Health Library Logo

Health Library

Slomljena Noga

Pregled

Slomljena noga (frakture noge) je prijelom ili pukotina u jednoj od kostiju noge. Uobičajeni uzroci uključuju padove, prometne nesreće i sportske ozljede.

Liječenje slomljene noge ovisi o mjestu i težini ozljede. Teško slomljena noga može zahtijevati metalne igle i pločice za spajanje fragmenata. Manje teški prijelomi mogu se liječiti gipsom ili udlagom. U svim slučajevima, brza dijagnoza i liječenje su ključni za potpuno ozdravljenje.

Simptomi

Femur (bedrena kost) je najjača kost u tijelu. Obično je očito kada je femur slomljen jer je potrebna velika sila da se slomi. No, prijelom tibije (goljenice) ili fibule (lisne kosti), kosti koja se nalazi uz goljenicu, može biti manje očigledan. Znaci i simptomi prijeloma noge mogu uključivati: jaku bol, koja se može pogoršati kretanjem; oticanje; bolnost na dodir; modrice; očitu deformaciju ili skraćenje zahvaćene noge; nemogućnost hodanja. Djeca koja dožive prijelom noge mogu početi šepajući hodati ili jednostavno prestati hodati, čak i ako ne mogu objasniti zašto. Ako vi ili vaše dijete imate bilo koji znak ili simptom prijeloma noge, odmah potražite pomoć. Kašnjenje u dijagnozi i liječenju može dovesti do problema kasnije, uključujući loše zacijeljenje. Potražite hitnu medicinsku pomoć za bilo koji prijelom noge nastao uslijed visokoenergetskog traume, poput prometne nesreće automobilom ili motociklom. Prijelomi femura su teške, potencijalno smrtonosne ozljede koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć kako bi se zaštitila ozlijeđena regija od daljnjeg oštećenja i omogućio siguran prijevoz u lokalnu bolnicu.

Kada posjetiti liječnika

Ako vi ili vaše dijete imate bilo kakve znakove ili simptome prijeloma noge, odmah potražite pomoć. Kašnjenje u dijagnostici i liječenju može dovesti do problema kasnije, uključujući loše zacijeljivanje.

Potražite hitnu medicinsku pomoć za bilo koji prijelom noge nastao uslijed visokoenergetskog traumatskog događaja, poput prometne nesreće automobilom ili motociklom. Prijelomi bedrene kosti su teške, potencijalno smrtonosne ozljede koje zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć kako bi se zaštitila ozlijeđena regija od daljnjeg oštećenja i omogućio siguran prijevoz u lokalnu bolnicu.

Uzroci

Prijelom noge može biti uzrokovan:

  • Padovima. Jednostavan pad može uzrokovati prijelom jedne ili obje kosti potkoljenice. Za prijelom bedrene kosti obično je potreban mnogo jači udar.
  • Nesrećama s motornim vozilima. Tijekom nesreće s motornim vozilom mogu se slomiti sve tri kosti noge. Prijelomi se mogu dogoditi kada vam se koljena zalede o armaturnu ploču tijekom sudara ili kada oštećenje automobila udari u vaše noge.
  • Sportskim ozljedama. Istezanje noge izvan njezinih prirodnih granica tijekom kontaktnih sportova može uzrokovati prijelom noge. Isto tako može i pad ili direktan udarac – poput udarca palicom za hokej ili tijelom protivnika.
  • Zlostavljanjem djece. Kod djece, prijelom noge može biti posljedica zlostavljanja djece, pogotovo kada se takva ozljeda dogodi prije nego što dijete prohoda.
  • Pretjeranom upotrebom. Stresni prijelomi su sitne pukotine koje se razvijaju u nosivim kostima tijela, uključujući i goljeničnu kost. Stresni prijelomi obično su uzrokovani ponavljajućom silom ili pretjeranom upotrebom, poput trčanja na duge staze. Ali mogu se pojaviti i kod redovite upotrebe kosti koja je oslabljena nekim stanjem poput osteoporoze.
Čimbenici rizika

Stresne frakture često su posljedica ponavljajućeg naprezanja kostiju nogu zbog tjelesnih aktivnosti, kao što su:

  • Trčanje
  • Ples (balet)
  • Košarka
  • Marširanje

Kontakti sportovi, kao što su hokej i nogomet, također mogu predstavljati rizik od izravnih udaraca u nogu, što može rezultirati prijelomom.

Stresne frakture izvan sportskih situacija češće su kod osoba koje imaju:

  • Smanjenu gustoću kostiju (osteoporozu)
  • Dijabetes
  • Reumatoidni artritis
Komplikacije

Komplikacije prijeloma noge mogu uključivati:\n\n- Bol u koljenu ili gležnju. Prijelom kosti u nozi može uzrokovati bol u koljenu ili gležnju.\n- Infekcija kosti (osteomijelitis). Ako prijelom kosti probije kožu i uzrokuje ranu, to se naziva otvoreni prijelom. Ako imate otvoreni prijelom, kost može biti izložena klicama koje mogu uzrokovati infekciju.\n- Loše ili odgođeno zacjeljivanje. Teški prijelom noge možda se neće brzo ili potpuno zacijeliti. To je osobito često kod otvorenog prijeloma tibije zbog manjeg protoka krvi u tu kost.\n- Oštećenje živaca ili krvnih žila. Prijelomi nogu mogu ozlijediti obližnje živce i krvne žile. Potražite hitnu medicinsku pomoć ako primijetite bilo kakvu utrnulost, blijedu kožu ili probleme s cirkulacijom.\n- Sindrom kompartmenta. Ovo stanje uzrokuje bol, oticanje i ponekad invaliditet u mišićima u blizini prijelomne kosti. Ovo je rijetka komplikacija koja je češća kod ozljeda s velikim udarom, poput prometne nesreće automobilom ili motociklom.\n- Artritis. Prijelomi koji se protežu u zglob i loše poravnanje kostiju mogu godinama kasnije uzrokovati osteoartritis. Ako vas noga počne boljeti dugo nakon prijeloma, obratite se svom liječniku radi pregleda.\n- Neravna duljina nogu. Duge kosti djeteta rastu iz krajeva kostiju, u mekšim područjima koja se nazivaju pločama rasta. Ako prijelom prođe kroz ploču rasta, taj ud može na kraju postati kraći ili duži od suprotnog uda.

Prevencija

Prijelom noge nije uvijek moguće spriječiti. Ali ovi osnovni savjeti mogu smanjiti vaš rizik:

  • Jačajte kosti. Hrana bogata kalcijem, poput mlijeka, jogurta i sira, može pomoći u izgradnji jakih kostiju. Dodatak kalcija ili vitamina D također može poboljšati čvrstoću kostiju. Pitajte svog liječnika jesu li vam ovi dodaci prikladni.
  • Nosite odgovarajuću sportsku obuću. Odaberite odgovarajuću obuću za svoje omiljene sportove ili aktivnosti. I redovito mijenjajte sportsku obuću. Bacite tenisice čim se potroši gazni sloj ili peta ili ako se obuća troši neravnomjerno.
  • Trenirajte s različitim aktivnostima. Izmjena aktivnosti može spriječiti stresne frakture. Izmjenjujte trčanje s plivanjem ili vožnjom bicikla. Ako trčite na nagnutoj stazi u zatvorenom prostoru, mijenjajte smjer trčanja kako biste uravnotežili opterećenje na kosturu.
Dijagnoza

Tijekom fizikalnog pregleda, zdravstveni djelatnik će pregledati zahvaćeno područje radi otkrivanja boli na pritisak, otekline, deformacije ili otvorene rane.

Rendgenske snimke obično mogu točno odrediti mjesto prijeloma i utvrditi opseg ozljede na susjednim zglobovima. Ponekad je potrebna kompjutorska tomografija (CT) ili magnetska rezonancija (MRI) za detaljnije snimke. Na primjer, možda će vam trebati CT ili MRI za sumnju na stresni prijelom, budući da rendgenske snimke često ne otkrivaju ovu ozljedu.

Liječenje

Liječenje prijeloma noge varira ovisno o vrsti i mjestu prijeloma. Stresni prijelomi mogu zahtijevati samo mirovanje i imobilizaciju, dok drugi prijelomi mogu zahtijevati operaciju za najbolje zacijeljenje. Prijelomi se klasificiraju u jednu ili više od sljedećih kategorija:

  • Otvoreni prijelom. Kod ove vrste prijeloma, koža je probijena slomljenom kosti. To je ozbiljno stanje koje zahtijeva hitno liječenje kako bi se smanjila vjerojatnost infekcije.
  • Zatvoreni prijelom. Kod zatvorenih prijeloma, okolna koža ostaje netaknuta.
  • Nezavršeni prijelom. Ovaj termin znači da je kost pukla, ali nije razdvojena na dva dijela.
  • Potpuni prijelom. Kod potpunih prijeloma, kost je slomljena na dva ili više dijelova.
  • Dislocirani prijelom. Kod ove vrste prijeloma, koštani fragmenti sa svake strane prijeloma nisu poravnati. Dislocirani prijelom može zahtijevati operaciju kako bi se kosti pravilno ponovno poravnali.
  • Zeljasti prijelom. Kod ove vrste prijeloma, kost puca, ali se ne lomi potpuno - poput pokušaja lomljenja zelene grančice. Zeljasti prijelomi češće se javljaju kod djece jer su kosti djeteta mekše i fleksibilnije od kostiju odrasle osobe.

Liječenje prijeloma noge obično počinje u hitnoj pomoći ili ambulanti. Ovdje zdravstveni djelatnici obično procjenjuju ozljedu i imobiliziraju nogu šinom. Ako imate dislocirani prijelom, tim za njegu možda će morati vratiti koštane dijelove na njihova pravilna mjesta prije nego što se stavi šina - postupak koji se naziva repozicija. Neki prijelomi se prvo šinuju kako bi se omogućilo smanjenje otekline. Gips se zatim koristi kada je manje oteklina.

Da bi slomljena kost pravilno zacijelila, njezino kretanje mora biti ograničeno. Šina ili gips često se koriste za imobilizaciju slomljene kosti. Možda ćete morati koristiti štake ili štap kako biste izbjegli opterećivanje zahvaćene noge najmanje 6 tjedana.

Lijek protiv bolova poput acetaminophena (Tylenol, drugi) ili ibuprofena (Advil, Motrin IB, drugi) ili kombinacija oba, može smanjiti bol i upalu. Ako imate jake bolove, vaš zdravstveni djelatnik može propisati jače lijekove protiv bolova.

Imobilizacija gipsom ili šinom zacjeljuje većinu slomljenih kostiju. Međutim, možda će vam trebati operacija za ugradnju pločica, šipki ili vijaka kako bi se održao ispravan položaj kostiju tijekom zacjeljivanja. Ova vrsta operacije je vjerojatnija kod osoba koje imaju:

  • Višestruke prijelome
  • Nestabilan ili dislocirani prijelom
  • Labave koštane fragmente koji bi mogli ući u zglob
  • Oštećenje okolnih ligamenata
  • Prijelome koji se protežu u zglob
  • Prijelom koji je posljedica drobljenja

Neke ozljede se liječe metalnim okvirom izvan noge pričvršćenim na kost pomoću iglica. Ova naprava osigurava stabilnost tijekom procesa zacjeljivanja i obično se uklanja nakon otprilike 6 do 8 tjedana. Postoji rizik od infekcije oko kirurških iglica.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia