naučiti vježbe za povećanje fleksibilnosti, jačanje mišića leđa i trbuha te poboljšanje držanja tijela. Redovita uporaba ovih tehnika može pomoći u sprječavanju ponovnog pojavljivanja boli. Fizioterapeuti također uče kako modificirati pokrete tijekom epizode bolova u leđima kako bi se izbjeglo pogoršanje simptoma boli dok ostaju aktivni. Postupci koji se koriste za liječenje bolova u leđima mogu uključivati:
  • Kortizonske injekcije, također nazvane injekcije. Ako druge mjere ne ublažavaju bol koja zrači niz nogu, injekcija kortizona plus lijek za ublažavanje boli može pomoći. Kortizonska injekcija u prostor oko kralježnične moždine pomaže smanjiti upalu oko korijena živaca, ali olakšanje boli često traje samo mjesec ili dva.
  • Radiofrekvencijska ablacija. U ovom postupku, tanka igla se umetne kroz kožu u blizini područja koje uzrokuje bol. Radio valovi se propuštaju kroz iglu kako bi oštetili obližnje živce. Oštećenje živaca ometa signale boli do mozga.
  • Implantirani stimulatori živaca. Uređaji implantirani pod kožu mogu isporučivati električne impulse određenim živcima kako bi blokirali signale boli.
  • Kirurgija. Kirurgija za stvaranje više prostora unutar kralježnice ponekad je korisna za osobe koje imaju sve veću slabost mišića ili bol u leđima koja se spušta niz nogu. Ti problemi mogu biti povezani s hernijom diskova ili drugim stanjima koja sužavaju prostore kroz koje živci prolaze kroz kralježnicu. veza za odjavu u e-mailu. Niz alternativnih tretmana može ublažiti bol u leđima. Uvijek razgovarajte o prednostima i rizicima sa svojim liječnikom prije nego što započnete s novom alternativnom terapijom. Alternativni tretmani mogu uključivati:
  • Akupunktura. Praktikant akupunkture umetne tanke sterilne igle u kožu na određenim točkama na tijelu. Sve veći broj znanstvenih dokaza ukazuje na to da akupunktura može biti korisna u liječenju bolova u leđima.
  • Kiropraktička njega. Kiropraktičar manipulira kralježnicom kako bi ublažio bol.
  • Masaža. Za bolove u leđima uzrokovane napetim ili preopterećenim mišićima, masaža može pomoći.
  • Transkutana električna stimulacija živaca, također poznata kao TENS. Uređaj na baterije postavljen na kožu isporučuje električne impulse na bolno područje. Studije su pokazale mješovite rezultate o tome djeluje li TENS u liječenju bolova u leđima.
  • Yoga. Postoji nekoliko vrsta joge, široke discipline koja uključuje vježbanje specifičnih položaja ili poza, vježbi disanja i tehnika opuštanja. Joga može istegnuti i ojačati mišiće i poboljšati držanje tijela. Osobe s bolovima u leđima možda će morati prilagoditi neke poze ako pogoršavaju simptome.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia