Krv U Mokraći (Hematurija)

Može biti zastrašujuće vidjeti krv u mokraći, što se naziva i hematurija. U mnogim slučajevima, uzrok je bezopasan. Ali krv u mokraći također može biti znak ozbiljne bolesti.

Ako se krv može vidjeti, to se naziva makroskopska hematurija. Krv koja se ne može vidjeti golim okom naziva se mikroskopska hematurija. To je tako mala količina da se može vidjeti samo pod mikroskopom kada laboratorij testira mokraću. U svakom slučaju, važno je utvrditi razlog krvarenja.

Liječenje ovisi o uzroku.

Krvi u mokraći može izgledati ružičasto, crveno ili boje kole. Crvene krvne stanice uzrokuju promjenu boje mokraće. Potrebna je samo mala količina krvi da bi mokraća postala crvena.

Krvarenje često nije bolno. Ali ako se krvni ugrušci izlučuju u mokraći, to može biti bolno.

Posjetite zdravstvenog djelatnika ako vam se urin čini kao da sadrži krv. Crveni urin nije uvijek uzrokovan crvenim krvnim stanicama. Neki lijekovi mogu uzrokovati da urin postane crven, kao što je lijek fenazopiridin koji ublažava simptome mokraćnog sustava. Određene namirnice također mogu učiniti urin crvenim, uključujući repu i rabarbaru. Može biti teško utvrditi je li promjena boje urina uzrokovana krvlju. Zato je uvijek najbolje obaviti pregled.

Ovo stanje se događa kada bubrezi ili drugi dijelovi mokraćnog sustava dopuste da krvne stanice procuri u mokraću. Različiti problemi mogu uzrokovati ovo curenje, uključujući:

• Infekcije mokraćnog sustava (IMS). One se događaju kada bakterije uđu u cijev kroz koju mokraća izlazi iz tijela, koja se naziva uretra. Zatim se bakterije množe u mjehuru. IMS mogu uzrokovati krvarenje koje mokraću čini crvenom, ružičastom ili smeđom. Uz IMS, također možete imati jak nagon za mokrenjem koji traje dugo vremena. Možete imati bol i peckanje tijekom mokrenja. Vaša mokraća također može imati vrlo jak miris.
• Infekcija bubrega. Ova vrsta IMS-a naziva se i pijelonefritis.** Infekcije bubrega mogu se dogoditi kada bakterije uđu u bubrege iz krvotoka. Infekcije se također mogu dogoditi kada se bakterije presele u bubrege iz para cijevi koje spajaju bubrege s mjehurom, koje se nazivaju ureteri. Infekcije bubrega mogu uzrokovati iste simptome povezane s mokraćom kao i druge IMS. Ali veća je vjerojatnost da će uzrokovati groznicu i bol u leđima, boku ili preponama.
• Kamen u mjehuru ili bubregu. Minerali u mokraći mogu stvarati kristale na stijenkama bubrega ili mjehura. Tijekom vremena, kristali mogu postati mali, tvrdi kamenci.

Kamenci su često bezbolni. Ali mogu jako boljeti ako uzrokuju začepljenje ili napuste tijelo kroz mokraću. Kamenci u mjehuru ili bubregu mogu uzrokovati krv u mokraći koja se može vidjeti golim okom, kao i krvarenje koje se može vidjeti samo u laboratoriju.

• Bolest bubrega. Krv u mokraći koja se može vidjeti samo u laboratoriju čest je simptom bolesti bubrega koja se naziva glomerulonefritis. Kod ove bolesti, sitni filteri u bubrezima koji uklanjaju otpad iz krvi postaju upaljeni.

Glomerulonefritis može biti dio stanja koje pogađa cijelo tijelo, poput dijabetesa. Ili se može dogoditi sam od sebe.

• Rak. Krv u mokraći koja se može vidjeti golim okom može biti znak uznapredovalog raka bubrega, mjehura ili prostate. Ti karcinomi možda neće uzrokovati simptome ranije, kada bi tretmani mogli bolje djelovati.
• Nasljedne bolesti. Genetsko stanje koje pogađa crvene krvne stanice, koje se naziva srpčasta anemija, može uzrokovati krv u mokraći. Krvne stanice mogu biti vidljive ili premale da bi se vidjele. Stanje koje oštećuje sitne krvne žile u bubrezima, koje se naziva Alportov sindrom, također može uzrokovati krv u mokraći.
• Ozljeda bubrega. Udaranje ili druga ozljeda bubrega od nesreće ili kontaktnih sportova može uzrokovati pojavu krvi u mokraći.
• Lijekovi. Protuupalni lijek ciklofosfamid (Citoxan) i antibiotik penicilin povezani su s krvlju u mokraći. Lijekovi koji sprječavaju zgrušavanje krvi također su povezani s krvlju u mokraći. To uključuje lijekove koji sprječavaju da se krvne stanice koje se nazivaju trombociti slijepe, poput lijeka protiv bolova aspirina. Lijekovi koji razrjeđuju krv, poput heparina, također mogu biti uzrok.
• Teška tjelovježba. Krv u mokraći može se dogoditi nakon igranja kontaktnih sportova, poput nogometa. Može biti povezana s oštećenjem mjehura uzrokovanim udarcem. Krv u mokraći može se dogoditi i kod sportova na duge staze, poput maratonskog trčanja, ali nije sasvim jasno zašto. Može biti povezana s oštećenjem mjehura ili drugim razlozima koji ne uključuju ozljedu. Kada teška tjelovježba uzrokuje krv u mokraći, može sama nestati u roku od tjedan dana.

Ako vidite krv u mokraći nakon vježbanja, nemojte pretpostavljati da je to zbog vježbanja. Posjetite svog liječnika.

Kamen u mjehuru ili bubregu. Minerali u mokraći mogu stvarati kristale na stijenkama bubrega ili mjehura. Tijekom vremena, kristali mogu postati mali, tvrdi kamenci.

Kamenci su često bezbolni. Ali mogu jako boljeti ako uzrokuju začepljenje ili napuste tijelo kroz mokraću. Kamenci u mjehuru ili bubregu mogu uzrokovati krv u mokraći koja se može vidjeti golim okom, kao i krvarenje koje se može vidjeti samo u laboratoriju.

Bolest bubrega. Krv u mokraći koja se može vidjeti samo u laboratoriju čest je simptom bolesti bubrega koja se naziva glomerulonefritis. Kod ove bolesti, sitni filteri u bubrezima koji uklanjaju otpad iz krvi postaju upaljeni.

Glomerulonefritis može biti dio stanja koje pogađa cijelo tijelo, poput dijabetesa. Ili se može dogoditi sam od sebe.

Teška tjelovježba. Krv u mokraći može se dogoditi nakon igranja kontaktnih sportova, poput nogometa. Može biti povezana s oštećenjem mjehura uzrokovanim udarcem. Krv u mokraći može se dogoditi i kod sportova na duge staze, poput maratonskog trčanja, ali nije sasvim jasno zašto. Može biti povezana s oštećenjem mjehura ili drugim razlozima koji ne uključuju ozljedu. Kada teška tjelovježba uzrokuje krv u mokraći, može sama nestati u roku od tjedan dana.

Ako vidite krv u mokraći nakon vježbanja, nemojte pretpostavljati da je to zbog vježbanja. Posjetite svog liječnika.

Često je uzrok hematurije nepoznat.

Gotovo svatko može imati crvene krvne stanice u urinu. To uključuje djecu i adolescente. Neke stvari koje mogu povećati rizik od krvi u urinu uključuju:

• Dob. Muškarci srednje i starije životne dobi mogu imati veću vjerojatnost za hematuriju zbog uvećane prostate. Rizik od nekih karcinoma koji mogu uzrokovati krv u urinu također može porasti nakon 50. godine.
• Infekcija mokraćnog sustava. To je jedan od glavnih uzroka krvi koja se može vidjeti u dječjem urinu.
• Obiteljska anamneza. Šanse za pojavu krvi u urinu mogu se povećati ako je jedan ili više članova obitelji imalo bolest bubrega.
• Određeni lijekovi. Neki analgetici, antikoagulansi i antibiotici mogu povećati rizik od krvi u urinu.
• Naporan trening. Hematurija kod maratonaca je jedan od nadimaka za hematuriju. Kontakti sportovi također mogu povećati rizik.

Cistoskopija omogućuje zdravstvenom djelatniku pregled donjeg mokraćnog sustava kako bi se pronašli problemi, poput mokraćnog kamena. Kirurški instrumenti mogu se provući kroz cistoskop kako bi se liječili određeni poremećaji mokraćnog sustava.

Cistoskopija omogućuje zdravstvenom djelatniku pregled donjeg mokraćnog sustava kako bi se pronašli problemi u uretri i mjehuru. Kirurški instrumenti mogu se provući kroz cistoskop kako bi se liječili određeni poremećaji mokraćnog sustava.

Slijedeći testovi i pregledi igraju ključnu ulogu u pronalaženju uzroka krvi u mokraći:

• Tjelesni pregled. To uključuje razgovor sa zdravstvenim djelatnikom o vašoj zdravstvenoj povijesti.
• Testovi mokraće. Mogu se koristiti za dijagnosticiranje krvi u mokraći. Također se mogu koristiti tjednima ili mjesecima kasnije kako bi se vidjelo ima li još uvijek krvi u mokraći. Testovi mokraće također mogu provjeriti postoji li infekcija mokraćnog sustava ili minerali koji uzrokuju bubrežne kamence.
• Slikovne pretrage. Slikovna pretraga često je potrebna kako bi se pronašao uzrok krvi u mokraći. Možda će vam trebati CT ili MRI snimanje ili ultrazvučni pregled.
• Cistoskopija. Zdravstveni djelatnik uvodi tanku cijev opremljenu malom kamerom u vaš mjehur kako bi provjerio znakove bolesti.

Katkad se uzrok krvi u mokraći ne može pronaći. U tom slučaju, možda će vam trebati redoviti kontrolni pregledi, uglavnom ako imate čimbenike rizika za rak mjehura. Ti čimbenici rizika uključuju pušenje, radioterapiju zdjelice ili izloženost određenim kemikalijama.

Liječenje krvi u urinu ovisi o uzroku. Liječenje može uključivati:

• Uzimanje antibiotika za liječenje infekcije mokraćnog sustava.
• Uzimanje lijeka na recept za smanjenje povećane prostate.
• Primjenu postupka koji koristi zvučne valove za razbijanje kamenaca u mjehuru ili bubrezima. U nekim slučajevima, liječenje nije potrebno. Ako se liječite, nakon toga posjetite svog liječnika kako biste se uvjerili da više nema krvi u urinu. Veza za odjavu nalazi se u e-poruci.