Botulizam

Botulizam je rijetko, ali ozbiljno stanje uzrokovano toksinom koji napada živce u tijelu. Botulizam može uzrokovati životno ugrožavajuće simptome. Toksin proizvodi vrsta bakterije zvana Clostridium botulinum. Botulizam se može pojaviti kao posljedica kontaminacije hrane ili rane. Stanje se može pojaviti i kada se bakterijske spore razmnožavaju u crijevima dojenčadi. U rijetkim slučajevima, botulizam može biti uzrokovan i medicinskim tretmanom ili bioterorizmom.

Tri uobičajena oblika botulizma su:

• Botulizam hranom. Štetne bakterije uspijevaju i stvaraju toksin u okruženjima s malo kisika, kao što je u domaće konzerviranoj hrani.
• Botulizam rane. Ako ove bakterije uđu u posjekotinu, mogu uzrokovati opasnu infekciju koja stvara toksin.
• Botulizam dojenčadi. Ovaj najčešći oblik botulizma počinje nakon što se spore bakterije C. botulinum razmnože u crijevnom traktu bebe. Obično se javlja kod beba u dobi između 2 i 8 mjeseci. U rijetkim slučajevima, ovaj oblik crijevnog botulizma pogađa i odrasle osobe.

Povremeno se botulizam događa kada se prevelika količina botulinum toksina ubrizga iz kozmetičkih ili medicinskih razloga. Ovaj rijedak oblik naziva se jatrogeni botulizam. Pojam "jatrogeni" znači bolest uzrokovana medicinskim pregledom ili liječenjem.

Drugi rijedak oblik botulizma može se pojaviti udisanjem toksina. To se može dogoditi kao posljedica bioterorizma.

Svi oblici botulizma mogu biti smrtonosni i smatraju se medicinskim hitnim slučajevima.

Simptomi botulizma izazvanog hranom obično počinju 12 do 36 sati nakon što toksin uđe u vaše tijelo. No, ovisno o količini toksina koju ste unijeli, početak simptoma može varirati od nekoliko sati do nekoliko dana. Simptomi botulizma izazvanog hranom uključuju: Poteškoće s gutanjem ili govorom Suha usta Slabost lica s obje strane lica Zamrljan ili dvostruki vid Opadanje vjeđa Teškoće s disanjem Mučnina, povraćanje i grčevi u želucu Paraliza Simptomi botulizma rane pojavljuju se oko 10 dana nakon što toksin uđe u vaše tijelo. Simptomi botulizma rane uključuju: Poteškoće s gutanjem ili govorom Slabost lica s obje strane lica Zamrljan ili dvostruki vid Opadanje vjeđa Teškoće s disanjem Paraliza Područje oko rane možda se neće uvijek činiti otečeno i pokazivati promjenu boje. Problemi obično počinju 18 do 36 sati nakon što toksin uđe u bebin organizam. Simptomi uključuju: Zatvor, što je često prvi simptom Labave pokrete zbog slabosti mišića i problema s kontrolom glave Slab plač Razdražljivost Slinjenje Opadanje vjeđa Umor Teškoće s sisanjem ili hranjenjem Paraliza Određeni simptomi se obično ne javljaju kod botulizma. Na primjer, botulizam obično ne povisuje krvni tlak ili otkucaje srca niti uzrokuje groznicu ili zbunjenost. Međutim, ponekad botulizam rane može uzrokovati groznicu. Kod jatrogenog botulizma — kada se toksin ubrizgava iz kozmetičkih ili medicinskih razloga — zabilježene su rijetke pojave ozbiljnih nuspojava. To može uključivati glavobolju, paralizu lica i slabost mišića. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako sumnjate da imate botulizam. Početno liječenje povećava vaše šanse za preživljavanje i smanjuje rizik od komplikacija. Brzo dobivanje medicinske pomoći može također upozoriti službenike za javno zdravstvo na epizode botulizma izazvanog hranom. Oni mogu spriječiti druge ljude da jedu kontaminiranu hranu. Imajte na umu, međutim, da se botulizam ne može širiti s osobe na osobu. Neuobičajena skupina slučajeva botulizma — posebno kod ljudi bez jasne veze — koja se razvije u roku od 12 do 48 sati može pobuditi sumnju na bioterorizam.

Odmah potražite liječničku pomoć ako sumnjate da imate botulizam. Početno liječenje povećava vaše šanse za preživljavanje i smanjuje rizik od komplikacija.

Brzo dobivanje liječničke pomoći može također upozoriti službenike javnog zdravstva na epizode botulizma putem hrane. Oni možda mogu spriječiti druge ljude da jedu kontaminiranu hranu. Međutim, imajte na umu da se botulizam ne može širiti s osobe na osobu.

Neobična skupina slučajeva botulizma - osobito kod ljudi bez jasne veze - koja se razvije u roku od oko 12 do 48 sati može pobuditi sumnju na bioterorizam.

Tipičan izvor botulizma prehrambenog podrijetla je domaća hrana koja je nepravilno konzervirana ili čuvana. To su obično voće, povrće i riba. Druga jela, poput ljutih paprika (čilija), pečenih krumpira u aluminijskoj foliji i ulja infuziranog češnjakom, također mogu biti izvori botulizma.

Kada bakterije C. botulinum uđu u ranu, mogu se razmnožavati i stvarati toksin. Rana može biti posjekotina koja nije primijećena. Ili rana može biti uzrokovana traumatskom ozljedom ili operacijom.

U posljednjim desetljećima povećao se broj slučajeva botulizma rane kod osoba koje injektiraju heroin, koji može sadržavati spore bakterije. Zapravo, ovaj oblik botulizma češći je kod osoba koje injektiraju crni heroin.

Dojenčad obolijeva od infantilnog botulizma kada spore bakterije uđu u njihova crijeva i stvaraju toksin. U nekim slučajevima, izvor infantilnog botulizma može biti med. No, vjerojatnije je izlaganje tlu kontaminiranom bakterijama. U rijetkim slučajevima, ovaj oblik crijevnog botulizma pogađa i odrasle osobe.

Rijetko se botulizam događa kada se prevelika količina botulinum toksina ubrizga iz kozmetičkih razloga, poput uklanjanja bora, ili iz medicinskih razloga, poput liječenja migrena.

Budući da utječe na kontrolu mišića u cijelom tijelu, botulinum toksin može uzrokovati mnoge komplikacije. Najneposrednija opasnost je da nećete moći disati. Nesposobnost disanja čest je uzrok smrti kod botulizma. Druge komplikacije, koje mogu zahtijevati rehabilitaciju, mogu uključivati:

• Teškoće u govoru
• Poteškoće s gutanjem
• Dugotrajna slabost
• Kratkoća daha

Koristite pravilne tehnike prilikom konzerviranja hrane kod kuće kako biste bili sigurni da su bakterije botulizma uništene. Također je važno sigurno pripremati i čuvati hranu: Kuhajte konzerviranu hranu pripremljenu kod kuće u tlačnom loncu na 121 Celzijevih stupnjeva (250 Fahrenheita) 20 do 100 minuta, ovisno o hrani. Razmislite o kuhanju ove hrane 10 minuta prije posluživanja. Ne jedite konzerviranu hranu ako joj je ambalaža nabrekla ili ako hrana neugodno miriše. Međutim, okus i miris neće uvijek otkriti prisutnost C. botulinuma. Neki sojevi ne uzrokuju da hrana neugodno miriše ili ima neobičan okus. Ako umotate krumpir u foliju prije pečenja, jedite ga vrućeg. Otpustite foliju i čuvajte krumpir u hladnjaku - a ne na sobnoj temperaturi. Čuvajte domaće ulje začinjeno češnjakom ili začinskim biljem u hladnjaku. Bacite ga nakon četiri dana. Hlaдите konzerviranu hranu nakon što je otvorite. Kako biste spriječili botulizam rane i druge ozbiljne bolesti prenosive krvlju, nikada nemojte ubrizgavati ili udisati ilegalne droge. Održavajte rane čistima kako biste spriječili infekciju. Ako mislite da je rana zaražena, odmah potražite liječničku pomoć. Kako biste smanjili rizik od infantilnog botulizma, izbjegavajte davati med - čak i malu količinu - djeci mlađoj od 1 godine. Kako biste spriječili jatrogeni botulizam, obratite se licenciranom zdravstvenom djelatniku za sve kozmetičke ili medicinske zahvate koji koriste različite oblike botulinum toksina. To uključuje onabotulinumtoksinA (Botox), abobotulinumtoksinA (Dysport) i druge.

Za dijagnosticiranje botulizma, vaš zdravstveni djelatnik provjerava imate li slabost mišića ili paralizu. Vaš pružatelj zdravstvenih usluga traži simptome poput opuštenih kapaka i slabog glasa. Vaš pružatelj zdravstvenih usluga pita vas o hrani koju ste jeli u posljednjih nekoliko dana. Pokušavaju otkriti jeste li bili izloženi bakterijama kroz ranu.

U slučajevima mogućeg botulizma u dojenčadi, pružatelj zdravstvenih usluga može pitati jeste li vaše dijete nedavno jelo med. Pružatelj zdravstvenih usluga može također pitati ima li vaše dojenče zatvor ili je bilo manje aktivno nego inače.

Analiza krvi, stolice ili povraćenog sadržaja na prisutnost toksina može pomoći u potvrđivanju dijagnoze botulizma u dojenčadi ili hranom prenesenog botulizma. Ali dobivanje rezultata tih testova može potrajati nekoliko dana. Dakle, pregled pružatelja zdravstvenih usluga je glavni način za dijagnosticiranje botulizma.