Blefaritis

Blepharitis (blefaritis) je upala očnih kapaka. Blepharitis obično zahvaća oba oka duž rubova očnih kapaka.

Blepharitis se često javlja kada se začepljuju sićušne žlijezde lojnica u bazi trepavica, uzrokujući iritaciju i crvenilo. Nekoliko bolesti i stanja može uzrokovati blepharitis.

Blepharitis je često kronično stanje koje je teško liječiti. Blepharitis može biti neugodan i neugledan. Ali obično ne uzrokuje trajno oštećenje vida i nije zarazan.

Znakovi i simptomi blefaritisa su obično gori ujutro. Uključuju:

• Suzne oči
• Crvene oči
• Osjećaj pijeska, peckanja ili žarenja u očima
• Kapci koji izgledaju masno
• Svrab kapaka
• Crveni, otečeni kapci
• Perutanje kože oko očiju
• Zasušene trepavice
• Zalijepljeni kapci
• Češće treptanje
• Osjetljivost na svjetlost
• Zamrljan vid koji se obično poboljša treptanjem

Ako imate znakove i simptome blefaritisa koji se ne čine poboljšanim unatoč dobroj higijeni — redovitom čišćenju i njezi zahvaćenog područja — zakažite pregled kod liječnika.

Točan uzrok blefaritisa nije jasan. Može biti povezan s jednim ili više od sljedećeg:

• Seboroični dermatitis — perut na vlasištu i obrvama
• Infekcija
• Začepljene ili neispravne žlijezde lojnice na kapcima
• Rozacea — kožna bolest karakterizirana crvenilom lica
• Alergije, uključujući alergijske reakcije na lijekove za oči, otopine za kontaktne leće ili šminku za oči
• Krpelji ili uši na trepavicama
• Suhe oči

Ako imate blepharitis, možete imati i:

• Probleme s trepavicama. Blepharitis može uzrokovati ispadanje trepavica, abnormalni rast (pogrešno usmjerene trepavice) ili gubitak boje.
• Probleme s kožom kapaka. Na kapcima se može razviti ožiljak zbog dugotrajnog blepharitisa. Ili se rubovi kapaka mogu okrenuti prema unutra ili prema van.
• Prekomjerno suzenje ili suhe oči. Abnormalni masni izlučevine i drugi ostaci koji se ljušte s kapaka, poput ljuštenja povezanog s prhuti, mogu se nakupiti u vašem suznom filmu - otopini vode, ulja i sluzi koja tvori suze.

Abnormalni suzni film ometa održavanje vlažnosti kapaka. To može iritirati oči i uzrokovati simptome suhih očiju ili prekomjernog suzenja.

• Ječmenac. Ječmenac je infekcija koja se razvija blizu korijena trepavica. Rezultat je bolna kvrga na rubu kapka. Ječmenac je obično najvidljiviji na površini kapka.
• Halazion. Halazion nastaje kada postoji začepljenje u jednoj od malih lojnih žlijezda na rubu kapka, neposredno iza trepavica. To začepljenje uzrokuje upalu žlijezde, što uzrokuje oticanje i crvenilo kapka. To se može riješiti ili pretvoriti u tvrdu, neosjetljivu kvrgu.
• Kronična konjunktivitis. Blepharitis može dovesti do ponavljajućih napada konjunktivitisa (upale spojnice).
• Ozljeda rožnice. Stalna iritacija od upaljenih kapaka ili pogrešno usmjerenih trepavica može uzrokovati pojavu čira na rožnici. Nedostatak suza može povećati rizik od infekcije rožnice.

Testovi i postupci koji se koriste za dijagnosticiranje blefaritisa uključuju:

• Pregled očiju. Vaš liječnik može koristiti poseban uvećavajući instrument za pregled vaših kapaka i očiju.
• Uzimanje uzorka s kože. U nekim slučajevima, vaš liječnik može uzeti uzorak masnoće ili krasta koja se stvara na vašem kapku pomoću štapića. Taj se uzorak može analizirati na bakterije, gljivice ili dokaz alergije.

Mjere samopomoći, poput pranja očiju i korištenja toplih obloga, mogu biti sve što je potrebno u većini slučajeva blefaritisa. Ako mjere samopomoći nisu dovoljne, vaš liječnik može predložiti liječenje na recept, uključujući:

Lijekovi koji se bore protiv infekcije. Pokazalo se da antibiotici primijenjeni na kapak ublažavaju simptome i rješavaju bakterijsku infekciju kapaka. Dostupni su u nekoliko oblika, uključujući kapi za oči, kreme i masti.

Ako ne reagirate na lokalne antibiotike, vaš liječnik može predložiti oralni antibiotik.

Druge opcije liječenja, poput korištenja intenzivne pulsne svjetlosti, mogu začepiti žlijezde. Potrebna su daljnja istraživanja.

Blefaritis rijetko potpuno nestaje. Čak i uz uspješno liječenje, stanje je često kronično i zahtijeva svakodnevnu njegu s pilingom kapaka. Ako ne reagirate na liječenje ili ako ste također izgubili trepavice ili je zahvaćeno samo jedno oko, stanje bi moglo biti uzrokovano lokaliziranim karcinomom kapaka.

• Lijekovi koji se bore protiv infekcije. Pokazalo se da antibiotici primijenjeni na kapak ublažavaju simptome i rješavaju bakterijsku infekciju kapaka. Dostupni su u nekoliko oblika, uključujući kapi za oči, kreme i masti.

Ako ne reagirate na lokalne antibiotike, vaš liječnik može predložiti oralni antibiotik.

• Lijekovi za kontrolu upale. Za to se koriste steroidne kapi za oči ili masti, općenito samo za osobe koje ne reagiraju na druge terapije. Vaš liječnik može propisati i antibiotike i protuupalne lijekove.
• Lijekovi koji utječu na imunološki sustav. Pokazalo se da topički ciklosporin (Restasis) ublažava neke znakove i simptome blefaritisa.
• Liječenje osnovnih stanja. Blefaritis uzrokovan seboroičnim dermatitisom, rosaceom ili drugim bolestima može se kontrolirati liječenjem osnovne bolesti.